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相似文献
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1.
目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者的胰岛素抵抗特点及其与肥胖之间的关系。方法:对2011年至2012年在我院门诊及住院的31例多囊卵巢综合征(PCOS)患者与30例健康对照女性进行比较研究。根据体质量指数(BMI)分为肥胖组和非肥胖组,观察各组内分泌激素、空腹胰岛素水平、空腹血糖、血脂、稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMAIR)等情况。结果:肥胖与非肥胖PCOS组在卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)以及雌激素(E2)等方面无明显差异,肥胖PCOS组雄激素(T)水平较非肥胖PCOS组高[(2.47±1.28)nmol/L对(1.98±1.03)nmol/L](P〈0.05),肥胖PCOS组胰岛素水平较非肥胖PCOS组高[(5.31±2.46)uIu/mL对(1.75±1.02)uIu/mL](P〈0.05)。结论:胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征患者的基本特征,肥胖易致胰岛素抵抗和多囊卵巢综合征。  相似文献   

2.
目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖代谢和胰岛素释放的临床意义。方法:检测分析56例PCOs患者组和60例对照组的糖耐量及胰岛素水平。结果:体重指数(BMI)〈25的PCOS患者空腹和口服葡萄糖后1小时、2小和3小时的血糖水平与对照组无显著性差异(P〉0.05),胰岛素水平均显著高于对照(P〈0.05)。BMI〉25的PCOS患者空腹及口服葡萄糖后1小时、2小时和3小时的血糖和胰岛素水平均显著高于对照组和BMI〈25的PCOS患者(P〈0.05)。结论:肥胖PCOS患者更易出现糖代谢异常,肥胖可能加重糖代谢异常和胰岛素抵抗。动态检测糖耐量及胰岛素水平可指导PCOS患者的治疗。  相似文献   

3.
目的探讨多囊卵巢综合征患者的胰岛素抵抗特点及与体重指数的关系。方法对2005年7月至2008年7月46例多囊卵巢综合征患者与26例健康女性进行比较研究。按体重指数分为非肥胖组和肥胖组。观察内分泌激素水平、体重指数、OGTT试验及胰岛素释放、稳态模式胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA IR等情况。结果肥胖与非肥胖PCOS组在内分泌激素FSH、PRL及E2等方面无明显差异,肥胖PCOS组LH水平(14.12±0.13)较非肥胖PCOS组(15.34±0.56)低(P〈0.01),而T水平(4.21±0.87)较非肥胖PCOS组(3.61±0.78)高(P〈0.01)。PCOS组空腹及OGTT2h后血糖及胰岛素水平均较对照组高(P〈0.01),肥胖组较非肥胖组高(P〈0.01)。PCOS组BMI与HOMA IR之间呈正相关,相关系数为r=0.67(P〈0.01)。结论胰岛紊抵抗是多囊卵巢综合征患者代谢异常的基本特征,肥胖是引起胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征的危险因素之一。  相似文献   

4.
目的:探讨新疆维吾尔族(维族)、汉族多囊卵巢综合征(PCOS)患病情况及肥胖与非肥胖患者胰岛素抵抗和糖代谢特征的异同。方法对新疆维、汉族不同地区人群中多囊卵巢综合征患病情况进行流行病学调查,对调查出的 PCOS 患者按照体质指数(BMI)分为肥胖组和非肥胖组,分析不同民族肥胖与非肥胖患者胰岛素抵抗和糖代谢的异同。结果(1)新疆 PCOS 发生率为5.11%;(2)调查出的722例 PCOS 患者中肥胖者188例,占26.04%,其中汉族肥胖者占67.02%,维吾尔族肥胖者占32.98%,维吾尔族 PCOS 患者发生肥胖者少于汉族。(3)维吾尔族和汉族不同体质指数 PCOS 患者的发生情况,差异有统计学意义(P <0.05),维吾尔族患者及肥胖患者发生糖代谢异常高于汉族及非肥胖患者。(4)维吾尔族、汉族肥胖组患者空腹及服糖后30、60、120、180 min 血糖及胰岛素水平均高于非肥胖组,差异均有统计学意义(P <0.05);而维吾尔族肥胖组空腹及服糖后30、60、120 min 血糖及血胰岛素水平均高于汉族肥胖组,差异均有统计学意义(P >0.05)。但两组服糖后180 min 血糖及胰岛素水平比较差异无统计学意义(P >0.05)。维吾尔族和汉族肥胖胰岛素抵抗(IR)较非肥胖患者多见,IR 分别为(3.4±1.1)、(3.1±1.3)和(1.5±0.7)、(1.4±0.6)(P <0.05),且维吾尔族肥胖患者 IR 较汉族严重(P <0.05)。结论新疆地区维吾尔族肥胖 PCOS 患者较汉族多见,而肥胖 PCOS 患者糖代谢异常及 IR 更为明显,对维吾尔族肥胖患者更应重视早期的糖代谢异常。  相似文献   

5.
目的观察复方多囊调经汤治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)的疗效及对激素水平的影响。方法将在作者医院门诊就诊符合多囊卵巢综合征标准的98例患者随机分成两组,中药治疗组用复方多囊调经汤,西药治疗对照组口服二甲双胍。观察二组患者治疗前后临床表现、双侧卵巢体积、卵泡数目及血清性激素水平。结果中药治疗组和西药治疗组总有效率分别为88.0%和54.1%(P〈0.05),中药治疗组和西药治疗组妊娠率分别为28.00%和6.25%(P〈0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血清胰岛素(insulin,INS)、促黄体生成素(1uteinizinghor—mone,LH)、血清睾酮(testoserone,T)水平降低,雌激素(estradiol,E2)水平升高(P均〈0.05)。与治疗前比较,中药治疗组治疗后双侧卵巢体积缩小,卵泡数减少,有统计学差异(P〈0.05),而西药治疗组在治疗后,双侧卵巢体积、卵泡数均无明显差异(P〉0.05)。结论复方多囊调经汤治疗多囊卵巢综合征IR具有良好的临床疗效,能够改善患者胰岛素抵抗,提高排卵率及受孕率。  相似文献   

6.
多囊卵巢综合征的护理干预   总被引:1,自引:0,他引:1  
陈美英 《中国现代医生》2008,46(20):108-109
目的探讨护理干预多囊卵巢综合征的影响。方法根据体重指数分为肥胖PCOS组(观察组)25例和非肥胖PCOS组(对照组)25例,对两组血糖和胰岛素和性激素水平进行比较和整体护理干预。结果观察组血糖胰岛素抵抗指数、胰岛素和血黄体生成素均高于对照组(P〈0.05)。结论整体护理干预对PCOS患者疾病的恢复有一定的帮助。  相似文献   

7.
目的探讨多囊卵巢综合征(polycystie ovary syndrome,PCOS)的不同中医证型及其内分泌代谢特征,提高中西医结合诊治水平。方法根据中医理论对510例PCOS患者辨证分型,回顾性分析入组患者的糖耐量试验(OGTF)、胰岛素释放试验、体重指数(BMI)等内分泌代谢指标,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA/IR)、空腹胰岛素/空腹血糖(I/G)。结果肾阳虚组192例(37.7%)、脾阳虚组167例(32.8%)、肝郁化热组84例(16.4%)、肾阴虚组67例(13.1%),肾阳虚、脾阳虚患者较多(P〈0.01);PCOS患者中44%糖耐量异常,4个证型组糖耐量异常率差异无统计学意义。PCOS患者胰岛素抵抗者占62.7%,脾阳虚组胰岛素抵抗较其他三个证型组高(P〈0.01)。HOMA-IR、I/G诊断胰岛素抵抗的敏感性分别为89.4%、87.5%,差异无统计学意义(P〉0.05);HOMA-IR、I/G诊断胰岛素抵抗的特异性分别为94%、75%,HOMA-IR的特异性较强(P〈0.01)。结论PCOS以肾阳虚证、脾阳虚证较常见,PCOS患者代谢异常的主要特征为胰岛素抵抗,HOMA-IR诊断胰岛素抵抗的特异性较好。  相似文献   

8.
目的:观察新型胰岛素增敏剂天麦消渴片对肥胖伴胰岛素抵抗(IR)型多囊卵巢综合征(PCOS)患者排卵、糖、脂代谢及生殖激素方面的影响。方法:在饮食运动控制基础上应用天麦消渴片治疗肥胖伴胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者70例,持续12周,采用自身对照法观察患者治疗前、后体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、相同时间点空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(PINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL—C)、高密度脂蛋白(HDL—C)、黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和睾酮(T)、LH/FSH水平的变化。结果:70例患者中57例(81.4%)月经和排卵功能改善,其中2例(2.85%)妊娠。BMI较治疗前相比有所下降,但差异无统计学意义(P〉O.05),WHR较治疗前下降,差异有统计学意义(P〈0.05);FPG、2hPG、FINS、PINS、HbA1c、HOMA—IR较治疗前显著下降(P〈0.05);治疗后TC、TG、LDL—C较治疗前显著下降(P〈0.05),HDL—C较治疗前显著升高(P〈0.05);治疗后LH、T和LHWSH均显著下降(P〈0.05),但FSH无明显变化(P〉0.05)。结论:天麦消渴片可通过增加胰岛素敏感性改善胰岛素抵抗,从而改善肥胖伴胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者异常的糖代谢、脂肪代谢、调节生殖激素水平,恢复排卵功能。  相似文献   

9.
目的:观察达英-35与二甲双胍+促排卵治疗胰岛素抵抗(IR)多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效。方法:随机将34例IR的PCOS患者分为A、B两组。A组15倒用达英-35治疗3个周期后用CC+HMG促排卵;观察两组患者治疗前后的BMI、T、FINS及排卵率。结果:两组患者治疗后的BMI及T差异无显著性(P〉0.05);FINS及排卵率差异有显著性(P〈0.05)。结论:治疗IR的P-COS患者的关键是应用胰岛素增敏荆降低FINS,二甲双胍对于PCOS合并不孕的治疗效果优于达英-35。  相似文献   

10.
姚华君 《中国现代医生》2012,(36):99-100,102
目的探讨甲状腺激素在多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的分布情况。方法112例育龄期PCOS患者作为观察组,100例健康育龄期女性作为对照组,比较两组患者甲状腺激素(TSH、T3、T4、FT3、FT4)的分布差异,同时根据有无甲状腺功能异常将观察组分为甲减组和非甲减组,比较两组患者PCOS主要症状发生情况。同时甲状腺激素与PCOS的主要症状指标进行线性回归。结果观察组中43.8%(49/112)的患者伴有甲状腺功能减退,对照组13.O%(13/100)的患者伴有甲状腺功能减退,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组TSH、T3、T4、FT3、Fr4水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。伴甲减的PCOS患者中伴高雄激素血症、高胰岛素血症、肥胖、月经紊乱者比例分别是65.3%、71.4%、42.9%、53.1%,均明显高于非甲减组(P〈0.05)。线性回归分析结果显示:TSH、T4、FT4与PCOS患者的T呈正相关(r=0.612、0.473、0.581,P〈0.05),TSH、T4、FT4与PCOS患者的FINS呈正相关(r=0.449、0.352、0.533,P〈0.05)。结论PCOS患者伴有明显的甲状腺激素分泌失常,甲状腺激素与多囊卵巢综合征之间有着密切的关系。  相似文献   

11.
目的:探讨多囊卵巢综合征痰湿证临床及内分泌特征性指标,从而为多囊卵巢综合征的中医规范化诊治提供依据。方法:以45例正常育龄妇女为对照组,135例PCOS患者分为两组:非痰湿组、痰湿组,其中非痰湿组85例,痰湿组50例,化学发光法测定血清性激素水平及DHEA-S、FPG、FINS、SHBG水平。分别比较3组初潮年龄、月经周期、BMI、腰围、SBP、DBP等临床指标的差异性,3组血清性激素水平及DHEA-S、SHBG、FPG、FINS、HOMA-IR及FTI水平的差异性。结果:(1)各组间临床特征比较:月经周期PCOS两组与对照组比较均有显著性差异(P〈0.05);BMI、腰围PCOS痰湿组与对照组及非痰湿组比较均有显著性差异(P〈0.05)。(2)各组间性激素及DHEA-S的比较:LH、T值PCOS两组与对照组比较均有显著性差异(P〈0.05);DHEA-S值PCOS非痰湿组与对照组比较有显著性差异(P〈0.05),PCOS痰湿组与对照组比较有极显著性差异(P〈0.01),PCOS痰湿组与PCOS非痰湿组比较也有显著性差异(P〈0.05)。(3)各组间胰岛素抵抗相关参数及SHBG、FTI的比较:FINS、HOMA-IR、SHBG、FTI值PCOS痰湿组与对照组比较有极显著性差异(P〈0.01),PCOS痰湿组与PCOS非痰湿组比较也有显著性差异(P〈0.05)。结论:多囊卵巢综合征痰湿证在BMI、腰围、DHEA-S、SHBG、FPG、FINS、HOMA-IR及FTI等水平具有特征性表达,胰岛素抵抗相关指标可以作为其客观诊断依据之一。  相似文献   

12.
目的观察多囊卵巢综合征(PCOS)中医证型与血清性激素、胰岛素抵抗水平关系,研究其相关性。方法91例PCOS患者分为肾虚组(30例)、痰湿阻滞组(20例)、血瘀组(18例)及肝郁气滞组(23例)。同时设25例正常体检者为正常对照组,测定血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、孕酮(P)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)及空腹葡萄糖(FPG),稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果(1)T、LH、LH/FSH:肾虚及肝郁气滞组高于其他组(P〈0.05或P〈0.01);(2)E2:各证型均低于对照组(P〈0.01);(3)P:各证型与对照组比较无显著性差异(P〉0.05)。(4)PRL:肝郁气滞组和血瘀组高于其他组(P〈0.05或P〈0.01)。(5)FINS、HOMA-IR:痰湿阻滞组高于其他组(P〈0.01)。结论各证型PCOS上述指标存在差异,可作为辨证分型参考依据。  相似文献   

13.
刘畅  张治芬 《浙江医学》2014,(2):108-111
目的:分别比较青春期多囊卵巢综合征(PCOS)与青春期健康人群、青春期PCOS胰岛素抵抗(IR)与非IR患者的生殖内分泌指标,认识青春期PCOS的IR及其与生殖内分泌代谢异常的相关性,为该疾病的早期诊断和治疗提供循证医学依据。方法青春期PCOS患者(青春期PCOS组)88例,青春期健康对照人群(对照组)87例,并根据胰岛素抵抗稳态模型指数(HOMA- IR)将青春期PCOS患者分为IR组(40例)和非IR组(48例)。测定LH、FSH、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、性激素结合蛋白(SHBG)、总睾酮(TT)、FBG、空腹胰岛素(FINS)、瘦素(LEP)和脂联素(ADPN)水平,并加以对照研究。结果(1)青春期PCOS组与对照组的比较:青春期PCOS组LH、LH/FSH、DHEAS、TT、FAI、FINS、HOMA- IR、LEP均明显高于对照组,SHBG明显低于对照组,两组间FBG、ADPN未见有统计学差异。(2)青春期PCOS IR组与非IR组的比较:IR组LH明显低于非IR组,而DHEAS、FAI均明显高于非IR组,两组间LH/FSH、TT无统计学差异。IR组SHBG明显低于非IR组,且SHBG与BMI (r=-0.31,P<0.05)、血DHEAS (r=-0.225,P<0.05)均呈明显负相关。IR组FINS、FBG、HOMA- IR均明显高于非IR组,且FBG与BMI呈明显正相关(r=0.348,P<0.05)。IR组LEP水平明显高于非IR组,而ADPN明显低于非IR组,且LEP水平与BMI呈明显正相关(r=0.605,P<0.05),ADPN水平与BMI呈明显负相关(r=-0.418,P<0.05)。结论 PCOS在青春期即出现不同程度的胰岛素敏感性下降,IR发病率增高,并与高雄激素血症、肥胖相互作用,形成内分泌代谢的恶性循环,促进PCOS疾病进展,使得代谢综合征等远期并发症风险增高。脂肪因子ADPN和LEP或可成为机体胰岛素敏感性的预测指标,但还需进一步大样本研究。  相似文献   

14.
目的 探讨加减苍附导痰汤对痰湿阻滞型多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜胰岛素及其受体的影响.方法 收集痰湿阻滞型多囊卵巢综合征患者30例为观察组,予加减苍附导痰汤治疗.连续治疗3个月经周期.对照组为输卵管性不孕患者30例.以免疫组化法检测治疗前后子宫内膜胰岛素(INS)及胰岛素受体(INS-R)的表达.结果 观察组治疗前INS-R的表达低于对照组(P<0.01),INS表达高于对照组(P<0.01);治疗后INS-R的表达升高(P<0.05)、INS表达则下降(P<0.05),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 加减苍附导痰汤能升高痰湿阻滞型PCOS患者子宫内膜INS-R的表达,降低内膜局部INS的表达,有利于子宫内膜局部的糖代谢,改善局部胰岛素抵抗情况.  相似文献   

15.
目的探讨多囊卵巢综合征患者(PCOS)糖代谢和胰岛素分泌的特征。方法49例PCOS患者和21例对照组按体重指数(BMI)分为3组:对照组、PCOSI组(BMI〈25kg/m^2)、PCOSⅡ组(BMI≥25kg/m^2)。比较3组的糖耐量及胰岛素水平。结果与对照组比较,PCOS Ⅰ组空腹及口服葡萄糖后各组血糖差异均无统计学意义(P〉0.05);胰岛素除空腹差异无统计学意义外(P〉0.05),其余各组胰岛素释放量均有统计学意义(P〈0.05)。PCOSⅡ组口服葡萄糖后1h、2h血糖明显升高(P〈0.05);胰岛素各组释放量差异均有统计学意义(P〈0.05)。与PCOSI组比较,PCOSⅡ组口服葡萄糖后1h、2h胰岛素释放量也有统计学意义(P〈0.05)。结论PCOS患者胰岛素释放量明显增加,肥胖可加重患者的胰岛素释放,导致PCOS患者高胰岛素血症进一步发展,且更易出现糖代谢异常,增加糖尿病发生的危险性。  相似文献   

16.
目的观察姜黄素对多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠血清和卵巢中血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法选用42d龄未成年雌性大鼠60只,采用脱氢表雄酮联合诺和灵N的方法构建大鼠PCOS的病理模型。将大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、姜黄素低剂量组和姜黄素高剂量组。采用ELISA法检测各组大鼠血清中VEGF的表达水平;采用免疫组织化学法检测各组大鼠卵巢组织中VEGF的表达水平;Western blotting法检测VEGF的蛋白水平表达。结果ELISA法结果显示,PCOS大鼠血清中的VEGF表达水平明显高于空白对照组,差异有统计学意义(P〈0.01);而给予姜黄素腹腔注射后,血清中的VEGF表达较模型对照组均有所降低,且高剂量组的表达低于低剂量组的表达(P〈0.05)。免疫组织化学和Western blotting结果显示:VEGF蛋白在模型对照组卵巢中的表达阳性率均高于空白对照组,差异有统计学意义(P〈0.01),而姜黄素干预后其表达水平均降低,且高剂量组的表达阳性率显著低于低剂量组(P〈0.05)。结论姜黄素能够显著降低PCOS大鼠血清和卵巢组织中VEGF的表达,提示其可能对PCOS具有一定的治疗作用。  相似文献   

17.
单育  王蔼明  孙影  姜文 《血栓与止血学》2013,19(2):67-69,75
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)妇女妊娠早期血管内皮功能的变化,以及与妊娠中晚期是否患有妊娠期高血压(PIH)的关系。方法收集2011年4月-2012年5月海军总医院产科门诊常规产检的孕妇资料,PCOS妇女妊娠早期患者40例,健康妇女妊娠早期者40例为对照组。于妊娠12周抽血检测血管性血友病因子(vWF)、纤溶酶原活化剂抑制物(PAI-1)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL—C)、高密度脂蛋白(HDL—C)。PCOS妊娠妇女每次产检测血压、尿蛋白。结果血浆vWF、PAI-1水平在PCOS组中比对照组高(vWF,172.1±28.2%,158.2±28.3%,P〈0.05;PAI-1,56.5±12.5,51.2±7.8ng/ml,P〈0.05)。vWF、PAI-1水平在有PIH的PCOS妊娠妇女组中比无PIH的PCOS妊娠妇女组中高(vWF,189.2±31.6%,166.4±25.0%,P〈0.05:PAI-1,65.4±13.1,53.6±10.9ng/ml,P〈0.05)。PCOS组中vWF与FPG、HDL.C、LDL—C显著相关(r=0.519,-0.472,0.455;P〈0.005)。PAI-1与FPG、TC显著相关(r=0.531,0.539;P〈0.001)。结论多元逐步回归分析发现,vWF与FPG、HDL—C具有高度相关性。PAI-1与FPG、TC具有高度相关性。说明PCOS妊娠早期妇女更容易出现血管内皮功能障碍,vWF、PAI-1水平可以预测PCOS妇女妊娠期高血压疾病的发生,而且血管内皮功能障碍的改变与血糖血脂密切相关。  相似文献   

18.
  目的  探讨血清CRP、TNF-α及IL-6水平在疑似青春期多囊卵巢综合征中的表达特点。  方法  选择符合纳入标准的80例疑似青春期PCOS患者作为研究对象(即疑似PCOS组),60 例青春期PCOS患者作为PCOS组,同期50例正常青春期女性作为对照组;将80例研究对象分为2个亚组:OA + HA组(40例)、OA+PCOM组(40例)。所有受试者检测血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌激素(E2)、泌乳素(PRL);检测白介素-6(Interleukin 6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。  结果  疑似PCOS组患者血清CRP值、IL-6值明显高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);OA + HA组患者血清CRP值、TNF-α值及IL-6值明显高于OA + PCOM组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。  结论  炎症因子IL-6、CRP在疑似PCOS青春期患者中具有高水平的表达,可协助早期识别青春期PCOS,为疑似PCOS患者的早期干预提供依据。  相似文献   

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