鼻泪管骨性阻塞1例

病例 男,9岁,主因双眼流泪流脓伴眼红右眼9年,左眼2年,曾多次被当地医院诊为“泪囊炎”,于2岁时行双泪道探查,右泪道探通加扩张术,术后症状消失,左侧仍流泪流脓,于1997年10月20日以慢性泪囊炎(左)收入我科。检查:视力右1.5,左1.2,双泪小点大小形态位置正常。压迫右侧泪囊无粘脓性分泌物溢出,右侧泪道冲洗通畅,压迫左侧泪     

Ritleng泪道插管术治疗新生儿泪囊炎

新生儿泪囊炎是临床常见眼病,表现为出生后分泌物增多,结膜囊内,尤其是内眦部可有黏液脓性分泌物,伴溢泪,压迫泪囊区可有黏液脓性分泌物自泪小点流出,部分患儿泪囊区肿胀.按摩泪囊部位、泪道冲洗、泪道探通及泪道插管是行之有效的方法.对于一些残膜较厚、黏液脓性分泌物较多的患儿及年龄较大的患儿,即使行泪道探通术后,部分患儿仍有溢泪和(或)分泌物,冲洗泪道仍有冲洗液全部或部分反流.对此类新生儿泪囊炎患儿,我们采用Ritleng泪道插管术治疗,效果满意,报告如下.     

Bogorad氏综合征二例

例1 男,33岁。5月前受凉后出现口角右斜,左眼闭合无力,左侧颊部积食等。诊断:“面神经炎”,经治疗2月后恢复正常。近日来进食时左眼流泪,空口咀嚼无流泪。查体:泪道冲洗通畅,余无异常发现。例2 男,38岁。半年前受冷后出现口角左斜,右眼闭合不全等症状,诊断为“面神经炎”。     

三步法治疗新生儿泪囊炎326例体会

新生儿泪囊炎是婴幼儿常见眼病,我院自１９９５年以来采用三步法诊治３２６例４３８眼,经半年以上随访,疗效满意。报告如下。１临床资料１．１一般资料　本文共统计门诊３２６例４３８眼病人,年龄３天～６岁。＜３个月８例１０眼,３～６个月１７６例２３６眼,７～１２个月９９例１３１眼,＞１岁４３例６１眼。１．２治疗①泪囊按摩：对发病时间较短者可试行。用适当大小棉团或手指肚自上而下按压泪囊区,每日２～３次,每次１０～２０下,并点抗生素眼药水１～２周,无效改为冲洗法。②泪道冲洗：最好选择上泪小管。表面麻醉后,将小…     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术16例报告

我们科于１９９６年３月～１９９９年１２月 ,在鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术１６例（２１眼） ,治疗慢性泪囊炎 ,报告如下。一、资料与方法１．临床资料本组１６例 ,男２例。女１４例 ,年龄４５～６５岁 ,平均５２岁 ;发病时间３～５年。均以“持续性溢泪”为主诉住院治疗 ,住院前已在眼科门诊诊断为 :慢性泪囊炎 ,经多次泪道探针扩张、冲洗 ,或留置扩张管等治疗无效。住院体检 :患眼呈濡湿状 ,结膜、泪阜和半月皱襞慢性充血 ,睑缘皮肤潮红 ,其中４例睑缘皮肤糜烂并有湿疹。本组病例压迫患眼泪囊部 ,有粘液或脓性分泌物从泪点溢出 ;鼻腔检查…     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口治疗慢性泪囊炎5例

目的 探讨从鼻腔内行鼻腔泪囊造口治疗慢性泪囊炎等所致溢泪。方法 在鼻内窥镜下对５例因慢性泪囊炎、鼻外伤致泪道阻塞、溢泪,行鼻腔泪囊造口,并随访１～２年。结果 ４例一次性治愈,无溢泪,冲洗泪道通畅;１例术后２个月因造口癜痕狭窄、阻塞,行造口扩大后治愈。结论 鼻内鼻腔泪囊造口术效果优于眼科鼻外手术方法,较好保留中的唧筒功能;术中准确定位,术后定期冲洗是保证疗效的关键。     

泪道探通术治疗婴儿泪囊炎115例效果观察

婴幼儿泪囊炎是婴幼儿常见眼病,表现为婴儿出生后或更长时间有溢泪、眼红、黏脓性分泌物,压迫泪囊区有分泌物溢出。持续性流泪流脓可引起急性泪囊炎、皮肤湿疹、下睑外翻、泪囊瘘、角膜炎等并发症。对于保守治疗,如挤压泪囊、泪道冲洗无效者,通常采用泪道探通术治疗。     

泪囊异物误诊急性泪囊炎1例分析

1病历摘要 女,57岁。因左眼流泪、眼睑及鼻根部皮肤红肿疼痛10d于2009-03-01入院。患者否认左眼长期流泪,分泌物增多病史。入院检查：双眼视力1.0,左眼睑及内眦部、左面颊部皮肤红肿,泪囊部位隆起明显,触痛明显,无波动感。皮肤无破溃及瘢痕。左耳后淋巴结肿大、压痛。入院诊断：急性泪囊炎（左）。给予头孢哌酮舒巴坦4.0,加入0.9%生理盐水;丁胺卡那霉素0.4g,加入5%葡萄糖盐水中静脉滴注,1次/d。5d后,症状减轻;7d后,眼睑及内眦部红肿消退,触轻痛,按压泪囊区有黄红色脓性分泌物经下泪小点溢出。     

泪小管炎并泪小管扩张1例

患者，女，60岁，因“左眼上、下睑内眦部间歇性流脓，溢泪，红肿40余年，加重2月”于2003年5月4日以“左眼急性泪囊炎”收住我科。患者40多年中曾在多家医院就诊，均诊断为泪囊炎。给予全身及局部应用抗生素(青霉素类，头孢类，喹诺酮类等)治疗，症状时轻时重。此次住院查：左眼视力1．0，左眼上下睑红肿，上下泪小点充血，肿胀，位置外移，挤压上下泪小点见较多灰黄色豆腐渣样凝结物溢出，挤压泪囊区无明显脓液流出，结膜充血( )，余未见异常。行泪道分泌物细菌培养，未查出细菌、真菌。     

泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的临床观察

目的总结新生儿泪囊炎行泪道探通术的方法及疗效。方法对52例(52眼)3～6个月的新生儿泪囊炎采用泪道探针探通并冲洗,并观察3个月。结果本组病例术后随访3个月,2例失败,50例泪道通畅,无流泪及黏液或脓性分泌物。结论新生儿泪囊炎行泪道探通术方法简便安全,疗效确切。     

324例先天性泪囊炎治疗疗效观察

先天性泪囊炎是婴幼儿的常见疾病 ,本文利用按摩、加压冲洗及泪道探通等方法治疗 32 4例疗效总结如下。1　临床资料对象为门诊患儿 32 4例 (4 11只眼 ) ,男 16 6例 (2 0 1只眼 ) ,女 15 8例 (2 10只眼 )。年龄最大的 3岁 2个月 ,最小的7d ;3个月以下 34例 ,3～ 6个月 10 6例 ,>6个月 184例。双眼 87例 ,单眼 2 37例 ,其中右眼 2 18只 ,左眼 193只 ,共4 11只眼。患儿均在出生后 7d内出现分泌物多、流泪等症状 ,均未接受过药物治疗。2　治疗方法第 1周教会家长推压泪囊区 ,让分泌物流出后滴氧氟沙星眼药水 ,按摩泪囊区 ,每天 4次。第 2周仍有…     

综合疗法治疗新生儿泪囊炎

目的研究综合疗法对新生儿泪囊炎的临床效果。方法回顾性分析2006年7月-2007年7月门诊就诊的64例83眼新生儿泪囊炎患儿,按序采用泪囊区挤压按摩,泪道加压冲洗,鼻泪管探通进行综合治疗。结果83眼均经泪囊区挤压按摩治疗,治愈19眼,治愈率22.8%;64眼行泪道加压冲洗治愈21眼,治愈率为32.8%;43眼行鼻泪管探通术,治愈40眼,治愈率93.1%,综合治愈率为96.4%。结论早期泪囊区挤压按摩法治疗年龄在3个月以内的新生儿泪囊炎患儿安全有效,对挤压按摩无效的新生儿泪囊炎及时行泪道加压冲洗以及鼻泪管探通是治疗新生儿泪囊炎有效的途径。     

婴幼儿泪囊炎泪道冲洗的观察与护理

目的探讨婴幼儿泪囊炎泪道冲洗的观察及护理体会。方法我科门诊收治的50例婴幼儿泪囊炎患儿,男性28例,女性22例。结果通过有效的护理方法,采用滴眼药、囊泪区按摩、泪道冲洗等综合治疗方法,取得良好效果,无1例行泪道探通。结论对婴幼儿应早期行泪道冲洗,治愈率高,并发症少,是婴幼儿泪囊炎最有效、安全的治疗方法。     

针刺对穴治疗顽固性流泪症

流泪症,是指泪液无制,溢出眼外而言,乃眼科常见病症之一,多由泪道系统发生障碍,如泪小点,泪小管,鼻泪管等狭窄,或阻塞,或泪点瓣膜泪囊等功能不全,以及炎症引起西医认为其由泪道狭窄阻塞,功能不全和炎症使泪液外溢。迎风流泪者：平素不流或少流泪,而遇风刺激则引起流泪,冲洗泪道通畅或通而不畅。泪下无时者：无时流泪,迎风更甚,患眼泪液满眶,或溢出睑缘,患者经常拭泪,可造成下泪点外翻,给治疗带来困难,若向上轻拭可以避免,由于泪液长期浸渍,睑部皮肤可生湿疹,指压泪囊区,亦无黏液自泪窍溢出,作泪窍冲洗时,冲洗液顺原道反流或从上泪窍溢出。     

球头硅胶管植入术治疗慢性泪囊炎

目的观察球头硅胶管植入术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法慢性泪囊炎患者131例（138眼）,在泪道和鼻腔粘膜表面麻醉下行球头硅胶管逆行植入术。术后1周冲洗泪道1次／d,之后每个月冲洗泪道1次。结果所有患者术中均成功植入球头硅胶管,手术时间平均8．5min。术后溢泪症状立即改善,泪道冲洗均通畅。观察8～37个月,平均15．5个月。不流泪,冲洗泪道通畅121眼（87．68％）;流泪,冲洗泪道不通17眼（12．32％）。结论球头硅胶管植入术治疗慢性泪囊炎,操作简便,效果良好,值得临床推广。     

泪道冲洗治疗新生儿泪囊炎50例临床观察

新生儿泪囊炎是新生儿比较常见的眼疾。由于新生儿的泪道仍处在发育阶段,应用点眼液,局部压迫泪囊按摩治疗效果欠佳,作者近年来应用泪道冲洗法治疗５０例,治愈率达８８－５％。现年份如下。一般资料　本组５０例中男性２２例,女性２８例,年龄均在２～６月之间。单眼病４８例（右眼２１例,左眼２７例）,双眼２例。临床表现为５０例患眼均有流泪,结膜充血,粘性或脓性分泌物,挤压泪囊部有粘性或脓性分秘物自泪点溢出。治疗方法　用浸透地卡因的小棉签夹持在内眦部位作表面麻醉,固定患儿头部,在良好照明下,带眼科手术放大镜进行操…     

婴幼儿泪囊炎的治疗体会

鼻泪管阻塞并发泪囊炎是婴幼儿较常见的眼病 ,其治疗方法主要采用探通和冲洗泪道。我院采取冲洗泪道和按摩泪囊方法收治本病共 88例 98眼 ,有 81例 91眼获鼻泪管通畅 ,无效 3例 ,放弃治疗 4例。现报告如下。1　临床资料我院 1 993年 8月～ 1 997年 7月门诊就诊的婴幼儿多泪、分泌物增多 ,压迫泪囊区有粘脓性分泌物自下泪点流出 ,诊断为婴幼儿鼻泪管阻塞并发泪囊炎。 88例98眼中年龄最小 2 4ｄ,最大 2 .5岁 ,平均 8个月 ,男 66例 72眼 ,女 2 2例 2 6眼 ,病程1 0天～ 5个月。2　方法与结果用 1 %地卡因表面麻醉泪小点处粘膜组织 ,用无菌注射用…     

泪道探通联合金霉素眼膏治疗新生儿泪囊炎临床分析

目的探讨泪道探通联合金霉素眼膏治疗新生儿泪囊炎临床疗效。方法用0.9%生理盐水行泪道探通及泪道冲洗后,将抽吸有金霉素眼膏的注射器边推注边退出,将金霉素眼膏留置在小儿泪道中。结果泪道探通联合金霉素眼膏治疗新生儿泪囊炎治愈率为98.2%,未出现眼睑蜂窝组织炎、假道形成、泪道瘢痕性阻塞等并发症。结论成功行泪道探通仍是对新生儿泪囊炎治疗的关键环节,泪道冲洗后置入金霉素眼膏对长期、严重的泪囊炎患儿治疗明显提高治疗效率。     

泪小管炎误诊1例

患者男,65岁。因右眼经常眼红,有分泌物近6年余来我院检查,查视力:右:0.5左:0.8,右眼结膜充血(+),鼻侧球结膜长入角膜缘内约5 mm处,前房清,晶体皮质混浊,挤压泪囊区未见有分泌物外溢。门诊给予右眼泪道冲洗:通畅,未见有分泌物。临床诊断为:"右眼翼状胬肉,右眼结膜炎"收住院手术治疗,于2008年11月8日在辅助检查符合手术条件后     

冲洗探通加球囊扩张治疗新生儿泪囊炎

新生儿泪囊炎是小儿眼科临床常见病,表现为经常性溢脓流泪及结膜炎症,如果角膜有损伤时还会引起角膜炎致使引起视力障碍.我们2007年5月至2011年2月用泪囊区按摩,加压冲洗,泪道探通,泪道探通并球囊扩张治疗新生儿泪囊炎患者122例136眼,疗效满意,并显示出探通加球囊扩张的优点,现报道如下.