郴州市地方性氟中毒改水降氟监测结果分析

目的　了解郴州市地方性氟中毒改水降氟效果 ,以及改水设施的管理和使用情况。方法　对郴州市所辖两个自然村的饮水氟含量、儿童氟斑牙患病率和成人氟骨症患病率进行了监测。结果　改水后两个自然村饮水氟含量分别为 0 .15mg/L和 0 .0 3mg L ;氟斑牙患病率分别为 4 2 .35 %和 31.2 5 % ,氟骨症患病率 2 4 .0 %和 2 8.3%。但由于人口增加 ,改水设施管理使用不善 ,致使居民中约 5 0 %的饮用水源未经改水降氟。结论　改水降氟后 ,保证饮用低氟水是防制此病的关键。     

内蒙古地区饮水型氟中毒改水降氟效果分析

目的了解内蒙古地区饮水型地方性氟中毒病区改水降氟后饮用水水氟浓度和氟中毒病情变化情况,分析改水降氟的效果,为及时调整防治措施提供科学依据。方法采用横断面调查,在全区氟中毒病区随机抽取10个旗县,每个旗县随机抽取3个自然村,按是否实施改水降氟工程及改水后水氟含量是否合格(≤1.2 mg/L为合格)分为3组,分别采集并测量各自然村饮用水的水氟含量、调查8~12岁组儿童氟斑牙患病情况及居民X线氟骨症患病情况,比较3组水氟含量、氟斑牙患病情况及氟骨症患病情况的差异。结果改水合格、改水不合格及未改水自然村饮用水水氟含量差异有统计学意义(F=10.54,P0.01),3组间两两比较水氟含量差异均有统计学意义(P0.05);3组8~12岁组儿童氟斑牙患病率差异有统计学意义(χ~2=47.23,P0.01),改水合格与改水不合格自然村氟斑牙患病率差异有统计学意义(χ~2=20.39,P0.01),改水合格与未改水自然村氟斑牙患病率差异有统计学意义(χ~2=29.28,P0.01),改水不合格与未改水自然村氟斑牙患病率差异无统计学意义(χ~2=1.569,P0.05);3组氟斑牙指数分别为0.64、1.31、1.07,流行强度分别为轻微、中等和中等;3组居民氟骨症患病率差异有统计学意义(χ~2=34.61,P0.01),改水合格与改水不合格自然村氟骨症患病率差异无统计学意义(χ~2=0.033,P0.05),改水合格与未改水村氟骨症患病率差异有统计学意义(χ~2=28.72,P0.01),改水不合格与未改水村氟骨症患病率差异有统计学意义(χ~2=19.40,P0.01)。结论内蒙古饮水型氟中毒病区改水降氟对地方性氟中毒防治是有效的,但部分地区改水降氟效果不理想。     

保定市饮水型氟中毒病区病情调查分析

目的了解未改水氟中毒病区村的水氟含量及地方性氟中毒病情情况。方法检测病区村居民饮用水氟含量;采用Dean法调查8～12岁儿童氟斑牙患病率;调查16岁以上人群氟骨症患病情况。结果98个未改水村中有67个村饮水氟含量已降至1.0 mg/L以内,31个村饮水氟含量仍然在1.0 mg/L以上,氟斑牙平均检出率2.57%;氟骨症平均检出率0.32%。水氟含量〈1.0 mg/L的村中,8～12岁儿童尿氟均值0.99 mg/L,氟斑牙检出率1.11%;未查氟骨症患者。水氟含量〉1.0 mg/L的村中,8～12岁儿童尿氟均值1.67 mg/L,氟斑牙检出率5.66%;氟骨症检出率1.30%。结论未改水村部分饮水氟含量降至1.0 mg/L以内,氟斑牙检出率1.11%,尿氟均值也在正常范围内,且没检出氟骨症患者。饮水氟含量〉1.0 mg/L村中病情仍然偏高,儿童尿氟均值（1.67 mg/L）高于正常范围,提示改水降氟工作必须尽快进行。     

降氟改水预防儿童氟斑牙效果观察

目的 了解降氟改水预防儿童氟斑牙效果，为饮水型氟病区的今后改水工作提供依据。方法 对观察点8—12岁在校学生每年全部进行氟斑牙普查，并对每个年龄组随机抽查10名学生进行测定尿氟含量。并对该村的东、西、南、北不同方位各抽一份水样进行水氟测定。水氟、尿氟测定均采用氟离子电极法。结果 该观察点1985年改饮低氟水，水氟含量由改水前的6．1mg/L降至改水后的0．22mg/L。8—12岁儿童氟斑牙患病率、尿氟含量呈现逐年下降趋势，到1998年后达到非病区标准。改水工程的管理仍存在隐患。结论 坚持长年饮用低氟水，饮水型氟中毒能得到有效控制，但是必须要有规范的管理制度对改水工程加强管理和维护，确保常年供水，才能达到这一目的。     

2007年南安市饮用高氟水改水降氟工程调查分析

了解南安市地方性氟中毒病区改水完成后的患病情况以及改水工程质量，评价改水降氟措施的落实情况及防治效果。方法：抽查全市高氟病区8～12岁儿童79人，按Dean法查其氟斑牙患病情况，再从中采集74份尿样及病区17份水样用电极法测其尿氟及水氟含量。结果：南安市四个地氟病村的改水工程得到维护正常使用1个、新建1个，其他大部分改水设施均已损坏报废，群众饮用水以并自重新打井为主。儿童氟斑牙患病率从改水前53．4％降到改水后18．99％，尿氟中位数1．29mg／L，其中〈1．5mg／L占72，97％，水氟均值0.45mg／L，合格率93．33％。结论：改水降氟是饮用高氟水型地氟病区的主要防治措施，改水工程质量直接关系到地氟病控制成果的巩固，未经验收新的饮用水源存在安全隐患。高尿氟含量可能与当地食物有关。     

河北省地方性氟中毒重点监测结果分析

目的：调查不同饮水含氟量与氟斑牙发病关系，探讨改水降氟预防控制儿童氟斑牙的可行性。方法：调查历史上地氟病重病村改饮低氟水前后8—12岁儿童氟斑牙患病率。结果：改饮低氟水后8—12岁儿童氟斑牙患病率随饮水氟含量的降低而明显降低。结论：长期饮用低氟水可使氟斑牙患病率得到有效控制。     

鄂托克前旗马场井村改水降氟15年病情防治效果分析

目的：了解改水降氟后地氟病的防治效果。方法：水氟，尿氟测定均为电极法，氟斑牙诊断为Dean‘s法。结果：该村自1985年改饮低氟水，水氟含量由改水前的6.05mg/L降至改水后的0.48mg/L。改水后未出现新的氟骨症患者，8-12岁儿童氟斑牙患病率呈逐年下降趋势，改水后7-15年间氟斑牙病率均已稳定，表明病情得到有效控制，且达到稳定控制状态，结论：坚持长年饮用低氟水，地方性氟中毒就能得到有效控制。     

大田县改水降氟效果调查

目的了解大田县地氟病区改水降氟工程运行情况及水氟含量,评价地氟病防制效果。方法按照“全国地方性氟中毒监测方案”,分别于1997年、2005年调查地氟病区的桃源镇桃源村改水降氟工程运行情况及水氟含量。用氟离子选择电极法测定饮用水含氟量和8~12岁儿童尿氟。采用Dean氏法调查病区8~12岁儿童氟斑牙患病率。结果该病区改水降氟工程基本可以正常使用。1997年、2005年对饮用水含氟量测定结果均≤0.1mg/L。1997年经调查8~12岁儿童氟斑牙患病率为2.55%,2005年经调查12岁儿童氟斑牙患者未检出,两年均未发现氟斑牙新病例及氟骨症患者。1997年、2005年儿童尿氟含量中位数值分别为0.43mg/L、0.55mg/L。结论该病区改水降氟工程运行情况总体良好,病情得到有效控制,病区儿童氟斑牙患病率和尿氟含量都在正常范围内。     

泉州市2009年饮用高氟水改水降氟工程监测分析

目的了解2009年泉州市地方性氟中毒地区改水降氟防治效果,为地方性氟中毒防治提供依据。方法参照WS/T90-1996改水降氟措施效果评价标准和地方性氟中毒防治手册,对全市29个地方性氟中毒病区村,检测水、尿中氟的含量以及氟斑牙、氟骨症的发病情况。结果洛江区、南安市、永春县、安溪县水氟含量均数分别为0.31mg/L、0.19mg/L、0.30mg/L、0.42mg/L,均小于1.0mg/L。当地出生并在当地生长的8～12周岁儿童氟斑牙患病率分别为28.26%、7.32%、19.05%、15.54%,均小于30%。儿童尿氟含量几何均数分别为1.05mg/L、1.06mg/L、0.79mg/L、1.25mg/L,均小于1.4mg/L。安溪县16岁以上人群临床检查氟骨症患病率1.27%,X线检查氟骨症患病率12.0%。结论洛江区、南安市、永春县、安溪县改水降氟取到明显效果,氟中毒病情得到基本控制。但个别病区村水氟、尿氟含量较高,需引起重视。     

海南红岭农场中小学生氟斑牙流行病学调查

目的了解红岭农场中小学生氟斑牙患病情况，为改水工作提供决策依据。方法采用流行病学调查和临床口腔检查相结合的方法进行调查与分析。结果调查红岭农场1200名中小学生，氟斑牙患病率为28．6％。调查22个饮用水源，有3个水源水氟含量超过国家标准0．6倍。其中饮用三口高氟井水单位的学生患病率（59．6％）明显高于其它单位的学生患病率（17．0％），说明学生患氟斑牙与饮用这三口高氟井水密切相关。接触高氟水时间越长，氟斑牙患病率越高。结论红岭农场中小学生发生氟斑牙的病因主要是长期饮用高氟水所致，应重视饮水安全，加强监管，提高防范意识，保证学生身心健康。     

河北省蔚县地方性氟中毒改水降氟监测结果分析

目的掌握河北省蔚县地方性氟中毒病区的改水现状及防治措施、控制效果。方法选取蔚县55个病区村,对8～12岁儿童氟斑牙患病率及改水设施运行情况进行调查。儿童氟斑牙检查采用Dean氏法,水氟含量检测采用氟离子选择电极法。结果正常使用的改水工程为29个,受益人口达56 751人,管网末梢水氟含量均值为0.80mg/L,范围为0.2～2.1mg/L。氟斑牙患病率为15.92%,氟斑牙指数为0.27。结论蔚县地氟病防治取得较好效果,但病区改水降氟的防病措施尚须加强。     

弥渡县饮水型地方性氟中毒现状调查分析

目的：加强监测,掌握饮水型地方性氟中毒病区病情现状及进展,完成水氟可疑超标地区的饮用水氟含量筛查。方法：按照《地方性氟中毒防治手册》水中氟化物的测定（电极法）检测氟含量;运用Dean法调查病区村8～12岁所有儿童氟斑矛情况,计算氟斑牙检出率,以及根据《地方性氟骨症的临床诊断标准》调查病区村16岁以上人群氟骨症情况,计算氟骨症检出率。结果：共检测45份饮用水,有41份氟化物含量超过国家生活饮用水卫生标准（1．0mg／L）,合格率为8．89％;石咀自然村儿童氟斑牙捡出率为77．78％（65／84）;氟骨症疑似病人检出率为0．11％（1／917）。结论：弥渡县饮水型地方性氟中毒病区石咀自然村的饮用水氟化物含量91．11％不合格,目前病情达不到国家控制标准。     

某区饮水型地方性氟中毒病情调查结果分析

目的掌握饮水型地方性氟中毒病情变化情况和防治效果,为制定防治策略提供科学依据。方法根据江苏省2011年度中央补助地方病防治项目方案要求,对病区村分层随机抽样,进行水氟、尿氟、氟斑牙、氟骨症调查。结果3个村水氟值均未超过国家标准;8～12岁儿童氟斑牙发病率为31．18％,尿氟均值为1．28mg／L;16岁以上成人氟骨症平均患病率为31．57％,尿氟均值为1．34mg／L。结论儿童氟斑牙患病率显著下降,成人氟骨症患病率、儿童和成人的尿氟水平得到控制,防治效果明显。     

2011年南安市地方性氟中毒监测结果分析

目的 调查分析饮水型地方性氟中毒病区改水工程运转情况及改水降氟措施的防治效果.方法 对原6个地氟病区所有8～12岁儿童按照全国统一的Dean分度法进行儿童氟斑牙患病率、氟斑牙流行指数诊断,抽查病区饮用水检测水氟含量.结果 16份水样水氟含量范围0.10～1.38 mg/L,均值0.33 mg/L,个别水样水氟含量仍为1.38 mg/L,检查8～12岁学生27例,氟斑牙检出率为22.22%(6/27),氟斑牙指数为0.35,氟斑牙流行强度为阴性.结论 采用合格水源实施改水降氟工程防治饮水型地方性氟中毒取得良好的防治效果,应加强改水工程的维护.     

大连市饮水型氟中毒病区控制效果评价调查研究

目的掌握大连市饮水型氟中毒病区防治效果,为今后调整和制定饮水型氟中毒病区防治策略提供科学依据。方法 2016年大连市调查全部饮水型氟中毒病区饮用水氟含量、儿童氟斑牙患病情况及成人氟骨症患病情况。水氟检测采用《生活饮用水标准检验方法无机非金属指标》(GB/T 5750.5-2006)。应用Excel 2007对调查数据进行整理和分析。结果大连市现有43个饮水型地方性氟中毒病区村,集中降氟改水病区25个,分散改水管理病区18个。集中改水病区水氟含量在0.10～0.71 mg/L之间,均值0.31 mg/L,均符合国家标准。分散改水病区水氟含量在0.10～6.55 mg/L之间,均值0.87 mg/L,水氟超标率为16.67%。调查8～12岁儿童516人,氟斑牙检出率2.52%。调查4 078名成人,发现临床氟骨症19人,临床氟骨症检出率0.47%,10人拍摄了X光片,氟骨症患病率0.25%。结论大连市饮水型地方性氟中毒危害得到有效控制。     

梁河县地方性氟中毒流行病学调查

目的查明梁河县地氟病区范围及危害程度,为制定防治对策提供科学依据。方法采用离子选择电极法测定水和尿中氟含量;检查病区人群的氟斑牙和氟骨症患病率。结果检验病区饮用水71份,查出高氟水9份;检查氟斑牙344人,查出氟斑牙238人,患病率69.19%,缺损率25.58%;检查氟骨症301人,查出氟骨症患者100例,患病率33.22%。结论梁河县地氟病区分布于芒东、勐养、河西三乡镇四个自然村,水氟含量、氟斑牙和氟骨症患病率均属于重病区标准,病区人群现仍在继续饮用高氟水源和受到危害,需进行改水降氟,消除氟对人群的危害。     

内蒙古察右前旗饮水型氟中毒现状分析

目的了解全旗饮水型地方性氟中毒病区水氟分布和改水降氟工程现状。方法对全旗未改水氟病区和改水降氟工程进行水氟监测和工程运转情况调查。水氟测定用氟离子选择电极法。结果调查未改水氟病区自然村200个,水氟含量≤1.0mg/L的自然村11个,占调查自然村的5.5%,≥1.1mg/L的村为152个,≥2.0mg/L的村为37个;调查已改水病区自然村为23个,改水符合国家饮水氟卫生标准的有14个村,因工程损坏不能正常使用的有9个村。结论全旗水氟超标仍较严重,应尽快落实防治措施和加强改水降氟工程的监测和管理力度。     

安阳市16个氟中毒病区村水氟及氟中毒病情现状调查

目的了解安阳市氟中毒未改水和改水病区防治现状,总结经验,发现问题,为制定新的防治策略和监测方法提供参考依据。方法按照2005～2004年安阳市第二次氟中毒流行病学调查结果,按照轻、中、重病区分层随机抽样原则,共抽取16个自然村开展监测。监测内容：所有调查村水源水氟浓度、8～12岁儿童氟斑牙病情、16岁以上成人临床氟骨症病情;8个村8～12岁儿童尿氟;5个村成人骨X线。结果改水村改水前后水氟浓度均值分别为3.33mg／L和1.06mg／L,差异显著;改水村和未改水村8～12岁儿童氟斑牙检出率分别为72.92％和87.68％,尿氟几何均数分别为0.86和0.66,16岁以上成人临床氟骨症检出率分别为14.07％和10.07％,X线检出率为3％和0。结论氟中毒病区实施改水后降低了永氟,但是氟中毒病情控制效果差。今后应加强改水工程管理,加强健康教育,增强病区群众防病意识,提高防病改水效益和效果。     

忻州市饮水型氟中毒病流行状况调查与分析

目的 :调查了解忻州市饮水型氟中毒病的流行现状及改水降氟的防治效果。方法 :根据 2 0 0 2年“山西省地方性氟中毒病监测方案” ,采用现场监测调查和资料汇总分析相结合的方法。结果 :a) 6个村 (点 )中 ,西邢村、南高村改水后水氟浓度均小于 1 0mg/L,达到了饮水氟含量标准 ,而未改水的 4个村均大于 1 0mg/L。b)检查 8岁～ 12岁儿童 84 2人 ,检查出氟斑牙 188人 ,总患病率为 2 2 32 % ,氟斑牙指数为 0 37。c)检出儿童尿氟 2 98份 ,氟含量范围值为 0 2 7mg/L～ 5 3mg/L ,样本均值为 (1 2 1± 0 2 7)mg/L ,各年龄组尿氟均值差异无显著性。结论 :改水降氟使水氟含量达到国家饮水氟浓度标准 ,可有效地降低氟中毒病的流行程度 ,提高防治效果 ,打深水井是解决高氟问题切实可行的改水办法。     

江苏丰县地方性氟中毒现况研究

目的了解丰县地方性氟中毒现况及病因。方法采用整群随机抽样的方法,对1个城区和2个乡镇900余人进行调查。采用Dean法进行氟斑牙诊断。结果丰县氟斑牙患病率为77．0％,氟骨症患病率为23．7％。饮用浅层地下水的居民氟斑牙患病率为84．8％,饮用自来水的人群其患病率是74．2％,二者有差异（P〈0．01）。改水前后出生的人群氟斑牙患病率分别是78．0％、63．9％。2组人群氟斑牙患病率有差异（P〈0．01）。吸烟的人群氟斑牙患病率为85．4％,非吸烟人群患病率是73．8％,吸烟人群氟斑牙患病率高于非吸烟的人群（P〈0．01）。常食高钙食物者氟斑牙患病率是72．2％,不常食高钙食物者患病率为84．7％,两者比较有统计学意义（P〈0．01）。以柴为主要燃料的居民氟斑牙患病率（84．3％）高于其他人群（煤：74．2％;气：70．1％）。专科及以上文化程度人群氟中毒患病率（60．3％）最低,与其他人群相比有差异（文盲：84．3％;小学：87．3％;初中：74．0％;高中：71．6％）。地方性氟中毒患病率城市明显低于乡村。结论改水取得了一定效果,但丰县地方性氟中毒病情仍然较重,该地区地方性氟中毒不仅与饮用水有关,也与饮食结构、行为生活方式、文化程度、卫生服务等有关,防治工作需多方位进行。