CPEB4在结直肠癌组织中表达及其与预后的关系

目的探讨CPEB4蛋白在结直肠癌组织中表达及其与患者临床病理参数和预后的相关性。方法应用免疫组织化学染色检测142例结直肠癌组织中CPEB4蛋白的表达状况。分析CPEB4蛋白表达与结直肠癌临床病理参数的关系及其对患者预后的影响。结果 CPEB4蛋白在结直肠癌组织中阳性表达率为56．34％（80／142）,其表达与肿瘤直径（P＝0．037）、分化程度（P＝0．013）、肿瘤浸润深度（P＝0．013）、淋巴结转移（P＝0．011）、pTNM分期（P＝0．001）和Duke’s分期（P＜0．001）等临床病理参数有显著的相关性。CPEB4蛋白阳性表达患者预后较阴性表达者差（P＜0．001）。Cox多因素分析结果表明Duke’s分期（HR＝3．216,95％CI 2．21～4．68,P＜0．001）和CPEB4表达（HR＝6．264,95％CI 3．048～12．875,P＜0．001）是影响结直肠癌患者预后的独立影响因素。结论 CPEB4蛋白阳性表达可作为评价结直肠癌患者预后的评价指标之一。     

Oct－4在结直肠癌组织中表达及其与预后的关系

目的：探讨Oct－4蛋白在结直肠癌组织中的表达与患者临床病理学参数及预后的关系。方法应用免疫组化法检测本院101例结直肠癌组织中 Oct－4蛋白的表达情况。分析 Oct－4蛋白表达与结直肠癌临床病理参数的关系及其对患者预后的影响。结果 Oct－4蛋白在结直肠癌组织中阳性表达率为59．41％（60／101）,其阳性表达与患者性别（P＝0．020）、肿瘤 T 分期（P＝0．030）、N分期（P＝0．001）、TNM 分期（P＜0．001）和 Duke 分期（P＜0．001）显著相关。 Oct－4蛋白阳性表达患者总体5年生存率为10％,显著低于阴性表达患者的总体 5年生存率56．1％（P＜0．001）。 Oct－4蛋白阴性表达患者5年无疾病进展生存率为51．22％,显著高于阳性表达患者5年无疾病进展生存率27．72％（P＝0．001）。 COX 多因素回归分析结果表明肿瘤直径（HR＝0．433,95％ CI：0．243～0．772,P＝0．005）、TNM分期（HR＝3．49,95％ CI：2．352～5．181,P＜0．001）和 Oct－4阳性表达（HR＝0．432,95％ CI：0．248～0．754,P＝0．005）是影响患者预后的独立危险因子。结论 Oct－4蛋白阳性表达可作为结直肠癌患者预后不佳的预测指标。     

肝细胞核因子4α在直肠癌中的临床意义及其与预后的关系

目的：探讨肝细胞核因子4α（HNF4α）在直肠癌中的临床意义及其与预后的关系。方法应用实时PCR法检测HNF4α在直肠癌中mRNA的表达水平,采用免疫组织化学法检测HNF4α蛋白表达水平,结合临床资料分析HNF4α与临床病理特征之间的关系,运用Kaplan-Meier法进行单因素生存分析,应用Cox回归模型进行多因素生存分析。结果在直肠癌组织中,HNF4α的mRNA（t＝6．092, P＜0．001）和蛋白（χ2＝15．230,P＜0．001）表达水平均低于癌旁组织,其蛋白表达与肿瘤临床分期（χ2＝48．311,P＜0．001）、浸润深度（χ2＝23．911,P＜0．001）、分化程度（χ2＝20．787,P＜0．001）、淋巴结转移（χ2＝39．064,P＜0．001）以及远处转移（χ2＝5．146,P＝0．04）相关,与性别和年龄无关。HNF4α低表达组患者术后3年生存率（43．8％）低于高表达组（95．5％）,差异具有统计学意义（P＜0．001）。单因素生存分析表明,患者的预后与HNF4α表达（χ2＝28．778,P＜0．001）、分化程度（χ2＝26．680,P＜0．001）、临床分期（χ2＝32．702,P＜0．001）、肿瘤浸润深度（χ2＝6．226,P＝0．013）、淋巴结转移（χ2＝15．270,P＜0．001）以及远处转移（χ2＝21．817,P＜0．001）相关,而与性别及年龄无关。多因素生存分析表明, HNF4α低表达（RR＝6．084,P＝0．028）是直肠癌患者预后评价的独立因素。结论 HNF4α参与直肠癌的发生、进展,是判断其预后的独立因子,可能成为直肠癌治疗的有效靶点。     

结直肠癌组织中B细胞集落增强因子基因表达水平及其临床意义

目的：探讨前 B 细胞集落增强因子（PBEF）基因在结直肠癌中的表达情况,分析其与结直肠癌临床病理特征的关系以及诊断和预后价值。方法采用免疫组织化学 SP 法,检测68例结直肠癌组织标本及其癌旁正常组织中 PBEF 的表达水平,分析 PBEF 表达水平与肿瘤病理特征及预后之间的相关性。结果结直肠癌组织和正常肠黏膜组织中 PBEF 的表达阳性率分别为80．9％（55／68）和29．4％（20／68）,两组间差异有统计学意义（χ2＝36．41,P ＜0．05）。结直肠癌组织中 PBEF 表达水平与患者年龄（χ2＝0．11,P ＞0．05）、性别（χ2＝0．39,P ＞0．05）、组织学类型（χ2＝0．54,P ＞0．05）、是否穿透浆膜（χ2＝1．55,P ＞0．05）无关,但与分化程度（χ2＝6．29,P ＜0．05）、淋巴结转移（χ2＝4．32,P ＜0．05）、远处转移（χ2＝4．16,P ＜0．05）及临床分期（χ2＝7．58,P ＜0．05）有关。PBEF 蛋白表达阳性、阴性患者的5年生存率分别为73．3％、81．8％,两组差异无统计学意义（χ2＝0．315,P ＞0．05）。结论PBEF 异常高表达可能与结直肠癌的发生、发展密切相关。     

NGAL在83例结、直肠癌中的表达及其临床意义

[目的]探讨NGAL在结、直肠癌组织中的表达及其临床意义。[方法]应用免疫组化法检测NGAL在83例结、直肠癌及癌旁正常组织中的表达,分析其与结、直肠癌临床病理特征及预后的关系。[结果]NGAL在结、直肠癌组织中的阳性表达率为55．4％,明显高于在相应癌旁正常组织中的表达（P〈0．001）,NGAL表达与结、直肠癌分化程度、Dukes分期、淋巴结转移、脉管侵犯（P〈0．05）有关,而与患者年龄、性别、部位、肿瘤直径、肿瘤大体形态、病理类型、癌性肠梗阻无关（P〉0．05）。单因素生存分析显示NGAL阳性表达组5年无复发生存率低于阴性组,差异有统计学意义（P=0．022）。[结论]NGAL阳性表达与结、直肠癌浸润、转移、预后不良有关,NGAL可能是结、直肠癌早期诊断、监测复发的潜在生物学参考指标。     

miR－320a表达与结直肠癌患者预后的关系

目的：探讨miR－320a与结直肠癌患者的临床病理特征及预后的相关性。方法选取2010年1月至2013年3月在本科室收治的65例已经配对的癌旁正常组织和结直肠癌组织,采用实时定量PCR的方法检测癌旁正常组织和癌组织中miR－320a的表达情况,分析miR－320a表达情况与结直肠癌患者的临床病理特点及生存预后的关系。结果结直肠癌组织中miR－320a表达量明显低于癌旁正常组织（P＜0．001）。结直肠癌患者组织中miR－320a的表达与肿瘤分化程度、TNM分期和CEA水平有关（均P＜0．05）,而与年龄、性别、肿瘤部位无关（均P＞0．05）。生存分析结果显示miR－320a高表达的结直肠癌患者术后总体预后明显优于miR－320a低表达者,两组患者的5年生存率分别为54．7％和31．4％（P＝0．022）。结论 miR－320a 可能作为结直肠癌患者预后的预测指标。miR－320a过表达可能提示结直肠癌患者肿瘤生物学行为较佳。     

Cortactin蛋白在结直肠癌中的表达变化及其临床意义

目的：探讨Cortactin（CTTN）蛋白在结直肠癌组织中的表达变化及其临床意义。方法：采用免疫组织化学法检测100例结直肠癌组织和癌旁正常组织中CTTN蛋白的表达情况,分析CTTN蛋白的表达变化与结直肠癌患者临床病理指标及预后的关系。结果：CTTN蛋白在结直肠癌组织中的阳性表达率为58%,显著高于癌旁正常组织的6%（P＜0.01）。CTTN蛋白（P＜0.05）阳性表达率在不同的T分期（浸润深度）间的差异有统计学意义,而与患者的性别、年龄、肿瘤原发部位、肿瘤大小和淋巴结转移均无显著相关（P＞0.05）。生存分析的结果显示,CTTN阳性患者的预后差于CTTN阴性患者（P=0.014）。结论：CTTN蛋白在结直肠癌中表达增加,并与结直肠肿瘤的浸润深度有关,可能作为结直肠癌预后判断的指标。     

结直肠癌组织中PI3 K和Ezrin的表达及其意义

目的：通过检测结直肠癌组织中磷酯酰肌醇－3－激酶（PI3K）和埃兹蛋白（Ezrin）表达情况，探讨其表达特点及其临床意义。方法：采用免疫组化光波／微波（lightwave／microwave，LW／MW）－EliVisionTM法检测100例结直肠癌、30例正常黏膜中PI3K和Ezrin的表达情况，并分析二者与结直肠癌的关系及意义。结果：PI3K和Ezrin蛋白在正常黏膜及结直肠癌中表达阳性率差异均有统计学意义（P＜0．05）。而PI3K蛋白的高表达在结直肠癌TNM分期、浆膜浸润和淋巴结转移中有差异（P＜0．05），Ezrin蛋白与结直肠癌浸润深度、淋巴结转移密切相关（P＜0．05）；二者在结直肠癌组织中的表达无相关性（r＝0．06，P＞0．05）。结论：PI3K和Ezrin蛋白在结直肠癌的发生发展、侵袭、转移中起着重要作用，能为临床治疗结直肠癌及判断预后提供相关依据。     

肌动蛋白凝胶蛋白和肌动蛋白凝胶蛋白2在结直肠癌组织中的表达及 其临床意义

目的:探讨结直肠癌组织中肌动蛋白凝胶蛋白（transgelin,TAGLN）及肌动蛋白凝胶蛋白2（transgelin2,TAGLN2）的表达及其临床意义。方法:选取2012年至2013年在郑州大学附属肿瘤医院接受结直肠癌根治术治疗的89例结直肠癌患者病理组织标本及配对癌旁组织,采用免疫组织化学检测TAGLN和TAGLN2在结直肠癌组织中的表达情况,结合临床资料分析TAGLN、TAGLN2与结直肠癌患者临床病理特征及预后的关系。结果:TAGLN在结直肠癌组织中的阳性表达率为60.7%（54/89）,明显高于癌旁组织38.2%（34/89）,差异有统计学意义（P＜0.05）,TAGLN表达与结直肠癌患者的TNM分期、肿瘤分化程度、Ki67表达、淋巴结转移及远处转移明显相关（P均＜0.05）;TAGLN2在结直肠癌组织中的阳性表达率为69.7%（62/89）,明显高于癌旁组织31.5%（28/89）,差异有统计学意义（P＜0.01）,TAGLN2表达与结直肠癌患者的肿瘤分化程度、Ki67表达及远处转移显著相关（P均＜0.05）。相关分析显示, TAGLN蛋白表达与TAGLN2蛋白表达呈正相关（r=0.219,P=0.039）。Kaplan-Meier生存分析显示,患者生存时间与肿瘤分化程度、TNM分期、Ki67表达、远处转移、TAGLN和TAGLN2有关,差异有统计学意义（P均＜0.05）;多因素Cox回归结果显示,远处转移、TNM分期和TAGLN是影响结直肠癌患者预后的独立危险因素（P均＜0.05）。结论:对于结直肠癌患者,TAGLN的表达与TNM分期、肿瘤分化程度、Ki67表达、淋巴结转移和远处转移有关,TAGLN2的表达与肿瘤分化程度、Ki67表达和远处转移有关。TAGLN表达、TNM分期和远处转移为结直肠癌患者预后的独立影响因素。     

HIF-1α、CD44在胃癌组织中的表达及临床意义

目的：探讨缺氧诱导因子1α（ hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α）、CD44在胃癌组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学法检测184例胃癌组织中HIF-1α和CD44的表达,并分析其与患者临床病理特征及预后的关系。结果 HIF-1α、CD44在胃癌组织中的阳性表达率分别为55．4％（102/184）、62．4％（116/184）;HIF-1α的表达与肿瘤浸润深度及淋巴结转移密切相关（ P＜0．05）,CD44表达与肿瘤大小、肿瘤浸润深度及淋巴结转移密切相关（ P＜0．05）;相关分析结果显示,CD44和HIF-1α在胃癌组织中的表达呈正相关（ r＝0．71,P＝0．003）。多因素分析显示,HIF-1α阳性表达、CD44阳性表达、淋巴结转移和肿瘤浸润深度为胃癌的独立预后因素（ P＜0．05）。结论 HIF-1α、CD44在胃癌组织中的表达呈正相关且与胃癌预后密切相关。     

乙肝病毒感染状态及表面抗原/抗体水平与结肠癌分期和预后的关联

 目的 观察结肠癌患者乙肝病毒感染状态及表面抗原/抗体水平,分析其与结肠癌分期的关联,从而间接评估结肠癌患者合并乙型肝炎对其预后的影响。方法 收集福建省立医院收治的85例结肠癌患者,采用SPSS16.0统计软件回顾性分析乙肝病毒感染状态对结肠癌浸润深度、区域淋巴结转移和远处转移的影响。结果 乙肝病毒感染状态对结肠癌原发灶浸润深度（T）（P=0.331）和结肠癌区域淋巴结转移（N）的影响差异无统计学意义（P=0.098）。合并乙肝病毒阳性的结肠癌患者其区域淋巴结转移度明显低于乙肝病毒阴性的亚组（8.1% vs. 17.8%）,且无区域淋巴结转移的结肠癌患者血清中HbsAb水平较发生淋巴结转移的亚组患者明显升高（240.111 mIU/ml vs. 178.161 mIU/ml）。乙肝病毒感染状态对结肠癌患者发生远处转移（M）以及肝转移的影响差异均具有统计学意义（均P<0.001）。不论是乙肝病毒感染还是乙肝疫苗相关的乙肝病毒阳性患者,肝转移发生率均显著低于乙肝病毒阴性的患者（P=0.039, P<0.001）。 结论 结肠癌合并乙肝病毒表面抗体水平高表达对区域淋巴结转移可能具有潜在的抑制作用。乙肝病毒阳性对结肠癌发生远处转移（尤其对肝转移）呈显著性负相关。乙肝病毒感染状态以及表面抗原/抗体水平显著性影响结肠癌患者的分期及预后。     

CCR8在胃癌中的表达及其与预后的相关性

目的:探讨胃癌组织中CCR8表达情况与临床病理特征及预后间的关系。方法:应用免疫组化方法检测94例胃癌组织及其30例癌旁组织中CCR8的表达情况,并对临床病理资料和预后因素进行分析比较。结果:胃癌组织中CCR8阳性蛋白表达率明显高于癌旁组织(P<0.01);CCR8表达与年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤部位、组织学分级等无关(均P>0.05),而与肿瘤的T分期、N分期及TNM分期有关(均P<0.01);Kaplan-Meier生存曲线显示胃癌中CCR8高表达患者的生存期短于低表达患者(P<0.05);Cox多因素分析表明CCR8的表达为影响胃癌预后的独立危险因素(HR=6.121,95%CI:3.389~11.054,P<0.001).结论:CCR8在胃癌组织中高表达,与胃癌的浸润深度、淋巴结转移及TNM分期呈正相关,可作为判断胃癌预后差的参考指标。     

乳腺癌淋巴管生成与淋巴结转移、血管内皮生长因子-C表达的关系

目的 探讨乳腺癌中淋巴管生成的分布特点及与血管内皮生长因子-C(VEGF-C)的表达,淋巴结转移和预后的关系.方法 应用免疫组化方法检测70例乳腺癌组织VEGF-C蛋白的表达,并用淋巴管内皮细胞特异性抗体D2-40标记淋巴管,计数肿瘤淋巴管密度(LVD),结合临床病理特征和随访资料进行分析.结果 VEGF-C蛋白的高表达与淋巴结转移(P=0.010)、淋巴管浸润(P=0.031)呈正相关,与肿瘤组织学分级 (P＜0.001) 呈负相关.乳腺癌LVD与淋巴结转移(P＜0.001)、淋巴管浸润(LVI)(P=0.001)、VEGF-C表达(P=0.012)呈正相关,与无病生存率(P=0.011)及总生存率(P=0.001)呈显著负相关.多因素分析显示LVD是影响无病生存率(P=0.015)和总生存率(P=0.002)的独立因子.结论 乳腺癌组织中新生淋巴管主要分布于肿瘤间质,LVD与VEGF-C表达和癌细胞转移相关,乳腺癌微淋巴管密度测定对评估其淋巴结转移和预后判断可能具有意义.     

p-MTOR在结肠癌中的表达及与患者病理学特征的关系

目的 探讨结肠癌组织中磷酸化雷帕霉素靶蛋白(p-MTOR)表达的变化及其对患者预后的影响.方法 选取结肠癌组织标本110例及其对应的癌旁组织110例,采用免疫组化染色法检测两组标本中的p-MTOR蛋白表达水平,分析p-MTOR蛋白表达与患者临床病理特征及远期预后的关系.结果 结肠癌组织中p-MTOR蛋白阳性表达率为54.55%,明显高于癌旁组织的10.00%,差异有统计学意义(P﹤0.01);不同TNM分期、浸润深度及是否有淋巴结转移患者结肠癌组织中p-MTOR蛋白阳性表达率比较,差异有统计学意义(P﹤0.01);结肠癌组织中p-MTOR蛋白阳性表达患者的3年生存率(28.33%)明显低于p-MTOR蛋白阴性表达患者(55.00%),差异有统计学意义(χ2=8.364,P=0.004);TNM分期增高、发生淋巴结转移、浸润肌层、p-MTOR蛋白阳性表达是结肠癌患者不良预后的独立危险因素(P﹤0.05).结论 结肠癌组织中p-MTOR蛋白的表达水平上调,并且与患者的TNM分期、淋巴结转移及浸润深度有关,是患者不良预后的独立危险因素.     

39例原发性输卵管癌临床病理分析

目的 探讨原发性输卵管癌(PFTC)的临床病理特点及合理的治疗方法。方法 回顾性研究2006年1月—2016年7月首都医科大学附属北京同仁医院收治的39例原发性输卵管癌患者的临床病理资料并进行分析。结果 手术病理结果39例,其中未分化癌1例、未分化及移行细胞癌1例、腺癌37例;单纯型腺癌29例、混合型10例,其中合并透明细胞癌7例,合并子宫内膜样癌2例,合并移行细胞癌1例。盆腔外转移最常见的部位是大网膜,为17例,术前化验CA125升高13例,38例患者接受术后化疗,39例患者5年总存活率为51.3%。单因素分析显示:术后病理分期(Ⅰ~Ⅱ vs.Ⅲ,P＜0.001)、术中残存灶大小(P＜0.001)、大网膜转移(P＜0.001)、卵巢转移(P=0.034)、腹膜后淋巴结转移(P=0.018)及术前CA125升高(P=0.002)与预后相关,而年龄(P=0.310)及病理分级(P=0.663)与预后不相关,多因素分析显示大网膜转移(HR=12.205,95%CI:2.354~63.290,P=0.003)及病理分期(HR=3.810,95%CI:1.202~12.079,P=0.023)与预后有关,为独立预后因素。结论 肿瘤病理分期和大网膜转移是影响原发性输卵管癌患者预后的重要因素,早期诊断彻底手术可改善患者预后。     

TFF1和TFF3在结直肠癌中的表达与临床病理特点及预后的关系

  目的  检测三叶因子1（trefoil factor,TFF1）和三叶因子3（TFF3）在结直肠癌组织、癌旁组织及转移淋巴结中的表达,评价其与肿瘤发生、转移和预后的关系。  方法  采用免疫组织化学SP法检测65例结直肠癌、30例癌旁组织、25例转移淋巴结中TFF1和TFF3的表达,分析二者表达的差异及其与临床病理特征和预后的关系。  结果  TFF1在癌旁组织、癌组织和转移淋巴结中表达逐渐增高（26.7%,70.8%,96%,两两比较均P < 0.05）。癌组织和转移淋巴结与癌旁组织比较,TFF3表达率均有降低（100% vs. 84.6%或80%,均P < 0.05）,癌组织和转移淋巴结之间差异无统计学意义（P>0.05）。TFF1在结直肠癌中的表达仅与肿瘤分化程度相关（P < 0.05）;TFF3表达与淋巴结转移及TNM分期有关（均P < 0.05）。TFF1在结直肠癌中的表达与TFF3呈负相关（P=0.014,r=-0.291）。TFF1表达水平与总生存率无相关性（P=0.639）,而TFF3表达水平与总生存率有关（P=0.045）。Cox比例风险模型单因素分析显示,浸润深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期等为影响预后的相关因素。多因素分析显示,淋巴结转移、远处转移、TNM分期和TFF3为预后的影响因素。  结论  TFF1和TFF3表达率与结直肠癌的发生、转移和预后密切相关。两者可能在结直肠癌的侵袭、转移中存在共同作用,相互影响。      

DNA-PKcs表达与乳腺癌临床病理特征关系的研究

目的:研究DNA依赖蛋白激酶催化亚单位(DNA-PKcs)表达与浸润性乳腺癌临床病理特征的关系。方法:应用组织芯片技术和免疫组织化学方法检测101例浸润性乳腺癌中DNA-PKcs以及ER、PR、c-erbB-2的表达情况,采用χ2检验及Spearman秩和相关检验分析结果。结果:DNA-PKcs表达与浸润性乳腺癌的肿瘤大小、淋巴结转移数量、TNM分期均呈负相关(分别为r=-0.319,P=0.001;r=-0.378,P=0.000;rs=-0.428,P=0.000);与ER表达呈正相关(rs=0.279,P=0.005);与患者年龄、肿瘤组织学分级、及PR、c-erbB-2表达的关系无统计学意义(P>0.05)。结论:DNA-PKcs低表达与浸润性乳腺癌的进展及淋巴结转移关系密切,有可能成为预测乳腺癌预后重要的生物学指标。     

结直肠癌患者IL-35和IL-37水平表达与其病理学特征及预后的相关性

目的探讨结直肠癌术后患者白细胞介素35(IL-35)和白细胞介素37(IL-37)水平表达与其病理学特征及预后的相关性。方法选取60例结直肠癌患者作为研究对象,所有患者均行手术治疗,另取同期60例良性结直肠肿瘤手术患者进行比较分析,分析良性肿瘤患者与恶性肿瘤患者IL-35和IL-37水平表达。通过对60例结直肠癌患者的IL-35和IL-37检测,分析IL-35、IL-37水平与结直肠癌临床病理特征的关系,并分析其预后价值。结果与良性肿瘤患者相比,恶性肿瘤患者IL-35水平显著升高,IL-37水平降低(P<0.05);IL-37高表达与低表达的结直肠癌患者TNM分期、分化程度以及有无淋巴结转移情况具有明显差异(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示:IL-35与结直肠癌TNM分期和淋巴结节转移均呈显著正相关,与分化程度呈显著负相关(P<0.05);IL-37与结直肠癌TNM分期和淋巴结节转移均呈显著负相关,与分化程度呈显著正相关(P<0.05);多因素分析显示:肿瘤侵袭深度和IL-35为结直肠癌患者术后生存预测的独立指标(P<0.05),其他因素分析对比无显著差异(P>0.05);单因素生存分析显示,TNM、肿瘤侵袭深度、淋巴结转移可作为结直肠癌患者预后预测指标(P<0.05),IL-35不可以作为结直肠癌患者预后预测指标(P>0.05)。结论IL-35和IL-37的水平表达与结直肠癌患者的疾病发展有着明显相关性,在预后相关性上,IL-35水平可能可以作为结直肠癌患者术后预测的独立指标。