无菌纱线结扎止血在透析渗血中的应用

目的:探讨血液透析内瘘穿刺点渗血的有效止血方法.方法:将56例血液透析患者随机分为观察组和对照组各28例,观察组透析中内瘘穿刺点渗血120次,均采用无菌纱线结扎止血,对照组内瘘穿刺点渗血120次均采用无菌棉球压迫止血.结果:观察组压迫止血明显优于对照组压迫止血方法.主要表现在透析中血流量不受影响、皮下瘀斑、肿胀等并发症明显低于对照组,患者满意度明显比对照组高.结论:血液透析内痿穿刺点渗血用无菌纱线结扎止血效果好且安全.     

维持性血液透析患者针眼渗血的防护措施

目的:分析造成血液透析患者内瘘穿刺部位血液渗出的原因,探讨相应的护理措施。方法:回顾性分析30例血液透析患者内瘘穿刺部位血液外渗的原因及护理对策。结果:实施有效的护理措施后,30例患者内瘘穿刺处渗血,明显减少,未出现内瘘感染与低血容量。结论:血液透析患者穿刺针眼渗血是透析中经常遇到的护理问题,穿刺针眼渗血不仅造成慢性失血,还易造成感染,影响患者生存质量及内瘘的使用寿命。     

维持性血液透析患者内瘘穿刺针眼渗血的原因及护理对策

目的分析维持性血液透析患者内瘘穿刺针眼渗血的原因及护理对策。方法结合临床实践经验,查阅多项研究资料,对维持性血液透析患者内瘘穿刺针眼渗血的原因及护理对策加以分析。结果导致维持性血液透析患者发生内瘘穿刺针眼渗血的原因有很多,既有护理人员操作方面的原因,也受患者自身因素的影响。结论如果维持性血液透析患者发生内瘘穿刺针眼渗血,则不仅会增加患者的痛苦,也会增加患者感染的几率,对患者动静脉内瘘的使用寿命造成影响。不仅要重视及时采取有效的措施对渗血加以处理,还需要针对内瘘穿刺针眼渗血的原因,采取必要的预防措施,以降低渗血的发生率,减少渗血对患者造成的痛苦,提高透析效果。     

维持性血液透析患者内瘘穿刺针眼渗血的原因及护理对策

目的:就血液透析患者内瘘穿刺针眼渗血的原因和护理措施进行分析探讨。方法:选取我中心2016月1月-2016年12月收治60例维持性血液透析患者为研究对象,分析患者穿刺点渗血的情况。结果:诸如定点穿刺时间长、静脉压增高等为渗血的主要原因,而护理人员在透析的各个阶段施以针对性护理,能够有效预防发生穿刺点渗血。结论:若维持性血透患者发生内瘘穿刺针眼出血的情况,会同时让患者的痛苦与被感染几率增加,继而严重影响患者的动静脉内瘘的使用寿命。因此,既要对渗血引起重视,采取有效的处理措施,还需将内瘘穿刺针眼渗血的原因找出来,积极预防,以使渗血的发生率降低,促进透析效果的提升。     

血液透析患者穿刺针眼渗血的原因分析及护理对策

血液透析患者穿刺针眼渗血是在护理工作中经常遇到的问题,处理起来也比较棘手,而且渗血不仅造成慢性失血,加重贫血,也容易增加感染机会[1].我科自2006年2月至2007年5月对69例肾功能不全患者进行了3 506例次血液透析,发生穿刺针眼渗血38例次,经采取相应的护理措施,取得良好效果,现报告如下.     

血液透析患者穿刺点渗血的原因分析及护理

目的:探讨血液透析(血透)穿刺点渗血的原因及护理.方法:对33例血透患者发生144例次穿刺点渗血的情况进行分析.结果:渗血原因包括患者和护理两方面的因素,在透析前、中、后期进行针对性的护理可以防止穿刺点渗血的发生.结论:通过加强组织管理,提高护士的专业素质,完善对患者的健康教育,可减少血透穿刺点渗血现象的发生,保障透析安全.     

血液透析动静脉穿刺针的固定技术

目的:研究血液透析动静脉穿刺针的固定方法,提高透析护士对穿刺针的固定技术。方法:在血液透析治疗时分别应用A、B、C三种方案的固定方法对动静脉穿刺针进行固定。结果:C方案即6条胶布的"桥式"固定加止血钳双固定的技术应用在血液透析过程中,无一例发生穿刺针脱出事件。结论:6条胶布的"桥式"固定加止血钳双固定的技术能有效预防透析患者穿刺针脱出致意外失血事件的发生,确保透析安全。     

维持性透析病人穿刺内瘘渗血的防治

维持性透析病人穿刺动静脉内瘘时,经常会发生渗血.渗血可发生在透析过程的任何时候.因此,对本院血透中心的 82位每星期1至3次透析,需进行动静脉内瘘穿刺的病人进行回顾性调查,结果 发现,反复穿刺同一针眼者,每次穿刺挑痂者,有其他系统出血史(如眼底出血,消化道出血)的病人,每次穿刺极易引起渗血.所以,护士在穿刺时,进针的角度、力度、速度,特别是如何选择穿刺内瘘血管的针眼,对发生渗血以后的及时处理就起着重要的作用.     

浅谈透析中穿刺针眼出血的处理

目的 :观察透析中穿刺针眼出血及处理。资料 :2 8例次透析患者在透析时出现穿刺针眼出血 ,采取下述方法处理均获得满意效果。方法 :1揭开原来的胶布及创可贴 ,用碘伏棉棒消毒及擦拭针眼周围血迹 ,更换新的创可贴 ,用无菌棉球压迫出血点 ,重新固定好 ,慢慢达到压迫止血。2对于出血点虽小但不宜止血者 ,取无菌纱布一块 ,抽取其中 6～ 8条纽丝或外科手术缝合线 ,沿穿刺针柄交叉在针眼上方打 2～ 3个小结 ,再用创可贴覆盖创面。讨论 :慢性肾衰患者存在贫血、营养不良、低蛋白血症等问题 ,针眼处出血不仅易造成慢性失血 ,还易造成感染 ,影响患者…     

品管圈降低透析中内瘘穿刺点渗血率

目的运用品管圈（QCC）降低维持性血液透析患者透析中内瘘穿刺点渗血率。方法选定QCC活动主题,拟订活动计划。观察透析中内瘘穿刺点渗血发生情况,分析原因制定对策并实施,总结临床护理经验。结果QCC活动能显著降低维持性血液透析患者透析中内瘘穿刺点渗血率。结论QCC能够降低透析中内瘘穿刺点渗血率,提升护理质量,减少护患纠纷。提高患者满意度。     

MHD患者内瘘穿刺点渗血的原因及护理体会

目的探讨血液透析患者内瘘穿刺点出现渗血的原因展开分析,并按照渗血的原因给予其相应的护理对策。方法纳入本次研究的对象主要是我院2016年1月-2019年6月期间入院进行血液透析治疗的40例患者,对患者出现渗血的原因展开分析,按照患者接受的护理干预进行分组,20例对照组患者在治疗期间使用的常规护理模式,20例试验组患者在治疗期间采用针对性护理,对比护理效果。结果在本次研究之中患者内瘘穿刺点出现渗血的原因主要与患者个人因素、护理方面的因素紧密相关。试验组经护理干预后其渗血率比对照组更低,组间结果数据的分析和对比有差异(P<0.05)。试验组经护理干预后护理满意度评分、生活质量高于对照组,组间结果数据的分析和对比有差异(P<0.05)。结论MHD患者在治疗期间其内瘘穿刺点出现渗血的原因十分多样,需要按照其个人的实际状况对渗血原因展开分析,按照渗血原因给予其针对性护理干预,将渗血发生率降至最低,进而保障其护理质量。     

胶布固定透析管路在血液透析中的应用

目的探讨胶布固定法在血液透析中固定透析管路的应用效果。方法选择行血液透析的64例病人随机分成对照组和观察组各32例,对照组采用传统的消毒止血钳固定透析管路,观察组采用胶布固定透析管路,采用同一标准观察两组透析病人管路的滑落情况、透析中固定管路的成本、固定部位（大单或病人衣服）的受损度。结果观察组与对照组均无管路发生脱落,费用明显低于对照组,观察组未发生固定部位的破坏。结论采用胶布固定透析管路,严格遵循物品一人一用的原则,使用便捷、安全、有效,降低了成本,减少了护理工作量,防止了医院交叉感染。     

血透穿刺部位保护支架的设计与临床应用

临床上,血液透析的病人,血透穿刺是护理上较重要且技术要求高的任务之一,血透穿刺所应用的穿刺针是16号的不锈钢内瘘穿刺针,由于针梗粗,内瘘处皮肤经反复穿刺,易形成疤痕组织,降低皮肤的弹性,穿刺点易发生出血、渗血,污染盖被,破坏了无菌穿刺环境,易造成感染.另外,直接穿刺动脉或股静脉时,由于盖被压迫或牵拉,易造成穿刺针偏移或脱落,导致病人血流量不足影响透析效果或造成再出血的危险.针对以上缺陷,     

运动训练对尿毒症血液透析患者症状性低血压的影响

目的 探讨运动训练对尿毒症血液透析患者症状性低血压的影响.方法 将120 例病情稳定的尿毒症血液透析患者随机分为试验组和对照组.试验组在常规护理的基础上进行每周3 次的运动训练,包括透析前的能力训练、透析过程开始后2 h 内的踏车运动、透析间期的30 min 运动能力训练.对照组按常规护理,患者按原有的习惯进行运动,并给予适当的指导,干预时间为12 周.观察干预前、后1 周内3 次透析中发生症状性低血压的总例次数.结果 试验组在干预后透析中症状性低血压的发生总例次数、需要临床处理的例次数、提前结束的例次数均较对照组明显降低（P〈0.05）.结论 患者进行运动训练可以预防血液透析中症状性低血压的发生,提高透析耐受性.     

全程密闭式回血法在血液透析中的应用

目的比较传统的开放式回血法与全程密闭式回血法在血液透析中的应用效果。方法 20例患者透析结束时随机进行开放式回血(A组)和全程密闭式回血(B组)各5次,比较2组的回血时间、生理盐水用量,同时比较2组针头污染、手套沾血污染、穿刺针眼渗血、皮下血肿发生、护士操作无需他人帮助率。结果 2组回血时间、生理盐水用量比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。与A组比较,B组针头污染、手套污染、穿刺针眼渗血、皮下出血、血肿发生率明显减少,护士操作无需他人帮助率明显增加(均P<0.05)。结论全程密闭式回血法能够减少血液透析过程中渗血、皮下出血、血肿的发生率,单人即可操作,且操作简单、安全、无菌。     

维持性血液透析中低血压的预防与护理

目的探讨在维持性血液透析中低血压发生的原因及其护理对策。方法对血液透析中发生低血压的患者,根据其病因使用有糖透析液,低温透析,提高透析液钠的浓度,控制脱水量,静脉注射高渗渗液,使用升压药等措施预防透析中低血压的发生。结果维持性血液透析患者在透析治疗出现的低血压经及时处理血压恢复正常,可继续血液透析治疗,无1例发生低血压意外。结论透析低血压的发生率高,只要密切观察病情变化,加强巡视,及时处理,能有效地预防血液透析低血压的发生。     

观察血液透析患者内瘘动脉穿刺方法的改良及效果

目的:探讨血液透析患者内瘘动脉穿刺方法的改良及效果。方法:以笔者参与治疗的120例血液透析患者资料展开分析,按照穿刺方法不同分为两组。观察组60例患者行改良内瘘动脉穿刺方法,对照组60例患者行传统内瘘动脉穿刺方法。观察两组患者血液透析穿刺成功率,并记录两组患者针眼渗血、穿刺耗费时长进行对比分析。结果:观察组患者总计穿刺成功56例,对照组穿刺成功50例,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者发生针眼渗血率、穿刺花费时长均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针对血液透析患者可行改良后的内瘘动脉穿刺方法,不仅能提高穿刺成功率,且针眼渗血的情况较少,花费的时间较少,对患者的影响更小,值得推广。     

透析患者血管通路皮下血肿的原因分析及护理

血管通路是透析患者的生命线,透析治疗时及治疗结束后,由于各种原因导致的血管通路周围皮下血肿严重影响血管通路的寿命,通过对皮下血肿产生的原因进行分析,并提出相应的护理措施,预防皮下血肿的再发生,以保护血管通路的使用寿命。1一般资料2002年至2007年在我科维持性血液透析患者30例,共进行6000余次血液透析,发生皮下血肿24次。年龄17岁~80岁。24次皮下血肿均无表皮出血,其中2例造成内瘘闭塞。以上患者均采用肝素抗凝。2原因分析2.1压迫位置不准确只压迫到表皮穿刺点,内瘘血管穿刺点压迫不准确,导致渗血。2.2血管内部张力过大穿刺部位距吻合口较近,吻合口处的压力过大或血压过高;或静脉止血压力过大,导致吻合口周围压力升高血管穿刺点难以闭合。2.3肝素用量过大,凝血时间延长。2.4压迫物错位过早活动肢体或放下衣袖使压迫物错位。3预防和护理3.1选择合理的穿刺部位动脉穿刺点应距离吻合口5cm~6cm,并偏离桡骨,以免手腕活动引起血管渗血;新内瘘管壁薄,最初几次使用易引起皮下血肿,最好由经验丰富的护士操作并全程护理。3.2止血方法拔出穿刺针的角度与穿刺时的角度相同,且与针翼方向垂直,在穿刺针没有完全拔出之前不要重压血...     

血液透析患者穿刺点渗血的原因及护理对策

<正>维持性血液透析患者在透析过程中常有渗血情况发生。渗血不仅浪费患者宝贵的血液,渗血严重时常常需要更换穿刺部位,增加患者的痛苦,增加成本,长期反复渗血会增加患者感染的机会,甚至会影响患者动静脉内瘘的使用寿命。通过在工作中长期的学习、摸索、借鉴等,针对穿刺针眼渗血的     

内瘘应用中意外的分析及处理

目的 :分析内瘘应用中意外的发生原因 ,提出预防及处理措施 ,更好地保护患者的“生命线”,减少痛苦 ,延长生命 ,并及时保证血液透析顺利进行。方法 :对 2年中 1 6 2 8例次透析中出现的有关内瘘应用多种意外加以总结分析。结果 :1 6 2 8例次透析中 46例次发生内瘘应用意外 ,经及时处理均未影响透析进行。讨论 :内瘘应用中常见意外的原因、预防及处理措施。1 .透析开始时 :　　 (1 )血流量不足　　 (2 )穿刺部位血肿 (包括动脉和静脉端 )。2 .透析过程中 :　　 (1 )血流量不足　　 (2 )穿刺部位溢血　　 (3)静脉端穿刺部位血肿　　 (4 )穿刺针…