幼儿脊柱侧弯非融合性手术技术进展

幼儿脊柱侧弯分为进展型和非进展型,其外科治疗十分困难,可供选择的治疗方法十分有限。通过支具治疗推迟手术年龄的方法对脊柱侧凸的矫正作用有限,患儿佩戴支具也难坚持。在支具治疗无效时,需进行手术治疗。然而大部分手术撑开矫正的同时都必须作植骨融合,从而影响脊柱的生长发育。在儿童侧弯治疗中,因后路牢固的固定和植骨引起“曲轴现象”的并发症屡有报道。因此如何既矫正脊柱侧弯又不影响儿童脊柱生长和运动成为骨科的一个难题。针对这一难题,国内外都进行了一系列研究。     

青少年特发性脊柱侧弯手术治疗进展

青少年特发性脊柱侧弯(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是脊柱侧弯中最为常见的一种类型,约占特发性脊柱侧弯总数的80%,AIS在10～16岁危险人群的发病率为1%～3%[1]。AIS发病率高,对青少年危害大,而且手术矫形所用器械复杂、难度高、创伤大、并发症多,是小儿矫形外科最大的手     

脊柱侧弯矫形手术围手术期护理

目的:探讨脊柱侧弯矫形手术围手术期的护理方法.方法:对采用脊柱侧弯矫形手术患者31例临床资料进行回顾性分析,总结护理方法.结果:31例均顺利完成手术,无死亡病例;1例泌尿道感染;3例便秘;无严重并发症发生.结论:脊柱侧弯矫形手术配合护理人员全面的围手术期护理,临床安全有效.     

手术治疗脊柱侧弯临床分析

目的探讨手术治疗脊柱侧弯的疗效及策略。方法回顾性分析恩施州中心医院手术治疗17例脊柱侧弯患者的临床资料。结果所有患者手术均顺利完成,无严重并发症的发生,矫正率为72%～86%,术后身高平均增长4.5 cm。结论脊柱侧弯可通过手术治疗得以矫正,但要遵循最优化和个体化原则选择术式和时机。     

脊柱侧弯矫正术的手术配合

脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲脊柱畸形.脊柱从后面观察各椎骨都在一条垂直线上,从枕骨后中点至骶骨中脊间连线上,如果脊柱偏离这一轴线,称之为脊柱侧弯.目的 讨论脊柱侧弯矫正术的手术配合.方法 配合手术治疗进行术中护理.结论 脊柱侧弯矫正术的手术配合可以保证手术顺利进行,避免手术中容易出现的感染等风险.     

脊柱侧弯手术治疗的临床研究

目的 分析和总结脊柱侧弯患者手术治疗疗效的各种影响因素,为该病的治疗和预后提供参考. 方法 对2005-10～2008-07骨科手术治疗的75例脊柱侧弯患者进行随访观察,记录患者术后侧弯矫正效果和植骨融合情况,并根据其性别、年龄、脊柱侧弯类型、侧弯原始角度、手术入路、手术方式、植骨方式、植骨来源、内固定系统进行分组统计,分析和总结侧弯患者手术治疗疗效的各种潜在影响因素. 结果 不同年龄、不同角度以及不同手术方式的脊柱侧弯患者间分别比较,侧弯矫正良好率的差异有统计学意义(P<0.05),而不同性别、不同侧弯类型、不同手术入路以及不同内固定系统的患者间分别比较,矫正良好率无统计学义差异(P>0.05).不同植骨方式、不同来源的患者之间分别比较,植骨融合率亦无统计学差异(P>0.05). 结论 脊柱侧弯疾病复杂,手术治疗在方式、入路、时机的选择上应根据患者的年龄、侧弯原始度数、骨骼成熟度、脊柱柔韧性、躯干的平衡情况等因素进行综合考量.     

改良Wisconsin手术治疗脊柱侧弯

为总结改良Ｗｉｓｃｏｎｓｉｎ手术治疗脊柱侧弯的优点。回顾性研究自１９８８年至１９９４年特发性脊柱侧弯４２例，Ｗｉｓｃｏｎｓｉｎ手术治疗的情况。平均随方４年。男怀１１例，女性３１例。平均年龄１４．８岁。手术前侧弯Ｃｏｂｂ角平均５３．２度，手术后２６．３度。纠正率５０．６％。无严重并发症发生，结论：脊柱侧弯Ｃｏｂｂ角小于９０度和脊柱可屈性大的患者，可选用改良Ｗｉｓｃｏｎｓｉｎ手术方法纠正畸形。这方法优     

脊柱侧弯手术前后的护理

目的:总结前后路同期手术治疗脊柱侧弯的护理。方法:对采用前后路同期手术治疗的6例脊柱侧弯患者在治疗中实施相应护理。结果:6例脊柱侧弯患者采用前后路同期手术治疗,通过精心护理均未发生任何并发症。结论:对采用前后路同期手术治疗脊柱侧弯的患者,术前应加强心理护理,完善术前准备,训练呼吸功能及卧床大小便。术后严密监测生命体征,保持呼吸道通畅,预防肺部感染,观察脊髓神经功能变化,预防迟发性神经损伤,做好引流管及翻身的护理,重视健康宣教及出院指导,是手术成功的重要组成部分。     

脊柱侧弯矫正手术1例护理

脊柱侧弯是指脊柱偏离中线,形成向左或向右弯曲,是一种较为常见的畸形。原发性脊柱侧弯不但影响患者身高、体形和劳动,重者可导致发育不全、骨盆倾斜、心功能不全甚至截瘫。因此,要及时适时施行矫正手术。本科收治1例脊柱侧弯行内固定术患者,女,20岁,先天性脊柱侧弯,于2010年3月16日行脊柱侧弯矫形术,术后无并发症发生。本科按照教科书的护理原则及规范对其实施了术前、术后护理,现将体会报告如下。     

特发性脊柱侧弯围手术期护理

目的:总结特发性脊柱侧弯围手术期的护理。方法:对实施后路脊柱侧弯矫形手术治疗围手术期的护理措施。结果:21例特发性脊柱侧弯患者经过系统的围手术期护理,无1例护理并发症发生。结论:对手术患者,积极完善术前检查、做好心理护理、床上大小便及呼吸功能的训练;术后生命体征的监测、观察双下肢活动及伤口引流情况、保持呼吸道通畅,预防并发症等,是手术成功的关键。     

脊柱侧弯矫形术围手术期护理

目的探讨对脊柱侧弯患者积极有效的围手术期护理,以提高手术疗效,减少手术并发症的发生率。方法通过对12例脊柱侧弯手术患者进行详细的术前心理评估与护理,术前训练及术后生命体征的现察,运用各种护理措施预防早期并发症,指导患者积极进行康复训练,观察良好的临床护理对促进患者康复的作用。结果 12例脊柱侧弯患者术后恢复良好,未出现因护理不当而导致的各种并发症,取得满意的效果。结论提高对脊柱侧弯患者的护理水平,对减少术后并发症的发生率,促进患者康复有重要意义。     

后路手术治疗脊柱侧弯的护理

目的:后路矫形脊柱侧弯的系统护理方法。方法:对268例脊柱侧弯患者在住院期间实施系统化护理。结果:268例患者经过精心护理,康复指导。无任何并发症,顺利出院。家属、患者达到满意效果。结论:对采用后路手术治疗脊柱侧弯的患者,术前应加强沟通树立信心,积极完善术前准备,训练呼吸功能及四肢功能锻炼。术后严密监测生命体征,保持呼吸道通畅,控制疼痛,预防肺部感染,观察双下肢的动度及感觉情况,做好引流管及皮肤护理,加强健康宣教及出院指导是手术成功的关键。     

脊柱侧弯手术治疗的护理体会

脊柱侧弯畸形的手术矫形治疗已有30余年历史，开展较广泛，采用后方入路的Harring器械矫正法或Luque器械矫正法的较多，用这种入路的器械矫正法治疗脊柱侧弯取得一定矫正效果。由于手术创面大，出血多，并发症常涉及多系统、多器官，有的并发症通过良好的护理达到早期预防，有的虽难以预防，但通过严密细致地观察与护理，及时发现并采取必要的措施，则可转危为安。我院骨科自2000年以来先后收治脊柱侧弯畸形的患者42例，经手术治疗和康复护理，均取得了较满意的效果，现将有关护理体会介绍如下。     

先天性脊柱侧弯手术治疗1例

正先天性脊柱侧弯的畸形随生长发育将继续进展,在选择治疗时机和治疗方法上常较困难。要想取得满意的治疗效果,就必须能改变其自然病程。我科收治1例先天性脊柱侧弯,采用手术治疗取得了较好的矫治效果,现报道如下。1临床资料患者,女性,12岁,因脊柱侧弯畸形4年就诊。入院查体:脊柱侧弯畸形,胸椎棘突向右侧弯,并有旋转,双下肢不等粗。L3、L4、L5棘突旁压痛阳性,右大腿内     

手术治疗脊柱侧弯的护理体会

脊柱侧弯畸形的手术矫形治疗已有30余年的历史,开展较广泛,采用后方入路的Harring器械矫正法或Lugue器械矫正法较多,取得了一定的矫正效果。由于手术创面大,出血多,并发症常涉及多系统、多器官,有的并发症通过良好的护理可达到早期预防;有的虽难以预防,但通过严密细致的观察与护理,及时发现并采取必要的措施,则可转危为安。     

脊柱侧弯手术治疗的护理体会

脊柱侧弯不仅影响患者的身高、体形、劳动、学习、青少年的生长发育，严重时可致胸廓缩窄，心肺功能障碍。对脊柱侧弯明显或经保守治疗无效时最好的治疗方法是早期手术治疗，它可矫正或抑制脊柱侧弯的发展，恢复患者的各种能力。我院自１９９３年３月～１９９７年１月，共...     

先天性脊柱侧弯的手术治疗分析

目的探讨单纯后放入路切除半椎体、短节段椎弓根螺钉矫形内固定、脊柱植骨融合术,治疗先天性脊柱侧弯的临床疗效。方法选取该院诊治的22例先天．眭脊柱侧弯患者,采用单纯后放入路切除半椎体、短节段椎弓根螺钉矫形内固定、脊柱植骨融合术治疗,比较术前和术后脊柱侧弯和后凸Cobb’s角的变化情况。结果平均手术时间为（235．0±30．O）min,术中平均出血量为（780．0±50．O）mL,术后没有出现感染、脊髓损伤等严重并发症。与术前相比,术后脊柱侧弯及后凸Cobb’S角均得到了明显改善,差异有统计学意义（脚．05）。结论对于先天性脊柱侧弯患者,单纯后放入路切除半椎体、短节段椎弓根螺钉矫形内固定、脊柱植骨融合术治疗的疗效显著。     

青少年特发性脊柱侧弯的手术治疗

特发性脊柱侧弯是青少年常见病,约占脊柱侧弯的70%,其发病原因至今不明,治疗也比较复杂[1,2].