无菌容器洁净法

在日常诊疗工作中，使用不锈钢的医疗器材越来越多，诸如贮槽，器械盘，敷料缸等。在临床使用过程中，按卫生部《医院感染管理规范》和《医院消毒技术规范》要求，上述无菌容器使用必须一日一用一灭菌。久而久之，其容器上的3M化学指示胶带的胶痕，各种消毒液的溅迹，擦洗后感观上仍有污渍。笔者偶然发现，遇到这种情况，先用清洁球清水擦洗，清洁后擦干，再用干净纱布蘸石蜡油擦拭，结果容器洁净锃亮，焕然一新。     

介绍3M胶带在工作使用中的简便方法

3Ｍ指示胶带在医院中使用广泛,灭菌后的物品能很方便的监测,因此,我们医院供应室大量应用3Ｍ指示胶带,并且要求即要节约材料,又要边缘整齐,粘贴在消毒物上即美观,又大方。作者单位:莱钢集团有限公司医院供应室邮　　编　271126　　收稿日期　1999-12-24　　可选一块16ｃｍ×8ｃｍ大小的普通玻璃,(玻璃大小可根据本院用量情况而定)。将3Ｍ胶带粘贴在玻璃上,根据需要用手术刀片切割3Ｍ胶带成条状,可在3Ｍ胶带上注明灭菌日期、名称及包装检查者,注意写字时要避开变色条纹,以免影响观看效果。选用此法,即节约材料,又节省时间,用起来简便快捷,每…     

高压蒸气灭菌化学指示胶带化学指示卡应用的探讨

我院自１９９４年,采用化学指示胶带、化学指示卡联合应用,进行物品灭菌效果的监测,根据指示胶带,指示卡的变色情况,来判断灭菌效果。１　材料与方法１．１　材料：采用卧式双层普通式ＹＸＯＬＡ型高压蒸气灭菌器,１９９３年１２月山东新华医疗器械厂生产。化学指示胶带系３Ｍ公司产品。化学指示卡系山东新华医疗器械厂１９９５年５月份生产的,有效期３年。１．２　方法：将化学指示胶带剪成２ｃｍ长度,分别粘贴在选择实验用的５个以布类包装的器械包、加盖搪瓷缸、铝饭盒、滤网孔式铝饭盒的表面,指示卡则放入包的中心、缸内、饭盒…     

影响透明胶带法查螨效果的几种因素

目的：探讨影响透明胶带法检查面部蠕形螨的因素。方法：将透明胶带粘贴于人体面部皮肤，经一定时间后揭下胶带镜检。结果：检螨结果与胶带的粘性、粘贴的部位、面积和时间密切相关。此外，胶带加石蜡油后检查可大大很高检螨率和检查速度。结论：采用2条胶带分别粘贴于鼻和额（或颏）部皮肤4～8h后，揭下加石蜡油查螨效果较好。     

压力蒸汽灭菌柜综合监测方法的实验研究

压力蒸汽灭菌法是医院供应室灭菌工作的主要手段之一 ,如果使用或监测方法不当 ,可引起医院感染的发生。为正确使用压力蒸汽灭菌效果的监测方法 ,进行了实验观察 ,现将结果报告如下。1　材料和方法　　运用嗜热脂肪芽胞杆菌菌片、国产和进口 12 1℃压力蒸汽灭菌指示卡、留点温度计 ,用前已校对、3Ｍ指示胶带同放于标准包 ,3Ｍ指示胶带并在包外粘贴 ,放于压力蒸汽灭菌柜的上、中、下层前后各部 ,压力蒸汽灭菌温度 12 1℃ ,持续时间 10、2 0、30ｍｉｎ ,观察结果。另一方法将待灭菌的物品堆积在压力蒸汽灭菌柜内 ,放置量为柜室容积的 2 3,同…     

浅谈清洗机清洗与手工清洗器械的体会

医疗器械使用后进行彻底的清洁处理，去除附着在污染物品上面的血液、黏液、体液等有机物是预防和控制医院感染、保证医疗安全的重要环节。污染物品清洗是否彻底直接影响灭菌效果，如果清洁不彻底，医疗器械上残留的任何有机物都会在微生物的表面形成一层保护层，妨碍消毒灭菌因子与微生物的接触或延迟其作用，从而影响消毒与灭菌效果。     

灭菌卫生巾代替敷料在肛门术后应用观察

痔、瘘等肛门手术后切口护理是手术后重要的护理内容之一,其中换药是一个重要的护理环节,保护术后切口,不致使敷料脱落及切口周围皮肤损伤,保持切口清洁干燥,敷料固定牢靠是长期困扰医护人员的难题[1]。但由于患病部位的特殊性,一般伤口敷料难以固定,行走或活动时极易脱落或因纱布摩擦致使皮肤损伤[2]。常规的肛门换药是将患者肛门切口按常规消毒后,塞入无菌纱条,用数层灭菌纱布完全覆盖在肛门上,再用2条透明胶布竖形固定纱布在两侧臀部或用3L伤口粘贴敷料固定,但此方法固定敷料易发移位、卷边,脱落,且纱布渗水效果不佳,若切口渗液较多时,易污染被服,导致患者不适。我们使用灭菌卫生巾代替伤口粘贴敷料进行固定,临床效果良好,现总结报道如下。     

手术室使用内窥镜的管理

将硬性内窥镜连同容器封装在聚乙烯袋中，经环氧乙烷灭菌后，术前准备在干燥、清洁的台面上，巡回护士打开无菌袋封口，洗手护士取出容器放在无菌器械台上，拿出内窥镜放稳后递回容器。软性内窥镜放在立柜中是为了保持清洁。胃镜、结肠镜放在内窥镜推车的清洁平台上推人手术室使用：气管镜、胆囊镜必须在使用前用STERILEⅡ消毒机消毒；气管镜也放于2％戊二醛中浸泡，用空针将戊二醛推入内窥镜各管道中，10min后抽出，用无菌盐水冲净戊二醛液，擦干后放在铺有无菌单的推车上备用。     

脉动真空压力蒸汽灭菌效果监测不达标原因分析及探讨

目的探讨影响脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果的因素，找出原因及时纠正保证灭菌质量。方法通过日常灭菌，每锅用标准监测包外贴化学指示胶带，包内放置化学指示卡、留点温度计和生物指示剂。对2160锅10800例进行试验观察。结果化学指示胶带全部合格，化学指示卡15例变色不均匀，36例灭菌包潮湿，生物监测1例不合格。结论严格按照操作程序和装放要求，正确使用化学指示剂是确保灭菌效果的关键。     

不同电极粘贴材料对多导睡眠图阻抗的影响

目的探讨不同电极粘贴材料时多导睡眠图阻抗的影响.方法随机选择门诊、住院行多导睡眠图(PSG)检查的患者56例,分别运用3M透明通气胶带和3L医用胶贴对患者脑电极进行粘贴,采用计算机多导睡眠监测系统对其监测前后电阻进行对比.结果监测前胶带组的阻抗和胶贴组的阻抗的对比差异无显著性,监测后两组的阻抗的对比差异有显著性;胶带组和胶贴组的自身阻抗在监测时间前后的对比差异有显著性(均P＜0.05).结论3M透明通气胶带粘贴电极优于3L医用胶贴粘贴电极.     

高压蒸汽灭菌指示胶带的使用方法

在日常工作中，许多同仁使用胶带的习惯做法是：先打好包，然后撕下所需长度的胶带，贴在桌子上，并写上包的名称、日期、打包人，这样做胶带容易脱落；或者是撕下所需长度的胶带，写上上述内容，由于胶带下面是布，容易出现书写不工整、胶带参差不齐、不美观等现象。为解决上述不足之处，笔者在工作中总结出一套新的胶带使用方法，实践证明效果非常好，并在全院推广，现介绍给大家，不妨一试。     

风油精在外科日常护理工作中的应用

日常护理工作中,我们经常要跟胶布打交道.尤其是外科,胶布使用更为广泛.目前临床上使用较多的为布胶布,布胶布使用后留下的胶布痕迹很难去除.原来采用松节油清除,其气味难闻,许多病人难以忍受.现在我们采用棉签蘸取少许风油精擦拭局部,取得了较好的效果.风油精还可运用于术前皮肤准备中的脐部清洁及消毒容器外贴标签更换时的局部清洁等.一并总结如下,以供参考.     

预真空灭菌柜监测的探讨

目的 加强对预真空灭菌柜效果的监测。方法 （1）将嗜热脂肪杆菌芽孢包好，按五点放入法经一个灭菌周期后取出放入培养锅内挤破推入槽中，然后将对照管1支及测试器一起培养，经56℃48h观察颜色变化。（2）1250包内化学指示卡放入待灭菌包内。（3）3M灭菌指示胶带粘帖于待灭菌包的表面；（4）每日做B-D测试。结果 生物菌片合格率100％，化学指示卡合格率99．31％，3M灭菌指示胶带合格率100％，B-D试验合格率100％。结论 只有化学生物联合监测使用，才能传灭菌物品安全可靠，缺一不可。除此之外，还必须强调包裹大小、重要也需要严格控制。     

不同方法去除皮肤蠕形螨感染情况调查

目的:为了解学生皮肤蠕形螨感染情况,选择出最适宜于在人群中进行蠕形螨感染的调查方法。方法:采用透明胶带粘贴法和透明胶带挤压粘贴结合法。结果:学生蠕形螨总感染52.4%,透明胶带粘贴法、透明胶带挤压粘贴结合法调查结果分别为37.2%和80.2%,差异有显著统计学意义(P<0.005);各年龄组15～17周岁,18～20周岁,21～22周岁蠕形螨感染率分别为13.7%,33.3%,5.3%,差异有显著统计学意义(P<0.005);女性、男性蠕形螨感染率分别为32%和20.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:透明胶带挤压粘贴结合法,适宜于对人群蠕形螨感染的调查。     

粉针无菌分装机的清洁验证

目的：为防止发生可能改变药品质量的事故或污染，需对使用、清洁后的粉针无菌分装机进行清洁验证。方法：设备生产使用后，按设备清洁消毒规程清洁消毒，用棉签在设备表面擦拭取样，参照中国药典规定，对可能存在的残留物进行检测。结果：残留量符合限度要求。结论：我厂粉针无菌分装机的清洁消毒规程是有效的。     

用醋擦吊灯没静电

不同材质的灯罩有不同的清洗方法：布质灯罩．先用小吸尘器吸掉表面灰尘．然后倒一些洗洁精擦洗。若灯罩内侧是纸质材料，应避免直接使用洗涤剂．以防破损，用干布擦一遍即可；磨砂玻璃灯罩用软布蘸牙膏清洁，凹凸处的污垢可用软布包裹牙签处理；金属灯座上的污垢．先把表面灰尘除掉后，再在棉布上挤一点牙膏进行擦洗。     

蠕形螨实验诊断方法的改进及其应用范围

近年来国内各地陆续报道有关蠕形螨的感染调查,多数用压挤鼻唇沟上部或鼻翼的方法,检查压挤所得材料。鉴于该处恰为危险三角区,有炎症时更禁忌挤压。有必要考虑常用的挤压法广泛使用的安全性而予以改进。本文报告使用透明胶带条粘取鼻唇沟表面材料进行检查的结果。粘贴一夜时可查出挤压法阳性者的90.4％。作者认为胶带法不仅是一个可以广泛采用的实验诊断方法,还建议临床考虑用作辅助医疗手段。此法简便安全,痛苦少,易为患者接受,也便于开展某些试验研究。     

腹部手术胶带粘合刀口148例

腹部手术以往多采用丝线缝合术后7天拆线的方法，最近我们应用胶带粘合刀口，临床效果较好，现报道如下。1临床资料1．1一般资料1995年1月～1995年10月，行腹部手术276例，其中148例采用胶带粘合刀口。年龄18～60岁，平均39．5岁。1．2操作方法缝合皮下脂肪后用“1”号丝线（三角针）贴近皮肤真皮层，穿透脂肪层，不留死腔，打紧线结，间断缝合，观察无渗血，用酒精棉球将切口周围擦净，用胶带粘合切口，粘合时用摄于将切口皮缘对合整齐，分段粘合，粘合完毕后常规覆盖伤口。1．3结果术后3天去除敷料，观察刀p无裂开，7天去除胶带，刀口甲级…     

3L透明膜作为中药脐疗贴膜的效果观察

目的：观察医用3L透明膜作为中药脐疗贴膜的应用效果。方法将160例需要进行中药脐疗的患者随机分为对照组和观察组各80例,对照组采用常规一次性医用胶带固定药饼,观察组选用3L透明膜作为贴敷材料,12 h后对2组的贴敷效果进行观察比较。结果观察组所使用的3L透明膜粘贴牢固,药饼无脱落;局部皮肤完好,无过敏反应,且贴敷部位皮肤视野清晰,有利于观察脐部皮肤情况。结论医用3L透明膜作为中药脐疗贴膜的应用效果优于普通医用胶带,值得临床推广应用。     

科室自备灭菌包质量问题的调查分析

目的：针对科室自备包的质量问题,提出整改措施,从而减少不合格产品的数量。方法：收集整改前后科室自备包出现质量问题数据,包括外包布、容器、指示卡或指示胶带、外观、包内物品、包内敷料等进行统计分析,比较其差异性。结果：整改后,全院科室自备包不合格的数量逐年下降,且和整改前相差显著。结论：消毒供应室有效整改可以使自备包的质量得到提高,从而保证灭菌质量,有利于控制院内感染的发生。