过敏性鼻炎和哮喘的联合诊断和治疗

过敏性鼻炎与哮喘均为呼吸道炎症，常在同一患者身上共存，约21％-58％的过敏性鼻炎患者伴有哮喘，而哮喘患者中伴过敏性鼻炎者约占28％～92％。Grossman更是明确提出“同一气道，同一疾病”的观点，以强调上下呼吸道疾病的整体性。现在认为，过敏性鼻炎和哮喘并非各自独立存在的疾病，已经被不同的研究者称为“过敏性鼻炎-哮喘综合征”、“联合气道疾病”、“过敏性鼻支气管炎”或“全呼吸道炎症综合征”。更多证据支持过敏性鼻炎-哮喘综合征这个新的医学诊断名称。     

过敏性鼻炎与支气管哮喘

过敏性鼻炎和支气管哮喘是最常见的呼吸道过敏性疾病,其发病率不断上升,过去认为,过敏性鼻炎和支气管哮喘是上、下呼吸道两种独立的疾病.越来越多的研究表明,过敏性鼻炎与哮喘是同一种疾病在上、下呼吸道的不同表现.建议儿科及呼吸科医师将过敏性鼻炎、鼻一鼻窦炎的治疗纳入哮喘病人的治疗方案之中,这将更有益于上、下气道炎性疾病治疗的一致性和协同性.文章就此予以综述.     

支气管哮喘合并过敏性鼻炎的调查问卷分析

过敏性鼻炎和支气管哮喘的发病率呈逐年上升趋势，两者关系十分密切，许多作者提，出“同一气道同一疾病”的学说。本研究通过问卷调查旨在了解哮喘合并过敏性鼻炎的流行病学情况及患者对哮喘和过敏性鼻炙的认知程度，为开展医学教育、指导临床合理治疗及公众和患者教育提供依据。     

儿童支气管哮喘与过敏性鼻炎相关性研究进展

支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘)和过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)均是儿童常见的呼吸道过敏性疾病,是同一气道内的同一种不断性炎性疾病,均为Ig E介导的Ⅰ型变态反应,二者之间有着极为密切的关系。流行病学研究表明,有过敏性鼻炎的患儿患哮喘的几率要比普通人群高3~4倍。本文从疾病流行状况、发病原因和机制及其相应的治疗策略等方面对儿童AR与哮喘的关系进行探讨。     

支气管哮喘与过敏性鼻炎的关系

支气管哮喘 (以下简称哮喘 )与过敏性鼻炎 (以下简称鼻炎 )的密切关系已日益被认识。两者在诱因、发病机制、病理生理等诸方面都非常相似 ,所以有人认为两者是同一性质的呼吸道疾病。为了进一步了解两种疾病之间的关系 ,我们测定了支气管哮喘与过敏性鼻炎病人血清中特异性 Ig E     

急性发作期儿童哮喘合并过敏性鼻炎变应原测定及与肺功能的关系

目的 探讨急性发作期儿童哮喘、哮喘合并过敏性鼻炎皮肤变应原以及与肺功能的关系.方法 测定92例哮喘组、52例哮喘合并过敏性鼻炎组特异性皮肤变应原,分别测定两组肺功能并与缓解组进行统计学处理.结果 儿童支气管哮喘合并过敏性鼻炎的发病率为56.52%,儿童哮喘组及哮喘合并过敏性鼻炎组尘螨阳性率居首位,两组之间无明显差异;肺功能FEV,在哮喘组、哮喘合并鼻炎组与缓解组比较明显降低.具显著性意义;哮喘组与哮喘合并鼻炎组比较哮喘合并鼻炎组明显低于哮喘组,具显著性意义;FEF5o在哮喘组、哮喘合并鼻炎组与缓解组比较明显降低,具显著性意义;哮喘组与哮喘合并鼻炎组比较无统计学意义.结论 儿童哮喘、哮喘合并过敏性鼻炎两种疾病发病情况密切相关,当两种疾病同时存在时加重肺功能损害.     

如何防治过敏性疾病——（一）何为过敏性疾病

过敏性疾病又叫变态反应性疾病，是指人体在接触过敏原（也叫致敏物质）时，因体内免疫防御系统的敏感性过高而导致组织器官受损或生理功能紊乱的一类疾病。此类疾病包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘、荨麻疹、过敏性湿疹、接触性皮炎、特发性皮炎、过敏性结膜炎、食物过敏、药物过敏等，其中最常见的是由花粉、尘螨等致敏物质引起的过敏性鼻炎和过敏性哮喘。临床实践证实，这些疾病的临床表现虽各不相同，但其致病机理却是基本一样的。     

乌海市3种主要过敏性疾病患病情况调查

目的：了解乌海市居民过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性皮炎3种主要过敏性疾病的患病情况,为预防和控制过敏性疾病及卫生决策提供依据。方法：采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取乌海市3区常住居民3 503人作为本次调查的调查对象,进行问卷调查。结果：3种主要过敏性疾病的患病率为21.50%,过敏性鼻炎、过敏性皮炎、支气管哮喘患病率分别为15.79%、3.48%、2.23%;不同年龄组过敏性鼻炎患病率差异有统计学意义（χ^2=29.46,P〈0.01）,不同职业人群支气管哮喘患病率差异有统计学意义（χ^2=4.48,P〈0.05）。结论：乌海市过敏性鼻炎患病率较高,位于3种过敏性疾病患病率的第1位,应采取积极的预防控制措施;支气管哮喘发病与接触粉尘、化学品、有害气体等生产性有毒、有害因素有关。     

哮喘伴过敏性鼻炎患儿两病同治对哮喘长期控制的疗效观察

过敏性鼻炎和哮喘系同一系统疾病,两者统称为整体气道病[1].积极治疗过敏性鼻炎对有效控制哮喘发作有重要意义.为此,我科对40例哮喘伴过敏性鼻炎患儿进行两病同治,取得了较好的疗效,报道如下.     

小儿哮喘与过敏性鼻炎过敏原检测的相关性分析

目的：通过检测哮喘与过敏性鼻炎患儿的过敏原反映二之间的相关性。方法：应用皮肤点刺试验，对313例哮喘患儿、266例过敏性鼻炎及100例健康对照组进行过敏原检测。结果：皮肤试验阳性率哮喘组73．16％、过敏性鼻炎组69．55％，正常对照组18％。经统计学处理，哮喘组、过敏性鼻炎组与正常儿组间有显性差异（P＜0．005），哮喘组与过敏性鼻炎组间无显性差异（P＞0．05）；尘螨阳性纺在哮喘组与过敏性鼻炎组均随年龄增长而增长，呈明显正相关。结论：通过该检测结果说明哮喘组与过敏性鼻炎间有密切的相关性，提示鼻科和呼吸内科医师应协作治疗，这将有利于对呼吸道疾病做出整体评估和处理。     

变应性鼻炎与哮喘及其他过敏性疾病的相关性调查分析

目的了解变应性鼻炎与哮喘及其他过敏性疾病的相关性。方法对1526例变应性鼻炎与哮喘及其他过敏性疾病的相关性进行临床调查。采用阿罗格点刺试验对患者进行变应原检查。结果发现43.8%变应性鼻炎患者并发哮喘,其中先有鼻炎后有哮喘者占52.3%;先有哮喘后有鼻炎者占36.5%,二者比较差异有统计学意义。27.1%变应性鼻炎患者有过敏性疾病家族遗传史,而并发哮喘的患者过敏性家族遗传史高达61.7%。调查中还发现30.7%变应性鼻炎患者并发过敏性皮肤病;23.2%并发过敏性结膜炎,18.1%患者并发药物过敏。结论变应性鼻炎不仅与支气管哮喘相关,也和其他过敏性疾病密切相关。特应性个体产生呼吸道炎症后,不论哮喘发生在先,还是鼻炎发生在先,都容易诱发全呼吸道炎症。变应原点刺试验结果以屋尘螨的阳性率最高。     

孩子水痘早期症状与感冒类似

鼻炎跟哮喘是两个不同的疾病，怎么扯在了一起呢？医生说，其实鼻炎跟哮喘的确关系密切，尤其是过敏性鼻炎很容易引发或伴有哮喘，两种病的治疗必须双管齐下，同时进行.     

小儿过敏性鼻炎与哮喘的相关性分析

目的:分析小儿过敏性鼻炎与哮喘的相关性。方法:通过收集整理小儿过敏性鼻炎和小儿支气管哮喘共186例的临床资料,分析哮喘合并过敏性鼻炎患儿的病情临床分级及严重程度,总结哮喘与过敏性鼻炎的相关性。结果:186例支气管哮喘患儿中,单纯哮喘与哮喘合并过敏性鼻炎患儿两者的性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05);哮喘合并过敏性鼻炎患儿严重程度分级分别为1级85例,2级39例,3级6例,4级1例;哮喘合并过敏性鼻炎患儿中过敏性鼻炎病情分级为轻度97例,中/重度34例。秩相关系数r=0.714,二者存在相关性。结论:小儿过敏性鼻炎与哮喘二者在疾病分型及病情严重程度均具有密切相关性。     

尘螨过敏的诊断和防治

尘螨是诱发哮喘、过敏性鼻炎和湿疹等过敏性疾病的重要变应原.目前全球已有几百项研究证实了尘螨与哮喘等过敏性疾病之间的密切关系.     

治疗支气管哮喘必须同时兼顾过敏性鼻炎

20 0 1年由世界各国专家制定了过敏性鼻炎及其对哮喘的影响 (allergicrhinitisanditsimpactonasthma ,ARIA)指南[1] ,并成为世界卫生组织 (WHO)创议的一部分 ,其中建议临床医生 (包括呼吸科、耳鼻咽喉及变态反应科医生 )对于支气管哮喘和过敏性鼻炎进行联合治疗和管理。目前对于上述两种疾病之间的关系已取得共识 ,即所谓“一个气道 ,一种疾病”。VanCauwenberge教授等[2 ] 认为 ,变态反应性疾病其实是一种全身性疾病 ,如过敏性鼻炎与渗出性中耳炎、鼻息肉、上呼吸道感染、哮喘彼此相互关联 (图 1) ,他们估计 80 %的哮喘患者有过敏性鼻…     

氮革斯汀在过敏性疾病治疗中的应用

氮革斯汀（Azelastine，敏奇）是新型抗过敏药物，既可口服又可吸入，可以用于各种过敏性疾病，包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘和各种过敏性皮肤病等。氮革斯汀是模拟酮替芬的化学结构，经过结构改造而成，在结构上、药理机制和临床效应方面也非常接近。最初认为氮革斯汀仅具有H1受体拮抗作用，因此被列为抗组胺类抗过敏药物，但进一步研究证实，氮革斯汀除具有拮抗组胺作用外，尚有多种抗过敏机制，可以用于过敏性鼻炎、过敏性哮喘和过敏性皮肤病治疗。     

三种过敏性疾病分析

三种过敏性疾病分析杨津丽（江西纸业有限责任公司职工医院内科南昌３３０００６）现将９３例支气管哮喘、过敏性鼻炎、过敏性皮肤疾病患者有关资料报告如下。１临床资料１）对象：９３例中男３７例，女５６例。年龄为９～５９岁，平均年龄３０．５岁。其中６８例为支气管...     

过敏性哮喘及其他过敏性疾病免疫生物治疗研究进展

遗传易感性和环境因素是引起过敏性疾病特别是过敏性哮喘的两个主要原因.随着工业化进展,现代生活方式和人类生活环境的急剧变化,各种理化和生物因素所引起空气、食物、水源的污染使过敏性哮喘、过敏性鼻炎等呼吸道过敏性疾病发病率不断上升.     

过敏性鼻炎是否需要脱敏治疗

我们知道很多的过敏性疾病都需要脱敏治疗，因为脱敏治疗是WHO推荐的可以改变过敏性疾病自然进程的对因治疗方法，对过敏性鼻炎的治疗也不例外，它可以减少患者发生新的致敏和减少发展为哮喘的可能性，但并不是所有的过敏性鼻炎患者都需要脱敏治疗，而是应根据患者的具体情况综合考虑，下面我具体介绍一下脱敏治疗的相关内容。     

氮(艹卓)斯汀在过敏性疾病治疗中的应用

氮(艹卓)斯汀(Azelastine,敏奇)是新型抗过敏药物,既可口服又可吸入,可以用于各种过敏性疾病,包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘和各种过敏性皮肤病等.