首诊眼科脱髓鞘病变1例

患者男性,44岁,因“双眼视物不见4天”于2006年12月21日求诊我眼科门诊,诉发病10天前患者出现头晕头痛,行走不稳等症状,遂于12月16日到某区医院就诊,并行头颅CT检查,提示:1·左颞叶脑梗塞;2·左基底节区放射冠多发腔隙性脑梗塞;3·双侧副鼻窦炎症。近4天双眼视力急剧下降至失明。拟“皮质盲”收入眼科。入院时患者神志清,淡漠少语,反应迟钝。诉双眼视物不见,伴头晕头痛,无发热。患者既往体健,否认高血压、糖尿病及心脏病史等,否认重大精神创伤,否认中毒及输血史。入院后连续监测血压属正常范围。眼科检查:双眼视力无光感。角膜清,FL(-),K…     

玻璃体切割术治疗晶状体溶解性青光眼1例

患者男,41岁.因右眼胀痛伴头痛1周于2003年3月10日入院.1周前无明显诱因右眼突然出现胀痛伴同侧头痛及恶心,未曾治疗.来我院就诊,以"青光眼"收入院.     

针刺治愈儿童癔病性失明1例

患者　女 ,1 2岁 ,小学生。家长代诉 :双眼失明 2小时。于 2 0 0 2年 4月 4日下午 6时来我院就诊。病史 :患儿 2小时前课间与同学生气后突然双眼不能视物 ,被老师送回家 ,由家长急送我院就诊。经神经内科检查未发现阳性体征 ,遂转来我科就诊。查 :患儿神清 ,表情淡漠 ,不言语。眼科检查 :视力 :双眼黑朦。外眼正常。睑球结膜不充血。瞳孔圆 ,双侧等大 ,对光反应正常。角膜透明 ,角膜反射弱。眼底正常。追问病史 ,患儿平素体健 ,无慢性病及传染病史。诊断 :癔病性失明。治疗 :先给予安慰、语言暗示无效 ,即采取针刺治疗 ,取人中穴强刺激 ,辅…     

急性视网膜坏死2例报告

急性视网膜坏死是一种单侧或双侧坏死性视网膜炎和血管炎综合征 ,重症患者晚期可发生视网膜剥离。本病于1 971年由日本浦山晃等首先报告 6例 ,当时命名为桐泽型葡萄膜炎。本病报道的病例较少。我院近期来曾收治 2例 ,现报告如下。例 1 .李某 ,男 3 4岁 ,主诉两眼视力突然下降 1天。患者于 1天前感冒后头痛、发热、眼球胀痛 ,但未在意。今晨起双眼失明 ,眼前仅见黑影飘动 ,急来就诊。检查右眼视力FC/3 0 cm,左眼 FC/50 cm,双眼结膜混合性充血 ( ) ,巩膜触痛 ( ) ,角膜后灰白色细小 KP( ) ,房水混浊 ( ) ,右眼虹膜 3至 9点处粘连 ,瞳…     

针刺球后穴治疗脑梗死后暴盲案

正患者,男,53岁,2018年2月1日就诊。于2017年11月27日因感寒受凉后,出现双眼左侧同向偏盲伴视物模糊,伴有头痛头晕,无恶心呕吐,无意识障碍及肢体活动不利。于2017年11月30日就诊于某综合医院查头CT示右枕叶梗死。于2017年11月30日至2018年1月3日先后两次住院治疗,效果不显。现双眼左侧同向偏盲伴视物模糊,无头痛偶有头晕,无恶心呕吐。查采用对比视野检查法,测得双眼左侧视野缺损,仅为正常视野的1/2,双瞳孔等大等圆,     

青光眼管状视野案

正患者,男,61岁。初诊日期:2016年11月1日。主诉:双眼反复胀痛伴视物模糊1月余。现病史:1月余前无明显诱因出现双眼胀痛不适,伴视物模糊,视力下降,无头痛、虹视,无恶心、呕吐,曾于某西医院就诊,诊断为"双眼青光眼"住院治疗(具体治疗方案不详),治疗后症状无明显改善,为求中医治疗,遂来云南中医学院临床医学院入院治疗。刻     

针刺治疗多发性脑梗死致双眼失明1例临床报告

多发性脑梗死致双眼失明在临床上很少见,现将我们针刺治疗的1例报告如下. 患者男64岁,半年前主因四肢麻木,双下肢不自主抖动伴头晕1年加重1周在外院就诊,诊断为多发性脑梗死.住院治疗20 d,治疗予活血化瘀中药及营养神经药物等,症状改善,出院时双下肢不自主抖动及头晕症状减轻,查视力大致正常.现因视力缓慢下降以致不辨人物,仅存光感,来天津中医药大学一附院眼科就诊.专科检查:双眼视力光感,矫正不提高,晶状体明显混浊,眼底不清,光定位及色觉检查均不理想,眼压:左眼13 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),右眼14 mmHg.     

垂体腺瘤致急骤视力下降1例

1 病历介绍 患者,女,40岁,已婚,农民,住宁夏隆德县桃山乡大坪村.以"双眼视物模糊1周"为主诉.于2006年2月12日就诊眼科.患者于3个月前出现双眼轻度视物模糊,未引起注意,最近1周双眼视物模糊突然加重,伴头痛头晕.既往身体健康无眼疾.24岁结婚,生一男一女健在.无原因月经停止8 a.家族中无类似患者,无传染及遗传眼病史.入院后查体:T 37℃,P 70次/min,R 18次/min,BP 110/70 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),发育正常,营养良好,神志清楚,问答切题.自动体位查体合作.皮肤及巩膜无黄染,全身浅表淋巴结不肿大.头颅正常大小,五官端正.甲状腺不肿大.双肺呼吸音清,心率齐无杂音.肝脾不肿大.生理反射存在,病理反射均未引出.眼科检查:双眼裸眼视力右0.2,左0.2,眼睑无肿胀,结膜无充血,角膜透亮.     

犀角地黄汤联合知柏地黄丸加减治疗经期结膜反复充血1例

笔者在临床跟诊导师周华祥过程中发现1例经期结膜反复充血患者,特将此病例整理报道如下。1病例资料张某,女,35岁。2019年4月3日第1次于我院就诊,主诉:双眼反复红赤20余年。现病史:患者自诉20余年前无明显诱因于月经前后双眼反复红赤,伴流泪、眼部疼痛,无视力下降、畏光,无头晕头痛等其他症状,自诉感冒时双眼红赤症状亦显著。     

曼陀罗中毒致双眼视力骤降1例

患者　女性 ,4 9岁 ,2 0 0 3年 4月 2 0日就诊。主诉 :饮用“药酒”后双眼视力下降 1天 ,伴头痛 ,四肢乏力。患者诉患类风湿性关节炎 10年 ,每天饮用小杯药酒约 4 0ml治疗。昨日中午患者改服朋友相赠药酒约 2 5ml,饮酒后即出现头昏头痛、口干、四肢无力、瞌睡 ,上床时不慎跌倒 ,但神志仍清 ,自以为不胜该药酒酒力 ,即嘱家属不予叫醒。患者昏睡至次日 ,醒时发现双眼视力模糊不清 ,头昏不适 ,但无眼痛、虹视等 ,即来院就诊。查视力 :右眼 0 5,左眼 0 6。眼压 :右眼 15mmHg,左眼 16mmHg。双眼睑无殊。前房( - )。双眼瞳孔散大 ,直径 6mm ,瞳…     

临证治疗经验精华(二十九)

临证治疗经验精华（二十九）针刺治疗癔病性失明１例张××、女，２５岁，未婚，因吵嘴后视力突然丧失３０分钟，前来眼科就诊。查体表情痛苦，发育正常，营养良好，身体健康，无手术及外伤史，无类似病史。眼科检查：双眼视力光感，双眼呆滞，凝视前方，极少瞬目动作，眼...     

以眼部症状首发的肝豆状核变性患者1 例

患者男,26岁,因双眼视力同时渐进性下降8个月于2011年10月12日来我院就诊。患者8个月前婚后自觉双眼视物模糊,伴视力下降,不伴眼球转动痛,但有双膝关节疼痛,未予重视。7个月前开始出现双脚麻,可自行缓解,但上述症状呈进行性加重。6个月前患者因视力下降明显就诊于当地医院眼科,验光后查双眼矫正视力：     

临证治疗经验精华(三十)

临证治疗经验精华（三十）针刺配拔罐治疗暴盲案张××，男，５５岁，干部，１９９５年６月５日就诊。左眼突然视物不清３小时。日前上午８时许，患者左眼突然失明，伴头目胀痛，口苦眼涩，舌红紫黯，边有瘀点；眼科以眼底镜检查：眼底视乳头边界清楚，视网膜水肿，黄斑区...     

中药算盘子中毒致双眼急性球后视神经炎1例

患者女，25岁，因双眼视力突然下降1天于2005年5月21日入院。患者入院前一天晨起突然双眼视物模糊，右眼球轻度疼痛，下午自觉双眼视力继续下降，第2天起来后双眼完全失明，立即到我院急诊。即往患者视力正常，体健，发病前无精神刺激史。发病在产后哺乳期3．5个月，源于发病前一天连续三餐服算盘子炖牛肉，食后轻度腹部不适，无恶心呕吐等，同服者量小，仅一次，均无异常。     

轻型视神经损伤早期漏诊1例

李某,女,38岁,山西平遥人,平素双眼近视,双眼裸眼视力0.5,矫正视力1.0(-2.50 DS),于2011年12月31日车祸致左侧颞骨和颧骨创伤,当即昏迷,大量流血,脑脊液自左耳流出,立即送至当地县人民医院就诊,并行头颅CT检查,提示颅底骨折,予以药物营养脑神经、预防感染、吸氧等治疗,2d后患者苏醒,神识正常,发现左眼内斜伴双眼复视,双眼视力裸眼0.5,患者无视力下降及色觉异常,半个月后全身病情稳定出院,但双眼复视和左眼内斜视症状无明显改善,为求进一步诊治遂于2012年1月14日来我院就诊并以"外展神经完全麻痹(左眼)"住院治疗。入院症见:双眼复视,无视力下降、色觉异常,无头痛、恶心等全身症状。     

出血性眼病验案二则

例一玻璃体积血视网膜静脉周围炎杨××男性23岁右眼一年前因眼底出血失明,经中西药治疗出血吸收,以后又反复出血,视力较差。五天前,因家庭纠纷,右眼突然失明,伴头痛,眼胀痛。检查:视力:右眼手动,左眼0.7;眼底检查:右眼玻璃体混浊不清,呈红色,眼底窥不进;左眼玻     

针刺治愈儿童双眼视神经萎缩一例

程××,男,3岁,江苏省铜山县人。病史:患儿于1983年3月患结核性脑膜炎,两个月后双眼突然失明。经徐州、上海等地医治,诊断为视神经萎缩,各种西药治疗三月未效,于1983年8月来本院眼科就诊。本院眼科检查:右眼瞳孔对光反射十分迟钝,     

首诊于眼科的梅毒性葡萄膜炎1例

患者女性,47岁,市郊农民.因双眼视力逐渐下降20天,于2005年1月21日来我院就诊.发病前无明显诱因,无头痛眼痛伴随症状,曾在当地诊断为"双眼球后视神经炎",给予泼尼松20mg每日1次晨服,治疗10天,双眼视力仍逐渐下降而来我院.检查视力:右眼0.25,左眼0.15,均不能矫正.双眼结膜无充血.角膜清亮,KP(-).     

拔牙致双眼失明1例报告

王某某,女,36岁。因双眼失明伴双侧肢体活动不利1年,于2011年7月11日入院。患者2010年6月于外院因智齿行"智齿拔除术",术前用2%利多卡因局麻,术中切口出血较多,随即给予局部注射肾上腺素以止血,2 min后突然意识不清,心脏骤停。当时诊断为利多卡因过敏性休克。立即抢救,20 min后恢复自主心率,但意识、血压、呼吸未恢复。     

目盲12年治验一例

患者,男,72岁,初诊1988年1月2日。12年前因暴怒后右眼突然失明,即往几家医院检查确诊为眼底出血,经多方治疗罔效。1985年左眼因患白内障也随之失明,虽施手术治疗但未见好转,却遗留下顽固性头痛,至今依然。