肝硬化大量腹水直接静脉回输术的护理

肝硬化大量腹水是临床上常见的一种症状,严重影响患者的生活质量,治疗上,若大量输注白蛋白,又受到患者经济能力的限制,为寻求一种简便、经济实用的治疗方法,我们采用腹水静脉直接回输术,收到了满意的治疗效果。现将36例肝硬化大量腹水患者的护理体会总结如下。1临床资料与方法1     

经输液泵腹水--静脉直接回输治疗肝硬化顽固性腹水

1.临床资料 1.1 病例选择共选择12例肝硬化顽固性腹水[1]住院病人,男7例,女5例,年龄最小43岁,最大63岁,平均56.7岁.腹水持续时间3月-20年,全部符合以下标准:(1)临床确诊为肝硬化腹水.(2)经卧床休息、限水、限盐、利尿及补充胶体液等治疗7天以上无效.(3)腹水为漏出液,腹水培养无细菌生长.(4)近期无肝性脑病及上消化道出血、心肺无明显功能障碍.     

自体腹水浓缩静脉回输治疗肝硬化腹水

自1973年12月至1979年12月,我们采用自体腹水浓缩静脉回输术(简称浓输术)治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水(简称晚血腹水)24例,取得了一定的疗效。 材料与方法 24例中,男12例,女12例。年龄28～70岁(21～30岁2例,31～40岁3例,41～50岁8例,51～60岁7例,61～70岁4例)。     

全腹水浓缩静脉回输治疗肝硬化腹水

应用腹水浓缩装置，全腹水浓缩静脉回输治疗肝硬化腹水５１例７３例次。腹水常规为漏出液，鲎试验阴性，无癌细胞者可行浓缩静脉回输。每次放腹水（９３７０±３０２８）ｍｌ，浓缩至（１５１３±２５５）ｍｌ后，以静脉回输。结果：术后２４ｈ血浆白蛋白浓度明显升高，尿量显著增多，而血钠、血钾、尿素氮等浓度以及心率、平均动脉压无明显改变。结论：全腹水浓缩静脉回输术是治疗肝硬化腹水一种安全、有效、经济、简单的治疗方法     

肝硬化腹水自身静脉回输的疗效

本文1984～1992年应用自身腹水静脉回输24例，均达到满意效果，现报道如下：24例中41～45岁16例，57～67岁8例；男20例，女4例，农民23例，干部1例。肝硬化腹水为漏出液，淡黄色，澄清或微混；比重MI．018；蛋白含量M25g／L；Rivalta试验阴性，细胞计数一般＜0．3×109／L，主要为内皮细胞，少量淋巴细胞和中性白细胞。患者对利尿剂治疗效果不佳，心肾功能尚可，腹水收集与自身静脉回输同时进行，操作方法如文献[1]肝硬化腹水形成24个月4例，12个月8例。13个月．12例。腹水直接回输，多次进行直到患者症状明显好转。腹水回输每次2500ml，…     

腹水直接回输治疗肝硬化难治性腹水的价值

腹水直接回输治疗肝硬化难治性腹水的价值高翀绥化铁路医院消化科１５２０７３肝硬化腹水经休息、保肝、限钠、利尿后大部分患者腹水能消退，但尚有部分晚期失代偿期肝硬化腹水顽固难治，本文介绍４例经自体腹水直接回输，取得一定疗效。１对象与方法１．１对象４例患者均...     

肝硬化腹水直接回输2例报告

<正> 肝硬化顽固性腹水回输方法很多。本法采取原腹水直接回输,不用中心静脉压监测,避免创伤,简便易行。我院行两例其5次腹水回输,均收到满意效果。两例皆确诊为门脉性肝硬化失代偿期。经20余天常规保肝利尿治疗,症状仍不缓解,遂采用腹水直接回输治疗。方法:术前查血常规、血小板、出凝血时间;腹水查检确定为漏出液,无细菌生长,无病理细胞。把无菌瓶置于低处,腹腔穿刺,使腹水直接流入瓶中。瓶满后关闭腹腔胶管,然后将腹水直接静脉点滴,平均每小时600毫升。根据尿量酌情给予利尿剂并调整回输速度。术中补钾,给抗生素予防感染,少量地塞米松或苯海拉明予防回输反应。例1 第一次回输历时10小时,回输量为6,000毫升,尿量为4,000毫升。症状明显好转,体重减     

肝硬化腹水加药物直接回输180例治疗体会

一般情况本组共１８０例,男１１２例,女６８例,年龄１４～６８岁,平均年龄４８．５岁,均系肝炎后肝硬化合并腹水的住院患者,且经Ｂ超检查等确诊,无肝昏迷及自发性细菌性腹膜炎并发症;腹水量中等８６例,大量腹水９４例,腹水存在时间≤１个月５２例,１～３个月９８例,＞ ３个月４０例。 治疗方法除常规卧床休息,肌注、口服保肝、护肝、利尿等药物外,静脉给药全部用新采腹水做为溶媒加入需要静脉滴注的药物,然后通过静脉回输。腹水的采集及回输量根据患者的具体情况而定,在每瓶腹水药物混合液中加 ２ｍｇ地塞米松,大量顽固性…     

腹水直接回输治疗难治性肝硬化腹水5例

<正> 材料和方法 1 临床资料 本组男1例,女4例。年龄45～59岁。腹水存在时间3～18月,均经6周以上限盐、利尿等内科治疗。腹围87～109cm,体重63～72kg;血浆白蛋白14.9～25.5g/L,BUN15.35～38.56mmol/L,每日尿量<400ml,其中1例<100ml。术前均作腹水常规检查,排除腹水感染。 2 回输方法 先以吊瓶维持输液,然后于左下腹常规皮肤消毒,行腹腔穿刺(把带有皮条的针头固定在腹壁上),用50ml的注射器回抽腹水注入无菌瓶中,每次可抽腹水1000ml置入无菌吊     

丹参与腹水直接回输治疗重症肝硬化腹水

丹参与腹水直接回输治疗重症肝硬化腹水（０６７４００）河北省承德县医院纪九银，于剑肝硬化晚期产生大量腹水常是患者感觉最痛苦的症状，用患者腹水加氯化钾直接静脉回输配合静点丹参的方法治疗，见效快、副作用小，我院采取该方法对３０例患者进行了共１４８例次的治疗...     

腹水直接回输治疗肝硬化顽固性腹水8例

腹水直接回输治疗肝硬化顽固性腹水８例徐爱群肝硬化失代偿期顽固性腹水是临床一种常见病。近年来我科采用腹水直接回输的方法治疗８例患者，共２８例次，取得了较为满意的疗效，报告如下。临床资料男６例，女２例。年龄２９～６３岁，平均４９岁。临床症状、体征及实验室...     

腹水浓缩静脉回输术治疗肝硬化顽固性腹水

我院自2003年10月至2005年8月采用腹水超滤静脉浓缩回输技术治疗肝硬化顽固性腹水30例,取得满意疗效,报告如下。     

肝硬化腹水浓缩回输的护理体会

肝硬化病人腹水形成是肝硬化失代偿的重要标志。大量腹水给病人身心带来极大的痛苦。传统的限水、限钠、利尿剂的使用及反复放腹水等方法,但治疗效果不佳,并且易引起电解质紊乱、自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病等并发症。我科自2007年5月以来,应用腹水浓缩回输法治疗35例难治性肝硬化腹水患者,取得较好效果。现将护理体会总结如下。     

腹水浓缩静脉回输治疗顽固性肝硬化腹水的临床研究

目的 :探讨腹水浓缩静脉回输治疗顽固性肝硬化腹水的疗效。方法 :利用腹水浓缩机对 38例顽固性肝硬化腹水患者的腹水进行浓缩后经静脉回输体内。结果 :腹水浓缩前后血清总蛋白为 (5 4 .2 0± 4 .93) g/L和 (6 0 .5 8± 4 .4 4 ) g/L ;白血球数为 (0 .6 9± 0 .11)× 10 9和 (0 .84± 0 .0 9)× 10 9;腹水总蛋白为 (12 .0 5± 4 .2 4 )g/L和 (4 6 .0 0± 10 .6 5 ) g/L ;腹围为 (86 .80± 5 .38)cm和 (75 .79± 5 .30 )cm ;尿量为 (781.32± 97.6 5 )ml和 (135 6 .5 0± 2 2 1.36 )ml;治疗前后对比差异有显著性 (P <0 .0 1)。腹水浓缩回输后 4例出现发热 ,5例出现蛋白凝集 ,堵塞管腔。未发现低血压、肝昏迷及消化道出血等症状。结论 :腹水浓缩回输可大量回收腹水蛋白 ,克服了腹水直接回输的局限性 ,可作为治疗顽固性肝硬化腹水的首选方法之一     

三升袋采集腹水直接回输治疗难治性肝硬化腹水

腹水回输为治疗难治性肝硬化腹水的一种经济有效的方法，但浓缩回输需特殊设备，直接回输虽简单但易感染。作者自 １９９５年以来应用三升袋一次性采集腹水直接回输，方法简便，易于操作且不易感染。一般需腹水白细胞总数少于１ × １０８／Ｌ，细菌培养阴性，心、肾功能无明显障碍方可回输。经用该方法治疗难治性肝硬化腹水１６例，回输后临床症状缓解率１００％，腹水消失率５０％，有效率８１．２５％。无感染、心力衰竭、上消化道出血、肝性脑病等并发症。应用三升袋一次采集腹水直接回输设备简单，操作方便，能快速减轻症状，消除腹水，缩短住院时间，减少住院费用。但应严格掌握适应证，对已有腹水感染，癌性腹水或严重心、肾功能不全者不宜采用。     

腹水浓缩静脉回输治疗难治性肝硬化腹水28例

使用中空纤维型血液透析器，对２８例难治性肝硬化腹水患者进行腹水超滤浓缩，并经静脉回输体内治疗。术后尿量显著增加，血浆白蛋白亦见不同程度提高；除８例出现一过性发热外，余无不良反应发生。表明此法对难治性肝硬化腹水治疗有良好疗效，另有治疗中的对象选择，肝素用量，负压调节等注意事项进行了讨论。     

肝硬化顽固性腹水超滤浓缩静脉回输30例护理体会

我院自2000年4月至2005年3月应用腹水超滤浓缩回输系统对30例难治性腹水患者施行静脉回输治疗,疗效较好,现就其护理体会报告如下。资料与方法1一般资料30例患者中男22例,女8例,年龄40~67岁。病毒性肝炎肝硬化并难治性腹水患者25例,酒精性肝硬化患者5例。肝硬化病史2~5年,平均3.     

应用腹水浓缩回输治疗肝硬化腹水的护理体会

腹水回输是利用血液净化技术超滤出腹水进行体外浓缩,再将浓缩回输至腹腔或静脉的一种技术。长春中医药大学附属医院内科疗区自2006年3月-2007年1月应用净化技术进行腹水回输对30例顽固性腹水病人进行治疗,取得了满意疗效。现将其治疗及护理体会总结如下。