布比卡因、利多卡因致暂时盲20例

由于利多卡因麻醉止痛效果好,作用迅速,布比卡因作用时间长,其混合麻醉剂,已广泛在眼科用于球后、结膜下、神经阻滞及浸润麻醉等。它麻醉止痛效果好,作用时间亦长。术后恶心、呕吐发生比例少,局部反应亦轻。这种麻醉在我们应用中可致暂时盲目并非十分罕见。现将我们有详细记录的20例报告如下。临床资料青光眼17例17眼,有2眼各行2次手术共行19次手术,其中急性闭角青光眼9例,     

利多卡因、布比卡因局麻致暂时盲12例

利多卡因麻醉止痛效果好，作用迅速，布比卡因作用时间长，其混合应用木后反应亦轻。这种混合麻醉剂已在眼科广泛应用，致暂时盲目也并非罕见。现将我们有详细记录的12例报告如下。一、临床资料青光眼11例13眼，其中急性闭角青光眼8例9眼，慢性问角有光眼3例4眼。手术类型：深层巩膜吱切9眼，巩股瓣下虹膜嵌顿2眼，周边虹膜切除2眼。另有白内障手术1例1眼。麻醉方法：球后、结膜下及眼轮匝肌麻醉10眼．球后及结膜下麻醉《眼。2％利多卡因、075％布比卡因各1／2混合应用10眼，单用利多卡因3眼，单用布比卡因1眼。用量为3ml到6ml。所用药物均…     

球后注射利多卡因与布比卡因致一过性意识丧失一例

球后注射利多卡因与布比卡因致一过性意识丧失一例刘友兰患者男，３０岁，在我院诊断为双眼原发性慢性闭角型青光眼，于１９９４年８月７日局麻下行右眼小梁切除术。术前以２％利多卡因与０．７５％布比卡因等量混合液２ｍｌ作者单位：７３００００兰州，甘肃省人民医院眼...     

利多卡因与布比卡因局麻致暂时性失明6例

利多卡因穿透力强,作用快,麻醉见效快,布比卡因作用慢,维持时间长,其混合应用后,可以提高麻醉效果,在眼科手术中被“泛应用。但临床上也有局麻后引起暂时性失明的报告c作者在临床上遇到6例,现报告如下。临床资料：急性闭角型青光眼1例,慢性闭角型青光眼2例,继发性青光眼1例,老年性白内障2例。手术方式：巩膜瓣下小梁切除4例,白内障囊外搞出入工晶状体植入2例。麻醉方式：球后、眼周、面神经麻醉2例,球后,面神经麻醉4例。2％利多卡因对．75％布比卡因各1／2混合应用,用量8－10Ynl,均未加肾上腺素c上述病例均在注射麻醉药后…     

用利多卡因与布比卡因局麻致暂时盲

用利多卡因与布比卡因局麻致暂时盲山东德州地区医院刘伟，刘玉昆，张存夫利多卡因麻醉止痛效果好，作用迅速，布比卡因作用时间长，其混合应用术后反应轻，已在眼科广泛应用，因而导致暂时盲并非罕见。现将我们遇到的１１例报告如下：临床资料：急性闭角型青光眼８例（９...     

罗哌卡因球后注射致暂时性失明一例

患者女,61岁.因左眼视网膜中央静脉阻塞,左眼黄斑囊样水肿3个月于2010年3月25日入院,既往发现高血压5年,无一过性黑矇史,无精神创伤及家族遗传病史.查:VOD0.8 VOS0.5;TOD15.88mmHgTOS14.57mmHg;双眼晶状体密度稍高,周边前房1/3CT;右眼眼底未见明显异常,左眼视盘边界不清,色正常,视网膜静脉迂曲扩张,散在大量出血,呈放射状,黄斑区水肿.入院后局麻下行左眼玻璃体腔注射Bevacizumab(Avastin)0.05ml/1.25mg.术后第一天,患者双眼复方托吡卡胺散瞳后8h诉双眼胀痛,伴头痛、恶心、呕吐.查:VOD0.08 VOS0.1;TOD76.20mmHg TOS58.02mmHg;双眼角膜水肿,周边前房约1/3CT-1/4CT,瞳孔5mm散大,对光反射消失,眼底窥不入.     

球后注射利多卡因加布比卡因致一过性黑朦一例报告

赵××,女,46岁,住院号86797,双眼发作性眼胀伴头痛、轻度视力下降,于1989年9月18日门诊以慢性单纯性青光眼收入院。既往史,十年前曾因患青光眼在外院行左眼滤过性手术,应用2％普鲁卡因球后麻醉,术中、术后进展顺利,术后眼压被控制。全身体检无异常。眼部检查:视力R(?).5。L1.0,左眼12点处可见滤枕小而扁平,上方虹膜根部缺损(术后),双眼角膜透明,前房浅约1/3CT,瞳孔药物性缩小,晶体透明,视乳头边界清,颜色淡,C/D=0.8,眼压OU14.5mmHg(药物作用下).视野向心性缩小10—     

利多卡因与布比卡因混合球后麻醉引起过敏性休克一例

贠成庭、男、40岁,因右眼外伤性白内障于1984年12月4日在我院行白内障摘除术。术中用2%利多卡因与0.75%布比卡因各1ml,行球后麻醉,注射后约半分钟,患者突感头晕恶心、胸闷气短,心慌心悸,继则神志不清。检查:面部及口唇紫绀,四肢抽搐,全身痉挛,烦燥不安,呼吸不规则,四肢末梢冰冷,瞳孔中度以上散大,对光反射消失;心率140次/分,音低钝,血压200/120mmHg。立即给予吸氧,25%葡萄糖60ml加地塞米松10mg静脉推注,可拉明     

球后注射引起一过性失明1例报告

牛×兰女32岁1982年7月2日初诊。左眼痛、流泪、畏光、视力障碍10天。检查:视力:右眼前手动,左1.0。右角膜白斑。左眼睫状充血(++)整个角膜呈现灰白色混浊,表面粗糙,有散在小结节浸润,角膜中央部较透明,周边都育新生血管。瞳孔对光反应迟钝,眼压指测正常。颌下淋巴结肿大。诊断为泡疹性角膜炎。治疗用1%链霉素眼药膏点眼,同时用0.5%普鲁卡因2 ml球后封闭,射药后左眼视力降至光感。检查眼部症状同前,因角膜混浊,眼底不能窥     

利多卡因和布比卡因球周麻醉毒性反应2例

利多卡因麻醉止痛效果好,作用迅速,布比卡因作用时间长,其混合麻醉剂在眼科广泛用于球后、球周及浸润麻醉,获得良好效果.但是这些麻药也具有一定的毒副作用,需引起注意.本科在2000年4月～6月间出现了2例因上述麻药导致的毒副作用,现报告如下.     

利多卡因球后注射致不完全性眶尖综合征：六例报告

利多卡因球后注射引起多例不完全性眶尖综合征国内尚未见报导,我科自1984年以来应用利多卡因行球后注射而发生该综合征6例(9眼)。报告如下。例1,焦××,女,46岁,住院号850050。双眼以“急性闭角型青光眼进展期”,于1985年1月5日入院。体检正常。经用抗青光眼药物治疗后,视力     

球后注射利多卡因致一过性黑朦

球后注射利多卡因致一过性黑矇比较少见,我院发生3例,报道如下。例1 汪××男58岁住院号6882 于1987年3月20日入院。1986年8月右眼因患急性充血性青光眼在我院行手术治疗。术后眼压被控制,视力改善。同年10月,视力又渐下降。今来我科就医,诊为右眼青光眼术     

利多卡因球后注射致黑朦病因探讨

自1884年Knapp〔1〕首次使用4%可卡因作球后阻滞麻醉以来,并发症也时有发生。现将本院自1994年5月～1995年10月发生的9例利多卡因球后麻醉引起暂时性黑朦病例报道如下。本组病例共9例9眼,男性6眼,女性3眼,右眼4眼,左眼5眼,年龄54～70岁,平均61.2岁,均为青光眼患者。眼压均用药物控制在2.67kPa(1kPa=7.5mmHg)以下才行手术。手术方法:上述9例均用2%利多卡因2ml作球后阻滞麻醉,不加肾上腺素,压迫1～2分钟后以开睑器开睑,固定上直肌。9例均在麻醉后约10分钟内患者发现术眼视力突然消失,检查无光感。视盘边界清,视网膜平,未见视网膜出血、渗出…     

球后麻醉致暂时性失明一例

患者,男,82岁,因右眼原发性开角型青光眼于2001年2月15日入院。拟行抗青光眼手术。术前检查:视力:0.2(矫正不提高),眼压:43.38mmHg(1mmHg=0.133 kPa),前房角镜检查为开角,视野呈管状(约10°),眼底C/D=0.8×0.8,全身检查及心电图、胸透、肝、肾功能、血糖等报告均无异常。入院后第4天在局     

球后注射致球后脓肿一例

陈某,女,62岁。以左眼疼痛,头痛伴突眼10天于1990年12月2日入院。患糖尿病6年,视力下降2年.1月前在某私人诊所以视网膜炎而行球后注射(注射器、针头均为煮沸消毒。药物为肌苷,地塞米松注射液各0.3ml)3次,每次间隔3天。最后1次注射后的第3天出现双眼疼痛,即给抗生素治疗,3天后右眼疼     

利多卡因球后注射引起呼吸停止

利多卡因眼球后注射已被广泛使用，绝大部份病人较为安全，但偶见引起呼吸停止，危及生命，现将本院２例报告如下。例１女５６岁行老年性白内障摘除术加人工晶体。术前身体情况较好，心电图显示Ｖ３Ｖ４Ｖ５Ｔ波倒置０．１ｍｖ，慢性冠状动脉供血不足，但无不适症状。术前...     

球后注射地塞米松致下直肌麻痹2例报告

例1：男，56岁，住院号24707，主诉左眼视力下降5天，入院诊断：左眼视神经视网膜炎。经球后注射地塞米松，口服强的松，维脑路通及维生素类等药物，左眼视力由指数则灵前提高至0．6，于入院后第16天，又给予球后注射地塞米松1ml，注射后病人立即感觉头晕，烦操不安，恶心、呕吐，眼球胀痛，查体：心率用次／分，血压16／10kPa（1kPa＝7．5mmHg）左眼睑肿胀，球结膜轻度水肿，角膜透明，前房正常，眼压Tn，给予包扎左眼，平卧位休息，2小时后症状缓解，次日查体：左眼睑无肿胀，球结膜无水肿、角膜透明，前房正常，视力0．6，左眼球向外上…