用奥施康定治疗晚期癌症疼痛的效果探析

目的 :探讨用奥施康定治疗晚期癌症疼痛的临床效果。方法 :对我院收治的68例晚期癌症患者的临床资料进行回顾性研究。将这68例患者随机分为对照组和观察组,其中,对照组有33例患者,观察组有35例患者。为对照组患者使用泰勒宁进行治疗,为观察组患者使用奥施康定进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的生活质量、疼痛缓解的程度及其不良反应发生的情况。结果 :经过治疗,两组患者的生活质量均有明显的提高,但二者相比无显著性差异(P>0.05)。观察组患者疼痛缓解的总有效率为97.14%,对照组患者疼痛缓解的总有效率为78.79%。观察组患者疼痛缓解的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在观察组的35例患者中,有8例患者发生不良反应。在对照组的33例患者中,有9例患者发生不良反应。二者相比无显著性差异(P>0.05)。结论 :用奥施康定治疗晚期癌症疼痛的疗效显著,可明显改善患者的生活质量。此方法值得在临床上推广使用。     

奥施康定对晚期癌症的疗效观察

目的:探讨奥施康定在晚期癌症镇痛方面的临床效果。方法:选取晚期癌症患者78例,将患者以盲分法随机平均分为两组,对比两组患者治疗2周后的疗效。结果:两组患者服药2周后,中度与重度患者疼痛缓解率差异均无统计学意义(P>0.05),观察组患者总缓解率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥施康定能够有效缓解晚期癌症患者的疼痛,改善患者生活质量,具有良好的临床效果。     

奥施康定与美施康定控制中重度癌痛临床疗效比较

目的 比较羟考酮控释片与吗啡控释片控制癌痛的疗效和副作用.方法 81例患者随机分为两组,奥施康定组36 例,美施康定组45例,分别就其疗效、生活质量改善情况以及不良反应等方面进行评价.结果 奥施康定与美施康定治疗中重度癌痛的显效率分别为83.7%、82.2%,疗效相当,两组生活质量改善情况治疗前后均无差异.但便秘、恶心、呕吐、嗜睡等不良反应方面奥施康定组明显低于美施康定组.结论 两药治疗中重度癌痛疗效可靠,生活质量均可得到改善,但奥施康定不良反应发生率较低,用于中重度癌痛安全可靠.     

奥施康定治疗中重度癌痛的疗效观察

目的：观察（奥施康定）盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛的近期疗效和不良反应。方法：中度疼痛起始剂量大多为10mg／d,分2次服用,服用24小时如疼痛分数下降不到4分以下,则第二天加量至20mg／d,分2次服用。重度疼痛患者起始荆量大多为20mg／d,分2次服用,服用24小时如疼痛分数下降不互4分以下第二天加量至30mg／d,分2次服用,服用24小时如疼痛分数下降不至4分以下第三天加量至40mg／d,分2次服用,以此类推。结果：总有效率（CR＋PR）为94．49,6（34／36）,副反应：便秘者12例（33％）,恶心呕吐者3例（8．3％）,嗜睡2例（5.5％）,头昏2例（5．5％）,排尿困难1例（2．7％）,没有出现呼吸抑制现象。结论：服用盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛安全有效。     

奥施康定治疗癌痛患者35例疗效分析

奥施康定（盐酸羟考酮控释片）,因其良好的镇痛效果和较少的毒副反应,自从1995年在美国上市后便迅速在世界范围得到应用和推广。现将我院2005年12月至2007年8月使用奥施康定治疗中重度癌症疼痛（以下简称“癌痛”）患者35例的疗效报道如下。     

美施康定治疗癌症疼痛67例疗效观察

癌症是严重危害人类健康的一类疾病，而癌症疼痛又是困扰肿瘤患者的主要症状之一。世界卫生组织(WHO)对此高度重视，提出“2000年癌症患者无痛”的目标，制定了“WHO三阶梯癌症疼痛治疗方案。”美施康定(MST硫酸吗啡缓释片)是《方案》第三阶梯首选药物之一。我院组织实施以美施康定(MST)为主的止痛治疗方案，取得了满意的疗效，现报道如下。     

奥施康定联合加巴喷丁治疗神经病理性疼痛疗效分析

目的：对神经病理性疼痛患者采用奥施康定结合加巴喷丁治疗,观察分析其临床疗效。方法采用对照研究的方法将80例神经病理性疼痛患者随机分为对照组和研究组,对照组采用奥施康定治疗,研究组在此基础上联合使用加巴喷丁治疗,对比两组患者的睡眠质量（QS）评分、视觉模拟（VOS）评分及两组治疗效果。结果两组患者经过治疗后QS评分和VOS评分均有不同程度下降,研究组患者下降程度较对照组大,且差异明显（P〈0.05）;研究组的治疗总有效率高于对照组。结论相比于单纯采用奥施康定治疗,联合使用加巴喷丁具有更佳的治疗效果,可改善患者的视觉模拟和睡眠质量,值得临床应用。     

奥施康定与曲马多缓释片治疗中重度癌痛疗效比较

目的 比较奥施康定与曲马多缓释片治疗中重度癌痛的临床疗效.方法 中重度癌症患者96例采用随机数字表法分为实验组及对照组,各48例.对照组口服曲马多缓释片,实验组口服奥施康定,比较两组疗效.结果 两组治疗前后疼痛视觉模拟评分（VAS）差异均有统计学意义（均P＜0.01）,实验组治疗后显著低于对照组（P＜0.01）.两组显效率及总有效率差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）,并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 在中重度癌痛的治疗方面,奥施康定与曲马多缓释片均可取得理想疗效,且均无严重不良反应.     

奥施康定治疗肝癌患者疼痛不良反应的护理对策

疼痛是中晚期肝癌患者常见的症状之一,阿片类药物成为必不可少的镇痛药物。奥施康定（Oxycontin）具有快速起效、持久高效的镇痛特点,其在血中无＂峰谷现象＂,无＂天花板效应＂,无＂封顶剂量＂,口服给药,患者易于接受,便于临床使用。近年,奥施康定在欧美等国家上市后迅速得到认可，并广泛应用于中、重度癌症疼痛及非癌症疼痛治疗。     

奥施康定与美施康定治疗恶性肿瘤重度疼痛疗效比较

我科于2007年7月-2008年7月应用美施康定缓释片治疗因恶性肿瘤导致的重度疼痛患者150例,取得较好疗效,现报告如下。     

癌症疼痛的临床及药物治疗效果分析

目的探讨癌症疼痛的三阶梯药物治疗的效果。方法对我院2007年1月～2009年12月收治的中晚期恶性肿瘤120例给予规范的三阶梯止痛治疗,分析其疗效及不良反应情况。结果治疗两周后轻度疼痛的缓解率为100%,中度疼痛的缓解率为94.3%,中度疼痛的缓解率为90.8%,总缓解率为92.5%;治疗期间常见的不良反应主要为便秘,发生率为11.7%,给予口服大便软化剂或缓泻剂及饮食指导后,便秘症状明显缓解。本组患者中没有1例由于不良反应而终止用药,也没有1例出现精神依赖及呼吸抑制。结论规范的三阶梯药物治疗止痛效果良好,不良反应的发生率低,是安全可行的。     

癌症疼痛评价教育对癌症疼痛患者治疗的影响

目的 探讨癌症疼痛评价教育对癌痛患者疼痛治疗的影响.方法 对60例癌症疼痛患者在住院期间予以疼痛评价教育,采用自制问卷调查表在患者入院时及出院前进行调查,比较教育前后的结果.结果 与疼痛评价教育前比较,教育后患者对疼痛评价在疼痛治疗中的作用认识有了明显的提高,能如实报告疼痛,正确表达疼痛,及时报告疼痛治疗效果及疼痛的变...     

奥施康定治疗中重度癌性疼痛的临床观察

目的观察奥施康定（盐酸羟考酮控释片）治疗慢性癌性中重度疼痛的疗效及不良反应。方法对43例慢性癌性中重度疼痛患者进行治疗,初始剂量10mg/12h,根据疼痛缓解程度调整剂量,连续用药2周,同时进行疼痛强度、生活质量评分及不良反应观察。结果43例患者总疼痛缓解率为93%,其中中度疼痛有效率100%,重度疼痛有效率92.5%。患者生活质量明显提高,不良反应少且轻微。结论奥施康定治疗中、重度癌性疼痛疗效显著,不良反应较少,能显著改善癌症患者的生活质量。     

晚期肿瘤患者生活质量及疼痛调查分析

目的研究晚期肿瘤患者生活质量及疼痛现状和相关因素。方法选择100例晚期肿瘤患者为研究组和100例健康者为正常对照组,采用QLQ30和BPI量表评价研究组生活质量和疼痛状态,并分析相关因素。结果研究组QLQ30量表的功能项、症状项、单项及整体生活质量得分显著低于正常对照组(P<0.01)。不同年龄、肿瘤部位、家庭支持患者BPI评分差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄、教育程度、肿瘤部位、家庭月收入、家庭支持患者整体生活质量评分差异有统计学意义(P<0.05)。其中,年龄、家庭支持对晚期肿瘤患者疼痛有显著影响(P<0.05),年龄、教育程度、家庭支持对晚期肿瘤患者整体生活质量有显著影响(P<0.05)。结论晚期肿瘤姑息治疗应关注患者生活质量的提高,缓解癌痛是提高生活质量的重要内容。     

化疗联合奥施康定在晚期胰腺癌癌痛中的作用

目的比较吉西他滨、顺铂姑息性化疗联合奥施康定和单用奥施康定控制晚期胰腺癌癌痛的作用。方法对42例晚期胰腺癌患者分成两组。一组用吉西他滨、顺铂姑息性化疗联合奥施康定（联合组22例）控制癌痛,另一组单用奥施康定（单药组20例）控制癌痛,并比较两组疗效差异。结果研究表明联合组镇痛有效率为95%（21/22）,单药组镇痛效有效率为70%（14/20）。并且CBR方面,联合组较单药组平均减少镇痛药用量50%,平均KPS体力改善提高50%,平均体重增加幅度提高75%。结论联合组比单药组在治疗晚期胰腺癌癌痛、改善患者生活质量方面有更佳的疗效。     

碘125粒子组织间植入治疗癌性疼痛的疗效与安全性

目的:探讨碘125粒子组织间植入治疗肿瘤患者癌性疼痛的临床效果与不良反应.方法:将200例中晚期恶性肿瘤癌痛患者随机分作观察组与对照组,观察组予以碘125粒子组织间植入治疗,对照组予以药物治疗,观察与比较两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、疼痛缓解率、平均镇痛时间及不良反应.结果:治疗后观察组与对照组VAS评分均明显减少,治疗后1d两组VAS无统计学差异(P＞0.05),治疗后7、30 d观察组VAS显著低于对照组(P＜0.05);观察组疼痛缓解率(88.0％)明显高于对照组(64.0％),有统计学差异(x2=5.908,P＜0.05);治疗后观察组平均疼痛时间显著较对照组短(￡=7.342,P＜0.05);观察组不良反应发生率(3.0％)明显低于对照组(11.0％).结论:碘125粒子组织间植入治疗癌性疼痛的效果确切,具有迅速与持久的镇痛效果,不良反应少,值得临床借鉴.     

癌痛的认知干预对晚期癌症病人生活质量的影响

目的 通过对接受宁养服务的病人中存在错误认识的病人与家属进行系统的干预,以提高疼痛的疗效,改善病人的生活质量.方法 选择正在宁养院进行治疗的晚期重度疼痛病人,但NAS仍＞3,且排除生理耐受或病情进展而致止痛效果不佳以及顽固的神经性疼痛者83例,其家属85例.按自行拟定的问卷调查表进行问答,并根据问答结果针对病人与家属所存在的不同的问题进行干预,消除错误的认识与行为;纪录干预前、后病人及其家属所存在的问题,以及包括疼痛在内的患者的生活质量评分,用药情况等.结果 干预前所有的病人与家属都存在着不同的错误认识与行为,干预后都得到显著的改善.吗啡用量由(74.57±15.82)mg增至(102.64±20.35)mg,差异有统计学意义(P＜0.001);NRS评分由(4.55±1.13)分降至(1.79±1.01)分,差异有统计学意义(P＜0.001);除食欲外各项生活质量评分都明显升高.结论 通过对接受宁养服务的病人中存在错误认识的病人与家属进行系统的干预,可以提高吗啡的用量,从而减轻疼痛,改善病人的生活质量.     

多瑞吉对中重度晚期肝癌疼痛早期缓解效果的研究

目的研究多瑞吉（芬太尼透皮贴剂）对中重度晚期肝癌癌痛的早期镇痛效果及安全性。方法选择具有中重度癌痛的晚期肝癌患者40例,随机分为多瑞吉治疗组和安慰贴对照组,观察记录用药后第1天（3h,6h,9h,12h,24h）的疼痛强度、重要生命体征、生活质量评分和不良反应。结果多瑞吉治疗组中除2例患者因用药后出现严重的恶心、呕吐不能耐受而停药外,至用药后24h中度疼痛组缓解有效率为81.8%,重度疼痛组为88.9%,两组比较无显著性差异（P〉0.05）。患者早期生活质量改善明显,较治疗前有显著性差异（P〈0.05）,安慰贴对照组治疗前后疼痛感缓解不明显（P〉0.05）。多瑞吉治疗早期不良反应以恶心、呕吐、头晕为主,发生率较低,多数患者经对症处理后可缓解,未见呼吸抑制、成瘾发生。结论芬太尼透皮贴剂治疗晚期肝癌疼痛,镇痛效果显著而稳定,使用安全方便。治疗过程中应加强对早期不良反应的观察及处理,可避免严重并发症的发生,有效改善患者的生活质量。     

培美曲赛与多西他赛单药二线治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效对比

目的:对比培美曲赛与多西他赛单药二线治疗局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效。方法:将98例晚期NSCLC患者根据入院顺序按随机数字表法分为培美曲赛组与多西他赛组,每组各49例。培美曲赛组给予培美曲赛化疗,多西他赛组给予多西他赛化疗。对比两组近期疗效、生存质量及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组总有效率、疾病控制率、躯体、角色认知功能及整体生活质量方面比较差异统计学意义(P>0.05)。培美曲赛组1年生存率为25.57%(14/49),多西他赛组1年生存率为18.36%(9/49),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应方面,培美曲赛组白细胞减少、恶心呕吐及脱发的发生率明显低于多西他赛组(P<0.05或P<0.01),放射性食管炎、放射性肺炎、血小板减少及皮疹的发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:培美曲赛单药治疗局部晚期NSCLC的临床疗效与多西他赛相当,但毒副作用较小,安全性更高。     

美施康定对晚期癌症镇痛效果的临床观察

目的 研究美施康定对晚期癌症的镇痛效果及副作用。方法 对71例晚期癌症患者，使用美施康定进行长期随访研究，观察对癌症患者中、重度疼痛的镇痛效果，药物的初次剂量和最大剂量、增加剂量的分布及副作用。结果 美施康定每12小时服用一次即可有效地控制中度以上的疼痛，约48．8％的患者无需增加初次剂量，副作用较轻。结论 美施康定对晚期癌症疼痛具有较好的镇痛效果。