循证医学理念融入中医教学评析

把循证医学的理念融入中医的教学中去，是新世纪中医教育改革的重要内容。在中医教学中．如何体现循证医学的理念，笔者提出以下几点看法：从单纯的传播知识转变为教会学习；从短期学习转变为终身学习；开展以问题为引导的教学，激发学生学习的主动性；循证医学与辨证论治的关系；谨慎、准确、明智地应用最佳证据；尊重病人的价值观和意愿。     

中医循证教学的现状与思考

循证医学是临床医学研究、实践的主流模式,循证医学与中医学在中国特定的文化背景下相遇后,为中医临床医学的发展和中医教学模式的改革带来新的契机,作者从实践循证理念出发,对中医教学与循证医学相结合的现状和如何实施中医循证教学的进行了分析。     

浅析循证医学理念在中医肝病内科临床教学中的应用

将循证医学理念引入到中医肝病内科临床教学中,从循证医学理念的内容与优点、实施过程对教师和学生的要求、该理念的具体运用方法等几个方面进行了探讨,并总结了引入该理念后的教学效果.认为该理念能明显提高教师和学生的自学能力,从而提高了我院中医肝病内科的临床教学质量.     

应用循证医学理念 提高中西医结合妇产科学教学质量

把循证医学的理念融入中西医结合妇产科学的教学中去,是新世纪教育改革的重要内容.开展围绕实际病例,以病人为中心、以学生为主导,与临床实践相结合的循证医学教学,能够培养医学生主动学习和临床思维以及临床实践能力.改进中西医结合妇产科学的教学,是提高教学质量、培养高素质的医学人才的重要手段.     

中医学专业预防医学教学改革与思考

随着高等中医院校中医学本科专业认证工作的开展,预防医学作为中医特色课程也面临教育教学理念的转变。文章对中医学专业预防医学在教学内容、教学方法和考核方式三个方面的改革实践进行总结,探讨如何实现以教师为中心向以学生为中心的转变,提高学生分析问题和解决问题的能力,以及自主学习和终身学习的能力。     

循证医学在中医教育实践中的应用

循证医学是一门新兴学科,它给西方医学带来了迅猛的发展,同时也影响到了中医领域。近几十年来国内关于将循证医学应用于中医教学实践的讨论层出不穷,他们各自阐述着自己的观点。但是考虑到现代社会的特点以及与古代社会的差异,中医学循证已成大趋势。回顾这些年来中医循证之路,群策群力,却收效甚微。中医学本身就存在着“循证基因”,我们需要做的就是将这些基因的作用发挥出来。中医循证的教学应该侧重于循证理念,而临床实践则应该侧重于辨证论治与循证医学相结合。     

构建基于最佳临床经验的临床疗效评价体系

循证医学在促进临床医疗决策科学化等方面发挥重要作用,但也存在源于临床研究群体证据未必适用于个体患者的问题。循证医学引入中医药领域超过20年,虽然取得一定成绩,但是总体上基于循证医学开展的中医药临床研究证据水平不高,制定的中医诊疗指南认受度普遍较低。分析循证医学在中医药领域应用中存在的问题,发现中医药随机对照试验(RCT)与中医临床实践特点存在结构性矛盾,尚不能全面、客观、真实地反映中医药的临床有效性和安全性。为追求“证据”开展的中医药RCT,实际上是放弃了中医药临床辨证论治、方随证转、三因制宜的长处,导致牺牲部分中医药临床疗效。该文参考循证医学理念,提出以最佳临床经验为依据构建适合中医药临床实践特点的“临证医学”;临证医学的关键是最佳临床经验,最佳临床经验核心要素是规律性和可重复性;为获得最佳临床经验推荐参考真实世界研究方法开展。临证医学结合中医临床实践特点同时吸收循证医学理念,是循证医学中医化的产物,与循证医学共同致力于提高中医药临床疗效。     

循证医学思维融入手机APP翻转课堂在妇产科中医操作教学中的应用

目的：在妇产科中医操作教学中应用循证医学思维融入手机APP翻转课堂法,以此探究其应用教学效果价值。方法：选取在医院妇产科接受中医操作教学的实习护士40名作为研究对象,选取时间为2020年10月—2021年11月;将实习护士分为两组,对照组和观察组,均包含20名实习护士。对照组采取常规教学法,观察组采取循证医学思维融入手机APP翻转课堂法进行教学。比较两组实习护士的妇产科中医知识理论成绩和中医操作实践成绩、对教学的满意度、妇产科中医操作学习提高情况(妇产科中医操作学习兴趣提高、自学能力提高)、中医操作应用合格率与教学质量评分。结果：观察组妇产科中医知识理论成绩和中医操作实践成绩均高于对照组(P<0.05)。观察组对教学的满意度高于对照组(P<0.05)。观察组包括妇产科中医操作学习兴趣提高、自学能力提高的两个部分的妇产科中医操作学习提高比率均高于对照组(P<0.05)。观察组包括埋针疗法、穴位助眠贴、静脉中药保护贴的三个部分的中医操作应用合格率均高于对照组(P<0.05)。观察组教学质量评分高于对照组(P<0.05)。结论：在妇产科中医操作教学中采用循证医学...     

浅析循证医学理念在中医肝病内科临床教学中的应用

将循证医学理念引入到中医肝病内科临床教学中,从循证医学理念的内容与优点、实施过程对教师和学生的要求、该理念的具体运用方法等几个方面进行了探讨,并总结了引入该理念后的教学效果。认为该理念能明显提高教师和学生的自学能力,从而提高了我院中医肝病内科的临床教学质量。     

循证医学在中医骨伤科中的运用

循证医学是现代临床医学中一个重要的基础学科,现已成为国际医学研究的热点之一。中医骨伤科是中医学的重要组成部分,也是一门临床学科。随着历代医家的完善和补充,已经形成了一套具有中医特色的理论体系和治疗方案,但随着循证医学的发展,中医骨伤科也必然面临着从个人医学经验加理论知识向循证科学模式的转变。文章就循证医学在中医骨伤科中的应用现状及展望进行了综述。     

循证医学时代中医药研究的应对策略

循证医学主要研究内容是提供证据和应用证据,其与中医相同之处是重视证据,重视整体观.中医辨证是通过四诊收集证据,将诊查结果作为辨证、立法、用药的依据.循证医学的核心思想是寻求证据,应用证据.前者用于诊断,后者注重对诊断和治疗结果的分析评价.中医重视整体观,重视从曷部与整体有机的联系上分析疾病的病机变化.治疗上重视人体整体功能状态的调整和改善、而循证医学也具有整体观,突破以往以疾病为中心的模式,倡导临床措施和医疗决策以病人为中心,促进循证中医药学的发展.进行循证中医药学在临床实践中的应用研究;建立中医临床评价研究系统.21世纪的临床医学已经进入循证医学时代,这为循证中医药的发展提供了机遇.中医药的现代化可望借助循证医学的方法和理念,将分析与综合、微观与宏观辨证统-起来,以中医理论为指导,确定科研的选题、设计方案和方法,把实验结果同中医理论的要素结合起来加以评价.通过前瞻性的临床研究和系统评价(SR),将在中医证侯的客观化研究、反击的适应症,疗效和评价指标体系的系统研究、针灸的疗效和方法学评价等方面,可望有突破性进展.     

循证护理教学理念在中医护理教学查房中的应用效果

目的：分析循证护理教学理念在中医护理教学查房中的应用效果。方法：选择2021年医院消化内科和内分泌科32名中专实习护生作为研究对象,分为对照组和观察组,每组16名。对照组采用传统教学理念,观察组采用循证护理教学理念,比较两组实习护生的出科成绩、对教学的满意度、自主学习能力得分、批判性思维能力得分以及中医专科护士核心能力得分。结果：观察组实习护生出科成绩、对教师满意度及教学理念满意度均高于对照组(P<0.05)。观察组实习护生自主学习能力测量评价表总分及信息能力、学习合作能力两个维度得分均高于对照组(P<0.05)。观察组实习护生在批判性思维能力测评量表总分及思想开放性、分析性、好询问性3个维度得分均高于对照组(P<0.05)。观察组实习护生的中医专科护士核心能力测评量表总分及7个维度得分均高于对照组(P<0.05)。结论：中医护理查房教学中融入循证护理教学理念,具有显著的应用效果,为临床查房教学方案提供理论依据和支撑。     

生理学教学引入循证医学的探讨

生理学是基础医学的一门重要课程,其内容复杂,学习难度大.在生理学教学过程中引入循证医学的理念,可提高医学生的学习兴趣,改变学生的学习方法,变被动学习为主动学习,从而提高教学质量.     

中医药循证研究20年:新时代中医药的传承、创新与发展 ——记北京中医药大学东直门医院商洪才研究员团队

循证中医药学,是由具有我国原创精髓的中医药学与引领现代临床医学方向的循证医学从碰撞走向融合形成的.20年循证中医药研究与实践极大促进了中医临床决策的科学化、规范化,促进了中医药的现代化与国际化.中国中医药信息学会临床研究分会会长、北京中医药大学东直门医院常务副院长商洪才研究员见证了循证医学理念和方法在中医药界逐步深入人...     

浅议循证医学

循证医学是遵循证据的临床医学.其研究方法日益受到重视并被广泛采用.提供证据和应用证据是它的主要研究内容.应该借鉴、学习并实践循证医学对文献分类、分析和评价的方法,加快中医现代化进程和中医的国际化.循证医学将是临床实践和决策不可替代的可靠方法.     

循证中医护理发展设想

循证护理(Evidence based nursing,EBN)是20世纪90年代受循证医学思想影响而发展起来的护理新理念和工作方法,其核心思想是使以经验为基础的传统护理向以科学为依据的现代护理发展.循证护理的发展,对传统的中医经验护理是巨大的挑战.为此,可将循证护理的理念与方法应用于中医护理,发展循证的中医护理[1].循证中医护理可弥补传统中医护理的不足,加快中医护理工作进一步走向科学化、专业化和现代化.笔者就循证护理与中医护理概况、二者异同、循证中医护理发展设想,与同行作一探讨.     

中医循证临床实践指南中证据产生的思路与方法

证据是中医循证临床实践指南制定的基础,中医证据的形成应遵循循证医学的理念,而非刻板遵循其方法。本文以原发性骨质疏松症中医循证临床实践指南制定中证据的形成为范例,介绍中医两类证据体的形成思路和方法。     

循证医学与中医学的反思

中医学与循证医学有很深的渊源。虽然循证医学的"证"与辨证论治的"证"的基本意义不同,但是中医学却蕴含循证医学的思想。缺乏统计学为基础的临床流行病学导致中医学没有产生现代意义的循证医学模式,诊疗模式的差异导致循证医学与中医临床、科研结合困难。循证医学可促进中医临床疗效评价进而为临床指南、路径和卫生决策提供循证医学证据,促进中医国际化,却回避不了循证医学的缺陷。循证医学之后关于中医物质基础的研究可能会改变中医学的理论体系,导致传统特色消失。目前,医疗临床与科研遇到的问题正是创新的契机,需要积极学习当代科学技术的同时,利用中医的广阔视野提出引领医学发展的创新点。     

从循证医学的角度看中医发展的机遇与挑战

介绍了循证医学的基本概念与特点,并分析了遵循循证医学原则研究中医的迫切性及可行性.提出循证医学方法在中医临床研究领域应用的二个建议:运用循证医学方法进行中医临床文献的系统分析;建立符合循证医学的中医药疗效评价体系.并认为:应该运用循征医学方法围绕上述领域开展中医的临床研究,提高中医临床研究水平,加快中医发展速度,推陈出新,取得一批经过严格科学方法证实的优势疗法和药物的客观证据,让世界更加全面客观地理解中医疗效,认可中医特色.     

借鉴循证医学实践方法研究中医古籍的思考

循证医学是基于证据的新型临床方法学,着重评价临床研究和临床实践的真实性和有效性,通过提出问题、检索证据、评价证据、运用证据和后效评价开展循证实践.中医学是理论与实践、思想与经验,高度和谐与统一的医学体系.中医学,其根基在于临床疗效,其古代医籍中蕴藏的丰富资源,不仅是中医学理论发展和实践探索的源泉和动力,而且对现代研究具有启发和指导作用.文章拟从以下几方面思考借鉴循证医学实践方法研究中医古籍:以临床问题-治疗方法模式,分类挖掘整理临证案例;完善数据库建设,将中医学特色与循证理念融入数据库建设;借鉴循证证据的拟定,制定标准,对古籍本身及实践经验分级;运用证据,指导临床实践.