20例X线表现不典型乳腺癌的分析

目的增强对X线表现不典型乳腺癌的影像认识,进一步提高乳腺癌的诊断水平。方法对经本院手术病理证实为乳腺癌而钼靶未见明确乳腺癌征象的病例20例进行总结分析。结果X线表现：20例中8例出现类似纤维腺瘤或囊肿样结节影,8例出现局灶性高密度影,2例仅表现为局部腺体结构扭曲,1例X线表现未见异常,1例表现为星芒状影,2例合并出现钙化灶,1例并见异常增粗增多血管影。结论X线表现不典型的乳腺癌易漏诊或误诊为其他良性乳腺疾病。对出现以上X线征象的病例应密切结合临床和其他影像学检查,以提高乳腺癌的诊断率。     

钼靶X线片对乳腺癌检查的16例误诊分析

目的 增强对乳腺癌的影像认识,提高对乳腺癌的诊断水平.方法 回顾性分析经手术病理证实为乳腺癌而钼靶X线误诊的16例病例的临床资料.结果 16例中误诊为纤维腺瘤10例,乳腺小叶增生3例,乳腺囊肿2例,炎性反应1例.X线表现为:粒数极少的微小钙化2例,腺体结构紊乱2例,边缘清晰肿块3例,小片状致密影3例,增多、增粗异常血管3例,肿瘤结节影8例.结论 乳腺癌易误诊为纤维腺瘤及其他良性病变,提高对乳腺癌不典型影像表现的认识,改进摄影技术并密切结合临床是降低乳腺癌误诊的关键.     

数字化乳腺X线摄影对早期乳腺癌的诊断价值

目的探讨全数字化乳腺摄影对早期乳腺癌的X线表现及诊断价值。方法对40例手术病理证实的早期乳腺癌的X线表现进行回顾性分析。结果在乳腺X线片上:簇状呈泥沙样钙化18例,这18例中仅见泥沙样钙化而不伴有肿块者有8例;X线表现孤立模糊结节影6例;乳腺结构局部扭曲紊乱7例;两侧乳腺密度不对称,呈局限致密浸润影7例;乳腺导管造影阳性2例。在病理诊断上:浸润性导管癌27例;导管原位癌6例;小叶原位癌2例;小叶癌早期浸润2例;上皮不典型增生部分上皮有癌变2例;单纯癌1例。结论 (1)X线表现上簇状泥沙样微钙化是早期乳腺癌的重要诊断依据。(2)对临床疑为小结节或临床无阳性体征者,X线有边缘模糊或小角状突起时,应高度疑为恶性。(3)非对称性局限致密,乳腺结构扭曲紊乱,在排除炎症和手术史后,应考虑乳腺癌可能。(4)对于乳头溢液病例,建议行导管造影或其他检查,可发现乳导管内微小病变。全数字化乳腺X线摄影在早期乳腺癌的诊断方面有较高的诊断价值。     

乳腺疾病钼靶X线征象探讨

目的明确乳腺疾病的钼靶摄影征象，探讨钼靶在早期乳腺癌诊断中的价值。方法总结分析我院从512例乳腺疾病钼靶X线摄影中检出，并经手术和病理证实为乳腺肿瘤35例，其中乳腺良性肿瘤26例，乳腺癌9例。结果9例乳腺癌X线显示肿块影5例，有钙化灶1例。良性肿瘤X线征象为密度均匀、边缘光滑、椭圆或圆形肿块，周围有环形透亮带。结论钼靶X线乳腺摄影是诊断乳腺肿瘤的首选方法，特别是乳腺癌的主要直接征象和间接征象在乳腺癌的早期诊断中具有重要意义。     

探讨不典型乳腺癌全数字化X线摄影表现特征及诊断意义

目的探讨不典型乳腺癌全数字化X线摄影表现特征及诊断意义。方法选取2012年12月至2013年12月期间通过手术病理证实的乳腺癌患者的资料,其中有30例患者的影像学表现不典型。所有的病例都采用全数字化乳腺机检查,检查的体位为常规头尾位(CC位)、内外侧斜位(MLO位),如果有必要时,需加摄侧位片及局部点压放大片。对于在临床中未触及包块者,均应行术前定位。结果 30例中不典型乳腺癌患者中,小灶致密影为19例,整体性非对称性乳腺组织增厚6例,星状影3例,无确切病灶2例。结论认识乳腺癌的全数字化X线摄影不典型X线表现,对提高乳腺癌影像诊断正确率有极大帮助。     

年轻乳腺癌的全数字乳腺X射线摄影误诊原因初探

目的 通过分析年轻乳腺癌误诊病例的全数字乳腺X射线征象,总结经验以提高X射线诊断符合率。方法 回顾性分析本院2011、1~2012、5以乳腺疾病就诊行乳腺X射线检查≤ 35岁患者。结果 329例患者,其中术后病理诊断乳腺癌为35例,5例术前X射线报告为BI-RA DS-2、3级,2例术后病理为浸润性导管癌,1例病理为导管原位癌(DCIS),1例为粘液癌,1例为炎性乳癌,2例术前诊断为BI-RAD-4、5级,术后病理1例为乳腺腺病瘤,1例为错构瘤。分析较典型征象为肿块影,边缘可见毛刺,钙化多见,以簇状、泥沙状多见,分布较密集,分析误诊病例回顾性分析与对侧对比可见局限性致密影,乳腺腺体边缘欠规则,另一例可见微小钙化,部分可见肿块影,边缘模糊并多发小钙化点,不同生理周期摄片对病变的显示有影响。结论 年龄≤ 35岁患者乳腺以多量腺体型居多,X射线影像对比度欠佳,拍片受月经周期影响明显,误诊率较高,除典型乳腺癌X射线征象外,尤其应注意不典型X射线征象,如局限性致密影,乳管增粗,血管影增多、增粗等,需密切结合临床及其他检查必要时活检,以提高疾病检出率。     

全数字化乳腺钼靶对早期乳腺癌的诊断价值

目的提高乳腺癌的X线诊断水平。方法总结了经手术病理证实的12例早期乳腺癌,并分析乳腺癌的X线表现。结果在12例患者中,5例表现为肿块结节,8例出现簇样钙化;4例出现小致密影;2例局部结构紊乱;1例单支导管扩张。结论乳腺钼靶是诊断早期乳腺癌最有效、安全、方便的方法之一。     

乳腺常见疾病的钼靶X线诊断价值

目的 探讨乳腺癌,乳腺增生病,乳腺纤维腺瘤三大乳腺疾病的钼靶X线征象及其诊断价值.方法 回顾性分析82例乳腺常见疾病钼靶X线检查资料,并与手术病理结果对照.结果 本组82例病例中,乳腺癌占29.27%,X线诊断准确率为79.17%;良性肿瘤占17.07%,X线诊断准确率为57.14%;乳腺增生病占48.78%,X线诊断准确率为77.5%.结论 大多数典型病例均能通过钼靶X线作出正确诊断,不典型者则需要结合其他临床检查以及病理检查进行确诊.     

乳腺钼靶摄影对早期乳腺癌的诊断价值

目的 通过钼靶X射线摄影诊断乳腺癌的影像学表现与病理的对照分析,从而提高钼靶X射线对早期乳腺癌的诊断水平。方法 以经手术病理证实的102例乳腺癌为研究对象,综合分析X射线征象并与病理做对照,从而探讨其内在联系。结果 浸润性导管癌71例(69.6%),导管内癌13例(12.7%),浸润性导管小叶复合癌3例(2.9%),浸润性小叶癌3例(2.9%),多发乳头状瘤癌变4例(3.9%),多发乳头状瘤癌变部分区呈粘液腺癌1例,粘液腺癌2例,粘液腺癌伴导管内癌1例,透明细胞癌1例,不典型髓样癌1例,浸润性低分化癌1例,浸润性小管癌伴导管癌1例。X射线表现为肿块或结节的87例(85.3%),有微钙化43例(42.2%)。肿块伴钙化30例(29.4%),仅见微钙化4例,局灶性致密影伴钙化7例,局灶性致密影2例,结构扭曲伴钙化2例。与病理一致96例(94.1%)。结论 乳腺钼靶摄影对早期乳腺癌有较高诊断价值。     

CR钼靶摄片对非典型乳腺癌的诊断分析

目的 探讨非典型乳腺癌的CR钼靶X线的表现.方法 经CR钼靶摄影,对20例经手术病理证实的非典型乳腺癌的X线表现资料进行回顾性分析.结果 20例非典型乳腺癌X线表现分析如下:团片状密度增高影8例占40%(8,20),星芒征5例占25%(5,20),结构紊乱5例占25%(5,20),结节型2例占10%(2,20).结论 CR钼靶可以清晰地显示非典型乳腺癌病变的特殊X线表现,从而对非典型乳腺癌的诊断具有重要诊断价值.     

钼靶及核芯针微创活检诊断触诊阴性的乳腺癌

目的:探讨触诊阴性的乳腺癌钼靶表现,评价核芯针微创活检的临床运用价值。方法:31例触诊阴性的乳腺癌均行常规钼靶摄片,21例采用X线立体定位系统装置、配套的自动弹射活检枪及核芯针进行微创活检。所有病例均经手术病理证实。结果:钼靶片表现为簇状钙化21例,孤立结节2例,局限性致密或结构紊乱4例,放射状毛刺影4例,21例活检病理结果导管原位癌6例,小叶原位癌1例,浸润性导管癌14例,21例行核芯针微创活检病例术后病理结果导管原位癌5例,小叶原位癌1例,浸润性导管癌15例。结论:钼靶对检出触诊阴性的乳腺癌具有重要价值,核芯针微创活检可获得准确的病理组织学结果。     

MRI在临床触诊阳性的乳腺X线非对称性致密影病变诊断中的价值

目的:探讨MRI在临床触诊阳性的乳腺X线非对称性致密影病变中良、恶性疾病的诊断价值。方法;收集2009年3月～2012年3月临床触诊阳性的乳腺X线非对称性致密影病变80例,病变不伴肿块、钙化及结构扭曲,于术后分别与病理对照,观察病灶形态、分布、动态增强、时间-曲线及周围影像改变等显示情况,并统计诊断准确率。所有患者在手术前2周内均进行乳腺X线及MRI检查。结果:肿块型强化22例,非肿块型强化58例;病灶强化均匀14例,强化不均匀66例;其内伴多发脓肿,壁呈均匀或非均匀环形强化34例;患侧乳内异常血管增粗并较对侧丰富28例,皮肤局部或广泛性增厚32例,皮下水肿27例,腋下淋巴结实性增大15例;时间-曲线Ⅰ型36例,Ⅱ型22例,Ⅲ型22例。乳腺良性病变48例,其中乳腺增生症8例,硬化性腺病2例;乳腺炎症37例(慢性炎症23例,肉芽肿性乳腺炎8例,浆细胞性乳腺炎2例,囊肿伴感染4例),纤维腺瘤1例;乳腺癌32例,其中乳腺导管癌23例,乳腺小叶癌5例,乳腺血管肉瘤2例,乳腺导管癌合并乳腺小叶癌2例。结论:对临床触诊阳性的乳腺X线非对称性致密影病变中,乳腺MRI在发现病变及良、恶性疾病定性诊断具有重要价值,特别是乳腺癌的早期诊断。     

簇状钙化在钼靶X线诊断乳腺癌中的临床意义

目的:探讨乳腺钼靶X线片中簇状钙化的影像特征,评估簇状钙化对早期乳腺癌诊断的临床意义。方法:对我院经手术和病理证实为乳腺良、恶性肿瘤,钼靶X线片发现以簇状钙化为主要征象的97例乳腺病例,就其钙化密度、数量、大小、形态及与肿块的关系分析乳腺癌钼靶X线片内簇状钙化的特征。结果:①97例乳腺分型显示,Ⅲ型索带导管型和Ⅳ中间混合型占86.6%,且乳腺癌居多。②乳腺癌94例,其中非浸润性有导管内癌和小叶原位癌共39例,占41.5%;浸润性有浸润性导管癌、浸润性小叶癌、硬癌、单纯癌、粘液癌和髓样癌共55例,占58.5%。乳腺良性病变3例,其中2例乳头状瘤病合并中度导管上皮不典型增生,1例乳腺纤维囊性增生症。③94例乳腺癌所见簇状钙化的形态特征主要呈杆状、细砂状、针尖状和混合钙化,钙化数目>20枚/cm2;在合并肿块的77例中肿块内外均有簇状钙化灶的34例,无合并肿块20例,占20.4%.结论:成簇钙化是1种中性分布形态,良、恶性均可,根据乳腺钼靶X线片内的钙化特征可作为临床评价其良、恶性的较可靠依据。成簇微小钙化在临床诊断乳腺癌方面具有重要意义。     

乳腺癌的钼靶诊断33例分析

目的：总结本院乳腺钼靶摄片对诊断乳腺癌的经验,探讨钼靶X线检查及其影像表现对乳腺癌的诊断价值。方法：回顾性分析本院乳腺钼靶X线检查诊断怀疑为乳腺癌并有病理结果的33例患者的X线影像表现。结果：33例患者中,经手术病理确诊为乳腺癌的有23例（69.7%）。良性病例10例（30.3%）,其中1例不典型增生,1例乳头状瘤伴不典型增生。结论：钼靶X线检查对乳腺癌的诊断有价值,也是目前能够及时发现并确诊乳腺癌的比较简单方便而又经济的方法。     

50例乳腺浸润性导管癌的超声诊断分析

目的研究乳腺浸润性导管癌（iDC）的超声声像图特征,明确超声诊断此病的临床应用价值。以提高超声诊断水平。方法对50例经手术、病理证实为乳腺浸润性导管癌患者的临床资料以及乳腺超声声像图进行回顾性分析,总结其超声声像图特征。结果50例患者的声像图特征可以分为三类：29例为团块型,20例患者为结节型,1例患者为囊实型：26例患者肿块形态不规则,其中18例患者为圆形,8例患者为卵圆形。伴有钙化及丰富的血流信号为浸润性导管癌的特征性表现。内部回声：49例患者有低回声,1例患者有等回声;钙化表现：39例患者有钙化表征出现,11例患者无钙化征象;后方伴回声衰减19例。不变11例;20例患者有淋巴结转移;40例患者肿块内有血流信号。结论乳腺浸润性导管癌在超声声像图上具有较明显的特征,超声可以成为诊断乳腺浸润性导管癌的有效的影像学方法,能够提高乳腺浸润性导管癌的诊断符合率,对临床医师制定完善的治疗方案具有重要意义。     

超声与钼靶X线对浸润性导管癌临床诊断价值的比较

目的:对比超声与钼靶X线检查在乳腺浸润性导管癌中的诊断价值。方法:对420例乳腺肿块患者按绝经前后分两组比较超声及钼靶X线检查对乳腺浸润性导管癌的诊断准确性,并对病理证实122例乳腺浸润性导管癌的超声及钼靶X线征象进行对比分析。结果:绝经前组超声符合率89.7%,钼靶X线诊断符合率74.8%;绝经后组超声的诊断符合率为89.7%,钼靶X线诊断符合率为89.1%。绝经前超声诊断乳腺浸润性导管癌比钼靶X线的诊断符合率高(P<0.05),绝经后两者诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05)。绝经前乳腺浸润性导管癌患者中的超声检查对乳腺肿块影、钙化灶检出率均高于钼靶X线(P<0.05)。结论:超声与钼靶X线对绝经前、后浸润性导管癌均有较高诊断价值,乳腺超声成像对绝经前浸润性导管癌患者的诊断价值更大。     

6132例妇女乳腺疾病普查报告

目的:通过普查使妇女乳腺疾病得以早发现、早治疗。方法:2003年5月～2005年9月对该院管辖区的单位和常住人口的妇女6132例进行乳腺普查,主要方式、方法有触诊、红外线乳腺检查仪、B超、钼靶X线乳腺摄影、针刺活检、病理检查、手术等手段。结果:患乳腺疾病人数为1354例,患病率为22.08%,其中乳腺小叶增生1056例,乳腺纤维瘤96例,副乳115例,乳痛症76例,乳房结核1例,乳腺导管内乳头状瘤8例,乳腺癌2例。结论:城市妇女乳腺自我保健意识有所增强,但仍有相当一部分从未做过乳腺保健检查;妇女自身保健意识急需加强;应加大普查普治工作的力度。     

乳源县瑶族妇女乳腺癌危险因素的调查及高危人群的普查

目的调查乳源瑶族自治县瑶族妇女乳腺癌的危险因素。方法以2012年3月至2014年3月我院收集的1 504例乳源瑶族妇女作为研究对象,并以20³9岁,≥40岁作为年龄段分组,对两组研究对象采取问卷调查、乳腺临床检查、乳腺B超BI-RADS分级、乳腺钼靶BI-RADS分级等筛查方法。结果 2039岁,≥40岁作为年龄段分组,对两组研究对象采取问卷调查、乳腺临床检查、乳腺B超BI-RADS分级、乳腺钼靶BI-RADS分级等筛查方法。结果 20³9岁瑶族妇女乳腺B超筛查人数:742人;乳腺B超BIRADS分级:B0级3人,B1级648人,B2级63人,B3级28人,B4级0人,B5级0人,B6级0人;≥40岁瑶族妇女乳腺B超筛查人数:762人;乳腺B超BI-RADS分级:B0级0人,B1级637人,B2级102人,B3级15人,B4级8人,B5级0人,B6级0人。结论我县瑶族妇女基本上没有明显的乳腺癌高危因素,且通过乳腺临床检查、乳腺超声、乳腺钼靶进行乳腺癌普查可以提高乳腺癌的诊断率,降低假阴性率,对乳腺癌的筛查具有重要的指导意义。     

乳腺癌钼靶、B超诊断与病理诊断对照分析研究

目的探讨钼靶、B超检查对乳腺癌的诊断意义。方法回顾性分析156例乳腺癌的钼靶、彩色B超的影像学资料,与病理诊断作对照分析。结果对于病灶直径≥2.0cm的96例乳腺癌B超诊断符合率为85.4%(82/96),钼靶诊断符合率为81.5%(78/96),两者相比无显著性差异(P>0.05);肿瘤直径<2.0cm的乳腺癌超声诊断符合率75%(45/60),钼靶诊断符合率68.3%(41/60)两者相比无显著性差异(P>0.05),联合检查总诊断率为91.7%(143/156)。结论彩色B超与X线钼靶检查是乳腺癌诊断中各有优势和不足,钼靶和B超联合检查提高乳腺癌患者的诊断率。