新风胶囊对AA大鼠心功能及血清细胞因子、调节T细胞的影响

目的:观察新风胶囊对佐剂性关节炎(AA)大鼠心功能及血清细胞因子、调节T细胞的影响.方法:将60只大鼠随机分为正常对照(NC)组、模型对照(MC)组、甲氨喋呤(MTX)组、雷公藤多苷片(TGT)组和新风胶囊(XFC)组,每组12只,分别向除正常对照组以外的其余动物右后足跖皮内注射弗氏完全佐剂0.1ml致炎,致炎后第19天开始给药.正常对照组及模型对照组均给予生理盐水,其余3组分别给予MTX、TGT、XFC.观察各组大鼠足跖肿胀度(E)、关节炎指数(AI)、心功能、血清细胞因子(TNF-α、IL-17、BNP、IL-10)、调节T细胞(CD4+Treg,CD4+CD25+Treg)的变化.结果:①与NC组比较,MC组的E、AI、心脏质量指数(HI)、左室收缩末压(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)显著升高(P<0.05),左室内压上升/下降最大速率(±dp/dtmax)显著降低(P<0.05);与MC组比较,XFC组HI、LVSP和LVEDP显著降低(P<0.05),+dp/dtmax显著升高(P<0.05);与XFC组比较,MTX组体重显著降低(P<0.01),E、AI、LVSP显著升高(P<0.05),+dp/dtmax显著降低(P<0.05).②与NC组比较,MC组TNF-α、IL-17、脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)显著升高(P<0.05),IL-10、CD4+Treg、CD4+CD25+Treg显著降低(P<0.01);与MC组比较,XFC组TNF-α、IL-17、BNP显著降低(P<0.05或P<0.01),IL-10、CD4+Treg、CD4+CD25+Treg显著升高(P<0.01);XFC组与其余2个治疗组无显著差异(P>0.05).结论:AA大鼠存在不同程度的心功能下降,新风胶囊在改善AA大鼠足跖肿胀度、关节炎指数的同时,也能改善其心功能,其机制可能是新风胶囊调节免疫反应,抑制异常炎症免疫反应对心肌细胞损害,从而改善心功能.     

新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠补体水平的影响

目的:观察新风胶囊(XFC)对佐剂性关节炎(AA)大鼠的治疗作用及其对血清补体水平的影响。方法:60只大鼠(雌雄各半)随机分为正常对照组、模型组、XFC组和雷公藤多甙(TPT)组,每组15只。用弗氏完全佐剂分别向除正常对照组外的其余动物右后足跖皮内注射0.1ml致炎;测定各组大鼠血清补体C3和C4水平、关节炎指数(AI)及足跖肿胀度。结果:XFC和TPT均能降低AA大鼠的足跖肿胀度和AI(P均<0.01);XFC组与TPT组血清补体C3水平较模型组显著升高,C4水平显著降低(P<0.01);与TPT组比较,XFC组治疗后C3显著升高(P<0.05)。相关分析显示:C3与表现炎症程度的AI及足跖肿胀度之间呈直线负相关(r1=0.401,r2=0.428,P均<0.05)。结论:XFC可以抑制模型大鼠足跖肿胀度,降低AI。XFC改善AA大鼠血清补体的作用优于TPT,提示其通过升高体内过低的补体水平,从而调节体内紊乱的免疫反应可能是XFC治疗类风湿性关节炎的部分作用机制。     

新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠心肌结构的调控

目的:观察新风胶囊(XFC)对佐剂性关节炎(AA)大鼠的心肌结构的调控。方法:将60只大鼠随机分为正常对照组(NC)、模型对照组(MC)、甲氨喋呤(MTX)组、雷公藤多苷片(TPT)组和XFC组,每组12只,分别向(NC除外)各组大鼠左后足跖皮内注射弗氏完全佐剂(FCA)造模,造模后第19天给药,NC及MC给予生理盐水,其余3组分别给予MTX、TPT和XFC。观察各组大鼠体重、足跖肿胀度、关节炎指数(AI)、心肌组织形态学、心肌超微结构、心肌组织MMP9及TIMP1表达的变化。结果:1.与NC组相比,MC组大鼠的体质量明显减轻(P<0.05),足跖肿胀度、AI明显升高(P<0.01);与MC组相比,各治疗组体质量明显升高(P<0.05),足跖肿胀度、AI明显降低(P<0.01);与MTX组比较,XFC组体质量明显增加(P<0.05),足跖肿胀度明显降低(P<0.05);与TPT组比较,XFC组体质量明显增加(P<0.05),足跖肿胀度、AI无明显差异(P>0.05)。2.从心肌组织形态学、心肌超微结构、心肌组织MMP9及TIMP1表达改变来看,与NC组相比,MC组大鼠的心肌结构病理改变更为明显,与MC组相比,各治疗组心肌病理改变较轻;各治疗组间比较,XFC组的心肌病理改变更轻。结论:XFC能改善AA大鼠体质量、足跖肿胀度、AI同时能够改善心肌结构。     

线粒体膜电位标记法检测新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠滑膜及胸腺细胞凋亡的影响

目的 :观察以线粒体膜电位 (MMP)标记法检测新风胶囊对佐剂性关节炎 (AA)大鼠滑膜及胸腺细胞凋亡的影响 ,探讨新风胶囊的作用机制。方法 :采用弗氏完全佐剂制成 AA大鼠模型 ,设立正常对照组、模型对照组、甲氨喋呤 (MTX)对照组、雷公藤多甙 (TPT)对照组和新风胶囊 (XFC)治疗组。记录各组大鼠的关节炎指数 ,用线粒体膜电位 (MMP)标记法测定各组大鼠滑膜及胸腺细胞凋亡率。结果 :与治疗前相比 ,XFC组、TPT组及 MTX组治疗后大鼠的关节炎指数均显著降低 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ;模型对照组滑膜及胸腺细胞凋亡率显著低于正常对照组 (P<0 .0 5 ) ,XFC组细胞凋亡率显著高于模型对照组、TPT组及 MTX组 (P<0 .0 5或P<0 .0 1)。结论 :XFC与 MTX、TPT一样能降低 AA大鼠关节炎指数 ,在促进线粒体膜电位介导的滑膜及胸腺细胞凋亡方面 XFC优于 MTX和 TPT。促进滑膜细胞凋亡 ,抑制滑膜增生以及促进胸腺细胞凋亡 ,抑制自身免疫反应可能是 XFC降低关节炎指数、清除关节肿胀的机制之一     

充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽浓度与其心功能水平的相关性研究

目的观察充血性心力衰竭患者（CHF）血浆脑钠肽（BNP）浓度与心功能水平之间的关系,探讨其临床意义。方法58例CHF患者按纽约心脏病学会（NYHA）分级分为4个亚组,另选19例健康者为正常对照组,分别测定各组血浆BNP浓度和左室射血分数（LVEF）。结果CHF组血浆BNP浓度显著高于正常对照组,且心功能越差升高越明显;血浆BNP浓度与LVEF之间具有良好的负相关。结论CHF患者血浆BNP浓度显著升高,且随心衰严重程度增加而升高,血浆BNP浓度能较好地评价CHF患者的心功能状态。     

血清脑钠肽水平与充血性心力衰竭患者心功能的关系

为探讨血清脑钠肽水平与充血心力衰竭患者心功能的关系。将313例呼吸困难患者分为心力衰竭组144例和其他患者169例。在入院或就诊24h内检测脑钠肽水平，同日行心脏超声检测患者左室射血分值和左室舒张末内径，分析脑钠肽水平对住院时间和预后的影响。结果血清脑钠肽水平越高，患者心功能越差，与左室射血分数呈负相关(r=-0．63，P&;lt;0．001)，与左室舒张末内径呈正相关(r=0．81，P&;lt;0．01)。住院时间越长，住院时间和随访期间病死率越高(P&;lt;0．01)。结果说明血清脑钠肽水平与充血性心力衰竭患者心功能及其预后有明显的相关性。     

脑钠肽与心功能不全

1引言 脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)是心脏分泌的利钠肽家族的一员,因其首先在猪脑中发现,故名脑钠肽.利钠肽家族主要包括心钠肽(atrial natriuretic peptide,ANP)、脑钠肽、C型利钠肽(C-type natriuretic peptide,CNP).心钠肽主要由心房肌细胞分泌,脑钠肽主要由心室肌细胞分泌,C型利钠肽主要由血管内皮细胞分泌,并在局部发挥血管扩张和抗增殖作用.近年来,有关脑钠肽的临床研究与应用发展迅速,本文仅就脑钠肽与心功能不全的诊断、预后评估及治疗的关系做一综述.     

参附注射液对心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽水平的影响

目的探讨参附注射液对心力衰竭患者心功能参数和血浆脑钠肽(BNP)水平的影响及其临床意义。方法 87例心力衰竭患者分成参附治疗组(46例)和对照组(41例)。对照组患者给予常规治疗,而参附治疗组患者则在常规救治的基础上加用参附注射液进行治疗。在治疗前和治疗一个疗程后检测两组患者的心功能参数和血浆BNP水平,进行比较和分析。结果在治疗前,两组患者的常用心功能参数和血浆BNP水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);在治疗一个疗程后,参附治疗组患者的左室收缩末期内径、左室射血分数和血浆BNP水平改善更为明显,与对照组相比较,差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论参附注射液能有效地改善心力衰竭患者的心功能状况,减缓心脏的结构重塑。     

佐剂性关节炎大鼠外周血血小板CD40L的变化及新风胶囊对其影响

目的:观察佐剂性关节炎(Adjuvant arthritis,AA)大鼠血小板CD40配体(ligand,L)的变化及新风胶囊对其的影响。方法:将60只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组和甲氨喋呤、雷公藤多苷片、新风胶囊治疗组,每组12只,用弗氏完全佐剂(Freund’s complete adjuvant,FCA)0.1ml分别向除正常对照组以外的其余大鼠右后足跖皮内注射诱发大鼠产生关节炎,采用流式细胞仪检测并观察各组大鼠血小板CD40L的变化。结果:①与正常对照组相比,模型对照组大鼠血小板CD40L及PLT、PCT、足跖肿胀度、关节炎指数显著升高(P<0.05或P<0.01)。②与模型对照组相比,治疗组均能降低血小板CD40L、PLT、PCT和足跖肿胀度、关节炎指数(P<0.05或P<0.01)。③AA大鼠的血小板CD40L与PLT、PCT、足跖肿胀度、关节炎指数呈正相关(P<0.01或P<0.05)。结论:AA大鼠存在血小板的活化,血小板CD40L与足跖肿胀度、关节炎指数炎症指标及反映疾病活动性指标PLT、PCT具有相关性。由活化血小板表达的CD40L在关节炎中起着重要介导作用。新风胶囊与甲氨喋呤、雷公藤多苷片一样能降低AA大鼠的足跖肿胀度、关节炎指数、PLT、PCT,而且在增加大鼠体重方面优于其他两个治疗组。新风胶囊可能通过降低血小板CD40L,抑制血小板活化引起的炎症反应。     

螺内酯对老年慢性心力衰竭患者心功能和血浆脑钠肽的影响

目的探讨螺内酯在老年慢性心力衰竭患者治疗中的作用。方法 62例老年慢性心力衰竭患者根据治疗方法不同分为常规组（30例）和螺内酯组（32例）。常规组：接受ACEI、洋地黄、噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等常规治疗。螺内酯组：在常规治疗基础上口服螺内酯。观察各组患者在治疗前及治疗后4个月的血清BNP水平、LVEF、VE/VA,观察治疗后1个月的临床疗效。结果螺内酯组治疗后1个月的总有效率（90.6%）明显高于常规组（70%）;螺内酯组治疗后LVEF、VE/VA较常规组明显升高（P〈0.05）。2组治疗后血清BNP水平均较治疗前明显降低,螺内酯组降低更加明显（P〈0.05）。结论螺内酯能明显改善老年慢性心力衰竭患者的心功能,降低血清BNP水平。     

脑钠肽水平监测在慢性心功能不全患者护理中的应用

总结血浆脑钠肽水平监测在慢性心功能不全患者护理中的应用体会。做好脑钠肽监测,根据脑钠肽水平进行心功能分级,针对不同心功能分级对患者进行病情观察、用药护理、生活护理,改善患者心功能。     

新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠脾脏及胃黏膜细胞超微结构作用的实验研究

目的 :观察新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠的治疗作用及对脾脏淋巴细胞和胃黏膜细胞超微结构的影响。方法 :将 6 0只大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、新风胶囊组和雷公藤组 ,每组 15只。制备完全佐剂并分别向除正常对照组以外其余动物的右后足跖皮内注射 0 .1ml致炎 ;电镜观察脾脏淋巴细胞及胃黏膜细胞超微结构变化 (包括线粒体肿胀、空泡变、嵴突病变等 ) ,计算各组线粒体病变率。结果 :与给药前相比 ,新风胶囊组给药后模型大鼠体重显著增加 (P<0 .0 5 ) ,而雷公藤组体重无显著变化 (P>0 .0 5 )。与模型组相比 ,新风胶囊组脾脏淋巴细胞及胃黏膜细胞线粒体病变率显著降低 (P均 <0 .0 5 ) ,而雷公藤组脾脏淋巴细胞线粒体病变率无显著改善 (P均 >0 .0 5 ) ,胃黏膜细胞线粒体病变率显著提高 (P均 <0 .0 5 )。与雷公藤组相比 ,新风胶囊组给药后脾脏淋巴细胞及胃黏膜细胞线粒体病变率均显著降低 (P均 <0 .0 5 )。结论 :新风胶囊能增加佐剂性关节炎大鼠体重 ,其改善模型大鼠脾脏及胃黏膜细胞的超微结构病变的作用优于雷公藤。新风胶囊的作用机制可能与恢复和维持脾脏正常结构 ,改善免疫调节功能和微循环 ,保护胃黏膜 ,进而改善模型大鼠的整体状况有关。     

血清脑钠肽对慢性肾脏病患者舒张性心功能不全的诊断价值

目的:探讨合并舒张性心功能不全(DHF)的慢性肾脏病(CKD)非透析患者血清脑钠肽(BNP)浓度水平变化及其临床意义.方法:80例经超声心动图检测左室射血分数(LVEF)正常(LVEF≥50%)的CKD非透析患者(K/DOQl分期3～4期),按二尖瓣舒张期E峰与A峰流速比值(E/A)分为心功能正常组(E/A≥1)24例,DHF 1级组(0.8≤E/A<1)18例,DHF 2级组(0.6≤E/A<0.8)25例及DHF 3级组(E/A<0.6)13例,ELISA法检测各组血清BNP浓度水平,并与20例正常对照组做比较.结果:与对照组相比,CKD患者心功能正常组、DHF各级组BNP浓度均增高(均P<0.01);与心功能正常组相比,DHF各级组BNP浓度均增高(均P<0.01);且随着舒张性心功能恶化,BNP水平呈逐渐上升趋势;相关分析显示BNP浓度与E/A值呈负相关(r=-0.603,P<0.01).结论:BNP浓度水平与CKD非透析患者DHF相关,临床测定BNP水平并结合超声心动图有助于对此类患者DHF的综合评估.     

老年心力衰竭患者心功能对血浆脑钠肽水平的影响

目的探讨血浆脑钠肽（BNP）水平与老年心力衰竭患者心力衰竭严重程度的关系。方法对33例老年心力衰竭患者[观察组,按美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级：Ⅱ级7例,Ⅲ级20例,Ⅳ级6例]和32例健康老年人（对照组）清晨平卧抽血（患者于入院24h内及出院时）3mL,测定血浆BNP水平;超声心动图测定左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径值（LVEDD）。比较2组及心功能衰竭各亚组间血浆BNP水平。结果观察组LVEF值低于对照组、LVEDD及血浆BNP水平高于对照组（P〈0．05或P〈O．01）。心力衰竭发作时,观察组中心功能Ⅲ、Ⅳ级组的血浆BNP水平显著高于心功能Ⅱ级组（均P〈0．05）。结论老年心力衰竭患者血浆BNP水平增高程度与心力衰竭的严重程度呈正比．可以作为评定心力衰竭进程和预后的指标。     

慢性肾衰竭患者血浆脑钠肽水平与心功能的关系研究进展

钠尿肽类激素主要分3种:①心房钠(ANP):由心房细胞分泌,应激反应为心房膨胀;②脑钠肽或称B型钠尿肽(BNP):由心室肌细胞分泌,应激反应为心室膨胀;③血管钠尿肽(CNP):由内皮细胞分泌,应激反应为内皮细胞坏死。     

佐剂性关节炎大鼠外周血血小板α颗粒膜糖蛋白的变化及新风胶囊对其影响

目的:观察佐剂性关节炎(Adjuvant arthritis,AA)血小板α颗粒膜糖蛋白(granule membrane protein 140,GMP-140)的变化及新风胶囊对其的影响。方法:将60只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组和甲氨喋呤、雷公藤多苷片、新风胶囊治疗组,每组12只,用弗氏完全佐剂(Freund’s complete adjuvant,FCA)0.1ml分别向除正常对照组以外的其余大鼠右后足跖皮内注射诱发大鼠产生关节炎,采用流式细胞仪检测并观察各组大鼠血小板GMP-140的变化。结果:①与正常对照组相比,模型对照组大鼠血小板GMP-140及PLT、PCT、足跖肿胀度、关节炎指数显著升高(P<0.05或P<0.01)。②与模型对照组相比,治疗组均能降低GMP-140和PLT、PCT、足跖肿胀度、关节炎指数(P<0.05或P<0.01)。③AA大鼠的血小板参数GMP-140与PLT、PCT、足跖肿胀度、关节炎指数呈正相关(P<0.01或P<0.05)。结论:AA大鼠存在血小板的活化,血小板活化标志物GMP-140与足跖肿胀度、关节炎指数炎症指标及反映疾病活动性指标PLT、PCT具有相关性。GMP-140在关节炎的发生发展中起着重要作用。新风胶囊与甲氨喋呤、雷公藤多苷片一样能降低AA大鼠的足跖肿胀度、关节炎指数、PLT、PCT,而且在增加大鼠体重方面优于其他两个治疗组。新风胶囊可能通过降低血小板GMP-140,抑制血小板活化引起的炎症反应。     

新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠CD4+CD25+Treg和Foxp3表达的影响

目的:观察新风胶囊对佐剂关节炎(adjuvant arthritis,AA)大鼠外周血CD4+CD25+调节T细胞(Treg)及脾脏组织Foxp3表达的影响.方法:将84只大鼠随机分为正常对照组、模型组、甲氨喋呤(MTX)组、雷公藤多苷片(TPT)组和新风胶囊低剂量组、新风胶囊中剂量组、新风胶囊高剂量组,每组12只,除正常对照组以外的其余大鼠右后足跖皮内注射弗氏完全佐剂(Freunds'complete adjuvant,FCA)0.1mL致炎,致炎后第19d开始给药.第49天处死大鼠,观察各组大鼠上述指标的变化.结果:模型组大鼠CD4+CD25+Treg、Foxp3mRNA、Foxp3蛋白表达明显降低,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01);与模型组比较,各治疗组均能明显升高CD4+CD25+Treg的比例(P<0.01或<0.05),组间比较显示,XFC中剂量组升高最为明显,与正常组无明显差异(P>0.05);各治疗组均能显著升高脾脏Foxp3mRNA的表达(P<0.01),XFC中剂量组升高最为明显,明显优于MTX组和XFC低剂量组(P<0.05或<0.01),与正常组、TPT组、XFC高剂量组无明显差异(P>0.05);与模型组比较,TPT组、XFC中、高剂量组均能明显升高胸腺Foxp3蛋白表达(P<0.01),明显优于MTX组和XFC低剂量组(P<0.05或<0.01).结论:健脾化湿通络中药新风胶囊通过上调CD4+CD25+Treg比例,抑制致炎细胞因子分泌,抑制自身免疫T细胞活化,而达到抗炎抗免疫的治疗作用.     

新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠滑膜细胞及胸腺淋巴细胞超微结构作用的实验研究

目的：观察新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠治疗作用及对滑膜细胞、胸腺淋巴细胞超微结构的作用。方法：将60只大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、新风胶囊组和雷公藤组,每组15只,制备完全佐剂并分别向除正常对照组以外的其余动物右后足跖皮内注射0.1ml致炎。电镜观察滑膜细胞、胸腺淋巴细胞超微结构变化(包括粒粒体肿胀、空泡变、嵴突病变等）,并计算各组滑膜细胞和胸腺淋巴细胞线粒体的病变率。结果：新风胶囊组及雷公藤组治疗后鼠右后足跖肿胀度显著低于治疗前（P均＜0．05）,与模型组相比,新风胶囊组和雷公藤组治疗后关节滑膜细胞线粒体的病变率均显著降低（P均＜0．05）;新风胶囊组胸腺淋巴 细胞线粒体病变率显著降低（P＜0．05）,而雷公藤组胸腺细胞线粒体病变率无显著差异（P＞0．05）。治疗后新风胶囊组滑膜细胞及胸腺淋巴细胞线粒体病变率均显著低于雷公藤组（P均＜0．05）。结论：新风胶囊与雷公藤一样能降低佐剂性关节炎大鼠病变关节的肿胀度,新风胶囊改善佐剂性关节炎滑膜病变和对胸腺的保护作用优于雷公藤,这可能是其治疗作用的形态学基础。     

通过监测NT-proBNP和LVEF调整脑钠肽维持剂量对心功能不全的影响

目的：观察慢性心功能不全心功能4级患者在监测N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）和左心室射血分数（LVEF）值及血压的情况下,调整脑钠肽维持药物剂量对患者NT-proBNP、LVEF值的影响。方法选取本院住院部确诊为慢性心功能不全心功能4级患者120例,各按随机数字分组法分为甲组和乙组各60例。两组在常规治疗基础上,同时给予脑钠肽负荷剂量为1．5μg/kg ,维持剂量：0．0075μg/kg/min ,监测两组患者 LVEF值、NT-ProBNP浓度及血压值,甲组患者根据患者LVEF值、NT-ProBNP浓度及血压值的范围随时调整维持剂量直至0．01μg/kg/min ,或由于患者血压已达到临界值（90 mm Hg）时维持在此剂量。观察两组患者LVEF值、NT-ProB-NP浓度,统计两者不良反应发生率。结果两组患者治疗后各时间点NT-ProBNP含量均低于前面的时间点,差异有统计学意义（P＜0．05）。而从T4开始的各时间点,甲组的NT-ProBNP含量则明显低于乙组,差异有统计学意义（P＜0．05）。甲组患者治疗后 T6前（包括 T6）各时间点LVEF均高于前面的时间点,差异有统计学意义（P＜0．05）;乙组患者治疗后T4前（包括T4）各时间点LVEF均高于前面的时间点,差异有统计学意义（P＜0．05）,从T5时间点开始的各时间点,甲组的LVEF值明显高于乙组（P＜0．05）。两组中各出现2低血压情况,无心律失常发生。结论应用脑钠肽（BNP）治疗慢性心功能不全心功能4级的患者时,通过监测NT-ProBNP和LVEF值,调整BN P的维持药量,可以指导治疗期间用药,提高疗效,对治疗慢性心功能不全心功能4级的患者具有积极的意义,值得临床推广及进一步研究。     

定量组织速度成像及脑钠肽评价增龄对左心功能的影响

目的 应用定量组织速度成像(QTVI)技术及脑钠肽(BNP)的测定,评价增龄对左心室收缩及舒张功能的影响.方法 将60例年龄36～82岁的正常健康人分为<60岁组(32例)与≥60岁组(28例),对比2组传统心脏超声、QTVI、BNP指标,分析增龄与传统超声参数、QTVI参数及BNP之间的关系.结果 年龄≥60岁组与年龄<60岁组比较,二尖瓣口舒张早期与舒张晚期血流速度比(E/A)(0.92±0.18、1.28±0.18)、二尖瓣环6个位点平均收缩期峰值速度(Sm)[(6.04±0.77)、(6.89±1.03)cm/s]、平均舒张早期峰值速度(Em)[(5.67±0.99)、(7.29±1.11)cm/s]、平均舒张早期与舒张晚期峰值速度比(Em/Am)[(0.79±0.13)、(1.18±0.33)]明显减低(t值分别为5.396、2.478、4.075、3.535,P均<0.05),平均舒张晚期峰值速度(Am)[(7.67±0.80)、(6.80±1.16)cm/s]、二尖瓣口舒张早期血流速度与二尖瓣环平均舒张早期峰值速度比(E/Em)[(14.83±4.43)、(10.68±2.85)]、BNP[(51.25±12.21)、(14.15±6.68)ng/L]明显升高(t值分别为-2.268、-2.995、-3.523,P均<0.05).年龄与平均Sm、平均Em、平均Em/Am、E/A呈负相关(r值分别为-0.411、-0.631、-0.622、-0.614,P均<0.05),与平均Am、平均E/Em、BNP呈正相关(r值分别0.481、0.614、0.684,P均<0.05).结论 增龄使左心室收缩及舒张功能均受损,QTVI及BNP检查评价心室功能敏感而简便易行.

Abstract：

Objective To evaluate the influence of aging on left ventricular systolic and diastolic function by quantitative tissue velocity image(QTVI) and B-type natriuretic peptide (BNP). Methods Sixty healthy participants aged from 36 to 82 years old were divided into age <60 years group (32 cases) and age≥60 years old group (28 cases). Compared traditional echocardiography,QTVI and BNP between the two groups, and analysised the correlation between age and the abovementioned measurements. Results Compared age ≥60 years group with age <60 years group, the ratio of early to late mitral annulus flow velocity(E/A) (0. 92 ±0. 18 vs. 1. 28 ± 0. 18), mean of systolic mitral annulus velocity (Sm) ([6. 04 ± 0.77] cm/s vs.[6. 89 ± 1. 03] cm/s) ,mean of early diastolic mitral annulus velocity (Em) ([5. 67 ±0.99]cm/s vs. [7.29 ± 1. 11]cm/s),the ratio of Em to Am(Em/Am) (0. 79 ± 0. 13 vs. 1.18 ± 0. 33) were significantly decreased (t =5. 396,2.478,4.075,3. 535, respectively, Ps < 0. 05), whereas mean of late diastolic mitral annulus velocity (Am) ([7. 67 ±0. 80]cm/s vs. [6. 80 ± 1. 16] cm/s),the ratio of E to Em(E/Em) (14. 83 ±4.43 vs. 10. 68 ±2. 85), BNP ([51. 25 ± 12. 21] ng/L vs. [14. 15 ± 6. 68] ng/L) were significantly increased (t =-2. 268,-2.995 and-3. 523, Ps < 0.05) . Age was negatively correlated with Sm, Em, Em/Am, E/A (r =-0.411,-0. 631,-0.622,-0. 614,Ps<0.05),and age was positively correlated with Am,E/Em and BNP (r = 0.481,0.614 and 0. 684,Ps <0. 05). Conclusion Left ventricular systolic and diastolic function decreased with aging. QTVI and BNP could evaluate left ventricular function sensitively and easily.