股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆部粉碎性骨折

股骨粗隆骨折是老年人常见骨折。近年来随着交通和工业的高速发展，外伤所致的粗隆部骨折也在逐年增长。2001年8月～2005年1月作者应用股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆部粉碎性骨折34例，经随访疗效满意。现报告如下。     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆骨折的研究

目的对股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆骨折的临床疗效及安全性进行研究和分析。方法将进行治疗的108例老年股骨粗隆骨折患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组。对照组给予动力髋螺钉固定(DHS)治疗,治疗组则给予股骨近端锁定钢板(LCP)治疗。结果观察两组各项手术指标,对临床疗效及安全性进行评估。治疗组手术时间、切口长度、骨折愈合时间、下地负重时间及围术期失血总量五项指标及Harris评分均优于对照组(P<0.05);与对照组相比,治疗组并发症发生率较低(P<0.05)。结论股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆骨折具有良好的临床效果且安全性较动力髋螺钉固定治疗高。     

解剖钢板与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较解剖钢板与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的效果,探讨解剖钢板治疗的临床价值。方法 2002年1月至2009年10月收治的老年股骨粗隆间骨折120例随机分成观察组和对照组各60例。2组行股骨髁上骨牵引或下肢牵引带牵引5～10d后行手术治疗,对照组实施DSH治疗,观察组采用解剖钢板治疗。结果 2组随访14～60(17.45±4.54)个月,组间比较,髋关节功能评估、术后并发症发生率、切口长度、住院天数、骨折愈合时间差异均无统计学意义(P均>0.05),观察组手术时间、术中出血量和术后引流量均低于对照组(P均<0.01)。结论老年股骨粗隆间骨折应积极手术治疗,DHS和股骨近段解剖钢板均是较好的内固定方法,应用解剖型钢板治疗具有操作相对简单、创伤小和出血量少等优点。     

应用解剖型股骨近端钢板治疗股骨粗隆间骨折18例

随着我国社会的老龄化,股骨粗隆间骨折的病例逐年增多。有文献报道,股骨转子间骨折几乎占股骨近端骨折发生率50%,与股骨颈骨骨折相比,它的发生率是股骨颈骨折的4倍。目前对于非稳定性转子间骨折的治疗方法较多,2002年6月-2006年6月,笔者用股骨近端解剖型钢板治疗股骨粗隆间骨折     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效

目的 探讨股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2012年4月间钦州市第一人民医院采用股骨近端锁定钢板治疗的22例股骨粗隆间骨折老年患者的临床资料.结果 本组22例患者术后平均随访8个月,平均骨折愈合时间15周,无内固定松动、断裂、脱钉以及明显髋内翻畸形、下肢短缩等现象发生;本组优良率为95.5％,其中优14例,良7例,可1例.结论 应用股骨近端锁定钢板具有操作简单、内固定牢靠、并发症少等优点,且疗效确切,是较为理想的治疗老年股骨粗隆间骨折的方法.     

经皮微创加压钢板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆部骨折临床疗效比较

选取我院2009年2月~2014年2月收治的160例股骨粗隆部骨折患者,随机分为对照组和观察组各80例,给予对照组动力髋螺钉治疗,给予观察组经皮微创加压钢板治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、失血量、术后卧床时间均明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者治疗的优良率为93.5%,对照组患者治疗的优良率为78.7%,观察组患者的优良率明显高于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。采取经皮微创加压钢板治疗以及动力髋螺钉治疗股骨粗隆部骨折均具有较好的治疗效果,但是使用经皮微创加压钢板治疗,其手术操作更加简便,内固定确切有效,手术时间较短,患者出血较少,能够有效的促进骨折的愈合,术后功能锻炼比较快,其治疗效果更佳,具有较高的临床应用价值。     

股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的手术经验。方法应用股骨近端解剖锁定钢板手术治疗老年股骨粗隆间骨折38例。结果38例患者随访9～16个月,骨折愈合时间10～16周,平均12周。采用Harris评分标准进行评估,优32例,良5例,一般1例,优良率97．4％。结论股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折手术创伤小,操作简单,并发症少,疗效满意。手术成功的关键是充分的术前准备及术者的经验。     

股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的观察股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效,探讨该方法的可行性、优越性及相关注意事项。方法回顾性分析应用股骨上段解剖钢板治疗的老年股骨粗隆间骨折患者25例。结果 25例切口均一期愈合,住院期间无并发症发生。术后随访疗效满意。结论应用股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗老年粗隆间骨折,具有创伤小、操作简单、疗效可靠等特点,有利于骨折愈合,具有良好的临床应用价值。     

动力髋钢板螺钉与股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的探讨动力髋钢板螺钉(DHS)与股骨近端锁定钢板(LPFP)行内固定治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将57例老年股骨粗隆间骨折患者按治疗方法不同分为2组:DHS组34例,采用DHS内固定治疗;LPFP组23例,采用LPFP内固定治疗。对2组临床疗效进行比较。结果本组57例均获得随访,随访时间8~24个月,平均随访11.5个月。骨折平均愈合时间10~12周。DHS组:优16例,良11例,可6例,差1例,优良率占79.4%;LPFP组:优12例,良8例,可2例,差1例,优良率占87.0%。2组优良率比较,LPFP组优于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对年龄大、骨折粉碎严重,且有骨质疏松的患者LPFP的内固定优于DHS的固定。     

动力髋螺钉与股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的：观察和比较动力髋螺钉（DHS）和股骨近端髓内钉（PFN ）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取98例老年股骨粗隆间骨折患者采用信封法随机分为两组,各49例,分别采用D H S内固定（D H S组）及PFN内固定治疗（PFN组）,比较两组患者手术情况（手术时间、术中出血量、切口长度）、并发症发生情况及骨折愈合时间。采用Harris法对两组患者髋关节功能进行评定。结果 PFN 组髋关节功能优良率为87．76％, DHS组为71．43％,差异有统计学意义（P＜0．05）。PFN组骨折愈合时间为（9．8±1．5）周、切口长度为（8．9±1．5） cm、手术时间为（90．5±12．5）min、术中出血量为（180．2±87．5）mL ,DHS组骨折愈合时间为（12．8±2．5）周、切口长度为（5．2±0．8）cm、手术时间为（100．5±15．6）min、术中出血量为（275．6±80．5）mL ,差异有统计学意义（P＜0．05）。PFN组并发症发生率为14．29％,DHS组为2．04％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对老年股骨粗隆间骨折患者采用PFN治疗时,疗效优于DHS ,并发症少。     

股骨近端解剖型钢板治疗股骨粗隆间骨折

目的：探讨股骨近端解剖型钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：自2005年1月至2009年1月,采用切开复位,股骨近端解剖型钢板治疗股骨粗隆间骨折46例。结果：术后随访6个月～3年,平均18个月,所有病例均在术后3～5.5个月获得骨性愈合,髋关节功能根据Harris评分标准进行评定,优32例,良4例。结论：股骨近端解剖型钢板适用于治疗大多数类型的股骨粗隆间骨折,能达到良好的骨折复位和坚强的固定,促进关节早期功能锻炼,骨折愈合率高,是治疗股骨粗隆间骨折的理想选择。     

动力髋螺钉系统与股骨近端锁定钢板在治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效

目的探讨股骨近端锁定钢板与动力髋螺钉系统(DHS)在治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选择2012年1月至2013年1月该院60例股骨粗隆间骨折患者,骨质疏松性股骨骨折及A2、A3型骨折30例作为锁定钢板组,采取股骨近端锁定钢板治疗;A1型股骨粗隆间骨折30例作为DHS组,使用DHS治疗。术后应用Harris髋关节评分,评估2组患者髋关节功能恢复情况、并发症发生率。结果锁定钢板组患者负重时间、骨折愈合时间分别为(82.4±8.9)d、(17.5±1.1)周,DHS组患者分别为(102.3±9.5)d、(18.9±1.2)周,差异有统计学意义(P0.05);锁定钢板组患者Harris髋关节评分优22例(73.3%),良5例(16.7%),一般2例(6.7%),差1例(3.3%),优良率27例(90.0%);DHS组患者分别为16例(53.3%)、5例(16.7%)、5例(16.7%)、4例(13.3%),优良率21例(70.0%),差异有统计学意义(P0.05);锁定钢板组患者术后出现髋内翻1例(3.3%),延迟愈合1例(3.3%),不良反应发生率2例(6.7%);DHS组患者出现骨折不愈合1例(3.3%),内固定物断裂失效1例(3.3%),延迟愈合1例(3.3%),不良反应发生率3例(10.0%),差异无统计学意义(P0.05)。结论对较为复杂的股骨粗隆间骨折治疗采取股骨近端锁定钢板效果较佳。     

髋滑动加压钢板治疗股骨粗隆部骨折临床分析

我院自１９９９年２月至２０００年８月 ,应用ＤＳＨ固定治疗股骨粗隆部骨折１８例 ,报导如下。１临床资料１．１一般资料本组男性１１例 ,女性７例 ;年龄３２～８０岁 ,平均５３岁。损伤原因 :车祸１２例 ,高处坠落伤３例 ,跌伤３例 ;损伤部位 :粗隆间８例 ,粗隆下１０例。入院即行伤肢皮牵引或骨牵引 ,一般１周内手术。１．２治疗方法采用进口ＤＳＨ髋部加压钢板系列及其配套器械 ,Ｃ型臂Ｘ线影像增强透视机。手术采用硬膜外麻醉或全身麻醉。患者仰卧位 ,臀部略抬高 ,外侧切口入路 ,显露出股骨粗隆下２．０ｃｍ处作为进钉点 ,外展内旋位牵…     

DHS治疗股骨粗隆间骨折疗效分析

目的 分析DHS(动力髋螺钉)在股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效。方法 在C形臂X线机透视下，对17例股骨粗隆间骨折进行切开复位，DHS内固定手术治疗。结果 本组17例患者全部得到随访，优13例，良4例，随访时问3～22个月，无迟发感染，无内固定失效，无髋内翻，无患肢缩短外旋畸形．无死亡，骨折全部愈合。结论 DHS治疗股骨粗隆间骨折手术方便，适应症广，内固定牢靠，并发症少，能早期起床活动，患肢功能恢复快．是一种治疗股骨粗隆间骨折较为理想的内固定方法。     

锁定加压钢板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆部骨折比较

目的比较锁定加压钢板（LCP）与动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆部骨折优缺点,探讨内固定选择的策略。方法观察比较DHS组和LCP组的手术时间、失血量、术中X线暴露量、骨折愈合时间,观察术后功能评分、优良率、并发症及负重情况。结果LCP组的失血量、手术时间、接受X线量．与DHS组比较．差异均有统计学意义（t分别=3．12、2．45、3．46,P均〈0．05）;LCP组的优良率（100％）与DHS组（88．09％）比较,差异无统计学意义（X^2=3．22,P〉0．05）;随访结果显示LCP组髋内翻、下肢长短、内固定断裂等并发症发生率比DHS组低。结论两种侧方钢板固定系统治疗股骨粗隆部骨折均可获得良好的疗效．使用解剖型LCP能减少手术创伤,降低X线暴露量,手术操作简单,适应证广。     

股骨粗隆部骨折不同手术方法分析

目的比较分析股骨粗隆部骨折的不同手术方法的优劣。方法自1996～2005年手术治疗124例股骨粗隆部骨折,按Evans分类,Ⅱ型23例,Ⅲ型45例,Ⅳ型38例,Ⅴ型18例,分别接受多枚斯氏针内固定,骨外固定器外固定,DHS及Gamma内固定。结果半年后随访,能独立行走109例,扶拐行走11例,死亡4例,髋关节功能优良率90.3%。结论股骨粗隆部骨折的治疗以DHS及Gamma钉内固定为佳。     

股骨近端交锁髓内钉和股骨近端锁定解剖钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的:比较股骨近端交锁髓内钉(PFN)和股骨近端锁定解剖钢板(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:回顾性研究本院2007年1月²011年7月收治的60岁以上的股骨粗隆间骨折手术患者共80例,行DHS治疗患者42例,PFN治疗患者38例,最少随访12个月。比较两组手术时间、出血量、复位质量、短期和长期手术并发症。在末次随访时评价患者髋关节功能情况。结果:PFN组患者的手术时间、出血量均优于DHS组的患者,但两组患者的输血量、手术并发症以及末次随访的Harris功能评分及优良率,两组均无显著性差异。两组均没有出现死亡及再手术的情况。结论:PFN和DHS治疗老年股骨粗隆间骨折均能取得较好的疗效,但PFN相对创伤较小,应优先考虑。     

股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者临床分析

目的探讨股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取84例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为观察组和对照组各42例。对照组采用动力髋螺钉(DHS)治疗,观察组采用股骨近端髓内钉(PFN)治疗,比较两组的疗效、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后并发症情况。结果观察组患者治疗效果的优良率为95.2%,明显高于对照组的73.8%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者在手术时间、术中出血量及骨折愈合时间等方面明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的并发症发生率为7.1%,明显低于对照组的26.2%,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效更加显著,是一种安全有效的治疗方法,值得在临床上推广。     

解剖钢板治疗老年股骨粗隆间骨折27例疗效分析

由于老年人股骨粗隆间骨折的特点，采取积极的有效治疗显得尤为重要。治疗股骨粗隆间骨折的方法很多，其疗效也差异很大，目前越来越趋向于手术治疗。本科应用解剖钢板治疗27例老年人股骨粗隆间骨折患者，取得了良好的效果，报告如下。     

PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的对比防旋股骨近端髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法将116例老年股骨粗隆间骨折患者按随机数字表法分为2组:PFNA组58例采用防旋股骨近端髓内钉固定治疗;DHS组58例采用动力髋螺钉固定治疗。比较2组手术时间、术中失血量、术后下床活动时间、住院时间及骨折愈合时间;术后随访1年,比较2组的临床疗效及术后并发症发生情况。结果 PFNA组的手术时间、术中失血量、术后下床活动时间及住院时间均较DHS组显著减少(P<0.05),2组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。PFNA组术后并发症发生率显著低于DHS组(5.17%比20.69%,P<0.05),2组术后临床疗效优良率比较差异无统计学意义(87.93%比80.03%,P>0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术耗时短、失血少、住院时间短及术后并发症低等优势。 更多还原