不同消毒法对野战治疗帐篷空气消毒效果的比较

目的 比较不同消毒方法对野战治疗帐篷空气消毒的效果.方法 分别采用空气净化消毒杀菌机,过氧乙酸喷雾法和三氧机进行现场消毒,3种消毒方式均在彻底清扫治疗帐篷后,关闭帐篷门帘开始消毒.采用平板自然沉降法在治疗前5min,治疗中、治疗结束时采样检测,观察3种方法对治疗帐篷空气中自然菌的杀灭效果.结果 消毒60min后（治疗开始前）细菌总数空气净化消毒器法明显低于过氧乙酸喷雾法和三氧机消毒法,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 空气消毒净化器可在有人条件下对治疗帐篷的空气进行不停机持续消毒杀菌,使治疗全过程中空气菌落总数都达到国家标准.在野战中,采用空气净化消毒杀菌机对治疗帐篷进行消毒,优于过氧乙酸喷雾法和三氧机2种消毒方式.     

间苯三酚注射液与山崀菪碱注射液治疗原发性痛经的疗效观察

目的：观察间苯三酚注射液治疗原发性痛经的疗效。方法原发性痛经患者32例随机分为实验组和对照组,各16例,实验组给予间苯三酚注射液40 mg,对照组给予山崀菪碱注射液10 mg治疗,观察在用药前、用药后15、30、60 min患者疼痛程度及不良反应,并进行疗效判定。结果①两组不良反应发生率比较差异有统计学意义（P〈0.01）;②两组用药后腹痛明显好转,与用药前比较差异有统计学意义（P〈0.01）,但两组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论间苯三酚注射液治疗原发性痛经效果良好且不良反应少。     

植物药消毒剂对产科母婴病房消毒效果观察研究

目的观察植物药消毒剂对医院产科母婴病房空间消毒效果。方法选择医院产科母婴病房一间,逢单日用紫外线照射灭菌法进行空间消毒,逢双日用植物药消毒剂喷雾进行空间消毒,消毒前30min及消毒后60min、240min各取样一次,进行空气微生物培养,对照比较空间消毒效果。结果消毒后60min植物药消毒剂细菌杀灭率91.83%,紫外线照射灭菌法细菌杀灭率80.10%,结果差异有统计学意义（P〈0.05）。结论植物药消毒剂空间杀菌效果优于紫外线照射灭菌法,效果理想。     

地佐辛预防瑞芬太尼复合七氟醚麻醉后诱发痛觉过敏的临床探讨

目的：探讨地佐辛预防瑞芬太尼复合七氟醚麻醉后诱发痛觉过敏的临床效果。方法选取我院2012年2月-2013年2月84例行瑞芬太尼复合七氟醚麻醉的患者随机均分为实验组和对照组，实验组患者手术结束前20min给予地佐辛静脉缓慢推注，对照组患者于同一时间给予芬太尼静脉缓慢推注，比较两组患者苏醒时间、拔除气管导管时间、T 0（苏醒后即刻）、T1（苏醒后30min）、T2（苏醒后60min）时VAS、BCS和SAS评分以及麻醉恢复期不良反应发生率。结果实验组患者苏醒时间和拔除气管导管时间均明显低于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）；实验组患者各时间段VAS、BCS和SAS评分均无明显改变，差异无统计学意义（P＞0.05）；对照组患者T1和T2时VAS、BCS和SAS评分均发生明显改变，与T0时比较差异具有显著性（P＜0.05）；实验组患者呼吸抑制、恶心呕吐、瘙痒等的发生率均明显低于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论地佐辛可有效预防瑞芬太尼复合七氟醚麻醉后诱发痛觉过敏，能够有效降低患者不良反应发生率，临床效果显著。     

咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬麻醉镇静效果的探讨

目的：探讨咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉的镇静效果。方法将我院妇科收治的70例需在腰硬联合麻醉下行腹部手术的患者随机均分为两组,麻醉成功后实验组患者给予咪达唑仑复合舒芬太尼镇静,对照组患者仅给予咪达唑仑镇静,观察两组患者用药后术中P、R、BP、PCO2及不良反应（包括恶心、呕吐、呃逆等）,并对两组患者进行镇静程度和遗忘程度评价。结果实验组30min和60min镇静效果明显优于对照组,差异具有显著性（P＜0.05）;实验组遗忘效果明显优于对照组,差异具有显著性（P＜0.05）;两组患者用药后P、R、BP、PCO2均未发生显著变化,两组间比较差异无统计学意义（P＜0.05）;仅对照组术中出现9例不同程度体动反应,两组均未发生恶心、呕吐、呃逆等不良反应。结论咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉镇静效果显著,术中不良反应少。     

新生儿手术中热水毯保暖方法的探讨

目的：探讨循环式变温热水毯（以下简称热水毡）在新生儿手术中的应用。方法：将86例需接受腹部手术治疗的新生儿随机分成实验组（A组）实施热水毯保暖法和对照组（B组）实施热水袋保暖法各43例，分别连续监测肛温，记录入室时、手术开始时、30min、60min、90min、手术结束时刻的肛温，并作统计学处理。结果：两组保暖效果比较，实验组患儿的肛温在30min时高于对照组，有显著性差异（P〈0．05），60min、90min和结束时的差异有高度显著性（P〈0．01）。结论：热水毯保暖效果确切，作用时间长，适用于长时间手术；而热水袋法作用时问短，无需贵重设备，适用于短时间（〈1小时）手术。     

高流量鼻导管密闭式供氧在呼吸抑制与骤停中应用

目的 探讨呼吸抑制与骤停中应用20 L/分高流量左右经鼻导管密闭式供氧的效果与可行性.方法 选择全麻病例60例,随机分为实验组和对照组,每组各30例.60例病人全麻诱导前全部抽血进行血气分析.全麻诱导所选用药品是得普利麻6 mg/kg,芬太尼0.002 mg/kg,力月西0.2 mg/kg,卡肌宁0.2 mg/kg.实验组采用20 L/分高流量左右经鼻导管密闭式供氧,鼻导管供氧1.5～2秒钟松开手指停止供氧1秒钟,每分钟20次左右,持续时间约10分钟.对照组在全麻诱导完成后采用麻醉机密闭面罩1.5～2/分升氧流量供氧,呼吸次数每分钟18次,持续供氧时间10分钟.结果 ①全麻诱导前、后两组患者呼吸频率、血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度和血压差异均无显著性（P＞0.05）.②实验组供氧5 min后PaO2为（96±1.3）mmHg,PaCO2为（41±2.8）mmHg,SaO2为（97±1.8）%;对照组供氧5 min后PaO2为（97±0.9）mmHg,PaCO2为（41±1.1）mmHg,SaO2为（98±1.3）%.数据间差异无显著性（P＞0.05）.③实验组供氧10 min后PaO2为（97±2.4）mmHg,PaCO2为（40±1.6）mmHg,SaO2为（98±0.7）%;对照组供氧10 min后PaO2为（97±1.2）mmHg,PaCO2为（40±1.0）mmHg,SaO2为（98±1.0）%.数据间差异无显著性（P＞0.05）.结论 高流量鼻导管密闭式供氧具有与麻醉机密闭式面罩供氧相同效果,适应用于呼吸抑制与骤停的紧急抢救的使用,且可获得较好呼吸复苏效果,值得临床推广使用.     

双氧水生理盐水混合液减轻牙体预备时空气污染的临床研究

目的 研究双氧水生理盐水混合液对后牙牙体预备时空气污染的影响.方法 将24例患者随机分为两组,实验组：在牙体预备前用双氧水生理盐水混合液含漱.对照组：不用含漱液.在牙体预备前和牙体预备后均进行诊室内空气细菌监测.结果 空气培养菌落数：牙体预备前,两组间无明显差异（P〉0.05）.牙体预备后,两组间有明显差异（P〈0.05）.实验组在牙体预备前后有极显著差异（P〈0.001）,对照组亦如此.结论 牙体预备前含漱双氧水生理盐水混合液会明显减少诊室内空气细菌含量.     

碘伏在气管插管全麻患者口咽护理中的应用

观察碘伏在气管插管全麻患者口咽护理中的作用。将气管插管全麻患者200例随机分成2组,每组100例。对照组在麻醉插管前用0.9%氯化钠注射液口腔护理,实验组在麻醉插管前用250 mg/L碘伏溶液口腔护理。2组患者口腔护理前后均在口腔两颊部、舌面、咽部各擦拭2次细菌采样,手术结束后在气管导管气囊表面均细菌采样,作细菌培养,将2组细菌培养结果进行比较。口腔护理前2组患者口腔菌落数无显著性差异（P＞0.05）;口腔护理后实验组细菌数明显低于对照组（P＜0.05）;实验组口咽部细菌下移、黏附、定植气管导管气囊表面明显低于对照组（P＜0.05）。250 mg/L碘伏溶液用作口咽护理,杀菌效果显著,可明显地降低口咽部细菌下移、黏附、定植气管导管气囊表面,从而降低气管插管相关性下呼吸道感染率,减少院内感染率。     

莫沙比利用于治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效评价

目的评价莫沙比利治疗糖尿病神经源性膀胱疾病的疗效。方法 60例神经源性膀胱患者分为对照组和观察组。对照组：弥可保注射液。观察组：弥可保＋莫沙比利。结果观察组总有效率为90.00%（27/30）高于对照组总有效率66.67%（20/30）,差异具有显著性（P〈0.05）。两组患者治疗后周围神经感觉传导速度明显改善,与治疗前比较差异显著（P〈0.05）。治疗后,观察组周围神经感觉传导速度改善情况优于对照组,组间比较差异显著（P〈0.01）。结论莫沙比利用于糖尿病神经源性膀胱患者疗效佳,值得临床推广应用。     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40小容量复苏在低血容量休克及猝死患者抢救中的应用分析

目的：了解高渗氯化钠羟乙基淀粉40小容量复苏在低血容量休克及猝死患者CPR抢救中的临床效果。方法：将低血容量休克及猝死患者CPR分为常规治疗组（对照组）及高渗氯化钠羟乙基淀粉40治疗组,并观察治疗后30、60、90min血压达标（≥65mmHg）人数进行对比分析。结果：低血容量休克患者两组比较：30、60min有统计学差异（P〈0.001）,而90min及90min以后无统计学差异（P〉0.05）,两组综合比较有统计学差异（P〈0.05）。猝死患者两组比较：30min时两组对比无统计学差异（P〉0.05）,在60、90min时两组分别统计对比有统计学差异（P60′〈0.001,P90′〈0.05）。结论：在低血容量休克及猝死患者临床抢救中应用高渗氯化钠羟乙基淀粉40小容量复苏方法简便,能在较短时间内恢复有效的循环量,缩短由于低血容量导致的组织器官血液灌注时间,阻断可能发生的后续多器官损害,为专科抢救效果奠定基础。     

静脉应用长托宁对高血压患者血压、心率的影响

目的：通过比较术前静脉注射长托宁或肌内注射阿托品对高血压患者心率、血压的影响,以确定高血压患者静脉注射长托宁的临床效果。方法：60例高血压患者随机分成两组,每组30例。分别于全麻诱导前30min静脉注射长托宁（实验组）或肌内注射阿托品（对照组）,记录患者给药前（T0）、给药后10min（T1）、20min（T2）、诱导前（T3）及气管插管后（T4）的血压、心率。结果：给药后实验组的血压、心率在各时点均低于对照组。与基础值比较实验组T1、T2、T3时点的血压、心率较基础值有下降趋势,但无统计学差异（P〉0.05）,T4时点的血压、心率增高,统计学差异显著（P〈0.05）。对照组T1、T2、T3时点的血压、心率较基础值升高（P〈0.05）,T4时点的血压、心率增高明显（P〈0.01）。结论：长托宁具有中枢镇静作用,可保护心率双向调节机制,更适用与高血压患者术前用药,值得临床推广应用。     

长托宁不同方法用药的临床观察

目的探讨长托宁不同方法作为麻醉前用药的安全性和有效性。方法随机选择需气管插管的全身麻醉病人60例,分为3组,每组20例,Ⅰ组：在插管前30min肌注1mg长托宁;Ⅱ组：在插管前10min肌注1mg长托宁;Ⅲ组：在插管前10min静脉推注1mg长托宁。记录用长托宁前、用药后5min、插管前、插管后5min、插管后20min的收缩压、舒张压、心率和血氧饱和度,插管时用一块干纱布吸收口腔唾液并称重（g）（口腔唾液重量=湿纱布重量-干纱布重量）。记录不良反应例数。结果 3组不同时间的收缩压、舒张压、心率和血氧饱和度,组间比较无显著差异（P〉0.05）,每组插管前的收缩压、舒张压与基础值比较有显著差异（P〈0.05）。有口干症状：Ⅱ组与Ⅰ、Ⅲ组比较有非常显著性差异（P〈0.01）,Ⅰ、Ⅲ组间比较无差异（P〉0.05）,均无头晕、视力模糊等症状。口腔唾液重量：Ⅱ组与Ⅰ、Ⅲ组比较有非常显著性差异（P〈0.01）,Ⅰ、Ⅲ组间比较无差异（P〉0.05）。结论长托宁1 mg肌注或静注用于麻醉前用药都是安全有效的,静注给药可以缩短起效时间,肌注应在麻醉前30min用药。     

不同方法治疗肾病综合征临床疗效的对比分析

目的：探讨临床上对于肾病综合征不同治疗方法的临床效果。方法60例肾病综合征患者根据治疗单、双日分为实验组和对照组。对照组采用常规治疗,实验组在对照组基础上联合阿托伐他汀,比较两组治疗效果。结果两组治疗前总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、24 h尿蛋白量、白蛋白（ALB）、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）等指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,实验组TC、TG、24 h尿蛋白量、Scr、BUN指标低于对照组差异有统计学意义（P〈0.05）;ALB指标高于对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿托伐他汀在肾病综合征中治疗效果较好,能够降低蛋白尿,保护肾功能,值得推广使用。     

小剂量倍他乐克治疗早期慢性严重心衰的临床效果

目的：探究慢性严重心衰早期使用小剂量倍他乐克治疗的临床效果。方法选取武汉市干休所120例慢性严重心衰的患者作为研究对象，采用随机数字表法进行分组，对照组患者采用常规强心剂、利尿剂，以及扩张血管的治疗；实验组患者在对照组治疗基础上给予小剂量倍他乐克治疗，比较两组患者经不同治疗后的临床效果。结果经不同治疗后，实验组患者治疗总有效率（93.33%）明显优于对照组的（70.00%），差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患者用药后30min症状缓解率（80.00%）和用药后60min（95.00%）均明显高于对照组患者用药后30min症状缓解率（50.00%）和用药后60min（70.00%），统计学上有意义（P<0.05）；实验组患者治疗后收缩压（140.48±35.31）mmHg、心率（106.69±28.74）次／min明显低于对照组患者治疗后收缩压（164.21±40.79）mmHg、心率（125.38±30.46）次／min，统计学上有意义（P <0.05）。结论对于慢性严重心衰患者，在常规治疗基础上，早期使用小剂量倍他乐克治疗疾病，可起到协同作用，提高临床治疗有效率，缩短药物起效时间，有助于患者心功能的恢复。     

手术室感染控制路径对提高手术室洁净程度及降低感染率的影响研究

目的探讨手术室感染控制路径对神经外科手术室空气消毒效果和安全性。方法将两个空间相等、条件基本相同的手术室随机分为观察组和对照组,观察组用手术室感染控制路径进行消毒管理,对照组用传统紫外线照射消毒法,分别于手术前,手术开始后10 min、后60 min,手术结束时做标准采样,比较两者的消毒效果,对两组手术患者进行随访,对比术后情况。结果手术开始前10 min、开始后10 min、开始后60 min、手术结束时,观察手术室细菌数均显著低于对照组手术室,有统计学差异（P均〈0.05）。观察组术后体温升高2例（4.44%）,显著低于对照组11例（24.44%）有统计学差异（P〈0.05）;观察组手术后3 d血常规WBC〉10.0×1096例（13.33%）,显著低于对照组15例（33.33%）,有统计学差异（P〈0.05）;观察组术后抗生素使用时间、术后拆线时间均显著低于对照组（P均〈0.05）。结论对于神经外科手术室,手术室感染控制路径消毒效果优于传统紫外线消毒,值得临床推广使用。     

苯磺酸左氨氯地平治疗原发性高血压安全性及疗效评价

目的：评价苯磺酸左氨氯地平治疗原发性高血压的安全性及疗效。方法：采用多中心、随机、开放、平行对照临床试验,选择120例原发性高血压患者,随机分为实验组（60例）和对照组（60例）,实验组给予苯磺酸左氨氯地平2.5mg,qd;对照组给予氯沙坦50mg,qd,共治疗9周。观察两组治疗前后血压、肾功能（血肌酐、β2微球蛋白、尿素氮）、肝功能（AST、ALT）、心功能（心率、每搏输出量）及不良反应情况。结果：两组患者服药9周后收缩压及舒张压均下降,差异有高度统计学意义（P〈0.01）,实验组血压下降更明显,两组SBP比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组治疗后血肌酐及β2微球蛋白较治疗前降低（P〈0.05）,对照组β2微球蛋白较治疗前降低（P〈0.05）,治疗后实验组β2微球蛋白较对照组降低（P〈0.05）;两组心率治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）。实验组不良反应发生率为21.2%,主要为头晕、头痛、心悸、乏力及下肢水肿;对照组为26.6%,主要为头晕、头痛、面部潮红、咳嗽及腹痛。两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：苯磺酸左氨氯地平治疗原发性高血压疗效显著,其降压效果较氯沙坦好,且不良反应少。     

格列齐特联合六味地黄丸治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探讨探讨格列齐特联合六味地黄丸治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将我院于2011年6月至2012年6月间收治的50例2型糖尿病患者随即分为实验组和对照组,每组25例。对照组患者在糖尿病饮食的基础上给予格列齐特治疗;实验组患者在对照组治疗的基础上联合六味地黄丸治疗,观察两组的治疗效果。结果经治疗后,两组FPG均有所改善,实验组较对照组具有显著性差异（P〈0.05）;实验组血脂四项均有改善,实验组甘油三酯较对照组具有显著性差异（P〈0.05）;实验组总有效率为88%,对照组总有效率为76%,两组比较具有统计学差异（P〈0.05）。结论格列齐特联合六味地黄丸治疗2型糖尿病效果优于单用格列齐特治疗,值得进行临床推广。     

复方苦参注射液联合博莱霉素治疗恶性胸腔积液临床观察

目的：观察复方苦参注射液联合博莱霉素治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法：60例恶性胸腔积液患者随机分为实验组、对照组。实验组：每天静滴复方苦参注射液20 mL,共4周,并每周向胸腔内注入博莱霉素40 mg.（m2）-1及复方苦参注射液30 mL,共2~4次;对照组：每周胸腔内注入博莱霉素40 mg.（m2）-1,共2~4次。1个月后观察两组的疗效、生活质量（KPS评分）及不良反应。结果：复方苦参注射液联合博莱霉素对恶性胸腔积液的有效率为86.7%,明显优于单用博莱霉素组63.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组治疗后KPS评分上升,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组治疗后评分下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组不良反应与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：复方苦参注射液联合博莱霉素治疗癌性胸水疗效肯定,能提高患者生活质量,是治疗恶性胸腔积液的有效方法。     

氟比洛芬对3岁以下腭裂修补患儿术后镇痛疗效分析

目的评价氟比洛芬对3岁以下腭裂修补患儿术后镇痛效果。方法 74例行腭裂修复术患儿,随机分为实验组和对照组,实验组患儿术毕30 min静脉给予氟比洛芬,对照组术毕前不给予镇痛药。分别于患儿拔管后10、60、120 min记录两组患儿EDIN疼痛评分及心率情况,记录实验组患儿手术前后血小板凝集功能及术后并发症。结果实验组患儿各时点EDIN疼痛评分及心率均低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,实验组患儿治疗前后血小板凝集功能差异无统计学意义（P〉0.05）。结论氟比洛芬对3岁以下腭裂修补患儿镇痛作用明显,对凝血功能影响较小,安全有效。