急诊护理纠纷的原因分析及应对措施

急诊科是医院的窗口,是抢救生命的绿色通道,具有患者病情紧急、发展变化快以及不可预见性、风险性大、病谱广、工作任务繁重、工作难度大等特点,属于高风险科室,急诊科护士的风险防范意识直接关系着病人的生命安危[1]。急诊作为医疗活动比较集中的场所,也是医疗纠纷的易发地[2]。笔者对急诊护理纠纷做以下分析,并探讨其应对措施。现报告如下。     

急诊护理纠纷的原因分析及应对措施

急诊科是医院的窗口,是抢救生命的绿色通道,具有患者病情紧急、发展变化快以及不可预见性、风险性大、病谱广、工作任务繁重、工作难度大等特点,属于高风险科室,急诊科护士的风险防范意识直接关系着病人的生命安危[1]。急诊作为医疗活动比较集中的场所,也是医疗纠纷的易发地[2]。对急诊护理纠纷做以下分析,并探讨其应对措施。现报告如下。     

腹部闭合性损伤围手术期的护理进展

腹部损伤在平时和战时都较多见,可分为开放性和闭合性两大类,闭合性腹部损伤多需手术治疗,如不采取及时恰当的围手术期急救处理、明确诊断,将会给伤者带来严重后果,危及生命[1] ,对于已确诊或高度怀疑腹部脏器损伤者的处理原则是做好紧急术前准备,力争早期手术[2] .而手术只是患者完全康复过程中的重要一环,要保障患者的完全康复还需术前、术后的精心护理[3] .围术期护理是患者在整个外科治疗过程中的一个中心阶段[4] .     

院前急救的特点与护理

院前急救是指遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等患者进入医院前的急救，包括现场紧急处理和转运途中的监护。院前急救的主要任务是抢救生命、减少伤员痛苦、减少及预防加重伤情和并发症，正确而迅速地把伤病员转送到医院，须分秒必争，使患者在短时间内得到专业人员的帮助，尽可能降低伤残率和死亡率。作为施救者应熟练掌握它的基本特点，从思想上到工作上都要有充分的准备，以利于圆满地完成抢救任务。[第一段]     

严重多发伤患者的院前急救护理

院前急救系指各种遭受危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人的医院前期急救,包括现场紧急处理和转运途中监护,院前急救的主要目的是挽救病人生命和减少伤残,院前急救的根本任务是抢救生命,将病人安全送到医院.现代创伤中多发伤发生率高[1],对现场急救来说,时间就是生命,快速而有效的院前急救工作,对保全病人生命,减少医院前期病人的伤残率和死亡率至关重要.在对16例严重多发伤患者的院前急救护理中,我们重视对患者的伤情评估和现场生命支持以及外科处置、途中转运监护,保证了院内救治工作的顺利进行,提高了抢救成功率,现将护理体会介绍如下.     

急性一氧化碳中毒的院前急救护理

<正>在现代化发展的社会中,院前急救是集通讯、医疗、转送为一体,以现场急救、途中监护、转送医院为手段,以维持患者生命、减轻患者痛苦、防止患者病情加重或再损伤,为院内急救创造条件为目的的医疗急救服务[1]。大庆120紧急救援中心于2003年8月8日开通至今8年多了。由于大庆市政府有效     

院前急救医生应具备的素质

当今的急救过程分为三个阶段:"院前急救"阶段、"急诊处置"阶段和"ICU观察"阶段.院前急救是指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等的患者在到达医院之前进行的紧急救护,包括现场紧急处理和监护以及转运至医院的过程,是现代急救过程的重要阶段.据一些医学统计资料表明[1-3],最佳急救期为伤后12h内,较佳急救期为伤后24h内,延期急救期为伤后24h后,猝死患者抢救的最佳时间是伤后4min内,严重创伤患者抢救的黄金时间是创伤后30min内.由此可看出,错过院前最佳救治时间,纵使医院条件优越,也无济于事,因此,院前急救对挽救危重患者的生命起着举足轻重的作用,他们除了要具备一般医生的素质外,还应该具备特殊的素质[4].我们在担任院前急救医生时,收获颇多,具体体会如下.     

军队干休所院前急救的现状与对策

院前急救是指遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难等的患者在到达医院之前进行的紧急救护,包括现场和监护转运至医院过程中的紧急处理。它的重点是处置危及患者生命的病症,为患者入院后的进一步诊治赢得时间和机会,因此,准确、合理、快速的院前急救措施对挽救患者的生命、提高治愈率、减少伤残率起着举足轻重的作用。院前急     

五级医疗质控体系的初步建立与应用体会

医疗质量是医院的立足之本,关系到患者的生命和健康,也影响到医院的信誉和综合效益,是医院各项工作效率和综合实力的集中体现,是评价医院整体水平的重要指标[1]。等级医院的评审也以判定医院满足质量与管理体系标准的符合程度为重点[2]。     

优质护理服务活动在我院急诊科的实施与评价

随着人们对医疗护理水平的要求不断提高,提供优质护理服务、增强服务意识和改善服务态度也成为护理学科发展的必然趋势。要想将医院的护理水平提升到一个新的高度,必须充分满足患者需求,落实＂以人为本＂的护理核心理念。急诊科是医院急危重症患者集中、病种复杂、病情紧急及突发事件多的科室,既承担着救治生命的重任,又代表着医院的形象,还反映出医院的整体技术质量和医疗管理水平[1]。我院急诊科贯彻落实卫生部主办的＂优质护理服务示范工程活动＂,积极开展优质护理服务,取得了良好的效果,现报道如下。     

院前急救知识与急救技能培训现状及展望

院前急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难等事故的病人在到达医院之前进行的紧急救护,包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程,是急救医疗服务体系中的重要环节[1].院前急救的主要特点是"急"和"救"[2],意外创伤、急症等的发生具有不确定性,此时急救是否及时准确对创伤病人的治疗和预后产生直接的影响.     

急诊血液透析中股静脉插管的护理及健康宣教

血液透析患者需要建立长期的血管通路来维持透析.药物中毒和急性肾衰患者、尿毒症患者未做好动静脉内瘘进行长期透析的准备之前,都需紧急进行血液透析来抢救生命[1].     

紧急院内气管切开12例分析

气管切开术是一种常见的手术操作,然而,危急情况下的气管切开,又各有其特异性。预见性、及时性地紧急气管切开术为患者生命的抢救及各临床专科的及时治疗赢得了宝贵的时间,尤其是为患者各生命脏器功能正常的恢复创造了条件[1]。我科自1997年1月～2006年3月共遇12例患者行紧急气管切开术,对其气管切开原因、手术方法及术中、术后并发症做回顾性分析讨论,总结报道如下。     

生命网模式对冠心病患者自我效能感的影响及分析

生命网概念是近年来欧美发达国家普遍建立和运用的一套心血管疾病的二级预防模式[1]。生命网建立的意义是提供给心血管疾病患者及高危人群一整套的治疗方案、对其进行定期随访及有效的健康教育。目前,我国很多医院已经建立起生命网健康服务模式。且调查发现,其能促进冠心病患者改变不良生活方式、增强患者的治疗依从性[2]。自我效能感是指人们对自己实现特定领域行为目标所需能力的信心或信念[3],     

非典型甲亢危象合并低血糖及肌肉损伤1例

甲亢危象是一种严重的、需要紧急处理的甲状腺毒症的恶化状况,如不及时治疗将危及生命[1]。典型甲亢危象表现为高热、大汗、谵妄、恶心、呕吐等,常常伴随着糖耐量异常,但严重低血糖罕见[2]。低血糖昏迷掩盖潜在的甲亢危象症状,致使临床诊断困难。本文报道1例甲亢危象患者急性发作时症     

重型颅脑损伤院前急救的临床体会

[目的]探讨急性重型颅脑损伤的院前急救要点。[方法]对85例急性重型颅脑损伤患者的院前急救进行分析,主要通过观察意识、瞳孔、主要症状及生命体征变化,采取应急气道处理、抗休克、降颅压、处理并发伤,同时安全转运到有条件医院治疗。[结果]85例患者除16例病情危重当场死亡或中途死亡外,其余均得到救治,并有不同程度康复。[结论]急性重型颅脑损伤的院前急救主要是维持稳定的生命体征、降低颅内压、处理多发伤。     

妇产科住院患者继发医院感染的相关因素分析

医院获得性感染指患者在住院期间获得的感染,简称医院感染或院内感染。在住院期间获得,出院后才发病者应列入[1-3]。医院感染严重影响住院患者的治疗效果,可导致患者预后不良,甚至危及生命[4]。医院感染在妇产科手术或产后常见,主要包括：术后感染、泌尿生殖系统感染、呼吸道感染等。现笔者回顾性分析了2150例本院的妇产科住院患者资料,探讨妇产科住院患者的医院感染相关因素,现将结果报道如下。     

院前急救的特点及护理措施

院前急救指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难、事故等患者在到达医院前进行的紧急救护，包括现场紧急处理和监护转运至医院的过程，院前急救的主要目的是挽救患者生命和减少伤残。我院开通“999”急救电话以来，接诊患者上万例，在这些病例中有市内的、郊区的、甚至还有跨县市的；有车祸、急腹症、高热惊厥、心绞痛、药物中毒、难产、大出血、火灾等以及特发性重大事故。     

紧急床边心脏起搏术

紧急床边心脏起搏 ,是指心脏停搏 ,病情危重 ,病人不能搬动 ,只能就近在无 X线设备下的紧急临时起搏以求抢救生命。故要求 :1起效迅速。 2效果稳定。3方法简易。4创伤或刺激性小 ,病人能耐受。并发症少。 5起搏效果易观察 [1～ 3 ] 。1　经静脉紧急床边心脏起搏术　　经静脉紧急床边心脏起搏术 ,是对各种危重的过缓性心律失常患者 ,在床边无 X线设备下穿刺静脉 ,插入起搏电极 ,在心腔内心电图指引下 ,判断电极的位置到达右心室后 ,进行心内膜起搏[4～ 6] 。静脉的选择有锁骨下静脉、颈内静脉、贵要静脉、正中静脉、股静脉及大隐静脉等。郝…     

浅谈如何减少退药

药品是一种特殊商品,其质量优劣直接关系到患者的治疗效果乃至生命安危.为防止假劣药品流入医院药房,保护患者的合法权益,卫生部[2002]24号文件明确规定:"药品一经发出,不得退换"[1] .然而在实际工作中,退药现象时常出现.尤其是近年来,随着门诊病人和药品种类、规格的不断增多,退药事件的发生也愈加频繁.