慢性阻塞性肺部疾病遗传流行病学的初步分析

为了探讨遗传因素与慢性阻塞性肺部疾病（ＣＯＰＤ）之间的关系，进一步提高人们对ＣＯＰＤ的环境病因和遗传病因的认识，收集了２０６个ＣＯＰＤ核心家系的资料。分析结果表明，ＣＯＰＤ的分离比为０．２７，ＣＯＰＤ属于多基因遗传；ＣＯＰＤ的遗传度为４４．４％，其中男性为４９．３％，女性为３８．８％。显示遗传因素在男性产生ＣＯＰＤ的过程中作用较大；但不论男性还是女性发生ＣＯＰＤ，遗传因素和环境因素，同样都是ＣＯＰＤ发病的重要危险因素     

慢性阻塞性肺部疾病的家族聚集性分析

为了判断慢性阻塞性肺部疾病（ＣＯＰＤ）的家族聚集性，探讨遗传因素对ＣＯＰＤ发病的影响，分析了２０６对核心家系的资料。结果表明：ＣＯＰＤ的发病具有家族聚集性。ＣＯＰＤ先证者的亲属（父母、兄弟姐妹）患ＣＯＰＤ的危险性增加，是对照家系亲属（父母、兄弟姐妹）的２．０７倍。除母亲之外，两家系父亲间，兄弟间及姐妹间患ＣＯＰＤ危险性的差异均具有显著性。故ＣＯＰＤ先证者的亲属对ＣＯＰＤ的易感性比对照的亲属高，说明遗传因素是ＣＯＰＤ的危险因素之一。     

职业性尘性支气管炎16例临床分析

职业性尘性支气管炎１６例临床分析吕频，夏来顺，李子春，伦世杰，徐孝华职业性尘性支气管炎（ＯＤＢ）是指吸入生产性粉尘引起的慢性支气管炎（ＣＢ）。我们对１６例长期吸入无机粉尘，临床诊断为ＣＢ的患者，１５例经纤支镜刷检和活检、１例经尸解，现将结果报告如下。...     

慢性粉尘性支气管炎诊断与治疗

慢性粉尘性支气管炎诊断与治疗晋城矿务局镇江职工康复中心（江苏省镇江市五凤口，２１２０１１）夏来顺长期吸入生产性粉尘可以引起慢性粉尘性支气管炎（Ｃｈｒｏｎｉｃｄｕｓｔｂｒｏｎｃｈｉｔｉｓ，ＣＤＢ）［１］，它是接尘作业工人的主要职业性危害之一。ＣＤＢ误诊...     

烹调油烟致大鼠肺脂质过氧化和微量元素影响的动态分析

目的　探讨烹调油烟（ＣＯＦ） 致肺损伤及毒作用机理。方法　利用ＳＤ 大鼠动式吸入烹调油烟［（４３ ±４）ｍｇ／ｍ３］ 制备动物模型，分三个时相（２０ 、４０ 、６０ ｄ） 观察ＣＯＦ 对肺脏Ｓ９ 中ＳＯＤ 活性，ＭＤＡ 和微量元素Ｚｎ 、Ｃｕ 、Ｆｅ 含量及组织病理学变化。结果　ＣＯＦ可使肺组织ＭＤＡ 含量增多，ＳＯＤ 酶活性下降；Ｚｎ 、Ｃｕ、Ｆｅ 代谢紊乱，以吸入ＣＯＦ６０ 天改变最明显；肺组织出现不典型增生等癌前病变。结论　长期吸入ＣＯＦ引起肺脂质过氧化和微量元素紊乱可能与肺损伤及其癌前病变存在一定的联系。     

宣威县室内空气污染与慢性阻塞性肺部疾病关系的研究

为了探讨不同生活燃料造成的室内空气污染与人群慢性阻塞性肺部疾病（ＣＯＰＤ）之间的关系，我们采用横断面研究方法抽样调查了１０８９２人，并对资料进行了分析。结果表明，宣威县燃煤造成的室内空气污染是ＣＯＰＤ的主要危险因素。与燃柴组相比，有烟煤组与无烟煤组人群患ＣＯＰＤ的危险性分别高４．３６倍和１．５５倍。不同燃料造成的室内空气污染对ＣＯＰＤ的影响程度，大小依次为有烟煤，无烟煤，柴。     

冠心病患者体内脂质过氧化损伤的临床研究

本文测定了３０例ＣＨＤ患者及２０例健康者血脂、ＬＰＯ、ＯＸ－ＬＤＬ、ＳＯＤ、ＧＳＨ—ＰＸ水平，发现ＣＨＤ患者血浆ＨＤＬ－Ｃ、ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＢ、ＬＰＯ、ＯＸ－ＬＤＬ水平明显超过健康对照者，而其血浆ＬＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡ１、ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ、ＳＯＤ、ＧＳＨ－ＰＸ水平均明显低于健康对照者，并发现ＣＨＤ患者血浆ＬＰＯ水平与ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ、ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ、ＯＸ－ＬＤＬ、ＡｐｏＢ水平呈明显正相关，与ＳＯＤ、ＧＳＨ－ＰＸ、ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ水平呈明显负相关。提示ＣＨＤ患者体内存在明显的脂质过氧化损伤，其损伤的严重程度与体内脂质代谢以及抗氧化酶活性水平有关     

基于非处方药销量的流感样病例残差预警研究

摘要：目的　探讨流感样病例就诊比例（ＩＬＩ％） 与药店非处方药（ｏｖｅｒ ｔｈｅ ｃｏｕｎｔｅｒｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ，
ＯＴＣ）销量的早期预警阈值。方法　从杭州市３２家药店选择销量大且稳定的ＯＴＣ 进行监测，并对ＯＴＣ 销
量进行标化；采用控制图法计算ＩＬＩ％ 预测基线、警戒线、行动线水平及ＯＴＣ 销量百分位数，以ＩＬＩ％ 与
ＯＴＣ 销量串联、并联预警；计算各候选预警阈值的灵敏度、特异度、阳性预测值，绘制ＲＯＣ 曲线，比较
各候选预警阈值的功效，从中选出合适的预警阈值。结果　预期基线水平预警阈值ＩＬＩ％为Ｐ７５或Ｐ８０。感
冒药标化的用药天数（ｄａｉｌｙｄｒｕｇｄｏｓｅ，ＤＤＤ）为Ｐ５０或Ｐ６０或Ｐ６５，止咳药ＤＤＤ 是Ｐ９５，二者合计ＤＤＤ
为Ｐ６５。串联时感冒药ＤＤＤ 预期基线水平为Ｐ６５或Ｐ７０或Ｐ７５或Ｐ８０，并联时为Ｐ９５；串联时止咳药ＤＤＤ
预期基线水平为Ｐ７０或Ｐ７５或Ｐ８０，并联时为Ｐ９０；二者合计ＤＤＤ 串联时预期基线水平为Ｐ６５ 或Ｐ７０ 或
Ｐ７５或Ｐ８０，并联时为Ｐ９５。结论　控制图法可以作为ＯＴＣ 销量预警流感样病例的预警方法。
关键词：流感样病例；非处方药销量；控制图法；预警阈值
中图分类号：Ｒ１８　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０８ ０７２４ ０５     

钒钛磁铁矿尘对家兔肺泡巨噬细胞毒作用的体外研究

目的探讨钒钛磁铁矿尘（钒钛尘）对肺泡巨噬细胞的毒性作用及程度。方法运用体外细胞培养及卵壳膜盖片透射电镜法来比较钒钛尘、五氧化二钒（Ｖ２Ｏ５）、二氧化钛（ＴｉＯ２）和石英（ＳｉＯ２）在不同时间、剂量作用下对肺泡巨噬细胞存活率、形态和功能的影响及培养液中乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）和酸性磷酸酶（ＡＣＰ）的活性变化。结果４种粉尘均可使肺泡巨噬细胞存活率下降，ＬＤＨ和ＡＣＰ活性升高，形态和功能发生变化。但程度因粉尘种类而异。结论钒钛尘对肺泡巨噬细胞的毒性作用低于Ｖ２Ｏ５和ＳｉＯ２，但高于ＴｉＯ２。ＴｉＯ２对肺泡巨噬细胞亦有轻微的毒性作用     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期垂体—肾上腺皮质轴变化

为探讨慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）急性发作期肾上腺皮质功能及垂体－肾上腺皮质轴变化的关系，对５６例ＣＯＰＤ患者进行了血浆皮质醇（Ｆ）和促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ）的测定。并依年龄组（３７～５９岁，６０～７５岁）及男女性别不同进行了比较，结果与正常对照组相比，不同年龄组３２例单纯ＣＯＰＤ患者Ｆ显著降低（Ｐ＜０．０５），ＡＣＴＨ增高（Ｐ＞０．０５），２４例合并肺心病患者Ｆ显著增高（Ｐ＜０．０５），ＡＣＴＨ降低（Ｐ＞０．０５），合并肺心病组与单纯ＣＯＰＤ组相比较Ｆ显著增高（Ｐ＜０．０５），血浆ＡＣＴＨ６０～７５岁年龄组显著降低（Ｐ＜０．０５），而３７～５９岁年龄组降低不明显（Ｐ＞０．０５）。男性ＣＯＰＤ组与正常组相比较Ｆ显著降低（Ｐ＜０．０５），ＡＣＴＨ增高（Ｐ＞０．０５），合并肺心病组较正常组及ＣＯＰＤ组均为Ｆ显著性增高（Ｐ＜０．０５），ＡＣＴＨ显著性降低（Ｐ＜０．０５）。但女性各组之间无显著性变化（Ｐ＞０．０５）。提示肺心病患者肾上腺皮质功能并不低下。ＡＣＴＨ降低可能与Ｆ对ＡＣＴＨ的负反馈作用有关。女性ＣＯＰＤ患者此变化不明显。在ＣＯＰＤ向肺心病发展过程中特别是男性垂体－肾上腺皮质轴激素起着明显的变化     

老年人慢性阻塞性肺部疾病对支气管扩张剂的反应性研究

目的：探讨老年人慢性阻塞性肺部疾病（ＣＯＰＤ）患者给予支气管扩张剂随后肺功能明显改善的百分率以及肺功能改善与各年龄组、不同阻塞程度组之间的关系。方法：门诊或住院老年人ＣＯＰＤ患者在疾病缓解期测定舒喘灵气雾剂吸入前后的肺功能：ＦＶＣ、ＦＥＶ、及ＦＥＦ２３％－７５％。分析其结果以判断对支气管扩张剂的反应性。主要结果，１９３例接受支气管扩张剂后的６０例（３１．１％）肺功能有明显改善，各年龄组均有改善（Ｐ     

南宁市某糖纸厂废水致突变性研究

对南宁市某糖纸厂排放几种废水及下游邕江水的污染程度及致突变性进行检测，结果发现废水ＳＳ，ＢＯＤ，ＣＯＤ明显超过排污标准，废水诱发小鼠骨髓细胞微核率均高于阴性对照组，且微核率与ＢＯＤ，ＣＯＤ存在正相关关系，ｒＢＯＤ＝０．９５１６，Ｐ〈０．０１，ｒＣＯＤ＝０．８２２１，Ｐ〈０．０５，提示该厂排放的废水可能具有较强的致突变作用，致突变作用与废水中有机污染物有关。     

慢性阻塞性肺部疾患肺功能与免疫相关性观察

慢性阻塞性肺部疾患肺功能与免疫相关性观察刘荣惠何学兰冯国华临床观察到慢性阻塞性肺部疾患（ＣＯＰＤ）常发生支气管－肺感染，肺功能损害愈重易感性愈高。本文探讨ＣＯＰＤ肺功能与免疫的相关性。１对象与方法观察１９９４年９月～１９９５年２月本科顺次住院ＣＯＰＤ...     

重庆地区大气污染与住院病人动态的相关性分析

本研究系统地搜集了重庆地区１９９１年和１９９２年两年六个区县的入院病人资料、大气环境及气象资料，进行综合分析。结果阐述了重庆地区不同季节大气污染与呼吸系统疾病的分布特征，发现呼吸系统疾病中ＣＯＰＤ的入院水平与大气质量、气象因素有密切关系；大气环境质量中，ＴＳＰ、ＳＯ２是重要污染物，而ＮＯｘ与呼吸系统疾病相关程度甚低；气象因素中，气温、相对湿度、日照数与ＣＯＰＤ入院水平有关；同时建立了大气污染与ＣＯＰＤ的剂量反应曲线。     

慢性阻塞性肺病患者的能量摄入

慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)患者入院的主要原因是病情加重 ,可能与营养不良有关。此外 ,还发现营养状况与ＣＯＰＤ患者的发病率有关。需要更多有关ＣＯＰＤ患者入院头几天摄入量及营养状况的资料 ,因为这有助于改善对ＣＯＰＤ患者的营养供给。氮平衡决定蛋白质平衡 ,可用来评估营养状况。总尿氮是准确评价氮排泄的主要方法。但还未见利用总尿氮来研究ＣＯＰＤ患者蛋白质平衡的报道。本文研究了最近入院的ＣＯＰＤ患者的能量及营养素摄入量和氮平衡。包括因ＣＯＰＤ加重而入院治疗的 6名男性和 4名女性。在入院前和入院后 7～ 1 0天进行全面…     

对苯二甲酸吸入染尘大鼠BALF细胞与生化反应

分析动式吸入对苯二甲酸（ＴＰＡ）粉尘大鼠支气 管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中细胞与生化反应，各实验组染尘几何平均浓度分别为８．９３ｍｇ／ｍ＾３、２７４．４５ｍｇ／ｍ＾３、６１８．１２ｍｇ／ｍ＾３。结果显示，中、６高浓度组肺泡巨噬细胞（ＰＡＭｓ）计数比对照组显著减少，酸性磷酸酶（ＡＣＰ）活笥显著升高，高浓度组Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡糖苷酶（ＮＡＧ）活性显著高于对照组，提示ＴＱＡ粉尘吸入对大鼠ＰＡＭｓ有损     

苯对作业工人血清中SOD活力及LPO含量影响的研究

９２名油漆工为观察组，５７名行政人员、教师和学生为对照组，观察其白细胞计数（ＷＢＣ）、血清过氧化脂质（ＬＰＯ）含量及超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的活力。结果；观察组ＷＢＣ异常［低于４０００／ｍｍ３（４×１０９／Ｌ）］检出率高于对照组（Ｐ＜０．０１）；ＳＯＤ活力高于对照组（Ｐ＜０．０５），且与ＷＢＣ呈负相关。观察组中ＷＢＣ低于４０００／ｍｍ３（４×１０９／Ｌ）的人群，其血清ＳＯＤ活力高于ＷＢＣ４０００／ｍｍ３以上的人群。在ＷＢＣ高于４０００／ｍｍ３（４×１０９／Ｌ）的人群中，血清ＳＯＤ活力观察组也高于对照组。说明苯对作业工人血清中ＳＯＤ水平有影响，且比较敏感，其意义有待进一步研究。ＬＰＯ两组无差别。Ｐ＜０．０１２．３ＬＰＯ及ＳＯＤ测定结果观察组ＬＰＯ值低于对照组，但统计学处理差异无显著意义。ＳＯＤ活性观察组高于对照组，差异具有显著意义（Ｐ＜０．０５）。观察组按工龄及吸烟与否分组，各组间ＳＯＤ活性无显著性差异（表３）。表３观察组与对照组血清ＬＰＯ、ＳＯＤ测定结果比较＊ｐ＜０．０５２．４ＷＢＣ、ＬＰＯ、ＳＯＤ之间相关性分析ＳＯＤ与ＬＰＯ之间、ＷＢＣ与ＬＰＯ之间相关关系不明显（ｐ＞０．０５），而ＷＢＣ与ＳＯＤ之间呈负相     

高温与CO联合作用对工人红细胞超氧化物岐化酶活性的影响

根据某厂各车间的气温、ＣＯ浓度，选择了４个车间的工人１７３名，分为对照组、ＣＯ组、高温组、高温＋ＣＯ组。ＳＯＤ酶活性用海军抗衰老中心提供的试剂盒测定。其结果如下：与对照组相比，单纯高温组ＳＯＤ活性无明显改变，ＣＯ组ＳＯＤ活性下降（Ｐ＜０．０５），而且高温与ＣＯ同时作用时其抑制作用更加明显，说明高温和ＣＯ对ＳＯＤ的活性的抑制有协同作用。     

中国汉族慢性阻塞性肺疾病与人类白细胞抗原相关性研究

目的：探索我国汉族人群人类白细胞抗原（ＨＬＡ）等位基因多态性与慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）的易感性。方法：对ＣＯＰＤ组及对照组进行ＨＬＡ分型和临床研究。结果：ＣＯＰＤ组ＨＬＡ－ＡＷ３０／３１，ＨＬＡ－ＢＷ５４位点抗原频率较对照组明显增高（频率４１％、３１％，相对危险率分别是９．０９和１０．９１，Ｐ＜０．０１）。ＡＷ３０／３１阳性者病程长，肺功能呈混合性通气障碍，多伴呼吸衰竭。伴副鼻窦炎者２３％（５／２２），ＴＢＬＢ呈肺泡上皮增生变厚，肺泡壁纤维组织弥漫增生。ＢＷ５４阳性者，病程相对短，肺功能呈重度阻塞性和轻度限制性通气障碍。伴副鼻窦炎者６０％（６／１０）。ＣＤ４／ＣＤ８升高，ＩｇＡ增加。ＴＢＬＢ呈淋巴细胞和浆细胞浸润、增生，少量纤维化。结论：ＣＯＰＤ与ＡＷ３０／３１，ＢＷ５４位点抗原密切相关——即具有ＡＷ３０／３１，ＢＷ５４抗原的人群易患ＣＯＰＤ。ＢＷ５４位点阳性者，可能是弥漫性泛细支气管炎。它们的确混淆在ＣＯＰＤ之中。     

老年冠心病患者血清脂质和MDA、SOD含量变化的临床研究

本文检测了４４例老年冠心病（ＣＨＤ）患者血清脂质丙二醛（ＭＤＡ）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的含量，并与健康老年人对照比较，同时对心绞痛发作期与缓解病人比较分析，结果显示，除胆固醇外其余各项指标两组间均有显著差异（Ｐ＜０．０５）。多元回归分析表明，血清低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）与ＭＤＡ呈显著正相关（Ｐ＜０．００１），血清高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）与ＳＯＤ亦是显著正相关（Ｐ＜０．００１）。提示高脂血症与脂质过氧化、ＳＯＤ降低与ＭＤＡ 增高和ＣＨＤ慢性心肌缺血有一定关系。它对判断老年ＣＨＤ病情及预后有重要参考意义。