初治鼻咽癌调强放疗与常规适形放疗毒副反应的对比分析

目的通过观察初治鼻咽癌患者放射治疗的毒副反应,比较分析调强放疗与常规放疗的差异。方法临床观察从2003年12月~2005年12月86例初治鼻咽癌患者放疗后出现的毒副反应,主要观察急性口腔粘膜反应、急性皮肤反应、血液毒性反应、张口受限、口干症。结果调强组患者的急性皮肤反应、口干、张口受限的症状明显低于常规组,有显著差异;口腔粘膜急性反应、血液毒性与常规组无明显差异。结论调强放疗可明显降低常规放疗的毒副反应。     

鼻咽癌调强放疗和常规放疗急性不良反应的临床观察

目的：观察鼻咽癌病人调强放疗和常规放疗的早期急性不良反应情况。方法：45例Ⅰ～Ⅲ期鼻咽癌病人分为调强放疗组（25例）和常规放疗组（20例）。常规放疗采用面颈联合野＋锁骨上野及耳前野＋后颈电子线野,靶区剂量2Gy/次;调强放疗设定7～9个适形野,靶区剂量2.2Gy/次。研究调强放疗和常规面颈联合野放疗病人的皮肤反应、口干反应和口腔咽部黏膜反应。结果：所有病人放疗后鼻咽及周围病灶明显消退。调强放疗组的皮肤反应多为Ⅰ级,口干反应多为Ⅰ、Ⅱ级,口腔黏膜和咽部反应为Ⅱ级。而常规放疗组的皮肤反应和口干反应多为Ⅲ级,口腔黏膜和咽部反应为Ⅲ级。适形调强放疗的轻度急性反应（Ⅰ级）要明显多于常规放疗,调强放疗组中重度急性副反应（Ⅲ、Ⅳ级）明显少于常规放疗组。结论：采用适形调强放疗技术可明显减轻鼻咽癌病人放疗的口干、口腔咽部溃疡、咽痛、吞咽困难和皮肤反应等早期放疗反应。     

初治鼻咽癌调强放疗与常规放疗的放疗副反应对照研究

目的 探讨调强适形放疗技术在减轻鼻咽癌患者放疗后副反应,提高生存质量的临床意义.方法 回顾性分析84例行调强放疗的初诊鼻咽癌患者,按1∶1配对选择同期行常规放疗的84例初诊鼻咽癌患者作对照组,比较两组患者放疗后副反应.结果 调强放疗组患者的急性皮肤反应、颈部纤维化、张口困难、口干均明显轻于常规放疗组(P＜0.05);两组的急性黏膜反应、骨髓抑制、听力损伤差异无统计学意义(P＞0.05).结论 调强放疗能减轻患者的放疗副反应,改善生活质量.     

鼻咽癌调强适形放疗中口、咽粘膜副反应临床观察

目的：探讨鼻咽癌调强适形放疗中口、咽粘膜副反应。方法：采用均衡配对方法将48例鼻咽癌患者分为调强适形放疗组（调强组）和常规放疗组（常规组）,每组24例。调强组pGTVnx72．0Gy,常规组放疗2．0Cy／次,5次／周,总70．0Gy。观察放疗期间病人的口、咽粘膜副反应。结果：调强放疗组的口、咽粘膜多为Ⅰ、Ⅱ级,常规放疗口、咽粘膜多为Ⅱ、Ⅲ级。口、咽粘膜Ⅱ、Ⅲ反应者调强放疗组明显少于常规放疗组,两组比较存在显著差异（P〈0．01）。结论：使用调强技术可明显减轻鼻咽癌病人放疗中口、咽粘膜早期副反应。     

放疗联合艾迪注射液治疗鼻咽癌的临床观察

目的观察艾迪注射液联合放疗治疗鼻咽癌的近期疗效及毒副反应。方法 70例鼻咽癌患者按抽签法随机分为观察组和对照组,每组35例。两组放疗方法相同,观察组在放疗基础上应用艾迪注射液治疗,而对照组单纯给予放疗。结果观察组完全缓解率为88.6%,对照组为77.1%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组生活质量改善率为68.6%,高于对照组的34.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的白细胞下降、急性口腔黏膜反应及颈部皮肤反应等毒副反应程度均明显低于对照组（P〈0.05）。结论 艾迪注射液联合放疗对鼻咽癌有较好的疗效,且能减轻放疗的毒副反应及提高患者的生存质量。     

鼻咽癌调强放疗与常规放疗患者生存质量的分析

目的:观察调强放疗和常规放疗两种方案用于治疗鼻咽癌患者对其生存质量的影响。方法:选择81例鼻咽癌患者作为对象,依照患者意愿,将其分为调强组和常规组。调强组患者30例,采用调强放疗,常规组患者51例,采用常规放疗。从急性放射反应、晚期放射反应两方面对比两组患者的生存质量。结果:在急性放射反应发生率方面比较,调强组患者的0~2级发生率显著高于常规组,P<0.05,3~4级发生率显著低于常规组,P<0.05。在晚期放射反应方面,调强组患者的0反应发生率显著高于常规组,P<0.05;1~4级反应率明显低于常规组,P<0.05。结论:以调强放疗方案为鼻咽癌患者施治,可有效降低较高等级放射反应的发生率,提升病患的生存质量。     

鼻咽癌调强放疗对腮腺功能的影响

目的探讨调强放疗(intensity-modulation radiation therapy,IMRT)技术对鼻咽癌患者腮腺功能的保护作用。方法收集2005-06~2008-02间,在我科因鼻咽癌行调强放疗及常规放疗的患者25例,分别于放疗前、放疗后及放疗后3个月腮腺功能检测及口干程度的比较。结果调强组口干症状分级:Ⅱ级9例,Ⅲ级2例;常规放疗组Ⅱ级3例,Ⅲ级11例,两组差异显著(P<0.05)。在随访3个月中,调强组口干恢复或减轻者9例;而常规放疗组3个月中口干症状无明显好转。放疗后两组腮腺分泌指数(EI)有显著差异(P<0.05),各时间点摄取指数(UI)无显著差异(P>0.05)。结论调强放疗比常规放疗明显保护了腮腺的分泌功能,减轻口干症状,使患者的生存质量明显提高。     

常规放疗与调强放疗治疗鼻咽癌效果及远期并发症对比

目的比较常规放疗与调强放疗治疗鼻咽癌的疗效及远期并发症。方法选取郑州大学第五附属医院耳鼻喉科2010年1月至2014年1月收治的鼻咽癌患者72例,分为对照组和治疗组,分别采用常规放疗和调强放疗,比较两组患者临床疗效及远期并发症发生情况。结果治疗组总缓解率为91.67%,明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组口干、张口受限、听力下降和放射性脑病的发生率明显低于对照组(P<0.05),放射性龋齿及颈部纤维化发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论调强放疗在治疗鼻咽癌方面疗效明显优于常规放疗,且能减少远期并发症的发生率,值得临床推广使用。     

PF诱导化疗联合调强放疗及二维放疗对鼻咽癌近远期疗效影响的回顾性分析

目的研究PF诱导化疗联合调强放疗及二维放疗对鼻咽癌近远期疗效影响的回顾性分析。方法回顾性分析2008年1月—2008年12月中山大学附属肿瘤医院收治的101例鼻咽癌患者治疗情况,按照治疗方案技术分为调强组(n=42)和二维组(n=59)。比较两组患者临床疗效,近期毒副反应及生存情况。结果放疗结束时调强组患者总缓解率92.86%与二维组77.97%比较差异有统计学意义(P<0.05)。调强组Ⅲ-Ⅳ级胃肠道反应26.19%及黏膜炎14.29%发生率与二维组比较显著较少,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者远期毒副反应及生存率比较无显著差异(P>0.05)。结论 PF诱导化疗联合调强放疗治疗鼻咽癌患者,近远期临床疗效好,毒副反应少。     

得力生注射液配合调强适形放疗治疗鼻咽癌的临床研究

目的 探讨得力生注射液在配合调强适形放疗治疗鼻咽癌中的作用。方法 66例经病理证实的Ⅱ、Ⅲ期鼻咽癌初治患者,随机分为两组：治疗组采用得力生注射液配合调强适形放疗,对照组采用单纯调强适形放疗,比较两组近期疗效、毒副反应、体液免疫指标变化。结果 两组近期总有效率无统计学差异（P=0．591）;治疗组急性放射性皮炎和急性放射性咽炎发生率明显低于对照组（P=0．035和0．047）;治疗组患者治疗后外周血IgG、IgA、IgM有所升高（P〈0．05）,对照组治疗前后外周血IgG、IgA、IgM变化无显著性差异。结论 得力生注射液配合调强适形放疗治疗鼻咽癌可以减轻急性放疗反应,增强患者免疫功能。     

鼻咽癌患者45例调强放疗与常规放疗近期疗效及毒副反应观察

目的:比较鼻咽癌患者调强放疗与常规放疗近期疗效、毒副反应。方法:分别采用调强放疗和常规放疗治疗45例鼻咽癌患者,观察并比较两种疗法的近期疗效以及治疗带来的毒副作用。结果:经调强放疗治疗与经常规放疗的患者相比治疗总有效率分别为90.00%与64.00%,差异有显著性(P<0.05);发生口干症、皮肤反应以及张口受限等放疗毒副作用几率分别为16.00%和5.00%、24.00%和5.00%、16.00%和0.00%,均显著降低(P<0.05)。结论:调强适形放疗治疗鼻咽癌、近期效果良好,可减少不良反应发生。     

鼻咽癌常规放疗与调强放疗远期并发症及疗效的对比分析

目的:探讨鼻咽癌常规放疗与调强放疗远期并发症和疗效差异。方法:选取2010年3月—2014年1月我院诊治鼻咽癌患者67例进行观察,根据放疗方案分为常规组(常规放疗,32例)和干预组(调强放疗,35例),比较两组患者5年并发症发生率及疗效。结果:常规组患者口腔黏膜炎、中耳炎、听力损伤、张口困难、口干发生率均高于干预组(P<0.05)。常规组患者转移率、死亡率均高于干预组(P<0.05)。结论:鼻咽癌患者实施调强放疗,能显著降低患者放疗相关并发症发生率,提高临床疗效。     

调强放疗在鼻咽癌临床治疗中的应用观察

目的评 价调强放疗在鼻咽癌临床治疗中的应用效果.方法 选取我院收治的鼻咽癌患者46例,将其随机分为观察组和对照组,对照组患者采用常规放疗配合同步化疗,观察组患者采用调强放疗配合辅助化疗.对比2组患者的临床治疗效果及毒副反应.结果 观察组患者总有效率为95.6％,对照组患者总有效率为82.6％,2组治疗效果对比差异具有统计学意义(P＜0.05).2组患者在毒副反应比较中无显著差异(P＞0.05).结论 调强放疗可有效应用于鼻咽癌的临床治疗,其在改善患者生存质量、提高临床治疗效果和控制肿瘤发展方面具有重要意义,值得推广.     

鼻咽癌患者调强放疗与常规放疗的临床对比观察

目的 观察调强放疗与常规放疗治疗鼻咽癌的急性放射反应和临床疗效。 方法 筛选2012年6月-2014年11月72例在浙江省人民医院诊治的鼻咽癌患者,按照治疗方法将患者分为对照组和观察组,每组各36例,对照组接受常规放疗,观察组接受调强放疗,化疗方案均采用PF方案(顺铂30 mg/m2,d_1~d_3;5Fu 500 mg/m2,d_1~d_5),同步化疗和辅助化疗,放疗均为每天1次,5次/周,观察2组患者的急性放射反应和生存情况。 结果 观察组患者口干、吞咽疼痛、听力下降及皮肤损伤的发生率分别为63.9%、52.8%、38.9%、50.0%,对照组为94.4%、69.4%、52.8%、72.2%,观察组均明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=10.189、4.800、4.503、4.800,P<0.05);黏膜损伤方面,观察组发生率为75.0%,对照组为86.1%,观察组少于对照组,但差异无统计学意义(χ2=3.192,P>0.05);截至2016年1月,观察组无局部复发患者,1例远处转移,无死亡病例;对照组有1例局部复发患者,2例远处转移,无死亡病例。 结论 调强放疗可有效地降低鼻咽癌患者放疗后的急性放射反应,有助于提高临床疗效及患者生存质量。      

早期乳腺癌保乳术后调强放疗与常规放疗临床对照研究

目的探讨早期乳腺癌保乳术后行调强放疗的近期疗效。方法回顾性分析2007年1月一2009年1月收治的55例保乳治疗后行放疗的早期乳腺癌患者的临床资料,其中28例（50．9％）行调强放疗,27例（49．1％）行常规放疗,两组照射剂量均为全乳腺照射50Gy／25次,瘤床补量10Gy／5次,观察临床毒性反应、疗效及美容效果。结果调强放疗组中发生1级急性放射性皮肤反应26例,2级2例,而常规放疗组中分别为19例、8例,调强放疗组较常规放疗组,降低了2级急性放射性皮肤反应的发生率（7．1％VS29．6％,P〈0．05）,两组均未发现3、4级急性放射性皮肤反应及乳腺纤维化,两组3年局部控制率、无瘤生存率及远处转移率差异均无统计学意义;随访3年,调强放疗组美容评分均在3分以上,优良率100％,常规放疗组中1例患者出现双侧乳腺对称性差,评分2分,其余26例评分在3分以上,两组患者随访至今未发现明显的放射性心脏、肺毒性。结论早期乳腺癌保乳术后调强放疗降低了2级急性皮肤反应发生率,3年随访,肿瘤局部控制率、无瘤生存率及远处转移率与常规放疗组相比差异无统计学意义,乳腺毒副反应轻,美容效果好,提高了患者的生活质量。     

护理干预对降低鼻咽癌调强放疗后皮肤反应的影响研究

目的观察并研究护理干预对于鼻咽癌调强放疗后皮肤反应的影响。方法选取新疆医科大学附属肿瘤医院放疗科2011年7月-2013年1月收治鼻咽癌初治患者并行适形调强放疗86例,采用随机法分为对照组(43例)和护理干预组(43例)。对照组采用传统护理模式进行放射野皮肤的护理,护理干预组在传统护理模式基础上对放射野皮肤采取护理干预模式进行护理。结果护理干预组患者放疗后皮肤反应发生程度明显低于对照组(P<0.001),放疗后因皮肤损伤而导致治疗中断的百分率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理干预模式减轻了鼻咽癌调强放疗后皮肤反应的发生程度,保证了患者的治疗效果,方法简单易行,值得临床推广应用。     

希美钠联合放疗治疗鼻咽癌患者30例

目的观察希美钠（甘氨双唑钠）联合放疗治疗鼻咽癌的近期疗效及毒副反应。方法将60例患者随机分为增敏组、普通组各30例。两组放射治疗方法、程式和剂量相同。普通组30例病例进行常规放疗治疗,增敏组30例采取希美钠联合放疗。治疗结束后观察两组疗效及不良反应。结果增敏放疗组完全缓解22例（73．3％）,普通放疗组完全缓解12例（40．0％）,两组疗效比较,差异有显著性（Х^2=4．34,P〈0．05）。两组毒副反应比较,差异无显著性。结论增敏放疗组近期疗效优于普通放疗组,且毒副反应未见明显增加。     

中医解毒散结扶正法与调强放疗相结合治疗鼻咽癌临床疗效研究

目的:中西医结合即中医解毒散结扶正法与调强放疗相结合治疗鼻咽癌的临床疗效探讨.方法:选取我院2015年1月-2016年1月住院的鼻咽癌患者58例,随机分为观察组29例与对照组29例.对照组给予调强放疗:GTVnx及GTVnd剂量为68-72 Gy、66-70 Gy,CTV1和CTV2剂量分别为60-64 Gy和50-54 Gy.所有患者采用分割照射法,每周进行5次,共6～8w.观察组采用调强放疗的同时加用祖国医学的解毒散结扶正法治疗:调强放疗法同对照组,放疗期间同时服中药汤剂,每日一付,早晚分服.结果:治疗后,对比2组鼻咽癌患者的临床总有效率及毒副反应.观察组治疗总有效率为93.1％明显高于对照组的77.8％(P＜0.05);观察组毒副反应发生方面也显著低于对照组(P＜0.05).结论:中医解毒散结扶正法联合调强放疗能够提高鼻咽癌患者的临床治疗有效率,且降低毒副反应的发生.     

多西紫杉醇联合放疗治疗中晚期鼻咽癌临床观察

目的：观察放疗联合多西紫杉醇治疗中晚期鼻咽癌患者的疗效。方法：分析放疗联合多西紫杉醇治疗20例中晚期鼻咽癌的生存率、局控率和毒副反应,并与20例单纯放疗相比较。结果：综合组和放疗组的治疗有效率为80%和60%,颈部淋巴结有效率90%和75%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。放疗组的远处转移率高于综合组（P〈0.05）。两组1-3年生存率均有统计学意义（P〈0.05）。综合组主要毒副反应为骨髓抑制和消化道反应,经治疗可改善。结论：放疗联合多西紫杉醇可明显提高中晚期鼻咽癌的近期疗效,毒副反应比较轻,患者容易接受,值得在临床上进一步推广应用。     

宫颈癌前期调强放疗与常规体外照射疗效比较

目的比较宫颈癌前期调强放疗与常规体外照射疗效。方法选择2009年9月—2010年9月在临沂市肿瘤医院初治宫颈癌患者80例的临床资料进行回顾性分析。结果前期调强组总生存率（66.8%）明显高于常规放疗组（30.4%）（P=0049）;常规放疗局部肿瘤消退时间（6.86±1.74）明显低于前期调强组（4.19±1.54）（P〈0.01）;前期调强组急性膀胱直肠反映发生率明显低于常规组（P〈0.05）;阴道狭窄骨髓抑制、晚期放疗反应均差异无统计学意义（P〉0.05）。结论前期调强放疗可提高初治宫颈癌患者近期生存率及局部肿瘤控制率,并能减轻患者的部分急性放射性损伤。