脐血IGF-1及IGFBP-3与胎儿生长发育的关系研究

目的探讨胰岛素样生长因子-1（IGF—1）及胰岛素样生长因子结合蛋白-2（IGFBP-3）与胎儿宫内生长发育的关系。方法将新生儿根据出生体重与胎龄的关系分为大于胎龄儿（IAG）、适于胎龄儿（AGA）、小于胎龄儿（SGA）三组,分别测定三组新生儿出生时身长、体重及胎盘重量,同时取脐血采用EUSA法测定IGF-1及IGFBP-3水平。结果①三组新生儿出生时身长、体重及胎盘重量3个指标比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。②脐血IGF-1及IGFBP-3水平在SGA、AGA、LGA三组间比较,LGA组〉AGA组〉SGA组,各组间比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）。③胎儿发育的重要指标出生体重、身长及胎盘重量与IGF-1及IGFBP-3水平均呈正相关。结论IGF-1及IGFBP-3与胎儿生长发育密切相关,对胎儿的生长发育起重要的调节作用。     

小于胎龄儿血nesfatin-1水平及其与生长发育的关系

目的探讨nesfatin-1与新生儿能量代谢的关系。方法 113例新生儿分为早产儿53例、足月儿60例。足月儿分为适于胎龄(AGA)儿,32例、小于胎龄(SGA)儿28例。检测其空腹血浆nesfatin-1、生长激素释放肽(ghrelin)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素和血糖水平,并进行比较。结果 SGA组空腹血浆nesfatin-1、ghrelin、胰岛素水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于AGA组(P=0.035 8,0.016 3,0.000 1,0.005 1);IGF-1、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)低于AGA组(P=0.033 0,0.000 1)。与出生0 d相比,出生7 d 2组nesfatin-1水平均明显降低(P<0.000 1),尤其是SGA组下降幅度更大。然后逐渐上升,到第28天,AGA组上升至出生时水平(P=0.284 8),但SGA组仍低于出生0 d的水平(P<0.000 1)。出生0 d,nesfatin-1水平在SGA组高于AGA组(P=0.035 8),但出生7 d及28 d,SGA组低于AGA组(P=0.000 2,0.048 8)。SGA组nesfatin-1与经口摄入热卡呈负相关(r=-0.446,P=0.017 0),与HOMA-ISI亦呈负相关(r=-0.398,P=0.036 0),与HOMA-IR呈正相关(r=0.43,P=0.023 0)。结论 nesfatin-1参与调控SGA儿摄食及能量代谢。nesfatin-1与SGA儿胰岛素敏感性有一定关系。     

足月小于胎龄儿胃饥饿素、胰岛素样生长因子-1及瘦素关系的研究

目的探讨胃饥饿素（Ghrelin）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）及瘦素（Leptin）在足月小于胎龄儿（SGA）中的作用及其关系。方法本院产科出生的足月SGA和适于胎龄儿（AGA）各30例,生后测量体重、身长、头围,并计算体重指数（BMI）,生后第3天测定血Ghrelin、IGF-1及Lep-tin水平。结果 SGA组体重、身长、头围、BMI均明显低于AGA组[（2280±190）g比（3220±320）g,（46.3±1.8）cm比（50.5±2.0）cm,（31.8±1.1）cm比（33.6±1.1）cm,（10.6±0.8）cm比（12.6±0.9）cm,P均〈0.05]。SGA组血清IGF-1及Leptin水平均低于AGA组[（49.6±10.3）μg/L比（55.3±9.9）μg/L,（2.4±0.8）μg/L比（3.0±1.0）μg/L],血浆Ghrelin水平高于AGA组[（25.2±11.0）μg/L比（17.3±7.4）μg/L],P均〈0.05。两组IGF-1与体重呈正相关,Leptin与体重、身长呈正相关,Ghrelin与体重、BMI呈负相关,P均〈0.05。两组Ghrelin水平与IGF-1呈负相关,IGF-1与Leptin呈正相关;SGA组Ghrelin水平与Leptin呈负相关,P均〈0.05。结论生后早期SGA新生儿存在高Ghrelin、低IGF-1、低Leptin水平状态。Ghrelin、IGF-1及Leptin共同参与胎儿宫内营养的调节,相互起协同及拮抗作用。     

胰岛素样生长因子1、视黄醇结合蛋白和前白蛋白作为新生儿营养指标的探讨

目的 探讨血清胰岛素样生长因子1（IGF－1）、视黄醇结合蛋白（RBP）和前白蛋白（PA）的水平变化对新生儿营养状况的评价。方法 采用放射免疫分析法检测80名新生儿脐血IGF－1水平；采用酶联免疫法检测其RBP和PA水平，并按小于胎龄儿（SGA）和适于胎龄儿（AGA）进行分组比较。结果 AGA组IGF－1和RBP明显高于SGA组（P＜0．05），AGA组PA显著高于SGA组（P＜0．01）。结论 新生儿脐血IGA－1、RBP和PA可成为反映因围生因素造成胎儿宫内营养不良的良好生化指标。     

С��̥�����ѪGhrelin��̥������������л���ϵ���о�

目的 通过比较小于胎龄儿(SGA)和足月正常新生儿脐血Ghrelin水平的变化,分析脐血Ghrelin与新生儿出生体重、身长、头围、BMI和胎盘重量、胎盘体积的关系,以及脐血Ghrelin水平与IGF-1、胰岛素、胰岛素敏感性和血糖的关系.探讨脐血Ghrelin水平与胎儿发育和代谢轴之间,尤其是Ghrelin与IGF-1的相互关系.方法 2006年12月至2007年3月选择中山大学附属一院新生儿78例,SGA组22例为观察组,足月适于胎龄儿(AGA)42例为正常对照组.采用酶联免疫反应法(ELISA)对新生儿脐血Ghrelin、胰岛素、IGF-1进行测定分析,测量新生儿净体重、身长、头围、胎盘体积、胎盘重量,计算体重指数(BMI)和胰岛素敏感指数(ISI).结果 (1)SGA组脐血Ghrelin水平(38.74±4.90 ng/mL)明显高于正常对照组(23.37±8.78 ng/mL),其差异有统计学意义(P＜0.05).(2)脐血Ghrelin水平与新生儿出生体重、身长、头围、BMI、胎盘重量、胎盘体积呈负相关,均有统计学意义(P＜0.05).(3)脐血Ghrelin水平与IGF-1、胰岛素、ISI呈负相关均有统计学意义(P＜0.05).与血糖无相关性(r=0.081,P=0.454).(4)通过偏相关分析,控制出生体重、身长、胎盘重量、BMI、胰岛素后,Ghrelin与IGF-1有明显负相关性,有统计学意义.(5)剖宫产新生儿脐血Ghrelin水平与顺产儿无明显差异(P=0.956);男性与女性新生儿脐血Ghrelin水平无明显差异(P=0.385).结论 新生儿脐血Ghrelin水平是反映胎儿的宫内发育及营养状态的指标之一.并以负反馈形式参与胎儿宫内发育和代谢轴的调控过程.小于胎龄儿出生时可能存在胰岛素抵抗.小于胎龄儿高Ghrelin并没有刺激胰岛素释放,提示小于胎龄儿可能存在Ghrelin受体或受体后信号传导通路的抵抗.     

足月新生儿脐血ghrelin水平与瘦素、生长激素水平关系研究

目的 探讨ghrelin调节胎儿生长发育的可能的作用机制.方法 采用放射免疫法测定78例足月新生儿脐血ghrelin、瘦素、生长激素水平,分析脐血ghrelin、瘦素、生长激素水平与出生体重的关系及脐血ghrelin水平与瘦素、生长激素水平间的关系.结果 小于胎龄儿(SGA)、适于胎龄儿(AGA)、大于胎龄儿(LGA)三组间新生儿脐血ghrelin、瘦素水平差异均有统计学意义(P均<0.01).脐血ghrelin水平与出生体重呈负相关性(r=-0.339,P=0.002),脐血瘦素水平与出生体重呈正相关性(r=0.373,P=0.001),脐血ghrelin水平与瘦素无相关性(P=0.175).脐血生长激素水平与出生体重、脐血ghrelin水平均无相关性(P=0.267,0.059).结论 Ghrelin及瘦素共同调节胎儿生长发育的机制可能与出生后两者的调节机制有所区别,Ghrelin可能并非通过刺激生长激素分泌而发挥调节胎儿生长发育作用.     

母乳喂养对小于胎龄儿血浆ghrelin水平和胰岛素敏感性的影响

目的:探讨母乳喂养对小于胎龄儿(SGA)出生早期胰岛素(INS)敏感性和血浆ghrelin水平的影响。方法:选择2014年10月至2019年4月在武汉儿童医院新生儿科住院的足月SGA为SGA组(120例),同期出生足月适于胎龄儿(AGA)为AGA组(96例),记录出生体质量、身长,出生第7天检测血浆空腹血糖(FG)、三...     

IGF-1、IGFBP-3与极低出生体质量儿生后早期生长发育的关系

目的探讨胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)与早产极低出生体质量儿(VLBW)生后早期生长的关系。方法根据胎龄和出生体质量,将32例VLBW新生儿分为小于胎龄儿(SGA)组和适于胎龄儿(AGA)组,给予相同的营养摄入量,监测两组出生时和生后第7、14、28天时的体质量、身长、头围和体质指数(BMI),并用放射免疫分析法检测相应日龄的血清IGF-1、IGFBP-3水平,计算IGF-1/IGFBP-3摩尔比率。结果两组VLBW新生儿在出生时及生后第7、14天的体质量、身长、头围、BMI差异均无统计学意义;至生后第28天时,SGA组的体质量、BMI均低于AGA组,差异有统计学意义(P0.05)。SGA组IGF-1、IGFBP-3、IGF-1/IGFBP-3以及AGA组IGF-1/IGFBP-3出生后随日龄变化的差异无统计学意义(P均0.05);但AGA组的IGF-1、IGFBP-3水平随日龄增长而升高,IGF-1于生后第14、28天时高于出生时水平,而IGFBP-3于生后第28天时高于出生时水平,差异有统计学意义(P均0.05)。生后第28天,SGA组IGF-1、IGFBP-3均低于AGA组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 SGA新生儿的IGF-1、IGFBP-3水平低于AGA,低水平的IGF-1、IGFBP-3可能会导致生长迟缓。     

足月小于胎龄儿胃饥饿素、胰岛素样生长因子-1及瘦素关系的研究

目的探讨胃饥饿素(Ghrelin)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及瘦素(Leptin)在足月小于胎龄儿(SGA)中的作用及其关系。方法本院产科出生的足月SGA和适于胎龄儿(AGA)各30例,生后测量体重、身长、头围,并计算体重指数(BMI),生后第3天测定血Ghrelin、IGF-1及Lep-tin水平。结果 SGA组体重、身长、头围、BMI均明显低于AGA组[(2280±190)g比(3220±320)g,(46.3±1.8)cm比(50.5±2.0)cm,(31.8±1.1)cm比(33.6±1.1)cm,(10.6±0.8)cm比(12.6±0.9)cm,P均<0.05]。SGA组血清IGF-1及Leptin水平均低于AGA组[(49.6±10.3)μg/L比(55.3±9.9)μg/L,(2.4±0.8)μg/L比(3.0±1.0)μg/L],血浆Ghrelin水平高于AGA组[(25.2±11.0)μg/L比(17.3±7.4)μg/L],P均<0.05。两组IGF-1与体重呈正相关,Leptin与体重、身长呈正相关,Ghrelin与体重、BMI呈负相关,P均<0.05。两组Ghrelin水平与IGF-1呈负相关,IGF-1与Leptin呈正相关;SGA组Ghrelin水平与Leptin呈负相关,P均<0.05。结论生后早期SGA新生儿存在高Ghrelin、低IGF-1、低Leptin水平状态。Ghrelin、IGF-1及Leptin共同参与胎儿宫内营养的调节,相互起协同及拮抗作用。     

母血及脐血IGF-1、C肽和IGFBP-1质量浓度与新生儿出生体重的关系

目的探讨母体和脐血血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、C肽(CP)及胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)质量浓度对新生儿出生体重的影响.方法选择12例大于胎龄儿(LGA)、15例适于胎龄儿(AGA)和20例小于胎龄儿(SGA),分为3组,分别抽取脐血和其母外周静脉血,分离血清.采用ELISA法测定IGF-1、CP和IGFBP-1.结果 (1)LGA组脐血IGF-1、CP、IGFBP-1质量浓度(ng·mL-1)分别为59.76±14.50,1.36±0.58,53.78±19.67;AGA组为33.65±12.74,0.90±0.45,104.79±27.60;SGA组为17.05±8.10,0.52±0.22,169.21±55.30;3组间差异有显著性意义(P<0.01).(2)LGA组新生儿母亲血清IGF-1、CP、IGFBP-1质量浓度(ng·mL-1)分别为267.15±99.43,2.84±0.93,158.50±51.25;AGA组母亲分别为237.34±105.56,2.71±0.72,170.78±63.69;SGA组分别为229.53±94.17,2.59±0.83,188.90±74.04;3组间比较差异均无显著性.但同组患儿母血IGF-1、CP及IGFBP-1均显著高于脐血水平(除SGA组母血与脐血IGFBP-1差异无显著性外).(3)新生儿出生体重与脐血IGF-1、CP呈正相关(r分别为0.814、0.654,P<0.01);与IGFBP-1呈负相关(r=-0.759,P<0.01);而与母血IGF-1、CP及IGFBP-1无明显相关性.结论脐血IGF-1、CP及IGFBP-1与胎儿生长关系密切.营养物质-胰岛素-胰岛素样生长因子轴是调节胎儿宫内生长发育的重要因素.     

新生儿血清瘦素、生长激素、胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3水平与宫内发育的关系

目的 探讨瘦素(leptin)、生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)在不同宫内发育状况胎儿中的变化,及对胎儿生长发育调控的作用.方法 2004年1月-2006年6月出生早产小于胎龄儿(A组)30例,早产适于胎龄儿(B组)36例,足月小于胎龄儿(C组)32例,足月适于胎龄儿(D组)37例.生后24 h内抽取患儿静脉血,用放射免疫法(RIA)检测其血清leptin、GH、IGF-1、IGFBP-3水平,组间比较采用及多元回归相关分析.结果 各组新生儿血清leptin、GH、IGF-1、IGFBP-3水平均存在明显差异(Pa<0.05,0.01),各指标基本呈C、A、B、D组次序由低到高,但A组IGF-1与C组差异无统计学意义(P>0.05);在A、B和C组,出生体质量与leptin、IGF-1、IGFBP-3呈正相关(Pa<0.01),而D组出生体质量与IGF-1呈正相关(P<0.01),与其他激素无相关性.结论 leptin、IGF-1、IGFBP-3参与宫内发育迟缓儿和早产儿宫内生长发育的调控.IGF-1在早产适于胎龄儿的宫内生长发育中也起调控作用,而leptin、GH、IGFBP-3均不是足月适于胎龄儿生长发育的主要调节因素.     

骨钙素、Ⅰ型前胶原羧基端前肽、胰岛素样生长因子-1及其相关激素与胎儿骨发育的关系

目的 探讨骨钙素(OC)、Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP) 及胰岛素样生长因子.1(IGF.1)等激素水平与胎儿骨生长发育的关系.方法 选择本院2008年10月-2009年10月收治的新生儿80例.男41例,女39例;胎龄28～42周.根据不同出生体质量分为小于胎龄(SGA)儿组22例,适于胎龄(AGA)儿组36例及大于胎龄(LGA)儿组(22例).胎儿娩出后,胎盘娩出前抽取其脐静脉血6 mL,采用放射免疫分析法测定其血清OC、IGF.1及甲状旁腺激素水平,酶联免疫吸附法检测其脐血PICP水平;同时检测其血钙、磷、ALP水平,测量新生儿生长参数,计算体质量指数(BMI).结果 1.脐血OC水平在SGA儿组、AGA儿组、LGA儿组间比较差异有统计学意义(P=0.000),LGA儿组显著高于AGA儿及SAG儿组(P＜0.01,0.001);脐血OC水平与出生体质量、头围、BMI呈正相关(Pa＜0.05),与身长无明显相关性(P＞0.05).2.LGA儿组脐血IGF.1水平显著高于AGA儿及SAG儿组,3组间比较有统计学差异(P=0.002);脐血IGF.1水平与出生体质量、头围、BMI水平均呈正相关(Pa＜0.05),与身长无明显相关性(P＞0.05).3.AGA儿组、LGA儿组脐血PICP水平明显高于SGA儿组,但3组间无统计学差异(P=0.070).脐血PICP、PTH水平与生长参数各指标水平均无直线相关关系(Pa＞0.05),偏相关分析脐血PICP与出生体质量、头围、BMI均呈正相关(r=0.239、0.250、0.306,Pa<0.05).4.脐血OC水平与PICP、IGF.1水平均呈正相关(Pa＜0.05),OC、PICP与PTH、ALP水平之间均无明显相关(Pa＞0.05).5.3组脐血钙、血磷、ALP水平均无统计学差异(Pa＞0.05).结论 SGA儿低血清OC、PICP水平与骨形成活动下降相关,脐血OC、PICP及IGF.1可作为评价胎儿骨骼生长发育的临床指标之一.     

宫内发育迟缓与胰岛素样生长因子及其结合蛋白的关系

目的 检测宫内发育迟缓(IUGR)儿脐血胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平,分析这些指标的变化程度与胎儿期生长的关系。方法 将86例脐血标本分为IUGR(即小于胎龄儿)组和适于胎龄儿(AGA)组。采用竞争性放射免疫分析法(RIA)测定IGF-1水平,非竞争性免疫放射分析法测定IGFBP-3水平。两组间比较用t检验,两变量之间的关系采用相关回归分析。结果 与AGA组相比,IUGR组脐血IGF-1和IGFBP-3水平显著降低(P均<0.01);IGF-1、IGFBP-3均随胎龄及出生体重增加而增加(P均<0.01);IGFBP-3与IGF-1呈正相关(P<0.01)。结论 脐血IGF-1和IGFBP-3的含量可作为判断新生儿生长发育程度的一项客观生化指标。     

Ghrelin及受体GHSR表达变化与宫内发育受限仔鼠追赶生长的关系

目的：了解Ghrelin及生长激素释放促分泌素受体（GHSR）表达变化与宫内发育受限（IUGR）仔鼠追赶生长的关系。方法：采用妊娠期食物限制法建立IUGR大鼠模型,孕鼠分娩后,获得限食小于胎龄（SGA）仔鼠和限食适于胎龄（AGA）仔鼠为实验组,不限食适于胎龄（AGA）仔鼠为对照组。于0、20、40日龄取胃底和下丘脑组织,实时荧光定量PCR法（real-time FQ-PCR）分别测定Ghrelin mRNA和GHSR mRNA;免疫组织化学法测定Ghrelin蛋白和GHSR蛋白。结果：0日龄限食SGA组仔鼠胃底组织中Gherlin mRNA和蛋白表达均高于限食AGA组和对照组,下丘脑GHSR mRNA的表达低于限食AGA组和对照组;20日龄SGA组追赶生长仔鼠胃底Ghrelin蛋白、下丘脑GHSR mRNA和蛋白的表达高于SGA未追赶生长和对照组仔鼠;40日龄时3组间则差异无统计学意义（P>0.05）。结论：Ghrelin-GHSR可能参与了宫内IUGR胎鼠的生理调节或病理过程,且可能在出生后参与了SGA个体早期追赶生长的调控。     

Ghrelin mRNA和蛋白在小于胎龄仔鼠胃底组织中表达的变化

目的了解胃底组织Ghrelin mRNA和蛋白表达与小于胎龄(SGA)仔鼠追赶生长的关系。方法采用妊娠中后期食物摄入限制法获得SGA和适于胎龄(AGA)仔鼠,并设对照组。孕鼠分娩后收获仔鼠,分别于0、20、40日龄3个时间点每组随机抽取仔鼠10只,取其胃底组织。采用实时荧光定量PCR法测定其Ghrelin mRNA,免疫组织化学法测定Ghrelin蛋白在各组仔鼠胃底组织中的表达。结果0日龄限食组SGA仔鼠胃底组织Gherlin mRNA表达高于限食组AGA仔鼠和对照组AGA仔鼠(Pa<0.05);20日龄和40日龄的SGA未追赶生长仔鼠、SGA追赶生长仔鼠和对照组AGA仔鼠胃底组织Gherlin mRNA表达均无统计学差异(Pa>0.05)。0日龄限食组SGA仔鼠胃底组织Ghrelin免疫阳性细胞的积分光密度(A)值高于限食组AGA和对照组AGA仔鼠(Pa<0.05);20日龄SGA追赶生长仔鼠胃底组织中Ghrelin免疫阳性细胞的A值高于SGA未追赶生长仔鼠和对照组AGA仔鼠(Pa<0.05);40日龄时3者间无统计学差异(P>0.05)。结论0日龄SGA仔鼠Ghrelin mRNA在胃底组织中表达增加,提示Ghrelin可能在宫内就开始参与宫内发育迟缓胎鼠的生理调节或病理过程,或是宫内的营养状况和环境变化对胎鼠胃底细胞的生理功能产生了影响,使Ghrelin mRNA表达上调;20日龄追赶生长SGA仔鼠胃底Ghrelin表达的变化进一步提示,Ghrelin可能参与了SGA早期的追赶生长调控。     

34 周以下适于胎龄及小于胎龄早产儿出生 2 周内 蛋白质、能量摄入及体质量变化

目的了解34周以下早产适于胎龄儿(AGA)和小于胎龄儿(SGA)生后蛋白质、能量摄入量以及体质量z评分的变化情况。方法回顾收集2012年1月至2014年12月入院的314例早产儿,比较268例AGA和46例SGA早产儿生后2周内蛋白质、能量摄入情况和体质量变化。结果 SGA组住院时间、肠外联合肠内营养时间、全肠内营养时间、达足量喂养时间均较AGA早产儿长,差异有统计学意义(P??0.05);SGA组生后第4、8、12天能量摄入量明显低于AGA组,SGA组生后第6、8天总蛋白质摄入量明显低于AGA组,差异均有统计学意义(P??0.05);SGA组日平均体质量增长量大于AGA组,差异有统计学意义(P??0.05);AGA组与SGA组生后2周内体质量z评分均逐渐远离中位水平,且SGA组2周时体质量z评分低于AGA组(P??0.05)。结论胎龄??34周的SGA早产儿恢复出生体质量后的生长速率快于AGA早产儿,存在一定的追赶生长;但SGA、AGA早产儿的生长均有待提高。     

Third trimester fetal growth and umbilical venous blood concentrations of IGF-1, IGFBP-1, and growth hormone at term.

Insulin-like growth factor-1 (IGF-1), insulin-like growth factor binding protein-1 (IGFBP-1) and growth hormone (GH) concentrations were measured in umbilical venous blood after delivery of 78 term newborn infants. Three groups of pregnancies were prospectively identified during the third trimester, according to fetal size and subsequent fetal growth, assessed by repeated ultrasound scans. Fetal size was considered either appropriate for gestational age (AGA) or small for gestational age (SGA), according to whether the first ultrasound measurement of abdominal circumference was equal to or above, or below the tenth centile for gestational age, respectively. Subsequent fetal growth was quantified by the change in the standard deviation score of abdominal circumference measurements between the first and last scans before delivery. Fetal growth retardation (FGR) was defined as a (negative) change in SD score of greater than -1.5. Eighteen SGA fetuses with evidence of FGR had significantly lower IGF-1 (median 0.05 (range 0.0-0.24) U/ml) at delivery than 35 SGA fetuses with normal growth (median 0.13 (range 0.0-0.94) U/ml; P < 0.05) and 25 AGA fetuses with normal growth (median 0.31 (range 0.0-0.84) U/ml; P < 0.05). The median concentration in the SGA group with normal growth was also significantly lower than that of the AGA group with normal growth. There were no significant differences in IGFBP-1 or GH concentrations between the three groups. These observations indicate that umbilical blood concentrations at birth of IGF-1, but not IGFBP-1 or GH, relate to both fetal size and fetal growth during the third trimester of pregnancies reaching term.