母牛分枝杆菌菌苗在肺结核复治中的疗效观察

目的 :探讨肺结核复治的特点 ,以及免疫调节剂———冻干治疗用母牛分枝杆菌菌苗 (微卡 )对肺结核复治的疗效观察。方法 :把 6 7例复治病人随机分成两组 ,采用WHO推荐的复治方案 2H3 R3 Z3 E3 S3 /6H3 R3 E3 为对照组 33例 ;与用复治方案 2H3 R3 Z3 E3 S3 /6H3 R3 E3 加用冻干治疗用母牛分枝杆菌菌苗 (微卡 )为治疗组 34例。对症状体征 ,病灶吸收 ,痰菌转阴 ,空洞闭合等方面进行疗效观察。结果 :在症状体征 ,病灶吸收 ,痰菌转阴 ,空洞闭合等方面治疗组疗效明显优于对照组。结论 :冻干治疗用母牛分枝杆菌菌苗在复治性肺结核治疗中的作用肯定 ,疗效确切 ,值得在临床中推广     

微卡辅助治疗复治涂阳肺结核的疗效分析

目的 探讨微卡辅助治疗复治涂阳肺结核的疗效.方法 方便选取2010年6月—2015年6月期间该中心收治的98例复治涂阳肺结核患者随机分为两组,各49例,对照组予以3HRZE/6H3R3E3化疗方案,观察组在此基础上结合微卡治疗.观察两组影像学变化﹑痰菌转阴率.结果观察组病灶吸收率为91.84%,空洞闭合率为71.43%,对照组病灶吸收率为73.47%,空洞闭合率为48.98%,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组在治疗3个月后的痰菌转阴率为69.39%,5个月后的痰菌转阴率为81.63%,9个月后的痰菌转阴率为91.84%;对照组在治疗3个月后的痰菌转阴率为51.02%,5个月后的痰菌转阴率为63.27%,9个月后的痰菌转阴率为73.47%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 微卡辅助治疗复治涂阳肺结核疗效确切,值得推广.     

微卡辅助治疗复治涂阳肺结核效果研究

目的:评价化疗并用母牛分枝杆菌菌苗(微卡)治疗复治涂阳肺结核的效果。方法:将患者随机分为微卡加化疗治疗组与单纯化疗对照组,观察治疗结束肺部病灶吸收、空洞闭合及痰菌阴转情况。结果:满疗程痰菌阴转率分别为93.5%和75.6%,治疗组高于对照组,两组比较,差异有高度显著性(P<0.01)。治疗组与对照组肺部病灶吸收率分别为84.8%和48.9%,空洞闭合率为60.9%和37.8%,两者比较差异有极显著性(P<0.01)及差异有显著性(P<0.05)。结论:微卡能提高痰菌阴转率,有助于病灶吸收,可作为复治涂阳肺结核的免疫治疗和化疗的辅助治疗。     

六味地黄丸联合母牛分枝杆菌菌苗辅治复治涂阳肺结核疗效观察

通过观察六味地黄丸联合母牛分枝杆菌菌苗辅治复治涂阳肺结核临床疗效,我们得出结论:六味地黄丸联合母牛分枝杆菌菌苗在复治涂阳肺结核治疗中的作用肯定,疗效确切,值得在临床中推广.     

母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗老年复治菌阳肺结核临床观察

目的　观察和评价母牛分枝杆菌菌苗 (微卡 )辅助治疗老年复治菌阳肺结核的疗效、安全性。方法　将经细菌学证实的 6 4例老年复治菌阳肺结核患者随机分为微卡免疫治疗组 (M组 ,32例 )与对照组 (C组 ,32例 ) ,化疗方案为 4DZEO/ 8DEO ,M组加用微卡 11次。结果　在治疗 6、12个月末 ,M组痰菌阴转率分别为 6 2 .5 %、71.9% ,C组分别为 34.4 %、4 6 .9% ,两者比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。在治疗 4、6、12个月末 ,M组的病灶吸收率分别为 6 5 .6 %、78.1%、84 .1% ,C组分别为 37.5 %、4 6 .9%、5 0 .0 % ;M组的空洞缩小率分别为 5 9.4 %、6 8.8%、78.1% ,C组分别为 2 8.1%、37.5 %、4 6 .9% ,两组相应指标比较均有显著差异性 (P <0 .0 5 )。M组在治疗 6个月末起CD3 、CD4、CD4/CD8、IgA、ALB较治疗前显著升高 ,与同期C组对比 ,有显著差异性 (P <0 .0 0 1- 0 .0 5 )。治疗期间 ,未出现明显毒副作用。结论　微卡能提高老年复治菌阳肺结核患者痰菌阴转率及病灶吸收率 ,改善患者细胞免疫功能及营养状况。     

卡介菌多糖核酸辅助治疗复治涂阳肺结核30例疗效观察

目的：观察卡介菌多糖核酸辅助治疗复治涂阳肺结核的疗效。方法：随机将60例复治涂阳肺结核患者分为治疗组和对照组,每组30例,两组使用相同的化疗方案,即2S3H3R3E3Z3/6 H3R3E3,治疗组在化疗基础上,加用卡介菌多糖核酸,对照组单用化疗药物。结果：治疗组治疗满2个月痰菌阴转率93.3%,治愈率86.6%。对照组治疗满2个月痰菌阴转率83.3%,治愈率66.6%,经统计学处理,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：卡介菌多糖核酸辅助治疗复治涂阳肺结核效果良好,为较好的免疫增强剂。     

214例复治涂阳肺结核全程督导治疗的疗效

目的了解全程督导短程化疗对治疗复治涂阳肺结核的疗效。方法对214例复治涂阳肺结核患者采取全国统一的化疗方案,实施全程督导短程化疗。结果强化期2个月末痰菌阴转率为92.52%;3个月末痰菌阴转率为94.39%。全程督导完成疗程时痰菌阴转204例,临床治愈率达95.33%。结论全程督导短程化疗对复治涂阳肺结核的治疗疗效显著。     

利福平注射液治疗112例复治涂阳肺结核疗效观察

目的探讨利福平注射液治疗复治涂阳肺结核临床疗效及其不良反应，并与口服利福平比较。方法自2006年3月～2008年6月选择涂片阳性复治肺结核患者112例，应用利福平注射液后进行疗效及不良反应观察，随机选择41例（治疗组Ⅰ）与口服利福平组（对照组Ⅱ）比较，分别观察第1个月、第2个月痰菌好转（或转阴）率，X线好转率及药物不良反应。结果第1个月末Ⅰ、Ⅱ组显效率分别为68．3％、19．5％，有效率分别为87．8％、51．2％；第2个月末Ⅰ、Ⅱ组显效率分别为87．8％、43．9％，有效率分别为95．1％、87．8％。药物不良反应两组相近。结论利福平注射液治疗复治涂阳肺结核有临床价值，更适合复治、难治性肺结核。     

微卡辅助治疗复治涂阳肺结核效果研究

目的评价化疗并用微卡治疗复治涂阳肺结核的效果。方法将病人随机分为微卡加化疗治疗组与单纯化疗对照组,观察治疗结束肺部病灶吸收、空洞闭合及痰菌阴转情况。结果满疗程痰菌阴转率分别为93.5%和75.6%,治疗组高于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组与对照组肺部病灶吸收率分别为84.8%和48.9%,空洞闭合率为60.9%和37.8%,两者比较差异有统计学意义,P〈0.01及P〈0.05。结论微卡能提高痰菌阴转率,有助于病灶吸收,可作为复治涂阳肺结核的免疫治疗和化疗的辅助治疗。     

全程间歇治疗复治涂阳肺结核疗效观察

目的 观察全程督导短程间歇化疗方案治疗复治涂阳肺结核的疗效。方法 对1993～2001年的141例复治涂阳肺结核患者，采用ZH3R3Z3E3S3/6H3R3E3(异烟肼：H，利福平：R，吡囔酰胺：Z，链霉素：S，已胺丁醇：E)化疗方案，实施全程督导化疗、管理。结果 2个月和3个月的痰菌阴转分另4为93．6％和94．3％，治愈率为90．1％。经过2年随访，痰菌阳转复发率为4．8％。结论 全程督导短程间歇化疗方案，对控制肺结核具有简便、经济和高效的实用价值，完全可以在防痨网比较健全的地区推行2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3方案治疗复治涂阳肺结核。     

微卡联合化疗药物治疗复治涂阳肺结核的疗效观察

结核免疫对结核病的发生、发展及转归有重要影响.WHO在九十年代制定的结核病研究与发展战略规划中,提出了结核病化学疗法与免疫疗法相结合,而母牛分枝杆菌菌苗(微卡)是唯一被推荐的免疫治疗制剂[1].     

湖北省1992～2005年复治涂阳肺结核病人比例分析

目的评价湖北省结核病控制工作成效。方法1992~2005年复治涂阳肺结核病人比例分析。结果复治涂阳肺结核病人比例逐年下降;复治涂阳肺结核病人中复发病人比例逐年提高;非结核病专业结构是复治涂阳病人产生的重要来源。结论湖北省结核病控制工作取得了显著成效,但结核病归口管理的任务仍十分艰巨。     

母牛分枝杆菌对复治涂阳肺结核患者防治的实践评价

目的探讨母牛分枝杆菌对复治涂阳肺结核患者的防治效果。方法选取我院在2013年3月~2015年4月收治的86例复治涂阳肺结核患者作为本次研究的对象,将其按入院时间分为观察组与对照组,每组43例。两组患者均给予常规治疗方案,观察组患者在此基础上加用母牛分枝杆菌进行治疗。对比两组患者治疗之后的X线变化、空洞闭合情况、治疗后各个时间段的痰菌转阴率、复发率。结果观察组患者的X线病灶明显吸收率为76.74%,空洞闭合率为72.09%;对照组患者的X线病灶明显吸收率为32.56%,空洞闭合率为34.88%;组间比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者在治疗后各个时间段的痰菌转阴率与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。对两组患者进行为期一年的随访,发现观察组复治涂阳肺结核的复发率为0.00%,对照组为11.63%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论复治涂阳肺结核患者使用母牛分枝杆菌进行治疗,能够全面提高治疗的总有效率,促进患者的预后,使患者早日恢复正常生活,且母牛分枝杆菌具有一定的预防作用,能够阻止复治涂阳肺结核的再次复发,值得临床推广应用。     

利福布汀治疗复治涂阳肺结核的疗效分析

目的探讨利福布汀治疗复治涂阳肺结核的疗效。方法将60例复治涂阳肺结核病人随机分为2组,治疗组(30例)采用2HBZES/6HBE,对照组(30例)采用2HRZES/6HRE。观察2组痰菌阴转率、病灶吸收率及药物不良反应。结果治疗组痰菌阴转率、空洞闭合率、病灶吸收率均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论利福布汀治疗复治涂阳肺结核疗效显著。     

左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核临床疗效分析

目的 探讨左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核的临床效果.方法 选取我院收治的复治涂阳肺结核患者86例,随机将其分为观察组和对照组各43例.对照组给予肺结核强化期治疗,观察组在对照组的基础上给予左氧氟沙星治疗,比较2组患者治疗后痰涂片阴转率和病灶吸收情况.结果 观察组治疗后5个月、8个月痰涂片转阴率明显高于对照组(P<0.05);观察组病灶明显吸收率明显高于对照组(P<0.05).结论 左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核临床效果显著,可有效提高患者痰涂片阴转率,促进病灶吸收,值得临床推广应用.     

复治涂阳肺结核病例治疗失败原因分析

目的分析复治涂阳肺结核病例标准化疗方案治疗失败的原因,为提高复治肺结核患者的疗效提供参考。方法选取复治涂阳肺结核患者435例,采用标准化疗方案进行治疗,定期进行涂片检查、分离培养及药物敏感性测定,获得治愈和失败患者耐药等信息。结果 435例复治涂阳病例治疗失败93例(21.38%),失败病例结核病知识知晓率低于治愈病例(P<0.01),本次治疗前自以为治愈而停止治疗的病例再治疗的失败率(55.56%)高于其他病例(P<0.01),既往治疗持续时间≥8个月的失败率(47.17%)明显高于治疗<8个月者的病例(P<0.01),治疗中出现漏服药患者的失败率高于规律用药者(P<0.01);治愈病例登记时的单一耐药率、多耐药率、耐多药率均低于失败病例(P<0.01),耐多药病例(MDR-TB)的治疗失败率高于非耐多药病例(P<0.01)。结论复治涂阳病例结核病知识知晓率低、对自身疾病认识不足、既往治疗持续时间≥8个月、治疗中出现漏服药、患者对抗结核药物耐药等原因导致治疗失败。     

耐药性肺结核和复治涂阳肺结核的抗生素疗效分析

目前,治疗肺结核的常用药物如异烟肼、利福平等已有多重的耐药性发生,因此在对已产生耐药性的结核病人单纯应用常规抗痨药疗效不佳时,加用氧氟沙星（ＯＦＬＸ）取得了较满意的疗效。我们将我院１９９５～１９９９年对常规抗痨疗效不佳的病人８３例,分为ＯＦＬＸ组和对照组进行治疗,现将结果报告如下。１资料与方法１．１一般资料：本文对象为１９９５～１９９９年我院住院并确定为对常规抗痨药物产生耐药性的病人和复治涂阳的病人,符合下列条件为选择对象。（１）联合常规抗痨用药３个月以上疗效不佳的病人;（２）初治前结核杆菌痰涂…     

广东省复治涂阳肺结核治疗转归的近况分析

目的 初步探讨近7年广东省复治涂阳肺结核治疗管理转归情况和趋势.方法 对广东省2003-2009年度的复治涂阳肺结核患者转归报表进行汇总并作回顾性分析.结果 (1)2003-2009年广东省复治涂阳肺结核治愈率较稳定,平均为87.5%,高于具有明显下降趋势的流动人口复治涂阳治愈率(63.1%)(2=68.96,P＜0.000 1);(2)历年数据显示,户籍人口复治涂阳转归的各项指标相对稳定,流动人口部分指标如丢失率、迁出率、未评价率则呈现较大波动,两不同户籍类别的患者在各指标上的平均水平都呈现出显著差异;(3)转归报表中部分指标较笼统,无法全面、准确地反映治疗管理转归客观情况.结论 (1)目前广泛采用的标准化治疗方案在提高复治涂阳肺结核治愈率上难以取得突破,完善治疗方案是可能的解决途径之一;(2)流动人口复治涂阳肺结核的管理难度大,治愈率低,相关防治工作亟待加强;(3)转归分析报表中的指标需不断改进和细化以适应目前结核病防治工作的进展.     

中西医结合治疗复治涂阳肺结核进展

叙述5种中西医结合治疗复治涂阳肺结核的方法,并说明肺结核流行病学现状及空洞型肺结核的病机和治疗方法.结论 中西医结合治疗肺结核优于单用西药疗法.