妊娠合并急腹症64例临床分析

目的:探讨妊娠合并急腹症的诊断与处理。方法:对该院2000年1月～2006年12月收治的64例妊娠合并急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:64例妊娠合并急腹症中,外科急腹症48例,占75.00%,妇科急腹症16例,占25.00%。孕产妇因急性胰腺炎延误诊治死亡1例,9例发生流产、早产、胎儿死亡。结论:临床上应加强对妊娠合并急腹症的认识,尤其是提高对妊娠合并急性胰腺炎的识别和早期诊断水平。对急性阑尾炎、卵巢肿瘤蒂扭转等,一旦确诊,应积极手术,其他急腹症的治疗则以保守治疗为主。     

妊娠合并外科急腹症149例诊断和治疗

目的:探讨妊娠合并外科急腹症的诊断及治疗。方法:回顾性分析1998年1月~2008年1月收治的妊娠合并外科急腹症149例。结果:急性阑尾炎88例,急性胆囊炎29例,急性胰腺炎15例,泌尿系结石12例,肠梗阻5例。手术治疗89例,保守治疗48例。结论:应加强对妊娠合并急腹症病人临床表现、实验室检查的认识,力争早期准确的诊断。妊娠合并急性阑尾炎一旦确诊应积极手术治疗,急性胆囊炎、急性胰腺炎、泌尿系结石和肠梗阻的治疗则应个体化治疗。     

48例妊娠合并急腹症的临床分析

目的探讨妊娠期急腹症的诊断与处理。方法对1998年1月~2005年1月收治的48例妊娠合并急腹症患者的诊断与处理进行回顾性分析。结果妊娠合并急腹症占同期孕产妇的0.85%。术前确诊20例,占74.1%,术前诊断不明7例,占25.9%。手术治疗27例,占56.3%,保守治疗21例,占43.8%。术后早产5例,流产2例,早产儿死亡2例。结论应加强对妊娠合并急腹症临床特征的认识,力争早期准确的诊断。妊娠合并急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂一旦确诊应积极手术治疗,急性胆囊炎、胆石症和急性胰腺炎的治疗则应个体化治疗。     

139例育龄妇女急腹症手术因素的临床分析

目的:明确育龄妇女急腹症的手术特征,提高诊断和鉴别诊断水平,减少误诊给妇女带来的损害。方法:收集从1999年1月～2004年12月间我院住院的育龄妇女急腹症手术病例,术前经过了解病史、症状、体征,借助B超检查、血尿HCG等检验诊断,剖腹手术后确诊,记录完整的139例进行统计分析。结果:异位妊娠78例,占56.12%,诊断符合率100%;卵巢囊肿蒂扭转的37例,占26.62%,诊断符合率100%;卵巢黄体破裂9例,占6.47%,误诊为宫外孕3例,误诊率33.33%;完全性流产(包括人工流产或药物流产)后输卵管炎症积脓3例,占2.16%,误诊为宫外孕3例,误诊率为100%;急性阑尾炎12例,占8.63%。其中人流术后急性阑尾炎误诊为宫外孕3例,误诊率为25.00%。结论:有待提高自然流产后并发输卵管炎症、积脓,人流术后患急性阑尾炎和卵巢黄体破裂内出血的诊断水平,异位妊娠的预防措施和卵巢囊肿的早期诊断处理应受到重视。     

中晚期妊娠合并非产科急腹症手术时机选择的探讨

目的研究分析中晚期妊娠合并非产科急腹症患者手术时机的选择,并探讨手术方案对母婴的影响。方法选择2014年10月-2015年12月天津市西青医院收治的中晚期妊娠孕妇21例为研究对象,所有对象均合并非产科急腹症。回顾性分析患者完整临床资料,探讨分析手术时机的选择以及对母婴的影响,总结临床诊治经验。结果疾病分类:急性阑尾炎8例,占38.1%,附件肿块扭转6例,占28.6%,子宫肌瘤变性2例,占9.5%,卵巢囊肿破裂1例,占4.8%,急性胰腺炎1例,占4.8%,输尿管结石1例,占4.8%,急性胆囊炎1例,占4.8%,急性小肠扭转1例,占4.8%。手术时机:急性阑尾炎、卵巢囊肿破裂、急性小肠扭转、附件肿块扭转、附件肿块扭转以及急性胆囊炎均在入院后6 h内行急诊手术治疗,子宫肌瘤变性及输尿管结石在入院后24 h内手术治疗,急性胰腺炎入院后观察2~4 d后行手术治疗。术中同时行剖宫产8例,占38.1%,术后引产2例,占9.5%。余患者继续妊娠。结论中晚期妊娠合并的急腹症临床特征不典型,对于明确诊断者应及时给予手术治疗,术中根据患者具体情况行个体化处理,保障母婴安全。     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂致急腹症21例临床分析

目的:提高卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的早期诊断率,减少误诊。方法:回顾性分析21例卵巢子宫内膜异位囊肿破裂致急腹症临床资料,总结其早期诊断和误诊原因。结果:21例卵巢子宫内膜异位囊肿破裂因突发下腹痛入院,B超提示卵巢囊肿或者子宫前方混合性包块,手术病理确诊卵巢子宫内膜异位囊肿。首次误诊率23.8%,误诊急性盆腔炎2例,急性阑尾炎3例。结论:卵巢子宫内膜异位囊肿破裂致急腹症临床表现可能不典型,易误诊,值得重视,此病一旦确诊应及时手术,术后辅助药物治疗,合理的手术方式及术后用药对抢救病人及维持卵巢内分泌功能、促进生育、防止复发至关重要。     

23例卵巢黄体囊肿破裂误诊分析

目的探讨卵巢黄体囊急腹症的误诊原因,认识其临床特征及发生发展过程,更好提高临床诊治水平及处理方法。方法对23例卵巢黄体囊肿破裂的误诊临床资料进行回顾性分析。结果误诊率高达56.5%,以突发性撕裂样痛为主要症状,占78.3%(18/23),易误诊为异位妊娠、急性阑尾炎等。结论本病误诊率高,应重视其临床鉴别诊断。     

急腹症误诊为急性阑尾炎24例临床分析

目的探讨急腹症误诊为急性阑尾炎的原因。方法分析24例急腹症误诊为急性阑尾炎患者的临床资料,总结出原因。结果 24例患者入院后均进行急诊手术治疗,手术后经确诊:急性肠系膜淋巴结炎4例,十二指肠球部溃疡穿孔3例,急性胆囊炎2例,宫外孕破裂6例,卵巢黄体破裂4例,盆腔炎3例,卵巢囊肿蒂扭转2例。结论遇到疑难杂症的时候,尽量做到全面综合分析,恰当选择辅助检查。     

妇科急腹症误诊急性阑尾炎3例分析

妇科急腹症的主要症状之一是下腹痛 ,若病变在右侧 ,则以右下腹痛明显 ,易与急性阑尾炎混淆。现就我院近 7年来将卵巢囊肿蒂扭转和卵巢巧克力囊肿破裂 (卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 )术前误诊为急性阑尾炎的 3例报告如下。1　临床资料例 1　患者 ,88岁 ,右下腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐 10余小时 ,于 1995年 6月 6日入院。发病无明显诱因 ,病后无畏冷、发热及腹泻等。查体 :Ｔ3 6.4℃ ,Ｐ88次 /分 ,ＢＰ16/10Ｋｐａ ,腹部体征 :右下腹肌紧张、压痛、反跳痛 ,肠鸣音正常。化验 :Ｈｂ 110ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 5 .1× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .78。诊断 :急性阑尾…     

急诊外科急腹症误诊分析

目的对急诊外科急腹症误诊情况进行分析探讨,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年6月-2014年5月间我院收治的急诊外科急腹症误诊病理34例,对其临床资料展开回顾性分析。结果本组34例患者中溃疡误诊为急性胆囊炎者6例,妇产科疾病误诊为外科急腹症者10例,上消化道穿孔误诊为阑尾炎者6例,胰腺炎误诊为胃肠炎3例,阑尾炎误诊为胃肠炎3例,胰腺炎误诊为胆石症2例,肠系膜淋巴结炎误诊为急性阑尾炎者1例,右输尿管结石误诊为急性阑尾炎1例,钳钝性疝误诊为急性胃肠炎者1例,心肌梗死误诊为胃肠炎1例。结论外科急腹症误诊原因较多,误诊发生率也相对较高,在今后的临床诊治工作中应对其给予足够的重视。     

615例妇产科急腹症的临床分析

目的 掌握妇产科急腹症的临床特点，可减少误诊率。方法 对我院从2000-01～2003-01妇产科收治住院615例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 615例妇产科急腹症患者分为9种病种五大类：(1)腹腔急性内出血571例占93％；(2)感染性疾病22例占3，6％；(3)盆腔肿瘤4例占0，7％；(4)妊娠合并阑尾炎共7例，合并急性胰腺炎2例共占1．5％；(5)误诊阑尾脓肿，黄体破裂，异位妊娠7例占1．1％。手术治疗417例占67．8％，保守治疗198例占32．2％。结论 明确妇产科急腹症诊断，减少误诊率，根据病情可选择不同的治疗方法，如部分异位妊娠通过保守治疗后治愈，减少了手术危险，保留了生殖功能。     

48例妊娠合并急腹症的临床分析

目的探讨妊娠期急腹症的诊断与处理。方法对1998年1月～2005年1月收治的48例妊娠合并急腹症患者的诊断与处理进行回顾性分析。结果妊娠合并急腹症占同期孕产妇的0．85％。术前确诊20例，占74．1％，术前诊断不明7例，占25．9％。手术治疗27例，占56．3％，保守治疗21例，占43．8％。术后早产5例，流产2例，早产儿死亡2例。结论应加强对妊娠合并急腹症临床特征的认识，力争早期准确的诊断。妊娠合并急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂一旦确诊应积极手术治疗，急性胆囊炎、胆石症和急性胰腺炎的治疗则应个体化治疗。     

妇科急腹症210例临床分析

妇科急腹症临床较多见.我院自1998年1月～2000年12月共收治妇科急腹症210例,现进行回顾性分析. 1临床资料 1.1一般资料;收治的妇科急腹症210例,发病年龄18～48岁,平均32岁.其中急性盆腔炎85例,占40.5%;异位妊娠93例,占44.3%;卵巢病变引起的急腹症共21例,包括黄体破裂12例、卵巢肿瘤蒂扭转7例、卵巢肿瘤破裂2例,共占10%;出血性输卵管炎3例,占1.4%;绒癌穿孔1例,非妇科疾病7例,包括急性阑尾炎3例、脾破裂1例、急性肠胃炎3例,共占3.5%.     

超声在妊娠期外科急腹症诊断中的作用

目的:探讨超声在妊娠期外科急腹症诊断中的作用。方法:回顾性分析妊娠期合并外科急腹症52例患者的临床资料,分析超声对各种外科急腹症的诊断符合率。结果:超声的总诊断符合率为90.4%,急性阑尾炎符合率为91.3%;急性胆囊炎符合率为92.3%,急性胰腺炎符合率为66.7%,急性肠梗阻符合率为75.0%,外伤性脾破裂诊断符合率为100.0%,外伤性肝破裂诊断符合率为100.0%,泌尿系统结石诊断符合率为100.0%。结论:超声具有便捷、无创、无射线,可重复检查的特点,能为妊娠期外科急腹症的临床诊断提供可靠的依据,是急腹症首选的检查手段。     

老年急腹症180例诊治

目的 探讨老年人急腹症的临床特点和手术治疗效果.方法 对四川省科学城医院1995-07/2005-07收治的180例老年人急腹症患者中126例实施手术治疗者的诊断、治疗进行回顾性分析.结果 180例老年人急腹症患者中,男88例,女92例,平均年龄72岁,最大80岁.急性阑尾炎60例,占33.3%;急性胆囊炎、胆石症48例,占26.5%;肠梗阻29例,占16.1%;溃疡病穿孔、出血21例,占11.7%;急性化脓性胆管炎4例,占2.2%;急性胰腺炎4例,占2.2%;腹部闭合伤8例;脾破裂3例;肠破裂2例;肝损伤1例.合并有高血压74例,占40.1%;冠状动脉粥样硬化性心脏病18例,占10%;糖尿病15例,占8.3%;慢性支气管炎17例,占9.1%;脑血管意外4例,占2.2%;其他52例.并存2种以上疾病的36例,占20%;心电图有异常发现的82例,占40.6%;有126例手术126例,其中痊愈89例,占70.6%,好转31例,占24.6%,术后出现并发症26例,占20.6%,其中肺部感染11例,占42.3%;,死亡6例,占4.1%,误诊26例,占11.1%.结论 老年急腹症患者病情复杂多变,缺乏典型症状和体征,容易误诊,合并症多,明确术前诊断,与内科协作处理合并症,选择合适的手术方法和麻醉方式,掌握好手术时机,从而减少老年急腹症患者的病死率和并发症.     

探讨妊娠合并急腹症的临床特点、诊断、治疗及母儿结局

目的探讨妊娠合并急腹症的临床特点、诊断、治疗及母儿结局。方法选取2010年1月-2015年1月医院收治的82例妊娠合并急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 82例妊娠合并急腹症患者中32例(39.0%)为急性阑尾炎,17例(20.7%)为急性胆囊炎、胆结石症,16例(19.5%)为泌尿系统结石,10例(12.2%)为急性胃肠炎,4例(4.9%)为急性肠梗阻,3例(3.7%)为卵巢囊肿蒂扭转。其中40例(48.8%)患者采用手术治疗,42例(51.2%)为保守治疗。所有患者中3例自然流产,5例早产,4例手术同时行剖宫产,70例继续妊娠,无孕产妇死亡发生。结论妊娠合并急腹症的临床表现较为复杂,易导致误诊发生,进而需对此类患者给予高度重视,临床上应根据患者临床表现、辅助检查等及时做出诊断并给予治疗,以降低孕产妇的病死率。     

宫外孕误诊为急性阑尾炎18例分析

宫外孕与急性阑尾炎的临床表现相似,常被误诊为急性阑尾炎。1981年2月～1990年5月我院共收治急性阑尾炎414例,其中经手术证实为宫外孕者18例,占2.3%。为吸取经验教训,现就误诊原因分析报告如下。临床资料本组患者年龄21～50岁,平均28岁。已婚15例,未婚3例。右侧输卵管妊娠破裂者16例。左侧2     

妊娠合并急腹症110例临床分析

目的:探讨妊娠合并急腹症的临床诊断和治疗方法。方法:回顾性分析我院1998~2004年收治的110例妊娠合并急腹症的诊断和治疗。结果:110例妊娠合并急腹症患者,平均年龄27.5岁。阑尾炎42例,卵巢肿瘤蒂扭转25例,急性胰腺炎18例,急性胆囊炎15例,肠梗阻5例,泌尿系结石3例,子宫破裂2例。阑尾炎和卵巢肿瘤蒂扭转以手术治疗为主;其它则以内科保守治疗为主。无孕产妇死亡,4例发生流产或胎儿死亡。结论:妊娠合并急腹症的诊断有一定难度,但掌握妊娠期生理变化,内外科共同参与,可提高妊娠急腹症的正确诊断率。     

妇科急腹症误诊为阑尾炎22例分析

<正> 急性阑尾炎是外科常见急腹症之一,有时与妇科某些急腹症临床表现相似,而被误诊为急性阑尾炎,现将我院从1987～2001年收治的妇科急腹症误诊为阑尾炎22例原因分析如下:     

妇产科急腹症90例临床诊断与分析

目的:对妇产科急腹症的临床特征进行研究,探讨有效治疗措施。方法:分析了我院2016年1月~2016年12月间收治的90例妇产科急腹症患者的临床资料。结果:急性盆腹炎为35例,占38.9%;异位妊娠破裂40例,占44.4%;卵巢疾患8例,占8.89%;出血性输卵管炎2例,占2.2%;计生手术创伤2例,占2.2%;其他3例,占3.3%。手术治疗54例,占60%;保守治疗36例,占40%;治愈好转率1 00%。结论:妇产科急腹症因临床症状相似、起病急、发展快,极易造成误诊。早期根据临床及实验室检查进行诊断,可减少误诊率,并为采取正确治疗方法提供临床依据。