辅助性T细胞17和调节性T细胞在子宫内膜癌组织中的表达及意义

目的探讨辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)在子宫内膜癌中的表达及意义。方法将上海市第一人民医院宝山分院2014-2015年收治的30例子宫内膜癌患者列为研究组,38例子宫肌瘤患者列为对照组。应用免疫组织化学染色法,分别检测两组患者标本Th17和Treg细胞表达情况。结果研究组Th17和Treg的表达较对照组明显升高(P0.05),研究组中,进展期、中低分化组Th17和Treg表达显著高于早期、高分化组,差异有统计学意义(P0.05),Th17和Treg之间有关联,但在子宫内膜癌进展期关联性差。结论 Th17和Treg参与子宫内膜癌的发生发展,随着肿瘤进展,Treg/Th17存在失衡现象。     

老年脑出血患者相关感染调节性T细胞与辅助性T细胞表达的分析

目的 探讨老年脑出血合并相关感染患者的调节性T细胞与辅助性T细胞的表达.方法 对医院2009年2月-2010年2月60例老年脑出血合并感染患者(观察组)和同期的60例老年脑出血无感染患者(对照组)的调节性与辅助性T细胞的表达采取间接免疫荧光法进行测定.结果 通过两组的对比分析,观察组患者的调节性T细胞中的CD4+、CD25+和CD4+、CD25+Foxp3水平含量(15.44±4.56)％、(3.97±0.56)％明显的高于对照组的CD4+、CD25+和CD4+、CD25+ Foxp3水平含量(12.32±3.45)％、(3.23±0.45)％,差异有统计学有意义(P＜0.05);观察组辅助性T细胞中的CD3+、CD4+及CD4 +/CD8+比值的(54.34±8.67)％、(30.24±5.35)％、1.24±0.36均明显的低于对照组的(66.72±12.34)％、(37.44±6.34)％、1.78±0.46,而CD8+的(28.45±4.33)％含量明显的高于对照组的(20.23±3.46)％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年脑出血合并相关感染患者外周血中的调节性T细胞与辅助性T细胞得到异常的表达,可以作为临床中诊断该病的一种新指标,具有重要的临床意义.     

人乳头瘤病毒感染宫颈病变患者外周血辅助性T17细胞、调节性T细胞和炎症因子的变化及临床意义

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染宫颈病变患者外周血辅助性T17细胞(Th17)、调节性T细胞(Treg)和炎症因子的变化及临床意义。方法选取2015年8月-2017年6月在湖南省肿瘤医院接受治疗的宫颈病变患者152例为研究对象,根据宫颈病变程度分为宫颈癌组43例、宫颈上皮内瘤变组56例和慢性宫颈炎组53例,所有患者均采用聚合酶链反应(RCP)扩增和杂交分型技术行HPV检测,并根据HPV感染情况分为高危组和低危组。比较不同宫颈病变程度和不同HPV感染情况患者Treg、Th17及IL-17、TGF-β水平,分析宫颈癌患者Treg、Th17水平与临床病理特征的关系,并分析Treg、Th17与IL-17、TGF-β水平、宫颈病变和HPV危险程度的关系。结果宫颈癌组Treg、Th17及IL-17、TGF-β水平高于宫颈上皮内瘤变组和慢性宫颈炎组,宫颈上皮内瘤变组高于慢性宫颈炎组(P0. 05)。高危组Treg、Th17及IL-17、TGF-β水平显著高于低危组(P0. 05);宫颈癌患者Treg、Th17水平与FIGO分期、肿瘤分化程度、淋巴结转移有关(P0. 05),与血管浸润无关(P0. 05); Treg、Th17与IL-17、TGF-β水平均呈正相关关系(P0. 05),Treg和Th17也与宫颈病变和HPV危险程度存在一定关联。结论 HPV感染宫颈病变患者外周血Th17、Treg、炎性因子水平随宫颈病变和HPV危险程度增加而升高,Th17、Treg与炎性因子水平呈正相关关系,且HPV高危感染者中Th17、Treg与FIGO分期、肿瘤分化程度、淋巴结转移有关,提示Th17、Treg水平与宫颈病变的发生、发展密切相关。     

辅助性T细胞1/辅助性T细胞2和辅助性T细胞17与足月新生儿感染性肺炎患儿疾病进展及治疗效果的相关性

目的 分析辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)、辅助性T细胞17(Th17)与足月新生儿感染性肺炎患儿疾病进展、治疗效果的相关性。方法 选取嘉兴市第二医院于2021年6月—2023年1月期间收治的足月新生儿感染性肺炎患儿112例作为观察组,并根据感染类型分为细菌感染组、非细菌感染组,同期在院体检的健康足月新生儿80例作为对照组。使用流式细胞仪测定两组Th1、Th2、Th17细胞比例及Th1/Th2细胞比值,分析Th1/Th2细胞、Th17细胞在观察组、对照组中的表达变化及与患儿病情进展的相关性。所有患儿均行统一方案治疗,比较患儿治疗前后Th1/Th2细胞、Th17细胞表达差异,分析Th1/Th2细胞、Th17细胞与患儿治疗效果的相关性。结果 观察组Th1细胞比例[(14.23±1.56)%vs.(19.87±3.24)%]、Th1/Th2[(1.56±0.34)%vs.(2.98±0.73)%]低于对照组(t=16.020、18.040,均P<0.01),Th2细胞比例[(10.56±2.13)%vs.(8.12±1.00)%]、Th17细胞比例[(12.34±1.0...     

乳腺浸润性微乳头状癌辅助及调节性T细胞表达分析

目的分析比较乳腺浸润性微乳头状癌（IMPC）妇女外周血辅助性及调节性T细胞表达水平。方法连续选择2012年1—12月经临床及病理确诊住院的女性IMPC患者21例,选择同期住院乳腺浸润性导管癌患者（IDC）24例,同期住院确诊为乳腺良性疾病女性患者27例,采用流式细胞仪进行外周血血清及病灶组织上清液中辅助性T细胞（CD₃⁺、CD₄⁺、CD₈⁺、CD₄⁺/CD₈⁺）和调节性T细胞（CD⁴CD25⁺ Treg 和CD₊⁴ CD₂₅⁺ Foxp3⁺Treg）表达水平测定。结果IMPC患者外周血及病灶组织CD₊³、CD₊⁴表达水平、CD₄⁺/CD₈⁺比值均明显低于IDC组及对照组,CD₊⁸水平则明显高于后两者（均P<0.05或P<0.01）;IMPC组外周血及病灶组织CD⁴CD25⁺ Treg及CD₊⁴ CD₂₅⁺ Foxp3⁺Treg表达水平均明显高于IDC组及对照组（均P<0.05或P<0.01）。结论IMPC患者外周血及病灶组织中存在明确的调节性T细胞和辅助性T细胞异常表达,可能与其生物学行为及特殊的临床表现有关。     

孟鲁司特钠对老年咳嗽变异性哮喘患者炎症因子辅助性T细胞17、调节性T细胞的影响

目的探讨孟鲁司特钠对老年咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患者炎症因子辅助性T细胞17(T helper cell 17,Th17)、调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)的影响。方法收集2013年10月—2014年5月收治的CVA患者97例,随机分为对照组48例和观察组49例。对照组予以布地奈德160μg/吸、富马酸福莫特罗4.5μg/吸,2吸/d,早晚各一次,疗程3个月。观察组在对照组的基础上予以孟鲁司特钠10 mg/次,口服,每晚1次,疗程3个月。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组治疗后症状积分为(0.91±0.21)分,观察组为(0.73±0.19)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、第一秒用力呼气量占用力肺活量的百分比(FEV1 and peak expiratory flow ratio,FEV1/FVC%)、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)分别为(2.81±0.51)L、(72.71±4.09)%、(6.36±1.21)L/s,观察组分别为(3.22±0.49)L、(75.09±3.02)%、(7.18±1.95)L/s,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。对照组治疗后Th17、Treg百分比及Th17/Treg比值分别为(5.0±0.14)%、(15.45±0.56)%、(3.09±0.45),观察组分别为(3.90±0.19)%、(18.78±0.35)%、(4.84±0.32),两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。对照组治疗后白介素(interleukin,IL)-17、IL-10分别为(15.00±2.12)、(10.52±2.14)pg/ml,观察组分别为(12.31±1.18)、(14.45±1.95)pg/ml,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论孟鲁司特钠可改变老年CVA患者的Th17、Treg水平,通过抑制Th17、Treg失衡,改善哮喘症状,减少哮喘的急性发作。     

辅助性T细胞和乙型肝炎研究进展

辅助性T细胞(简称Th细胞)是根据功能分类的一个T细胞亚群，按分泌的细胞因子不同分为Th0、Th1、Th2、Tn3四个亚型，其中研究最多的是Th1和Th2两个亚型。乙型肝炎病毒(HBV)感染机体后，多种因素影响Th细胞增殖并且调节其亚型比例，直接或间接地影响到乙型肝炎发病及其转归，并与肝脏损伤密切相关。近年来在乙型肝炎治疗方面，越来越多的研究集中于激发Th1类免疫反应来清除HBV。本文主要就Th细胞和乙型肝炎在以上几方面的联系进行综述。     

乙肝病毒感染者外周血调节性T细胞检测的临床意义

目的探讨乙型肝炎患者外周血中CD4^＋CD25^＋调节性T细胞水平的表达及其临床意义。方法应用流式细胞仪检测外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞表达水平。结果急性乙型肝炎、慢性活动性乙型肝炎、肝硬化患者外周血中CD4^＋CD25^＋调节性T细胞水平明显高于正常对照（P〈0.01）,肝癌患者外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞水平与正常对照比较（P〈0.05）;HBeAg阳性患者者CD4^＋CD25^＋调节性T细胞水平明显高于HBeAg阴性患者（P〈0.01）。结论乙型肝炎病毒感染后患者外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞表达异常。     

病毒性心肌炎患者外周血中Th17细胞和调节性T细胞的变化研究

目的探讨病毒性心肌炎患者外周血中Th17细胞和调节性T细胞(Treg细胞)的变化情况。方法选择医院2014年1月-2016年12月病毒性心肌炎患者80例,将其分为急性期组43例、恢复期组18例和迁延及慢性期组19例,选择健康体检者80例为对照组。采用流式细胞术测定外周血Th17细胞和Treg细胞水平,酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-21(IL-21)、转化生长因子-β(TGF-β)水平。结果病毒性心肌炎急性期和迁延及慢性期Th17/CD_4~+T、Treg/CD_4~+T、Th17/Treg均高于病毒性心肌炎恢复期和对照组(P<0.05);病毒性心肌炎迁延及慢性期Th17/CD_4~+T、Treg/CD_4~+T、Th17/Treg均高于病毒性心肌炎急性期(P<0.05);病毒性心肌炎恢复期和对照组Th17/CD_4~+T、Treg/CD_4~+T、Th17/Treg比较差异无统计学意义;病毒性心肌炎急性期和迁延及慢性期IL-1β、IL-6、IL-17、IL-21均高于病毒性心肌炎恢复期和对照组(P<0.05);病毒性心肌炎迁延及慢性期IL-1β、IL-6、IL-17、IL-21均高于病毒性心肌炎急性期(P<0.05);病毒性心肌炎恢复期和对照组IL-1β、IL-6、IL-17、IL-21比较差异无统计学意义;病毒性心肌炎急性期和迁延及慢性期TGF-β高于病毒性心肌炎恢复期和对照组(P<0.05);病毒性心肌炎迁延及慢性期TGF-β均高于病毒性心肌炎急性期(P<0.05);病毒性心肌炎恢复期和对照组TGF-β比较差异无统计学意义;病毒性心肌炎患者Th17细胞和Treg细胞呈负相关(P<0.05)。结论病毒性心肌炎急性期、迁延及慢性期患者存在外周血Th17细胞和Treg细胞失衡,以迁延和慢性期最为显著。     

原因不明的复发性流产患者外周血与蜕膜中Foxp3的表达

目的检测调节性T细胞中Foxp3在原因不明的复发性流产（URSA）患者的外周血与蜕膜中的表达,探讨Foxp3在免疫耐受中的作用及与复发性流产的关系。方法选择2012年3月—2013年3月就诊的原因不明复发性流产患者28例为URSA组,正常早孕要求终止妊娠的妇女30人为正常组。收集两组患者外周血液及蜕膜组织标本。采用半定量、实时荧光定量PCR分析外周血及蜕膜中Foxp3 mRNA相对含量。结果 Foxp3转录水平在复发性流产患者的外周血及蜕膜组织中明显低于正常对照组（P〈0.01）。结论 Foxp3在维持早期妊娠中可能有一定作用,其表达下调可能与复发性流产的发生有关。     

CD4+CD25+调节性T细胞治疗反复性流产的动物实验研究

目的:通过动物实验,探讨CD4~+CD25~+调节性T细胞用于反复性流产免疫治疗的效果。方法:密度梯度离心法从正常昆明白新生鼠的血液和能正常生育的BALB/c雄鼠血液中分别分离单核淋巴细胞,再用免疫磁珠法筛选出CD4~+CD25~+调节性T细胞;以CBA/J雌鼠×DBA/2J雄鼠交配组合作为反复自然流产的动物模型,于孕期给予鼠尾静脉注射不同种类的淋巴细胞;采用独立样本t检验对各组得到的数据进行分析和处理。结果:注射CD4~+CD25~+T细胞组小鼠CD4~+CD25~+T细胞在CD4~+T细胞中的占比为(17.49±0.60)%,高于注射单核淋巴细胞组的(14.68±0.83)%、无菌PBS组的(9.54±0.85)%和不注射组的(9.28±0.68)%(t=4.754,P0.05;t=13.242,P0.05;t=15.621,P0.05)。CD4~+CD25~+调节T细胞中的Foxp3蛋白相对表达量(5.85±0.45)高于注射单核淋巴细胞组(2.86±0.54)、无菌PBS组(1.08±0.16)和不注射组(1.00±0.00)(t=7.276,P0.05;t=17.227,P0.05;t=18.635,P0.05)。在第4天和第8天分别注射调节T细胞得到了较好的效果,胚胎吸收率为(4.92±0.08)%,低于注射单核淋巴细胞组的(13.07±0.06)%、注射无菌PBS组的(23.11±0.12)%和不注射组的(25.47±0.11)%(t=-2.603,P0.05;t=-4.012,P0.05;t=-4.700,P0.05)。结论:给反复性流产小鼠于孕期进行多次CD4+CD25+T细胞注射,免疫治疗效果好于传统的注射单核淋巴细胞。     

主动免疫治疗原因不明习惯性流产后外周血免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群的变化

目的:探讨原因不明习惯性流产患者外周血免疫球蛋白和T淋巴细胞亚群在主动免疫治疗前后的变化。方法:对33例原因不明习惯性流产患者作主动免疫治疗,对比治疗前后外周血免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群含量的变化。结果:①治疗后免疫球蛋白IgG、IgM水平较治疗前明显下降(P<0.001,P<0.05)。②主动免疫组治疗前后CD3+细胞含量无明显差异(P>0.05)。③主动免疫组治疗后CD4+细胞较治疗前有明显减少(P<0.001)。④CD8+细胞在主动免疫治疗后较治疗前有明显升高。⑤CD4+/CD8+比例在主动免疫治疗后较治疗前明显下降。结论:主动免疫治疗后,外周血免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群有了明显变化,更利于妊娠发展。     

CD4~+ Notch1~+调节性T细胞和CD4~+ FoxP3~+调节性T细胞 在不明原因复发性流产中的表达

目的:探讨CD4+Notch1+调节性T细胞和CD4+FoxP3+调节性T细胞在不明原因复发性流产(URSA)中的表达。方法:流式细胞术分析复发性流产和正常妊娠动物模型中雌性小鼠CBA/J脾细胞CD4+CD25+Treg、CD4+FoxP3+Treg和CD4+Notch1+Treg的表达百分率变化。结果:流式细胞术分析(FACS)结果显示,相比于正常妊娠组,在复发性流产中CD4+CD25+Treg表达百分率减少、CD4+FoxP3+Treg表达百分率减少、CD4+Notch1+Treg表达百分率增加。结论:Notch1增加与FoxP3表达减少相关,CD4+Notch1+Treg的表达百分率增加可能是URSA的机制之一。     

促血管生成素-2在反复自然流产绒毛膜中的表达

目的:探讨反复自然流产(RSA)与促血管生成素-2(Ang-2)的关系。方法:用免疫组化法检测33例反复自然流产患者和37例健康早孕人工流产妇女的绒毛膜组织中Ang-2的表达水平。结果:自然流产组Ang-2的表达高于人工流产组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Ang-2的表达均与年龄无关(P>0.05);自然流产组Ang-2的表达与胚胎孕周呈正相关(P<0.05),而人工流产组Ang-2的表达与胚胎孕周无关(P>0.05)。结论:Ang-2的高表达可能是造成自然流产的原因之一。     

淋巴细胞主动免疫治疗复发性流产的临床研究

目的:观察淋巴细胞主动免疫治疗封闭抗体缺乏所致复发性流产的临床疗效,探讨封闭抗体对妊娠结局的意义。方法:将临床筛查确诊为封闭抗体缺乏所致的复发性流产患者100例随机分为2组,研究组50例,采用淋巴细胞主动免疫治疗。对照组50例,未行任何处理,比较两组妊娠结局。研究组治疗后常规复查封闭抗体,比较封闭抗体阳性组及阴性组妊娠结局。结果:研究组50例中,已分娩26例,16例妊娠中期,8例流产,妊娠成功率84%。对照组50例,已分娩14例,12例妊娠中期,24例流产,妊娠成功率52%,两组相比差异有显著性(P<0.01)。免疫治疗后,封闭抗体阳性组妊娠成功率88.49%(32/36),阴性妊娠成功率57.14%(8/14)。两组相比差异有显著性(P<0.05)。结论:淋巴细胞主动免疫治疗封闭抗体缺乏所致复发性流产有较可靠的临床效果及应用价值,封闭抗体对妊娠结局有一定的预示价值。     

反复自然流产患者妊娠组织中Survivin和PCNA的表达及临床意义

目的:探讨反复自然流产(RSA)患者妊娠组织中Survivin和PCNA表达的相关性及临床意义。方法:应用免疫组化SP法检测30例RSA患者和25例正常妇女早孕绒毛及蜕膜组织中Survivin和PCNA的表达。结果:RSA患者妊娠组织中Survivin和PCNA表达显著低于正常妊娠组织,且两者表达呈正相关。结论:Survivin表达下降可能是RSA发生的重要原因。     

114对反复流产夫妇的染色体分析

目的:分析反复流产夫妇的异常核型发生率、形成原因及其染色体分析的临床价值。方法:对114对反复流产夫妇行外周血染色体分析。结果:检出异常染色体核型13例,占受检夫妇人数的5·7%,异常核型中,平衡易位最多,占异常总数的76·92%,其中相互易位10例,罗伯逊易位3例;其次为倒位,为6号、9号以及Y染色体的臂间倒位。结论:对于不明原因的反复流产夫妇,染色体分析必须作为常规的检测方法。     

可溶性血管内皮生长因子受体在复发性流产绒毛组织及 外周血中的表达及意义

目的:研究可溶性血管内皮生长因子受体(sF lt-1)在复发性流产(RSA)患者外周血及绒毛中表达水平,探讨sF lt-1与复发性流产的相关性。方法:采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定30例复发性流产胚胎停育患者和30例正常早孕孕妇血清VEGF及sF lt-1水平,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定各组孕妇绒毛组织VEGF mRNA及sF lt-1 mRNA表达水平。结果:复发性流产胚胎停育组与正常早孕对照组血清VEGF水平分别为(2637.50±2145.09)ng/L和(982.67±675.47)ng/L,血清sF lt-1水平分别为(13 796.67±11 917.08)ng/L和(3 540.67±2 989.80)ng/L,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);两组绒毛组织VEGF mRNA及sF lt-1 mRNA表达水平差异有统计学意义(P<0.01)。结论:VEGF及sF lt-1表达异常与复发性流产具有相关性,其表达水平升高可能与RSA的发生有关。     

早期反复自然流产患者血浆溶血磷脂酸水平改变的意义

目的:探讨早期反复自然流产患者血浆溶血磷脂酸水平改变的意义。方法:采用薄层比色法测定早期反复自然流产患者30例以及同孕龄正常早孕30例和正常非孕期妇女30例外周血血浆溶血磷脂酸(Lysophosphatid ic ac id,LPA)水平。结果:早期反复自然流产患者血浆溶血磷脂酸水平(3.72±2.39)μmol/L,高于正常早孕(1.99±0.94)μmol/L及正常非孕期妇女(1.70±0.67)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.01)。正常早孕和正常非孕期妇女血浆溶血磷脂酸水平相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血浆溶血磷脂酸水平升高与早期反复自然流产有关。     

甲状腺功能异常与复发性流产关系分析

目的:探讨甲状腺功能异常与复发性自然流产的关系,为临床治疗提供理论基础。方法:甲状腺功能异常的有复发性流产史者128例为研究对象,分娩前病情得到控制者作为实验组,共67例,病情无法控制到正常标准者为对照组,共61例。应用化学发光法检测两组患者血清中FT3、FT4及TSH水平。结果:实验组甲状腺功能亢进患者30例,占44.8%,甲状腺功能减低患者37例,占55.2%;对照组甲状腺功能亢进患者有29例,占47.5%,甲状腺功能减低患者32例,占52.5%,两组间甲状腺功能异常构成比无统计学差异(P>0.05)。实验组流产11例,发病率为16.4%,对照组流产33例,发病率为54.1%,对照组流产发生率明显高于实验组(P<0.01)。结论:甲状腺功能异常可以导致复发性流产发生率升高,与复发性自然流产发生存在相关性。