妊娠期糖尿病的早期诊断与治疗及对母儿预后的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病的诊断与治疗以及血糖控制水平对妊娠结局的影响。方法:2005年1月~2006年8月,对1039例受检孕妇行糖尿病筛查,诊断为妊娠期糖尿病(GDM)53例。将诊断GDM接受规范化治疗后血糖控制满意的32例作为观察组,另21例血糖控制不满意的GDM(36周后确诊的或不配合治疗的)作为对照组,比较两组的妊娠结局。结果:观察组的妊娠高血压疾病、羊水过多、早产、胎儿生长受限、剖宫产率、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症均低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:早期诊断、规范化治疗GDM可以改善妊娠结局和母儿的预后。     

不同时期糖筛对妊娠期糖尿病患者母儿预后的影响

目的:观察不同时期进行糖筛对妊娠期糖尿病患者母儿预后的影响。方法:将2005年7月～2008年1月在我院进行系统产前检查的孕妇随机分成两组,一组于孕早期(<16周)之前行50g糖筛(GCT),其确诊的GDM患者为GDM1组,另一组常规于24～28周行首次糖筛,其确诊的GDM患者为GDM2组。同时期未在我院进行系统产前检查,孕34周后来诊及住院分娩并确诊为GDM的患者为GDM3组,3组GDM患者之间及与正常孕妇作对照进行母儿并发症的比较。结果:GDM1、2组孕妇妊娠期高血压疾病、羊水过多、酮症酸中毒发生率明显低于GDM3组。其中GDM1组孕妇的各种并发症明显低于另外两组,在胎膜早破发生率与羊水过多的发生率上与正常对照组无明显差异(P>0.05)。其中GDM1组新生儿除新生儿低血糖发生率略高于对照组外,其余早产率、巨大儿发生率与正常对照组比较差别无显著意义。结论:孕期进行糖筛并行相应治疗可大大降低GDM患者母儿并发症,对高危孕妇应于早孕时即行糖筛,并纳入系统管理,可明显降低其母儿并发症及胰岛素的使用量,改善母儿预后。     

妊娠期糖代谢异常162例母儿预后分析

目的:探讨妊娠期糖代谢异常对母儿预后的影响。方法:2003年6月~2007年8月在大同市第一人民医院诊断为妊娠期糖代谢异常的孕妇162例,其中妊娠期糖尿病(GDM)组58例,妊娠期糖耐量减低(G IGT)组104例,另选择150例血糖值正常孕妇作为血糖正常(GNGT)组,比较3组的母儿预后。结果:GDM组孕妇产后即时出血、剖宫产、妊娠期高血压疾病、羊水过多、巨大儿、早产儿和新生儿低血糖的发生率均显著高于GNGT组(P<0.05);G IGT组剖宫产、羊水过多、巨大儿的发生率显著高于GNGT组(P<0.05)。结论:妊娠期糖代谢异常对孕产妇和围生儿的预后有不良影响,应对妊娠期糖代谢异常的孕产妇进行积极干预。     

妊娠期糖尿病对母儿的影响及护理措施

妊娠期糖尿病是妊娠期发生或发现的糖尿病,称为妊娠期糖尿病(GDM),它也包含了一部分妊娠前已患有糖尿病但未曾获得诊断,在此次孕期被发现的糖尿病患者。     

妊娠期糖尿病患者孕期合理管理对母儿结局的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者在孕期进行合理管理的意义.方法:在95例GDM患者中随机选择60例经规范化管理作为观察组,同期未经过合理管理的35例GDM患者作为未治组,同期分娩血糖正常的孕妇50例为对照组,比较3组母婴并发症的发生率.结果:观察组中46例(76.7％)经饮食控制与适当锻炼后血糖控制良好,5例需加用胰岛素治疗;其母婴并发症中除早产发病率及剖宫产率高于对照组(P＜0.05)外,其他观察项目发生率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).未治组其母婴并发症各项均明显高于对照组(P＜0.05).结论:加强妊娠期糖尿病的管理,可有效减少母婴并发症的发生,甚至接近正常孕妇水平.     

早期护理干预对妊娠期糖尿病患者母儿围产期并发症的影响

目的探讨早期护理干预对妊娠期糖尿病患者母儿围产期并发症的影响。方法选取2018年6月至2019年2月期间我院收治的50例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,随机分为两组各25例。对照组患者实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施早期护理干预。比较两组的产妇及新生儿围产期并发症发生率,比较两组产妇的护理满意度。结果观察组的产妇及新生儿围产期并发症发生率均显著低于对照组,产妇的护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论早期护理干预有助于减少妊娠期糖尿病患者的母儿围产期并发症发生率,提高产妇的护理满意度,值得临床推广。     

饮食和运动干预对妊娠期糖尿病母儿健康的改善效果评价

目的 对妊娠期糖尿病者给予体重管理和饮食运动治疗,评价妊娠期糖尿病母儿健康的改善效果.方法 回顾性分析给予饮食和运动治疗的345例妊娠期糖尿病孕妇（GDM组）与同期345例正常孕妇（正常孕妇组）的母儿健康改善效果. 结果 345例妊娠期糖尿病孕妇经过产科门诊给予饮食及运动治疗,血糖能控制在正常水平.GDM与正常孕妇宫内感染、羊水过多、羊水过少、胎儿窘迫、新生儿窒息、胎儿生长受限、新生儿肺炎、新生儿黄疸发生情况比较,差异无统计学意义;胎膜早破、产后出血、巨大儿、新生儿低血糖、早产发生情况比较,差异有统计学意义. 结论 孕期合理指导GDM孕妇通过饮食及运动控制血糖,在一定程度上减少了母婴并发症的发生,但并不能完全改善母儿健康.     

妊娠期糖尿病对母婴预后的影响及诊治

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对母婴预后的影响及对其的诊治。方法选择2009年1月1日至2009年12月31日在我院产科诊治及住院分娩的GDM孕妇(GDM组)90例,随机选取同期糖代谢正常的孕妇(对照组)90例作对照,对比两组的母婴预后。结果对照组90例孕妇围生期并发症发生率及剖宫产率均明显低于GDM组。GDM组剖宫产率、妊高症、羊水过多、胎膜早破、产后出血、生殖道感染等并发症的发生率与对照组比较,差异均具有统计学意义,P<0.05;对照组90例围生儿围生期并发症发生率明显低于GDM组。GDM组巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿低血糖等并发症的发生率与对照组比较,差异均具有统计学意义,P<0.05。结论 GDM对母婴预后具有极大的危害性,早期诊断与治疗是减少母婴并发症的有效手段,能有效降低孕妇围生期酮症酸中毒的发生及降低围生儿的死亡率。     

妊娠期糖尿病的筛查及对母儿的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病筛查及对孕妇和围生儿的影响。方法:对进行产前检查并分娩的3928例孕妇分A、B、C组,A组为妊娠<16周,B组为妊娠24～28周,C组为妊振32～36周。对空腹血糖正常者进行糖耐量试验(OGTT),妊娠期糖耐量受损(GIGT)及妊娠期糖尿病(GDM)给予相应治疗,比较3组母儿结局的异同。结果:母儿患病率比较A、B组明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:于妊娠28周前开展妊娠期糖尿病的筛查,对妊娠期糖代谢异常孕妇进行早期诊断、早期治疗可改善母儿预后。     

妊娠期糖尿病46例临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对孕妇和胎儿的影响。方法对本院2008年8月至2010年12月收治的46例GDM病人和同期65例健康孕妇的妊娠结局进行回顾性分析。结果在GDM病人中,妊娠高血压疾病的发生率、早产发生率、羊水过多的发生率、剖宫产率、胎儿宫内窘迫及巨大儿并发症发生率均显著高于对照组,2组比较,差异具有显著性(P<0.05。而产后感染、酸中毒、死胎及畸形儿的发生2组比较,差异无显著性(P﹥0.05)。结论对GDM的早期诊断、治疗和围产期管理,可降低GDM母婴并发症。     

早期干预妊娠期糖尿病对母儿并发症的影响

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇实施早期干预对母儿并发症的影响。方法选取2014年6月-2015年6月在汉沽医院妇产科收治的98例GDM患者为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组开展健康指导和定期产检;观察组在对照组的基础上实施早期干预,比较两组新生儿并发症情况。结果实施干预后,观察组空腹血糖为(7.4±2.1)mmol/L,低于对照组的(8.8±3.6)mmol/L(P0.05),餐后2 h血糖(7.9±2.3)mmol/L,低于对照组的(10.4±2.4)mmol/L(P0.05);观察组产妇及新生儿并发症发生率也低于对照组(P0.05)。结论及早实施干预能够改善GDM孕妇妊娠结局,减少新生儿并发症发生率。     

妊娠期糖尿病产妇母婴预后临床分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)产妇的孕期管理及血糖控制水平与母婴预后的关系。方法:以2008～2010年在济南市妇幼保健院住院分娩的23 702例产妇为研究对象,对被确诊的692例GDM患者的临床资料进行分析,血糖控制满意的579例患者为Ⅰ组,血糖控制不满意的113例患者为Ⅱ组,对两组的孕妇并发症及新生儿结局进行比较。结果:GDM患病率为2.92%,并逐年递增。Ⅱ组子痫前期、巨大儿、早产、新生儿低血糖等发生率明显高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05),两组剖宫产、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加强GDM管理、严格控制GDM患者的血糖水平能改善妊娠结局。     

126例重度妊娠期肝内胆汁淤积症母儿预后分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)母儿预后与ICP病情轻重的关系。方法:比较126例重度ICP患者与同期分娩的326例轻度ICP患者的围生儿死亡、羊水污染、新生儿窒息、低体重儿、早产率、剖宫产率、产后出血率和住院时间。结果:重度ICP组的围生儿死亡、羊水污染、新生儿窒息、低体重儿、早产率、剖宫产率均高于轻度ICP组,有显著性差异(P<0.05);而轻度ICP组的住院时间明显长于重度ICP组(P<0.001);两组产后出血率无可比性(P>0.05)。结论:ICP的妊娠结局与ICP的病情密切相关;应加强对重度ICP的监测,改善母儿预后。     

专科护理门诊对妊娠期糖尿病患者母婴预后的影响分析

目的探讨妊娠期糖尿病护理门诊延续性护理干预行为对提高娠妊期糖尿病患者自我管理能力及母婴预后的影响。方法选取2012年5月-2012年12月我院接受妊娠期糖尿病护理门诊干预的79例妊娠期糖尿病患者作为试验组,选择未接受妊娠期糖尿病护理门诊护理干预的120例妊娠期糖尿病患者作为对照组,观察两组患者的妊娠期糖尿病相关知识、饮食和运动治疗依从性、血压、体重增长、分娩方式、新生儿情况等指标。结果两组比较,治疗组的妊娠期糖尿病知识知晓率、饮食和运动治疗依从性提高,其空腹血糖及餐后2h血糖控制水平良好,剖宫产率、巨大儿发生率明显降低沪〈0．05）;而血压方面,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论通过妊娠期糖尿病护理门诊的护理干预有助于提高患者的自我管理能力,对改善母婴预后有重要起重要的作用。     

早期干预对妊娠期糖尿病母儿结局的影响

目的 探讨早期干预对妊娠期糖尿病（GDM）母儿结局的影响.方法 选择2007年1月～2010年6月笔者所在医院进行系统产前检查并行早期干预住院分娩的妊娠期糖尿病孕妇60例为观察组,选择同期未进行系统产前检查,入院时才确诊的妊娠期糖尿病孕妇60例为对照组,比较两组的母儿妊娠结局.结果 通过在孕期对GDM孕妇采取早期干预措施,孕产妇及围产儿预后均有明显改善,两组孕妇及围产儿并发症有统计学意义（P＜0.05）.结论 应及时发现妊娠期糖尿病并尽早实施早期干预,以降低产科并发症,改善母儿预后.     

妊娠期糖尿病治疗时机与母婴预后的关系

目的:探讨妊娠期糖尿病的治疗时机及其与母婴预后的关系。方法:将34例在怀孕期间(34周前)确诊为妊娠期糖尿病并予以治疗的患者作为观察组,选取同期34例未行孕期保健或孕中期血糖筛查、于入院后(34周后)确诊妊娠期糖尿病的患者作为对照组,分析比较两组的母婴预后情况。结果:观察组的母婴预后情况优于对照组。观察组患者的妊娠期高血压、羊水过多、产后感染的发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组巨大儿、早产儿、新生儿窒息、低血糖新生儿、呼吸窘迫的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病治疗时机的选择与母婴预后具有显著的相关性,及早诊治能够有效控制并发症的发生,有利于母婴的预后发展。     

妊娠期糖尿病的临床分析

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常,占妊娠合并糖尿病的80％～90％,并有逐年上升的趋势,妊娠期糖尿病可使孕产妇及围产儿的患病率和死亡率增加,所以应早期干预早期发现及早治疗。     

Betatrophin影响妊娠期糖尿病母儿糖脂代谢的研究

目的探讨不同孕期妊娠期糖尿病(GDM)孕妇中,血浆和脐血Betatrophin水平对母儿糖脂代谢的影响。方法随访2016年9月至2019年1月于青岛市立医院产检并分娩的正常孕妇(正常组)和GDM孕妇(GDM组)各50例,收集孕妇的基本临床资料,分别于中、晚孕期检测母体血浆和脐血中糖脂代谢的相关指标,包括空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);ELISA法检测血浆和脐血Betatrophin水平。结果中孕期GDM组母体血浆及脐血Betatrophin水平均显著高于正常组(t值分别为-2.53、-3.91,均P<0.05),晚孕期两组Betatrophin水平差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析显示,中孕期GDM孕妇血浆Betatrophin水平与FPG、HOMA-IR、TG均呈正相关(相关系数r分别为0.31、0.63、0.58,均P<0.05),晚孕期血浆Betatrophin水平与FPG、HOMA-IR均呈正相关(相关系数r分别为0.67、0.61,均P<0.05)。GDM组脐血Betatrophin水平与母体血浆Betatrophin水平及脐血FPG、HOMA-IR、TG均呈显著正相关(相关系数r分别为0.32、0.32、0.30、0.27,均P<0.05)。结论GDM孕妇的Betatrophin水平可能影响不同时期的母体糖脂代谢,且随着改善性治疗发生改变,同时对胎儿的糖脂代谢存在一定影响。     

妊娠糖尿病对母儿的危害

妊娠期发生或发现糖尿病称为妊娠期糖尿病（GDM）。因妊娠期内分泌素的增加，使周围组织有抗胰岛素作用，而血液稀释使胰岛素相对不足，故孕期易发生糖尿病。GDM可给母体和围产儿带来一系列并发症，其死亡率明显高于一般正常人。目前如何正确处理GDM，减少其对母儿的危害仍是围产医学中的重要课题。     

114例胎膜早破的临床处理与母儿预后的探讨

目的:探讨胎膜早破的临床处理及其与母儿预后的关系。方法:对114例胎膜早破病例进行回顾性分析,并随机抽取同期非胎膜早破病例122例作对照。结果:早破组发生难产52例,难产率为45.6%;对照组发生难产40例,难产率为32.8%,其差异有显著性(P0.05)。早破组产妇发生并发症13例,发生率为11.4%;对照组发生21例,发生率为17.2%,其差异无统计学意义。早破组发生围生儿并发症15例,发生率为13.2%;对照组发生21例,发生率为17.2%,其差异无统计学意义。结论:对胎膜早破的孕妇应加强临床观察,作出积极合理的处理,可以改善母儿预后,减少其并发症的发生。