细胞黏附分子CD24和增殖指标Ki67与卵巢上皮性肿瘤临床病理特征关系的研究

目的:探讨卵巢肿瘤组织中细胞增殖指标Ki67和细胞黏附分子CD24的表达及其与临床病理指标的相关性,为卵巢肿瘤的诊治提供参考依据。方法:采用免疫组织化学SP法检测卵巢肿瘤共97例,良性卵巢上皮性肿瘤14例,交界性卵巢上皮性肿瘤20例,恶性卵巢上皮性肿瘤63例中Ki67和CD24的表达,并评价其与临床病理指标的关系。结果:卵巢良性上皮性肿瘤ki指数>40者有4例,CD24阳性者3例;交界性肿瘤ki指数>40者有9例,CD24阳性者11例;卵巢癌ki指数>40者有49例,CD24阳性者51例;三组比较,差异有统计学意义(P<0.01);Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌ki指数为>40者有35例,CD24阳性者35例,显著高于Ⅰ～Ⅱ期卵巢癌中的ki指数>40者17例和CD24阳性者16例,差异有统计学意义(P<0.01);中低分化癌ki指数>40者有32例,CD24阳性者31例,显著高于高分化癌中的ki指数>40者20例和CD24阳性者20例,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);卵巢癌ki指数,CD24表达与组织类型、淋巴结转移无关,差异无统计学意义(P>0.05);卵巢癌中CD24的阳性表达与ki指数>40的病例数呈正相关。结论:卵巢癌中Ki67,CD24表达显著高于卵巢良性和交界性肿瘤,可作为鉴别良恶性肿瘤的指标;其表达与卵巢癌的临床分期、病理分级有关。     

卵巢上皮癌中P27基因的表达及其临床意义

目的:研究P27基因在卵巢上皮性恶性肿瘤中的表达及其临床意义。方法:用免疫组织化学方法检测18例卵巢正常组织、20例卵巢良性肿瘤及38例卵巢癌组织中P27基因的表达情况,并与临床特征相比较。结果:P27蛋白在卵巢上皮性恶、良性肿瘤和正常组织中阳性表达率分别为32%、65%和78%,P27蛋白在卵巢上皮性恶性肿瘤中的表达明显低于卵巢正常组织和卵巢良性肿瘤。在细胞分化程度I级的肿瘤中,P27蛋白表达阳性率明显高于分化程度Ⅱ级和Ⅲ级的肿瘤(P<0.01);在临床分期早期的肿瘤中,P27蛋白的表达率明显高于临床分期晚期的肿瘤(P<0.01)。不伴淋巴转移的P27蛋白的表达率明显高于有淋巴转移的蛋白的表达率(P<0.01)。结论:P27基因的表达与卵巢上皮性恶性肿瘤的细胞分化程度、临床分期及有无淋巴转移密切相关。临床检测卵巢上皮性肿瘤P27蛋白的表达,可以作为判断卵巢上皮性恶性肿瘤生物学行为及患者预后的参考指标。     

Cyclin E和p57kip2在卵巢上皮性肿瘤中的表达及意义

目的:研究细胞周期蛋白Cyclin E和细胞周期蛋白依赖性激酶的抑制因子p57kip2在不同卵巢上皮肿瘤中的表达情况及临床意义。方法:应用免疫组化S-P法检测Cyclin E和p57kip2在正常卵巢组织(8例)、良性肿瘤(12例)、交界性肿瘤(20例)和恶性肿瘤(20例)中的表达情况,分析两指标的相关性及临床意义。结果:①CyclinE的阳性表达率随正常卵巢组织、良性肿瘤、交接性肿瘤、恶性肿瘤的进展程度显著升高;p57kip2的表达则相反,两者呈负相关(P<0.05);②Cyclin E的表达与卵巢恶性肿瘤的临床分级、组织学分化及周围组织浸润有关(P<0.05);p57kip2的表达与恶性肿瘤的组织学分化有关,与临床分级及周围组织浸润无关。结论:Cyclin E和p57kip2的表达水平与卵巢上皮性肿瘤的发生、发展及恶性程度有关,Cyclin E的高表达和p57kip2的低表达可能是恶性卵巢上皮瘤的一对重要的生物学指标,对预测卵巢肿瘤的恶性程度及预后有指导意义。     

PTEN与CyclinD1蛋白在卵巢上皮性肿瘤的表达及意义

目的:探讨卵巢上皮性肿瘤中PTEN与CyclinD1的表达及临床意义。方法:应用免疫组织化学方法检测20例正常卵巢组织、15例卵巢良性肿瘤、40例上皮性卵巢癌中PTEN和CyclinD1的表达。结果:PTEN在正常卵巢组织、卵巢良性肿瘤、上皮性卵巢癌中的表达率呈逐渐下降的趋势(P<0.05);PTEN的表达与分化、FIGO分期有关;正常卵巢组织和良性肿瘤中CyclinD1蛋白呈低表达水平,但在上皮性卵巢癌中的表达率和强度明显增加,CyclinD1的表达与分化、FIGO分期、淋巴结转移有关;二者表达成负相关(P<0.01)。结论:PTEN的表达缺失与CyclinD1蛋白表达增强在上皮性卵巢癌的发生、发展过程中起到重要作用。     

神经生长因子受体TrkA在卵巢上皮性肿瘤中的表达及意义

目的:酪氨酸蛋白激酶A(Tyrosine kinase A,Trk A)与神经生长因子(NGF)相结合,在肿瘤的存活、增殖甚至侵袭中起着尤为重要的作用,该研究主要探讨Trk A在卵巢上皮性肿瘤中的表达情况。方法:采用免疫组织化学(Immunohistochemistry,IHC)方法,检测良性卵巢上皮性肿瘤30例、交界性卵巢上皮性肿瘤18例以及恶性卵巢上皮性肿瘤34例组织中Trk A蛋白的表达情况,分析良恶性卵巢上皮性肿瘤组织中Trk A蛋白表达水平与临床病理特征的关系。结果:免疫组织化学检测结果显示,在良性、交界性以及恶性卵巢上皮性肿瘤组织中,Trk A的强阳性表达率分别是0、55.6%、100.0%,逐渐升高。与良性上皮性卵巢肿瘤相比,Trk A蛋白表达在交界性上皮性卵巢肿瘤及恶性上皮性卵巢肿瘤组织中明显升高,其差异有统计学意义(P<0.05),同时Trk A蛋白在交界性卵巢上皮性肿瘤中浆液性肿瘤比黏液性肿瘤表达率高。结论:Trk A受体的表达水平与卵巢肿瘤的组织学类型具有相关性,Trk A的表达情况与恶性卵巢上皮性肿瘤的发生、发展有关,从而为卵巢癌的诊断和治疗提供了充分的理论学依据。     

B7-H4和GLUT-1在卵巢上皮性肿瘤中的表达及意义

目的探讨卵巢上皮性肿瘤中B7-H4和葡萄糖转运体蛋白1(GLUT-1)的表达及其与肿瘤生物学行为的关系和意义。方法选取2008年1月-2014年1月在该院行手术切除的190例正常卵巢组织及上皮性卵巢肿瘤组织标本,其中正常卵巢组织30例,良性肿瘤组织40例,交界性肿瘤组织40例,上皮性卵巢恶性肿瘤组织80例。采用免疫组化法检测各类卵巢组织标本中B7-H4和GLUT-1的表达情况,研究两者的表达与临床病理特征的关系。结果在上皮性卵巢恶性肿瘤组织中B7-H4和GLUT-1的表达显著高于正常卵巢组织、卵巢良性组织及交界性肿瘤组织,差异均有统计学意义(P0.05)。B7-H4和GLUT-1在低分化卵巢恶性肿瘤组织中的阳性表达率均明显高于高、中分化(P0.05),Ⅲ~Ⅳ期卵巢恶性肿瘤组织中的阳性表达率也明显高于卵巢恶性肿瘤Ⅰ~Ⅱ期(P0.05),而GLUT-1表达阳性者淋巴结转移率较高(P0.05);B7-H4在卵巢浆液性恶性肿瘤中的阳性表达率高于黏液性恶性肿瘤(P0.05),且均与淋巴结转移及年龄等无关。结论 B7-H4及GLUT-1在上皮性卵巢恶性肿瘤中的表达升高,为卵巢癌的诊断及治疗提供新的理论依据。     

PTEN和FHIT在上皮性卵巢肿瘤中的表达及其临床意义

目的:探讨PTEN和FHIT蛋白在上皮性卵巢肿瘤中的表达及意义。方法:收集该院85例上皮性卵巢肿瘤的妇科手术石蜡标本(51例卵巢癌、16例卵巢交界性肿瘤、18例卵巢良性肿瘤),另收集同期其他条件类似的10例正常卵巢组织作对照,采用免疫组织化学SP法检测组织中FHIT和PTEN表达。结果:FHIT在10例正常卵巢组织、18例良性上皮性卵巢肿瘤和16例交界性肿瘤中均呈阳性表达,在上皮性卵巢癌中,其阴性表达率(37.3%,19/51)明显高于良性卵巢肿瘤和交界性卵巢肿瘤,其差异均有统计学意义(P0.05)。FHIT蛋白阴性表达率在伴淋巴结转移组和不伴淋巴结转移组比较差异也有统计学意义(P0.05);FHIT蛋白的阴性表达率与病理类型及临床分期无关。卵巢交界性肿瘤和卵巢癌组织中PTEN蛋白表达显著低于卵巢良性肿瘤和正常卵巢组织,其差异均有统计学意义(P0.05);PTEN蛋白表达与卵巢癌组织分化程度呈正相关(P0.01),与临床病理分期负相关(P0.05)。结论:PTEN基因和FHIT基因表达降低或缺失在卵巢癌的发生、侵袭和转移中可能起重要作用,PTEN和FHIT联合检测有助于卵巢肿瘤的早期诊断、早期治疗及生物学行为的评估。     

卵巢上皮性肿瘤中WT1与Ki67的表达及其临床意义

目的:探讨肾母细胞瘤基因(Wilm's tumor gene,WT1)和Ki67在卵巢上皮性肿瘤中的表达、临床意义及二者的相关性。方法:采用免疫组化SP法检测40例恶性卵巢上皮性肿瘤组织(恶性组)、30例良性卵巢上皮性肿瘤组织(良性组)和20例正常卵巢组织(正常组)中WT1和Ki67的表达。结果:上皮性卵巢癌与卵巢良性肿瘤、正常卵巢组织相比,WT1和Ki67阳性表达率都增加,差异有统计学意义(P0.05)。WT1阳性表达与上皮性卵巢癌的病理分级及FIGO分期相关(P0.05),而与年龄、淋巴结转移和病理类型无关(P0.05)。Ki67阳性表达与上皮性卵巢癌FIGO分期和病理分级相关(P0.05),与淋巴结转移、年龄和病理类型无关(P0.05)。在上皮性卵巢癌中,WT1和Ki67阳性表达呈正相关(r=0.765,P0.05)。结论:WT1异常高表达可能是诊断卵巢癌的分子标志物。WT1和Ki67共同参与上皮性卵巢癌的肿瘤细胞的过度增殖,二者结合检测对恶性卵巢肿瘤的临床诊断和治疗有一定价值。     

Livin、Smac和Ki67在上皮性卵巢癌中的表达及意义

目的:探讨凋亡抑制蛋白Livin、凋亡相关因子Smac和细胞增殖核抗原Ki67在上皮性卵巢癌的表达及临床意义,并分析三者的相关性。方法:利用免疫组化SP法检测50例上皮性卵巢癌、20例交界性卵巢肿瘤、20例良性卵巢肿瘤和20例正常卵巢组织中三者的表达情况。结果:Livin与Ki67在卵巢癌中的表达明显高于其他3组(P<0.01),在卵巢组织中的表达与组织病理学分级和有无淋巴结转移呈正相关(P<0.05),与组织学类型、分期无关。Smac在卵巢癌中的表达明显低于其他3组(P<0.01),在卵巢组织中的表达与组织病理学分级和有无淋巴结转移呈负相关(P<0.05),与组织学类型、分期无关。结论:Livin、Smac和Ki67在上皮性卵巢癌的发生、分化、进展过程中起重要作用;Livin、Smac和Ki67有望成为治疗卵巢癌的新靶点。     

p53,Ki67,GST-π和MDR-1在卵巢上皮性肿瘤中的表达及意义

目的 研究抑癌基因蛋白p53、细胞核增殖相关抗原Ki67、耐药基因谷胱甘肽S-转移酶-pi(GST-π)和多药耐药基因MDR-1在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达,探讨其表达与卵巢癌临床病理参数及预后的相关性.方法 应用免疫组化法检测20例良性肿瘤,20例交界性肿瘤及108例卵巢上皮性癌的卵巢肿瘤组织p53、Ki67、GST-π和MDR-1的表达情况.结果 p53、Ki67、GST-π和MDR-1卵巢交界性肿瘤及上皮性癌中的阳性表达率明显高于良性肿瘤(P＜0.01),p53与Ki67之间、Ki67与GST-π之间相关系数差异有统计学意义(P＜0.01).p53蛋白表达与卵巢癌组织分化程度相关系数差异有统计学意义(P＜0.01);Ki67与组织分化程度、病理类型及CA125水平相关系数差异有统计学意义(P＜0.05),GST-π及MDR -1与卵巢癌临床病理参数相关系数差异无统计学意义(P＞0.05).p53阳性表达患者的无瘤生存时间及总生存时间明显低于p53阴性表达患者(P＜0.05),多因素回归显示p53阳性表达可作为预测卵巢癌无瘤生存预后的独立因素(P＜0.05).结论 p53、Ki67、GST-π和MDR-1蛋白阳性表达与卵巢癌的发生发展有密切关系,p53可作为预测卵巢癌预后的重要因素.     

宫颈癌Ki-67的表达与凋亡的关系研究

目的:探讨K i-67表达、细胞凋亡与宫颈癌发生、发展之间的关系。方法:应用免疫组化SP法检测K i-67表达及TUNEL法检测凋亡细胞标记指数(AI)。结果:从正常宫颈-C IN各级-宫颈癌,K i-67阳性细胞标记指数逐渐升高,而凋亡指数/K i-67阳性指数的比率呈逐渐下降趋势,且C IN各组与宫颈癌相比差异有显著性(P<0.01,P<0.05)。结论:K i-67的表达与宫颈癌的发生、发展有关,与凋亡标记结合应用,可用于判断宫颈病变的预后并指导临床治疗。     

宫颈鳞癌组织中Ki-67和P53的表达及其意义

目的:探讨宫颈鳞癌组织中Ki-67和P53蛋白的表达及其与临床病理特征的关系。方法:采用免疫组织化学技术,检测60例子宫颈鳞癌、40例宫颈原位癌(CINⅢ)和20例癌旁正常宫颈上皮(NCE)中Ki-67和P53的表达,分析其表达与宫颈鳞癌的临床分期、病理类型及有无淋巴结转移的关系。结果:Ki-67在宫颈鳞癌、原位癌和NCE中的阳性表达率分别为78.33%、52.50%、35.00%;P53为71.67%、55.00%、0.00%。NCE组与鳞癌组及原位癌组相比较差异均有统计学意义(P<0.01)。Ki-67和P53的阳性表达率与临床分期、病理类型及有无淋巴结转移均有明显相关性(P<0.01);Ki-67和P53在宫颈鳞癌的表达中呈正相关(P<0.01)。结论:Ki-67和P53在宫颈癌组织中表达水平的上调可能在宫颈鳞癌浸润和转移中起重要作用。     

TAM浸润与上皮性卵巢癌血管生成的关系

目的:研究上皮性卵巢癌组织中肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAM)的表达与卵巢癌血管生成的关系。方法:应用免疫组织化学S-P法检测40例上皮性卵巢癌组织和20例良性卵巢肿瘤组织及12例正常卵巢组织中TAM标记物CD68的表达,并用血管内皮细胞标记物CD34的单克隆抗体进行微血管密度(microvessel density,HVD)免疫组织化学测定。结果:上皮性卵巢癌中TAM计数显著高于良性卵巢肿瘤及正常卵巢组织,差异有统计学意义(P<0.01);TAM与MVD呈正相关(r=0.746,P<0.01)。结论:TAM参与了上皮性卵巢癌的血管生成。     

E2F－1及相关蛋白在子宫内膜癌中的表达及其相关性研究

目的：检测子宫内膜癌组织中转录因子E2F-1和Ki-67表达情况,并探讨其在子宫内膜癌中的意义。方法：采用免疫组织化学S-P法检测60例子宫内膜癌和32名正常子宫内膜组织中的表达。结果：子宫内膜癌组织中E2F-1和Ki-67表达定位于细胞核,其阳性表达率分别为58．33％（35／60）和85．00％（51／60）,明显高于正常子宫内膜组织0和12．5％（4／32）（X^2=27．71,X^2=42．63;P〈0．05）。两者的表达与淋巴结转移、临床病理分期有关（x^2=5．79,X^2=8．28,X^2=11．77,X^2=4．04IP〈0．05）,在子宫内膜癌组织中E2F-1和Ki-67两者之间比较表达无明显相关性。结论：E2F-1和Ki-67在子宫内膜癌呈高表达,且与子宫内膜癌的发生、发展和转移密切相关。     

P16~(INK4A)、Ki-67及ER在宫颈病变病理诊断中的应用价值

目的:探讨P16INK4A、Ki-67及ER在不同宫颈病变组织中的表达及其在宫颈病变诊断中的应用价值。方法:采用免疫组化方法检测204例患有宫颈单纯增生鳞化、尖锐湿疣、不同级别宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈鳞癌中P16INK4A、Ki-67及ER的表达情况。结果:在宫颈单纯增生鳞化、尖锐湿疣、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、浸润性鳞癌中P16INK4A的阳性表达率分别为0.00%、1.00%、85.19%、90.91%、100.00%、95.45%;Ki-67的阳性表达率分别为1.89%、30.00%、100.00%、100.00%、100.00%、100.00%;ER的阳性表达率分别为96.23%、90.00%、85.19%、12.12%、9.37%、4.55%。CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、鳞癌组中P16INK4A、Ki-67的阳性表达率与单纯增生鳞化、尖锐湿疣组比较差异有统计学意义(P0.05);CINⅡ、CINⅢ、鳞癌组中ER的阳性表达率与CINⅠ、单纯增生鳞化、尖锐湿疣组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:P16INK4A、Ki-67表达增高与宫颈病变严重程度呈正相关,ER表达增高与其呈负相关;P16INK4A、Ki-67及ER免疫组化检测对不同宫颈病变的病理诊断具有一定鉴别诊断价值。     

MMP-9、Ⅳ型胶原、CD34在卵巢上皮癌临床分期中的表达及意义

目的:探讨基质金属蛋白酶9(MMP-9)、Ⅳ型胶原、CD34在不同期别卵巢上皮癌中的表达及意义。方法:选取广州医学院第三附属医院2003～2006年住院卵巢肿瘤患者82例(卵巢恶性上皮性肿瘤48例,卵巢交界性上皮性肿瘤23例,卵巢良性上皮性肿瘤11例),采用免疫组化Elivision法,检测MMP-9、Ⅳ型胶原和CD34在肿瘤组织中的表达情况。结果:MMP-9的表达在卵巢癌晚期(Ⅲ～Ⅳ期)组与卵巢癌早期(Ⅰ～Ⅱ期)组间差异存在统计学意义(F=21.306,P0.001)。CD34在卵巢癌晚期组与卵巢癌早期组间的表达差异也有统计学意义(F=90.632,P0.001)。Ⅳ型胶原的表达在卵巢癌晚期组与卵巢癌早期组间比较差异有统计学意义(F=10.132,P0.001)。随着临床分期的增高,MMP-9和CD34的阳性表达及Ⅳ型胶原的缺失表达越明显。CD34的表达与MMP-9的阳性表达呈正相关(rs=0.802,P=0.000 1)。MMP-9的阳性表达与Ⅳ型胶原的缺失表达呈正相关(rs=0.796,P0.000 1)。MMP-9在有淋巴结转移组的表达高于无淋巴结转移组的表达(Z=-3.171,P=0.002)。CD34在有淋巴结转移组的表达高于无淋巴结转移组的表达(t=-4.187,P0.001)。结论:MMP-9、CD34的阳性表达及Ⅳ型胶原的缺失表达与卵巢癌的临床分期及转移有关。通过联合检测MMP-9、CD34、Ⅳ型胶原在卵巢癌的表达对判断卵巢癌的预后具有重要的临床意义。     

前列腺蛋白和基质金属蛋白酶-9在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其意义

目的探讨前列腺蛋白和基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9）在卵巢上皮性肿瘤中的表达及两者间的关系。方法采用免疫组化SP法检测前列腺蛋白和MMP-9在60例卵巢癌、25例卵巢交界性肿瘤、25例卵巢良性上皮性肿瘤共110例卵巢上皮性肿瘤以及20例正常卵巢组织中的表达。结果前列腺蛋白和MMP-9在卵巢癌中的阳性表达率分别为71．6％和75％,高于卵巢良性上皮性肿瘤（16％、40％）、卵巢交界性肿瘤（28％、44％）和正常卵巢组织（15％、25％）;二者在卵巢癌中的表达与组织病理分级、临床分期有关;前列腺蛋白和MMP-9在卵巢癌中的表达呈正相关。不同组织学分型比较,差异无统计学意义。结论前列腺蛋白和MMP-9可能参与了卵巢癌的发生、发展,这也为前列腺蛋白和MMP-9有成为卵巢癌治疗的新靶点提供了理论依据。