L-精氨酸对子痫前期患者血流动力学及氧化应激的影响

目的探讨L-精氨酸对子痫前期患者血流动力学及氧化应激的影响。方法采用双盲法、随机法将严格纳入研究的我院产科住院子痫前期孕妇共191例分为对照组和治疗组。对照组给于硫酸镁治疗，治疗组在硫酸镁治疗的基础上在给于L-精氨酸片剂口服，治疗前、治疗7天、14天后分别检测血压、尿蛋白含量；留取血液标本用硝酸还原法测定一氧化氮（NO，NO2^-／NO3）浓度，黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶（SOD）浓度、硫代巴比妥酸比色法测定血清丙二醛（MDA）浓度。结某与治疗前相比，对照组和治疗组所有病例治疗后血压和尿蛋白含量均明显下降（P〈0．05）；与治疗7天后相比，两组重度子痫前期患者治疗14天后，血压水平、尿蛋白含量明显降低（P〈0.05），且治疗组减少更加明显（P〈0．05）；与治疗前相比，对照组轻度子痫前期患者治疗7天后NO和SOD水平无明显改变；MDA水平明显降低（P〈0．05）,重度子痫前期患者治疗7天后SOD、MDA、NO水平均明显改变（P〈0．05），治疗14天后所有病例SOD、MDA、NO水平均明显改善（P〈0．05）；与对照组相比，治疗组重度子痫前期病例治疗14天后血压水平下降和尿蛋白减少程度更加明显（P〈0．05），SOD、MDA、NO水平均明显改善（P〈0．05）。结论L-精氨酸有助于改善子痫前期患者体内氧化应激状态，减低尿蛋白含量。协同硫酸镁治疗效果。     

新利尿合剂对妊娠期高血压疾病患者肾及视网膜血流的影响

目的:探讨新利尿合剂(多巴胺、酚妥拉明、速尿)治疗妊娠期高血压疾病的机理。方法:彩色多普勒超声检测24例妊娠期高血压疾病患者静脉滴注新利尿合剂(治疗组)前、后肾动脉及视网膜中央动脉血流动力学的改变,并与同期24例静脉滴注硫酸镁者(对照组)进行比较。结果:治疗组用药前、后比较收缩压和舒张压均降低(P<0.05),肾动脉、视网膜中央动脉血流速度增加(P<0.05,P<0.01),搏动指数、阻力指数降低(P<0.01)。用药后治疗组的收缩压与舒张压较对照组有显著下降(P<0.05),肾动脉血流速度较对照组增加(P<0.05),而搏动指数、阻力指数较对照组降低(P<0.05);视网膜中央动脉血流速度、搏动指数、阻力指数与对照组无统计学差异。结论:新利尿合剂可通过扩张肾、视网膜中央动脉降低外周动脉阻力治疗妊娠期高血压疾病。     

Th1/Th2亚群与感染性疾病

1型/2型免疫模式(Th1/Th2)最初是由Parish于20世纪70年代初提出的。这个概念与传统的1~4型过敏反应无关。Parish在研究迟发型超敏反应(DTH)时得出结论:在一个免疫反应中,抗原物质的量固定时,生成抗体的水平与产生细胞介导的免疫水平呈反比。20世纪80年代初,人们发现T淋巴细胞由两个主要亚型组成:辅助型T淋巴细胞(T helper,Th)和细胞毒T淋巴细胞(T cytotoxic lympho-cyte,Tc)。Th表达膜蛋白CD4 ,主要功能是诱导B淋巴细胞生成抗体;而Tc表达CD8 膜标志物,它的主要功能是介导对细胞内病原体感染的自体细胞的细胞溶解作用。1986年,在阐…     

护理干预对子痫前期患者分娩方式的影响

目的探讨子痫前期患者采取护理干预对分娩方式的影响。方法对我院2010年2月-2011年10月收治52例子痫前期患者进行回顾性分析。随机把患者分为两组,其中对照组给予一般护理,而观察组在此基础上配合护理干预。对两组的分娩方式进行对比。结果观察组明显优于对照组。观察组疾病改善良好,难产率低。结论对于子痫前期的患者采取有效护理干预。减少难产率,确保母婴的安全。     

Th1/Th2细胞失衡与慢性乙型肝炎

Th细胞根据分泌的细胞因子不同可分为Th1和Th2细胞。一般来说,Th1细胞促进细胞免疫反应;Th2细胞促进体液免疫反应。近年来有大量资料证明,Th1和Th2细胞失衡与乙型肝炎的发病有密切的相关性。本文就这方面的有关研究近况作了简述。     

糖尿病患者肺结核感染外周血Th1/Th2细胞因子的测定与临床意义

目的探讨糖尿病患者肺结核感染外周血Th1/Th2细胞因子表达水平的变化及意义。方法选取2012年4月-2014年4月41例肺结核合并糖尿病患者为肺结核合并糖尿病组,55例肺结核患者为肺结核组,50名健康人群为对照组,比较各组外周血干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-2(IL-2)、IL-12、IL-4、IL-5、IL-6、IL-10表达水平。结果肺结核患者外周血IFN-γ、IL-2、IL-12表达水平均显著降低,与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05);与肺结核患者相比较,肺结核合并糖尿病患者外周血IFN-γ、IL-2、IL-12表达水平均显著降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);肺结核患者外周血IL-4、IL-5、IL-6、IL-10表达水平均显著增高,与对照组相比较差异有统计学意义(P<0.05);与单纯肺结核患者相比较,肺结核合并糖尿病患者外周血IL-4、IL-5、IL-6、IL-10表达水平均显著增高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核合并糖尿病患者Th1/Th2免疫失衡,出现Th2免疫漂移,其免疫异常程度高于单纯肺结核患者。     

护理干预对子痫前期患者分娩方式的影响

目的探讨护理干预对子痫前期患者分娩方式的影响。方法将100例子痫前期患者根据自愿的原则,按住院日期的单双日分为观察组和对照组,每组各50例,观察组给予护理干预,对照组按常规护理,观察两组分娩情况。结果观察组产妇子痫、难产人数低于对照组。     

老年慢性心力衰竭患者Th1/Th2细胞因子水平的变化研究

目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清Th1/Th2细胞因子水平的变化,为老年CHF的发生机制及治疗提供新的思路。方法选择2016年1—12月收治的83例老年CHF患者作为病例组,并根据心功能分级标准分为Ⅱ级CHF组(22例),Ⅲ级CHF组(32例),Ⅳ级CHF组(29例),选取同期老年健康体检者40例作为对照组。采用Elisa法检测病例组和对照组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)和白介素-10(IL-10)水平。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果病例组血清TNF-α、IL-1β、IL-10水平及TNF-α/IL-10、IL-1β/IL-10均高于对照组,并且Ⅲ级CHF组上述血清细胞因子和Th1/Th2水平高于Ⅱ级CHF组,Ⅳ级CHF组上述血清细胞因子和Th1/Th2水平高于Ⅱ级和Ⅲ级CHF组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论老年CHF发生发展过程中,Th1/Th2细胞因子动态平衡发生紊乱。     

氧化低密度脂蛋白对子痫前期患者滋养细胞炎症反应的影响

目的 分析氧化低密度脂蛋白(oxLDL)对子痫前期患者滋养细胞炎症反应的影响,为治疗临床患者提供一些参考依据。方法 选取2017年10月—2019年10月在永康市妇幼保健院分娩并接受治疗的97例子痫前期患者作为观察组,选取同期在永康市妇幼保健院分娩的98例健康孕妇为对照组。使用ELISA法检测两组研究对象血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及oxLDL水平,使用免疫组化法检测两组研究对象胎盘组织内自噬蛋白(LC3、Beclin1)与炎症细胞因子(IL-6、TNF-α)水平。观察oxLDL不同浓度、不同作用时间下滋养细胞改变状况,不同浓度oxLDL作用下滋养细胞内IL-6和TNF-α mRNA表达量。结果 观察组血清IL-6、TNF-α及oxLDL水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。免疫组化染色结果显示:两组研究对象IL-6和TNF-α均表达在细胞滋养细胞,表征是比背景淡棕色颜色更深的阳性染色,观察组IL-6和TNF-α蛋白的染色变强,而且阳性细胞数量变多;两组研究对象LC3和Beclin1均表达在细胞滋养细胞,其中合体滋养细胞内LC3也有表达,表征是比背景淡棕色颜色更深的阳性染色,对照组LC3和Beclin1蛋白的染色变强,而且阳性细胞变多。0、25、50、100、150 mg/L的oxLDL作用下,滋养细胞内IL-6 mRNA表达量分别为(1.00±0.00)、(1.36±0.18)、(3.07±0.59)、(3.36±0.37)及(1.24±0.18),差异有统计学意义(F=13.057,P<0.05);TNF-α mRNA表达量分别为(1.00±0.00)、(1.21±0.15)、(2.84±0.61)、(3.04±0.42)及(1.49±0.25),差异有统计学意义(F=14.662,P<0.05)。结论 oxLDL能够引发滋养细胞的炎性反应,但其本身不能引发滋养细胞发生自噬,子痫前期患者血清oxLDL和炎症细胞因子含量升高参加了疾病的病理进程。     

乌司他丁对脓毒症患者Th1/Th2和HMGB1表达的影响

目的探讨乌司他丁治疗脓毒症对患者辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2(Th1/Th2)失衡及高迁移率族蛋白1(HMGB1)的影响。方法选取2016年2月-2018年3月医院收治的70例脓毒症患者,随机数字表法分为对照组与研究组,每组35例。患者入院后均给予补液、抗感染、营养支持、纠正电解质紊乱、原发病等常规治疗,研究组在此基础上给予乌司他丁静脉注射治疗,持续治疗7 d。比较两组患者治疗前、治疗第三天、第七天,干扰素-γ(IFN-γ)/白细胞介素-4(IL-4)、转录因子T-bet/转录因子GATA-3及HMGB1表达情况。结果两组患者治疗前IFN-γ/IL-4、 T-bet/GATA-3水平比较差异无统计学意义,治疗第三天两组患者IFN-γ/IL-4、 T-bet/GATA-3均较治疗前呈下降趋势,并在治疗第七天时回升,且研究组高于对照组(P<0.05);治疗后HMGB1表达均呈下降趋势,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁治疗脓毒症对减轻患者Th1向Th2方向漂移有一定价值,能够促进患者Th1/Th2尽早恢复平衡,对维持患者机体免疫力的稳定有一定价值;同时药物还能够抑制脓毒症患者HMGB1表达,减轻患者炎症反应,改善其预后。     

辅助性T细胞亚群失衡与结核病的关系

目的通过检测结核病患者外周血和局部病灶的辅助性T细胞亚群细胞因子的表达,探讨结核病患者的免疫失衡.方法收集活动性结核病患者20例,其中肺结核15例,淋巴结结核5例;同时选取正常对照组15例.应用流式细胞仪在单个核细胞水平检测结核病患者外周血和局部病灶Th细胞内的细胞因子.结果结核病组20例外周血中Th1细胞较正常对照组普遍偏低(P=0.000),而Th2细胞较正常对照组无显著性差异(P＞0.05).其中5例淋巴结结核患者淋巴结活检标本中的Th1、Th2细胞和正常对照组相比均无显著性差异(P＞0.05),和其外周血相比均有显著性差异(P＜0.05).结论结核病的发生、发展与Th细胞亚群的失衡有密切关系,主要表现为Th1细胞数量低下.结核患者的Th1细胞低下主要表现在外周血,而局部病灶中的Th1细胞并未减少.在外周血Th1细胞低下的同时有Th2细胞的增加.     

胆红素对脐血Th1/Th2功能状态的影响

[目的]探讨胆红素对足月新生儿脐血Th1/Th2（T-helper typel/T-helper type2）功能状态的影响.[方法]收集并分离21例正常足月新生儿脐血单个核细胞（cord blood mononuclear cells,CBMC）,分别置于含有不同浓度胆红素（0、60、90、120 mg/L）的牛血清白蛋白溶液中进行预先孵育,洗涤后经植物血凝素-P（phytohemagglutinin-P,PHA-P）刺激培养48 h,采用酶联免疫吸附试验（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）检测培养上清液中自细胞介素-4（interleukin-4,IL-4）及干扰素-γ（interferon-γ,IFN-γ）水平. [结果]①经PHA-P诱生的IFN-γ水平120 mg/L组明显低于60 mg/L组、0mg/L组（Q=38.17、41.95,P＜0.01）,90 mg/L组亦明显低于60 mg/L组、0 mg/L组（Q=35.95、39.73,P＜0.01）,120 mg/L组与90 mg/L组比较,差异无显著性（Q=2.21,P＞0.05）,60 mg/L组低于0 mg/L组,差异有显著性（Q=3.78,P＜0.05）.②各组培养上清液中IL-4产生水平差异无显著性（P＞0.05）.[结论]生理性黄疸状态下胆红素水平≥60 mg/L时可进一步加重新生儿时期的Th1/Th2失衡状态.     

碘对实验性自身免疫性甲状腺炎Th1/Th2型细胞因子表达的影响

目的　研究不同碘水平饮食对实验性自身免疫性甲状腺炎 (EAT)大鼠甲状腺的Th1型细胞因子IFN -γ和Th2型细胞因子IL - 10表达的影响 ,进一步探讨碘在自身免疫性甲状腺疾病 (AITD)发病中的作用机理。方法　雌性Lewis大鼠用低碘饲料和含不同浓度的KI水喂养 ,即分为低碘 (LI)、适碘 (NI)和高碘 (HI)组。EAT诱发组用Wis tar大鼠Tg免疫 ,诱发EAT的形成 ,观察大鼠甲状腺病理改变、血清中Tg自身抗体水平和甲状腺IFN -γ和IL -10mRNA的表达水平。结果　 (1)EAT诱发的HI组大鼠甲状腺炎细胞浸润明显 ,接近重度炎症 ,NI组大鼠甲状腺为近炎症恢复期 ,而LI组呈轻度炎症。 (2 )EAT诱发组的HI、NI和LI大鼠血清中抗Tg自身抗体平均水平明显高于非EAT诱发对照组 ,P <0 0 1。 (3)EAT诱发组中的HI组大鼠甲状腺IFN -γ和IL - 10mRNA的表达 ,均明显高于非EAT诱发对照组 ,P <0 0 5。NI组大鼠甲状腺IL - 10mRNA和LI组甲状腺IFN -γmRNA的表达均高于非EAT诱发对照组 ,P <0 0 5。结论　EAT诱发组中的HI组大鼠甲状腺有较高水平的IFN -γ和IL - 10mRNA的表达 ,出现明显炎症和抗炎症反应 ;NI组大鼠仅Th2型细胞因子IL - 10较高水平表达 ,甲状腺炎症处于恢复期 ;LI组大鼠有较高水平IFN -γ的表达 ,甲状腺炎症反应较轻 ,其病程发展缓慢     

子宫内膜息肉患者Th1/Th2细胞因子的血清学研究

目的探讨Th1/Th2细胞因子的变化与子宫内膜息肉(endometrial polyps,EP)的关系。方法回顾性分析2014年9~12月暨南大学附属深圳市宝安区妇幼保健院妇产科收治的45例患者的临床资料,采用流式微球分析法(cytometric bead array,CBA)分别检测25例EP患者(A组)和20例同期行宫腔镜检查未见异常者为对照组(B组),检测比较Th1[代表性细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(γ-IFN)、白细胞介素-2(IL-2)]/Th2[代表性细胞因子白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-10(IL-10)]型细胞因子的表达水平。结果 EP患者TNF-α、γ-IFN、IL-2的表达高于对照组,IL-4、IL-6的表达低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。IL-10的表达略低于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。结论 Th1/Th2细胞失衡可能对EP的发生发展有重要作用。     

糖皮质激素对哮喘患者Th1/Th2类细胞因子水平失衡的影响

目的为了解糖皮质激素对哮喘患者Th1/Th2类细胞因子水平失衡的影响,探讨吸入糖皮质激素治疗哮喘的机制.方法取外周血,用ELISA法检测患者治疗前后和对照组血浆IL-4(白介素-4)、IL-12(白介素-12)、IgE的水平,并对统计结果进行统计分析.结果哮喘组治疗后较治疗前血浆IL-4、IgE和PEF(峰值呼气流速)变异率均下降(P＜0.05 );IL-12的浓度升高(P＜0.05).哮喘组治疗前血浆IL-4、IgE和PEF变异率均高于对照组(P＜0.01);IL-12的浓度低于对照组(P＜0.01).经布地奈得(BUD)治疗后,IL-4和IgE浓度仍高于对照组(P＜0.01,P＜0.05);IL-12低于对照组(P＜0.05);PFE变异率与对照组相比无显著性差异.经相关分析IL-4同IgE和 PEF变异率呈正相关(r=0.64,r=0.52;P＜0.05,P＜0.05);IL-12同IgE和PEF变异率呈负相关(r=-0.61,r=-0.49;P＜0.05,P＜0.05 );IL-4 同IL-12呈负相关(r=-0.86,P＜0.01).结论糖皮质激素治疗哮喘的机制可能是抑制TH2类细胞因子的过度分泌,调节TH亚群功能失衡.     

主动免疫治疗对反复自然流产患者外周血Th1/Th2模式表达影响

目的:探讨主动免疫治疗对原因不明性反复自然流产(URSA)患者Th1/Th2模式表达的影响。方法:采用流式细胞仪对30例URSA患者进行主动免疫治疗前后外周血Th1/Th2模式测定,以30例正常已生育妇女作为对照。结果:UR-SA组Th1型细胞因子IFN-γ(18.98±5.37)%,明显高于对照组的(8.69±2.66)%(P<0.05);而Th2型细胞因子IL-4(5.52±0.18)%,明显少于对照组的(6.78±0.61)%(P<0.05),Th1/Th2为3.14,模式向Th1偏移。主动免疫治疗后Th2型细胞因子IL-4水平(10.27±2.04)%及Th1型细胞因子IFN-γ水平(11.73±2.47)%,Th1/Th2为1.41,模式向Th2偏移。结论:URSA患者Th1/Th2模式偏向Th1,主动免疫治疗可使Th1/Th2模式偏向Th2,诱导母胎免疫耐受,使妊娠成功。     

职业性慢性铅中毒患者T细胞亚群及Th1/Th2细胞因子的变化

目的初步探索职业性慢性铅中毒患者T淋巴细胞亚群及Th淋巴细胞因子的变化特点。方法对23例职业性慢性铅中毒患者（铅中毒组）及20例健康非职业铅接触成人（对照组）采用流式细胞技术检测外周静脉血淋巴细胞CD3、CD4、CD8的表达，同时通过流式细胞微球芯片捕获技术检测血浆IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ的浓度。结果铅中毒患者外周静脉血CD4相对百分比（32．68％±11．54％）及CD4／CD8比值（0．89±0．39）与对照组比较，明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05）；血浆IL-2浓度为（2．00±0．68）pg／ml，与对照组比较明显上升，差异有统计学意义（P〈0．05）；血浆IL-10和IFN-γ浓度分别为（1．83±0．85）pg／ml和（3．42±0．85）pg／ml，与对照组比较明显减低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论T淋巴细胞亚群及细胞因子对评价铅免疫毒性有进一步研究价值。     

复发性念珠菌性阴道炎与Th1/Th2失衡

外阴阴道念珠菌病是育龄妇女常见的生殖道感染性疾病,目前认为局部Th1和Th2型细胞因子协调作用决定了机体对真菌的易感性.现有的治疗手段包括局部和系统用药,对防止复发作用均有限,免疫治疗有望为复发性外阴阴道念珠菌病的治愈带来希望.     

HBsAg阳性母亲PBMC HBV cccDNA对新生儿Th1/Th2型细胞因子的影响

目的  探讨乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性母亲外周血单个核细胞(peripheral blood monouclear cell,PBMC)中乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)共价闭合环状DNA(covalently closed circular DNA,cccDNA)对新生儿辅助性T细胞1(T help cell 1,Th1)、辅助性T细胞2(T help cell 2,Th2)型细胞因子及Th1/Th2比值的影响。 方法  以2011年6月-2013年7月在太原市第三人民医院妇产科分娩的HBsAg阳性母亲及其新生儿作为研究对象。采用电化学发光法(electrochemiluminescence immunoassay,ECLIA)检测HBV血清学标志物,real-time PCR-TaqMan探针法检测母亲PBMC HBV cccDNA,ProcartaPlex多因子分析技术检测新生儿外周血Th1型细胞因子白介素-2(interleukin 2,IL-2),干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-ɑ)以及Th2型细胞因子白介素-4(interleukin 4,IL-4),白介素-6(interleukin 6,IL-6)和白介素-10(interleukin 10,IL-10)水平。 结果  单因素分析显示：与阴性组相比,母亲PBMC HBV cccDNA阳性组IL-2、IL-6和IL-10水平升高,Th1/Th2比值降低(P=0.034;P=0.007;P=0.048;P=0.029);经阴道分娩新生儿IL-6和IL-10明显高于剖宫产新生儿,Th1/Th2比值低于剖宫产组(均有P < 0.001);新生儿HBsAg阳性组IL-10水平明显高于阴性组,TNF-α水平以及Th1/Th2比值明显低于阴性组(P=0.011;P < 0.001;P=0.027)。以Th1/Th2比值反映新生儿Th2优势应答程度,分析母亲PBMC HBV复制对新生儿Th2优势应答的影响,调整相关因素后,logistic回归分析结果显示母亲PBMC HBV cccDNA阳性新生儿发生Th2强优势应答的风险是母亲PBMC HBV cccDNA阴性新生儿的2.42倍(OR=2.42,95%CI：1.16~5.04,P=0.018),经阴道分娩新生儿发生Th2强优势应答的风险是剖宫产新生儿的5.06倍(OR=5.06,95%CI：2.95-8.67,P < 0.001)。 结论  HBsAg阳性母亲PBMC HBV复制和阴道产可能加重新生儿Th2优势应答程度,提示需注重母亲PBMC HBV复制和分娩方式对新生儿Th1/Th2型细胞因子的影响。     

桑叶和鸭跖草对人TH1、TH2细胞IFN-γ、IL-4水平影响的体外实验研究

目的用体外实验观察中药桑叶、鸭跖草对正常人外周血Th1、Th2细胞IFN-γ、IL-4水平的影响.方法选取健康献血员30名无菌采集静脉抗凝血,用淋巴细胞分离液分离外周血单核细胞(PBMC),并调成1×106/ml浓度加PHA-P10 μg/ml.分二组,分别加入含中药桑叶、鸭跖草的小鼠血清及不含药小鼠血清(对照),置5%CO2细胞培养箱37℃孵育48h,取上清液川流式细胞术检测IFN-γ、IL-4水平.结果正常人外周血单核细胞Th1/Th2处于动态平衡;桑叶组Th1、Th2细胞的IFN-γ、IL-4水平明显升高,与对照组相比P＜0.05;鸭跖草组Th1、Th2细胞的两类细胞因子水平虽有所上升,但与对照纽相比不显著(P＞0.05).结论中药桑叶具有提高正常人Th1、Th2细胞的IFN-γ、IL-4水平,鸭跖草的作用不明显.