移居高原人群返平原后血脂水平的调查

目的 探索高原环境对脂代谢的影响.方法 选择参与青藏铁路二期工程施工且累计时间在6个月及以上的男性员工523人作为观察组,未参与青藏铁路施工且工作性质、环境、年龄等因素与观察组大致相同的男性员工205人作为对照组.于2008年4-10月,分别测量血清总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)...     

高原移居者返平原后血液学变化观察

目的 了解高原移居者返平原后的血液学变化情况.方法 于2008年4-10月,选择参与青藏铁路二期工程施工连续6个月或以上并返平原的562人和未参与施工且目前工作性质、环境、年龄等因素与观察组大致相同的261人(对照组),分别进行血常规检查.结果 两组人群红细胞(RBC)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞体积分布宽度(RDW)组间差异无统计学意义(P＞0.05);高原移居者返平原后血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、平均血红蛋白含量(MCH)均值高于对照组(P值均为0.000),而且均与返回内地的时间呈负相关(HGB:r=-0.212,P=0.000;HCT:r=-0.102,P=0.01;MCH:r=0.201,P=0.000),与施工海拔呈正相关(HGB:r=0.224,P=0.000;HCT:r=0.214,P=0.000;MCH:r=0.100,P=0.005),HGB、MCH与高原施工时间呈正相关(HGB:r=0.220,P=0.000;MCH:r=0.236,P=0.000).高原移居者返平原后血小板(PLT)均值小于对照组(P=0.000),大血小板比率(P-LCR)大于对照组(P=0.01),两组间血小板体积分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)差异无统计学意义(P＞0.05).而且P-LCR与高原施工时间呈正相关(r=0.213,P=0.000),与返回内地的时间呈负相关(r=-0.213,P=0.000);PLT则与高原施工时间呈负相关(r=-0.206,P=0.000),与返回内地的时间呈正相关(r=0.208,P=0.000),还与高原施工海拔呈负相关(r=-0.119,P=0.003).返回平原≥45个月组MCH、HGB、PLT与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).各粒细胞检测项目组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 高原移居者返平原后,其HGB、PLT等血液学指标与内地人群相比仍有差异,表明目前还处于"脱适应"期内.     

移居高原人群返平原后血清性激素水平观察

目的 了解移居高原人群返平原后的血清性激素水平.方法 选择参与青藏铁路二期工程施工且累计时间在6个月及以上的男性员工515人作为高原组,未参与青藏铁路施工且工作性质、环境、年龄等因素与高原组大致相同的男性员工212人作为对照组.于2008年4-10月,分别测定血清促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、垂体泌乳...     

短期驻训高原与返回平原后血压分析

目的 探讨驻训高原对官兵血压的影响及对策.方法 选择连续3年短期驻训高原的官兵为对象,定期测量官兵进驻高原前、后和返回平原后2个月内的血压,分年龄组进行对比分析.结果 (1)驻高原和返回平原后的高血压患病率均明显增高,尤其是吸烟、血脂异常的中年人群.(2)返回平原2个月后青年人的高血压大多能恢复正常,而中年人则大多形成持续性高血压.结论 高原缺氧环境及其本身吸烟嗜好、血脂异常、精神紧张可能是造成快速进入高原人员血压升高的主要因素.了解高原知识、强化耐氧训练、戒烟、进驻高原前体格筛检对准备快速进入高原的人员尤为重要.     

短期驻训高原与返回平原后血压分析

目的探讨驻训高原对官兵血压的影响及对策。方法选择连续3年短期驻训高原的官兵为对象,定期测量官兵进驻高原前、后和返回平原后2个月内的血压,分年龄组进行对比分析。结果(1)驻高原和返回平原后的高血压患病率均明显增高,尤其是吸烟、血脂异常的中年人群。(2)返回平原2个月后青年人的高血压大多能恢复正常,而中年人则大多形成持续性高血压。结论高原缺氧环境及其本身吸烟嗜好、血脂异常、精神紧张可能是造成快速进入高原人员血压升高的主要因素。了解高原知识、强化耐氧训练、戒烟、进驻高原前体格筛检对准备快速进入高原的人员尤为重要。     

高原移居者返平原后血液学及血中MDA和SOD的变化观察

目的探讨高原移居者返平原后不同时间血液学及血中丙二醛(MDA)和超氧化物岐化酶(SOD)的变化。方法高原移居者返平原后第7天、60天、180天的40名健康青年学生(观察组)进行血常规、MDA和SOD测定,并与40名平原健康青年学生(对照组)作对照。结果对高原移居返回平原青年学生进行血常规指标检测,结果显示:返回平原后初期,观察组血中血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)均显著高于对照组,血小板计数(PLT)显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组血中MDA检测值显著高于对照组,SOD检测值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。并随着时间的推移,这种差异在减小,在90天时比较接近于平原组。结论高原脱适应症状的产生与氧自由基损伤有相关性。     

二硫化碳对大鼠心电图及血压的影响

较大剂量（５００／，腹腔注射）ＣＳ２急性毒性实验大鼠心电图主要表现为ＰＲ间期、ＱＴ间期延长，Ｐ波、Ｒ波及Ｔ波电压增大及心率减慢等。结果提示ＣＳ２导致房室传导阻滞、急性心肌缺血的急性心血管毒作用以及心肌收缩力增强的“正力性效应”表现；ＣＳ２亚慢性毒性实验（染毒剂量为１６０～３２０／，每周６天，连续７周）大鼠心电图主要显示心率减慢，ＱＲＳ时限、ＰＲ间期、ＱＴ间期均延长，而Ｔ波电压下降；血压未见明显异常。提示了ＣＳ２可致心肌缺血、心室内及房室间房室传导阻滞等毒性损害作用。分析认为：ＣＳ２的心血管毒性可表现为心率减慢、急慢性心肌缺血及心脏电生理（兴奋传导）异常等。     

苯对作业工人血压及心电图的影响

为了解苯对心血管系统功能的影响,我们按照职业性苯中毒哨点监测方案,对发制品企业接触苯作业工人进行了心电图检查和血压测量,现将结果报告如下。1对象与方法1.1对象选择我市发制品企业三联机工序接触苯作业工人425名为接触组,其中女性321人,男性104人,年龄18～48岁,平均31岁;工龄1～15年,平均5年;吸烟指数(每日吸烟支数×吸烟年数)为1.10。选择性别、年龄、工龄相近不接触苯及其他职业有害因素的一线工人350名为对照组,年龄19～55岁,平均34岁;工龄3～30年,平均11年;吸烟指数为1.12。接触组和对照组年龄、性别、吸烟指数的差异均无统计学意义(P>0.05)。     

血铅浓度对血压、心电图的影响

以某企业铅作业工人血铅偏高者作为观察组,与同企业铅作业工人血铅正常组、非铅作业对照组进行比较,发现观察组血压升高及心电图异常的比例均高于正常组和对照组,正常组与对照组比较差异无统计学意义。建议采取有效措施控制职业性铅危害,降低职业性铅接触人群心血管疾病发病率。     

TNT作业工人B超、心电图和血压改变的探讨

[目的]探讨车间空气中TNT浓度在1.0mg/m3以下时对作业工人肝胆脾、心脏和血压的危害. [方法]对385名接触TNT的作业工人和不接触任何毒物的职工127名进行肝胆脾B超、心电图和血压检查. [结果]肝胆脾B超阳性率TNT组为31.95%,高于对照组的11.02%,差异有统计学意义(P<0.01).肝主要以肿大为主,其次为脂肪肝.肝肿大主要是左肝长径、厚径和右肝斜径增大,脾肿大主要是肋间厚径;肝脾肿大TNT组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).心电图异常率TNT组为27.27%,高于对照组11.81%,差异有统计学意义(P<0.01).心电图异常类型以窦性心动过缓、过速和不齐为主.血压的改变两组间差异无统计学意义(P>0.05),但低血压与工龄不同组间差异有统计学意义(P<0.01). [结论]低浓度接触TNT的作业工人可导致肝胆脾患病率增加、心电图异常率增加以及低血压的改变.     

移居高原人返平原后甲状腺及胰腺β细胞功能观察

目的了解移居高原人返平原后甲状腺及胰腺β细胞的功能状况。方法于2008年4—10月,选择参与青藏铁路施工且连续时间在6个月或以上的男性员工517人作为观察组,选择未参与青藏铁路施工且工作性质、年龄等因素与观察组大致相同的男性员工220人作为对照组,分别测定其总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)及空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h血糖(2hPG)、餐后2h胰岛素(2h-INS)等。结果观察组和对照组的甲状腺和胰腺β细胞检测指标均在正常范围内。观察组TT4、FT3均值高于对照组(P0.01)。将年龄作为控制因素,TT3与施工海拔、高原居留时间呈负相关(P0.05);TT4、FT3与施工海拔、高原居留时间呈正相关,与返平原时间呈负相关(P0.01);FT4与施工海拔、高原居留时间呈正相关(P0.05)。观察组FPG、2hPG均值小于对照组(P0.05)。将体质指数(BMI)作为控制因素,FPG、2hPG与施工海拔呈负相关,FPG还与返回平原的时间呈正相关(P0.05)。结论高原环境对人体甲状腺和胰腺β细胞功能无不良影响。     

Sodium-to-Potassium Ratio and Blood Pressure,Hypertension, and Related Factors

The potential cost-effectiveness and feasibility of dietary interventions aimed at reducing hypertension risk are of considerable interest and significance in public health. In particular, the effectiveness of restricted sodium or increased potassium intake on mitigating hypertension risk has been demonstrated in clinical and observational research. The role that modified sodium or potassium intake plays in influencing the renin-angiotensin system, arterial stiffness, and endothelial dysfunction remains of interest in current research. Up to the present date, no known systematic review has examined whether the sodium-to-potassium ratio or either sodium or potassium alone is more strongly associated with blood pressure and related factors, including the renin-angiotensin system, arterial stiffness, the augmentation index, and endothelial dysfunction, in humans. This article presents a systematic review and synthesis of the randomized controlled trials and observational research related to this issue. The main findings show that, among the randomized controlled trials reviewed, the sodium-to-potassium ratio appears to be more strongly associated with blood pressure outcomes than either sodium or potassium alone in hypertensive adult populations. Recent data from the observational studies reviewed provide additional support for the sodium-to-potassium ratio as a superior metric to either sodium or potassium alone in the evaluation of blood pressure outcomes and incident hypertension. It remains unclear whether this is true in normotensive populations and in children and for related outcomes including the renin-angiotensin system, arterial stiffness, the augmentation index, and endothelial dysfunction. Future study in these populations is warranted.     

接触锰作业对职业人群血压与心电图的影响

目的探讨长期高浓度锰暴露职业人群血压及心电图的改变。进一步了解接触锰作业对职工健康损害的机制,为保护接触锰烟尘作业职工身体健康提供理论依据。方法某局桥梁厂男性电焊工65人作为锰接触组,另选择该厂不接触锰烟尘及其他有害物质的行政、后勤人员65名作为对照组。采用问卷现场调查及环境监测,测量血压及描记心电图的方法。结果 2组职工心率、心电图和血压与对照组比较,锰接触组心率明显加快,P-R间期明显缩短,QRS波明显变宽,工龄5~10 a组和10 a以上组T波增高;锰接触组舒张压均值降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长期较高浓度锰暴露对男工心功能有一定的影响。     

营养咨询干预对体检人群血脂、血压和血糖的影响

目的 了解和分析营养咨询干预对体检人群血脂、血压和血糖的影响.方法 选择2010年在浙江省人民医院体检发现血脂、血压和血糖异常的人群进行营养咨询干预,1年后进行复检分析.结果 营养咨询干预1年后人群血清甘油三酯、总胆固醇、收缩压、舒张压和血糖分别下降20.39%、24.43%、11.32%、13.35%和7.55%;分年龄组分析31~60岁组改善明显,20~30岁及60岁以上年龄组改善不明显.结论 营养咨询干预能改善体检人群异常的血脂、血压和血糖水平,适用于代谢异常人群的干预.     

吸烟对血压心率心电图即刻效应的研究

目的探讨吸烟时血压、心率和心电图的即刻效应。方法受试者在3min内吸烟1支,每分钟监测血压、心率及心电图1次,吸烟前先测定基础值。结果146人中有144人收缩压平均上升(12.39±1.26)mmHg,舒张压平均上升(7.95±0.96)mmHg,P均<0.001;60岁以上者升高幅度更大(P收缩压<0.05);2人吸烟后,收缩压平均下降10.5mmHg,舒张压下降6.5mmHg。146人心率全部增快,平均增加(13.97±1.59)次/min,P<0.001。6人心电图S-T段下移。结论吸烟时可快速产生急性心血管毒性作用,血压、心率骤升,心肌缺血。因此,吸烟时容易诱发急性心脑血管事件,尤其是患有高血压、冠心病、血管病变和老年人,其危险性更大。     

血压与心电图类型关系的研究

[目的]研究血压与心电图异常的关系。[方法]对2000～2002年的出入境人员健康资料作统计分析,从不同血压水平中分析临床心电图的表现。[结果]男性组的心电图异常检出率在正常血压组中为8.00％(83/10.7),在高血压组中为18.58％(21/113),两组间的心电图异常检出率差异有显著(x2=15.73,P<0.05),特别是在临界高血压者与高血压者问心电图异常检出率的差异性更为显著(分别为10.47%,(9/86)、44.44％(12/27)。高血压所导致心电图异常的主要表现为ST—T改变、心室肥大、传导阻滞、窦性心律失常等类型。[结论]血压的高低与心电图的异常表现是攸关的,且发生率是随血压增高而上升的。     

2009—2010年高血压患者社区干预效果调查分析

目的评价高血压人群社区干预的效果。方法对本辖区社区35岁以上人群进行健康普查,以检出的356例高血压病人作为研究对象,有组织、有计划地进行健康教育和干预。结果经过社区卫生服务平台综合干预后,患者危险因素知晓率明显升高（P〈0.01）,生活方式、行为及防治的依从性显著升高（P〈0.01）,患者用于高血压病药物治疗的年平均费用降低（P〈0.01）。结论通过社区卫生服务平台综合干预,能够显著提高高血压病的防治效果,在社区中具有一定的推广价值。