宫腔镜在子宫腺肌病诊断中的价值

子宫腺肌病是严重危害女性健康的多发疾病,早期诊断困难.宫腔镜下可以识别子宫腺肌病患者宫腔内特异或非特异的、有时表现为细微而特征性的病变形态,包括子宫内膜内陷、血管增生、子宫内膜炎性改变、宫腔受压和囊性子宫腺肌病等,对子宫腺肌病诊断具有重要辅助作用.宫腔镜联合超声检查可以提高宫腔镜对子宫腺肌病的诊断率,同时可以进一步判定...     

子宫腺肌病的鉴别诊断

子宫腺肌病近年有明显增高趋势而成为多发病,超声医师诊断子宫腺肌病在很大程度上取决于对子宫腺肌病的认识程度及警惕程度,而诊断子宫腺肌病主要是进行鉴别诊断,同时必须加强追问病史并结合临床表现及月经前后超声对比检查,克服只看超声图像的主观诊断从而减少漏诊、误诊,以提高诊断准确率,为患者及时解除病痛。     

子宫腺肌病临床表现及阴超检查

目的:分析子宫腺肌病的临床表现以及阴超检查表现,以提高临床诊断的正确率。方法:通过对我院92名子宫腺肌病的患者的临床资料以及阴超检查资料进行回顾性研究和分析,总结子宫腺肌病的临床表现以及阴超检查表现。结果:50%的患者有月经失调的现象,约30%的患者还有痛经的现象,患者阴超均显示子宫壁增厚且有索条状暗影。结论:通过对我院92名患者的回顾性研究,对子宫腺肌病的临床表现以及阴超表现优良更明确的了解,提高了对子宫腺肌病的诊断的正确率。     

经腹部和经阴道彩色多普勒超声诊断子宫腺肌症的价值比较及子宫腺肌症的危险因素分析

目的比较经腹部彩色多普勒超声(TUS)和经阴道彩色多普勒超声(TVS)诊断子宫腺肌症的价值,分析子宫腺肌症的危险因素。方法选取2017年1月-2019年5月桐乡市第四人民医院收治的拟诊为子宫腺肌病的120例患者,行TUS检查65例,行TVS检查55例。选取同期住院的108例非子宫腺肌病患者为对照组。以子宫腺肌病病灶部位的病理学检查为金标准,比较TVS和TUS诊断子宫腺肌病的灵敏度和特异度。结果 120例患者中,110例病理诊断为子宫腺肌病,5例诊断为子宫肌瘤,3例诊断为附件囊肿,2例诊断为子宫肥大。TUS诊断子宫腺肌病的灵敏度为83.33%,特异度为40.00%; TVS诊断子宫腺肌病的灵敏度为94.00%,特异度为80.00%。TVS诊断子宫腺肌病的灵敏度和特异度均显著高于TUS (均P0.05)。多因素分析显示:合并子宫肌瘤、促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)、体质指数是子宫腺肌症的危险因素。结论 TVS诊断子宫腺肌病的灵敏度和特异度均高于TUS,对于临床疑似子宫腺肌病的患者,TVS可以作为超声辅助检查的首选手段。     

子宫肌瘤与子宫腺肌病超声诊断临床对比研究

目的 探讨并比较超声诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病临床价值.方法 回顾性分析我院影像科2011年1月--2013年3月临床确诊为子宫肌瘤患者120例和子宫腺肌症患者80例超声检查资料,比较超声检查两种疾病临床诊断符合率,病灶及周边血流阻力指数等.结果 超声检查子宫肌瘤和子宫腺肌症临床诊断符合率分别为90.8%,90.0%;超声检查子宫肌瘤和子宫腺肌症临床诊断符合率组间比较无统计学差异(P<0.05);超声检查子宫肌瘤病灶血流阻力指数明显低于子宫腺肌症,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时超声检查子宫肌瘤病灶周边血流阻力指数明显高于子宫腺肌症,组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 超声诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病临床符合率高,可通过超声图像和子宫动脉血流阻力指数有效鉴别诊断,具有临床使用价值.     

子宫腺肌病伴不孕症诊疗中国专家共识

子宫腺肌病是育龄妇女常见的妇科疾病,子宫腺肌病合并不孕症时的诊疗方案选择是临床棘手问题,缺乏共识性意见。为更好地规范子宫腺肌病伴不孕症的诊断和治疗,中国妇幼保健协会生育保健专业委员会生殖外科学组专家结合国内外文献证据与临床实践,从子宫腺肌病的临床表现、诊断、子宫腺肌病引起不孕的发病机制、子宫腺肌病伴不孕症治疗方案和路径...     

86例子宫腺肌病的超声诊断分析

目的 探讨子宫腺肌病的声像图特征,为临床诊治提供依据.方法 对术后病理诊断为子宫腺肌病的86例患者的超声声像图特征进行回顾性分析.结果 经阴道超声检查诊断符合率为88.8 %,经腹超声检查符合率为32.0 %.结论 经阴道超声检查诊断子宫腺肌病的准确率优于经腹超声.基层医院应大力开展经阴道超声检查.     

超声检查在子宫肌瘤与子宫腺肌病诊断中的应用

目的探讨超声检查在子宫肌瘤与子宫腺肌病诊断中的应用。方法选取我院2009年1月到2011年12月经手术病理检查证实的子宫肌瘤和子宫腺肌病患者各50例,术前通过二维超声和彩色多普勒分别对其进行检查。结果病理子宫肌瘤50例中,43例超声诊断为子宫肌瘤,另7例超声诊断为子宫腺肌病。而病理子宫腺肌病50例中,41例超声诊断为子宫腺肌病,另9例超声诊断为子宫肌瘤。结论二维超声与彩色多普勒超声联合使用,能够大大提高对子宫肌瘤与子宫腺肌病确诊的准确性。     

B超检查及血清CA_(125)测定诊断子宫腺肌病的临床分析

目的:探讨超声检查及血清CA125测定对子宫腺肌病的诊断价值。方法:对比分析62例子宫腺肌病患者和65例子宫肌瘤患者的临床资料。结果:两组发病年龄及临床症状相近,但子宫腺肌病的临床表现以痛经为特点,P<0.01;两组B超有特征性改变,符合率分别为62.90%、95.38%,有显著差异,P<0.01;血清CA125水平子宫腺肌病组明显升高,其阳性率为82.26%,明显高于子宫肌瘤组,P<0.01。结论:鉴别子宫腺肌病和子宫肌瘤可依据血清CA125值测定、临床表现及B超检查,综合分析能提高诊断的准确率。     

子宫腺肌病误诊分析

①分析2000～2007年诊治子宫腺肌病诊断率.②诊断子宫腺肌病临床诊断结果分析.③创伤是子宫腺肌病发生的原因,临床症状轻重与病理改变相关,该病多发于育龄妇女,经多次分娩和人工流产,尤其是刮宫过度,可造成子宫内膜或肌层损伤,子宫内膜基底层向肌层侵入而引起子宫腺肌病.④过分强调,子宫腺肌病的"三联征候",即:继发性进行性痛经,月经过多,子宫增大,易出现漏诊.⑤子宫一般均匀性增大,宫壁回声不均匀,见细小强光点呈弥漫性分布,其内相间多个小的液性暗区,系小的囊性积血,周围伴纤维组织和肌纤维反应性增生所致.     

子宫腺肌病的临床治疗现状及进展

子宫内膜侵入子宫肌层达一个高倍视野以上称子宫腺肌病(adenomyosis).以往认为它是内在性的子宫内膜异位症(endoometriosis,EM),现在认为是一种独立的疾病.子宫腺肌病发病率较高,已成为妇科常见病,因而受到人们的重视[1].目前对子宫腺肌病的治疗防范主要有药物治疗、介入性治疗、保守性手术治疗、根治性手术治疗及联合治疗等.年龄较大且无生育要求者一般采用子宫切除术,对年轻有生育要求者可试用药物治疗或保守性手术治疗[1,2].现就各种治疗方法进行综述.     

过氧化氢溶液宫腔声学造影对局限型子宫腺肌病与子宫肌瘤的鉴别诊断价值

目的 探讨过氧化氢溶液官腔声学造影对局限型子宫腺肌病与子宫肌瘤的鉴别诊断价值.方法 用过氧化氢溶液官腔声学造影检查局限型子宫腺肌病58例,子宫肌瘤40例.结果局限型子宫腺肌病患者造影结果阳性50例,阴性8例,子宫肌瘤患者造影结果均阴性.与手术病理结果对照,其灵敏度为86.2%,特异度为100.0%.结论 过氧化氢溶液官腔声学造影对局限型子宫腺肌病与子宫肌瘤有极高的鉴别诊断价值.     

子宫腺肌病误诊原因分析

子宫腺肌病为妇科常见病,其发病率近年来呈上升趋势,但子宫腺肌病术前诊断率并不高,常由于部分患者无典型的临床症状而漏诊或误诊。因此要提高子宫腺肌病术前诊断率,必须认真分析其原因,结合必要的辅助检查,从而达到降低误诊率,提高诊断准确率的目的。本文对我院术后病理诊断为     

妊娠合并子宫腺肌病38例病例分析

目的探讨妊娠合并子宫腺肌病患者的临床表现、血清CA125值及B超检查的特点，提高诊断率。方法对比分析38例妊娠合并子宫腺肌病和40例妊娠合并子宫肌瘤的临床表现、血清CA125值及B超资料。结果两组有相似的临床表现，但妊娠合并子宫腺肌病以痛经，流产后下腹剧痛，宫体压痛为特点（P〈0．01），两组B超检查均有特征性改变，B超诊断符合率分别为65．79％及95％，有显著差异（P〈0．01）；妊娠合并子宫腺肌病组血清CA125水平明显升高，其阳性率为78．94％，明显高于子宫肌瘤组（P〈0．01）。结论诊断妊娠合并子宫腺肌病可依据临床表现、血清CA125值测定及B超检查，综合分析能提高诊断的准确率。     

TVUS检查与TAUS检查在子宫腺肌病中的诊断价值对比

目的探讨经阴道超声(TVUS)检查与经腹部超声(TAUS)检查在子宫腺肌病中的诊断价值。方法选取我院2013年2月至2016年12月经病理证实为子宫腺肌病的80例患者,所有患者均进行TVUS检查与TAUS检查。对比两种检查方式的诊断准确率及患者子宫动脉血流情况。结果 TVUS检查诊断子宫腺肌病的准确率为88.75%(71例),显著高于TAUS检查的66.25%(53例),差异有统计学意义(P<0.05)。与TAUS检查比较,TVUS检查患者的动脉搏动指数和动脉阻力指数均较高,血流量较低(P均<0.05)。结论与TAUS检查比较,TVUS检查诊断子宫腺肌病的准确率较高,敏感度高,值得临床推广应用。     

得了子宫腺肌病 子宫能不能保住

高女士今年48岁,痛经多年、月经量大,本想忍忍就熬到绝经了,没想到痛经越来越严重,已经严重影响了她的生活。她不得已去医院检查,结果被诊断患了子宫腺肌病。子宫腺肌病是什么病?得了子宫腺肌病还能保住子宫吗?高女士决定跟医生问个究竟。子宫腺肌病是怎么回事?     

子宫腺肌病与子宫肌瘤的比较分析

目的 探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床特点,提高对子宫腺肌病术前诊断率.方法 以5年来妇产科子宫切除术后病理证实为子宫腺肌病的180例为A组;并随机选择同期子宫切除术后病理证实的子宫肌瘤患者200例为B组,对两组患者年龄分布、既往史、临床症状、术前诊断、B超声检查、血清CA125水平进行比较.结果 两组患者均好发于生育年龄妇女,常有月经过多或经期延长(P＞0.05).子宫腺肌病术前诊断率56.1%,出现痛经(80.6%)、性交疼痛(36.7%)较多,但继发性贫血少(17.7%);具有特征性的超声表现;血清CA125(74.5±68.3)U/mL,水平明显升高.结论 子宫腺肌病诊断的金标准是病理诊断,但其既往史、特有症状、B超改变、血清CA125水平增高仍是诊断该病的重要参考指标,并可与子宫肌瘤进行手术前鉴别.     

经腹部联合经阴道超声检查在子宫腺肌病中的诊断意义分析

目的:研究探讨经腹部联合经阴道超声检查在子宫腺肌病中的诊断意义。方法:选择我院就诊且怀疑为子宫腺肌病的120例女性患者(2017年1月～2018年9月),对患者实施经腹部超声检查、经阴道超声检查、宫腔镜病理检查,以宫腔镜病理诊断结果为参照,计算和比较单纯腹部超声、单纯阴道超声、腹部联合阴道超声在子宫腺肌病诊断中的灵敏度、特异度、准确率,分析单纯腹部超声、单纯阴道超声、腹部联合阴道超声与宫腔镜病理诊断结果的一致性。结果:120例疑似子宫腺肌病患者中,有86例患者确诊为子宫腺肌病,其余34例患者分别确诊为子宫肌瘤19例、卵巢巧克力囊肿8例、子宫肥大症7例。以宫腔镜病理诊断结果为参照,单纯腹部超声、单纯阴道超声、腹部联合阴道超声在子宫腺肌病诊断中的灵敏度、准确率比较均有统计学差异(P0.05),从高至低依次为腹部联合阴道超声、单纯阴道超声、单纯腹部超声;单纯阴道超声、腹部联合阴道超声的特异度均高于单纯腹部超声(P0.05),而单纯阴道超声与腹部联合阴道超声的特异度比较无统计学差异(P0.05)。经一致性分析,腹部联合阴道超声对子宫腺肌病的诊断结果与宫腔镜病理诊断结果之间的一致性良好,优于单纯阴道超声、单纯腹部超声。结论:经腹部联合阴道超声检查可对子宫腺肌病予以灵敏检出,具有良好的诊断价值。     

子宫腺肌病对妊娠的影响及发病机制研究新进展

目前,在不孕患者中,子宫腺肌症的诊断频率越来越高。虽然根据现有资料,子宫腺肌症与不孕之间的关系尚未完全确定,但最近的研究表明,子宫腺肌症对女性生育能力有负面影响。一些研究也表明,治疗子宫腺肌症可以提高生育率。本文就子宫腺肌病发病机制进行探讨。     

子宫腺肌病的治疗进展综述

子宫肌腺病是指子宫肌层内存在子宫内膜腺体和间质,由于激素的影响和作用发生出血,肌纤维结缔组织增生,形成弥漫病变.其主要变现形式多为月经量增多和痛经.子宫腺肌病的病发人群多为生育年龄的妇女,主要年龄在30-50岁的产妇.尤其是今年发病率逐渐攀升,已经成为一种常见的妇科病.目前,子宫腺肌病的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗和介入治疗.当然对于不同的年龄的妇女,治疗方法也不尽相同.年轻或又生育要求的妇女最好可选择药物治疗.对于要根治的妇女来说,可选择手术治疗,手术治疗主要包括根治手术和保守手术.