腹腔镜取出盆腹腔内异位节育器23例临床分析

目的:探讨宫内节育器(IUD)异位或嵌顿的原因、临床诊断及治疗。方法:回顾分析23例节育器盆腹腔内异位或嵌顿经腹腔镜取出的临床资料及诊治过程。结果:23例患者中13例通过腹腔镜手术顺利取出异位节育器,2例因节育器部分嵌顿/异位至膀胱、同时行膀胱壁切开及修补术,6例联合宫腔镜取出异位节育器,1例在宫腔镜、膀胱镜联合下取出异位节育器,1例因术中未探查到IUD而取器失败。结论:对于IUD盆腹腔内异位或嵌顿患者应准确诊断,及时取出。     

宫内节育器异位的早期发现及病因分析

目的探讨宫内节育器(IUD)异位发生的原因和及时诊断,以提高其放置的安全性及成功率。方法对120例IUD异位影像进行分析,重点研究其发生部位和表现,结合其年龄、时间、环种类、性生活频率、随访时间等分析其发生原因。结果 120例中,宫内节育器下移为50例(41.7%),嵌顿34例(28.3%),断裂残留20例(16.7%),异位于子宫外16例(13.3%)。结论 IUD宫内异位宫颈最高,宫外异位膀胱最高。放置时的年龄大于40岁、IUD的类型对术后异位率均可造成一定的影响。     

元宫型Cu365与元宫Ⅰ-220宫内节育器的临床效果分析

目的探讨元宫型Cu365与元宫Ⅰ-220两种宫内节育器的临床效果。方法我院2009年1月—2011年7月,自愿选择放置元宫型Cu365与元宫I-220宫内节育器的已婚育龄妇女分别为423例和694例,总共1117例,进行置器后1、3、6、12个月的临床效果和不良反应分析。结果放置满12个月时随访结果是元宫型Cu365宫内节育器带器妊娠率0.47%,脱落率1.42%,嵌顿率0.00%,因症取出率1.65%和累计续用率96.46%;不良反应:经期延长6.15%,异常出血1.65%,白带增多5.20%,下腹疼痛2.60%。元宫Ⅰ-220宫内节育器带器妊娠率、脱落率、嵌顿率、因症取出率、累计续用率分别为1.59%、1.44%、0.29%、3.60%、93.08%;不良反应:经期延长、异常出血、白带增多、下腹疼痛分别占8.07%、4.76%、5.76%、7.49%。两组节育器指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论元宫型Cu365宫内节育器避孕效果好,续用率高,不良反应少,具有较高的临床推广价值。     

宫内节育器发生嵌顿的影响因素分析及宫腔镜诊治疗效观察

目的 探讨宫内节育器(IUD)发生嵌顿的影响因素及宫腔镜诊治疗效。方法 选择2017年1月-2020年12月就诊本院的54例IUD嵌顿患者为观察组,54例体检未发生IUD嵌顿为对照组。收集两组资料收集,分析IUD发生嵌顿的影响因素,并对IUD嵌顿患者实施宫腔镜诊治,评估其诊疗效果。结果 单因素分析显示：痛经、上环时机、带环时间、IUD类型与IUD发生嵌顿有关,差异有统计学意义(P<0.05);上环年龄、妇科炎症与UD发生嵌顿无关,差异无统计学意义(P>0.05);多因素分析显示：痛经(β=0.829,OR=2.291,95%CI=1.059-4.959)、哺乳期和人流后上环(β=1.386,OR=4.000,95%CI=1.442-11.093)、带环时间(β=2.330,OR=10.278,95%CI=2.036-51.898)、惰性IUD(β=1.107,OR=3.025,95%CI=1.261-7.259)是IUD发生嵌顿的高危因素(P<0.05);宫腔镜下54例IUD嵌顿者均明确诊断,诊断准确率为100.00%,嵌顿的IUD全部取出,成功率为100.00...     

微创手术在宫内节育器嵌顿或异位的临床应用

<正>宫内节育器(IUD)具有简便、长效、可逆、经济等特点,但IUD在取得良好避孕效果的同时存在一定风险,微创手术可以最大限度减少创伤情况下完成节育器的取出,且具有患者恢复快、住院时间短的优势。本研究通过回顾性分析本院接受微创手术取出嵌顿/异位IUD的病例,探讨微创手术在IUD嵌顿/异位的临床应用,同时对导致IUD嵌顿/异位的     

元宫型Cu365与元宫I-220宫内节育器的临床效果分析

目的 探讨元官型Cu365与元宫I- 220两种宫内节育器的临床效果.方法 我院2009年1月-2011年7月,自愿选择放置元宫型Cu365与元宫I- 220宫内节育器的已婚育龄妇女分别为423例和694例,总共1117例,进行置器后1、3、6、12个月的临床效果和不良反应分析.结果 放置满12个月时随访结果是元宫型Cu365官内节育器带器妊娠率0.47％,脱落率1.42％,嵌顿率0.00％,因症取出率1.65％和累计续用率96.46％;不良反应:经期延长6.15％,异常出血1.65％,白带增多5.20％,下腹疼痛2.60％.元宫I-220宫内节育器带器妊娠率、脱落率、嵌顿率、因症取出率、累计续用率分别为1.59％、1.44％、0.29％、3.60％、93.08％;不良反应:经期延长、异常出血、白带增多、下腹疼痛分别占8.07％、4.76％、5.76％、7.49％.两组节育器指标比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 元宫型Cu365宫内节育器避孕效果好,续用率高,不良反应少,具有较高的临床推广价值.     

宫内节育器异位相关因素的探讨

宫内节育器（IUD）作为长效节育方法,已广泛用于临床.宫内节育器异位与嵌顿是放置宫内节育器后严重的并发症,给带器者造成严重的身心痛苦和精神创伤.现将我院2000年～2004年收治的14例宫内节育器异位病例进行回顾性分析,探讨其相关因素,以提高避孕效果、减少副作用和并发症.     

宫内节育器嵌顿致取器困难的处理

<正> 放置宫内节育器(IUD)嵌顿于子宫肌壁可使取器发生困难,本文对此进行分析。 一、资料与方法 我院自1980年1月～1995年12月共收治IUD嵌顿60例,均为不锈钢金属圆环(麻花环42例、金属单环18例),其中8例为IUD部分残留于宫腔再次取器。年龄30～56岁,平均44.1岁。放置IUD年限为5个月至25年。取器原因为月经异常、下腹疼痛、带器妊娠和绝经后。置器年限与取器原因详见附表。     

宫内节育器的定位诊断

<正> 宫内节育器(IUD)是我国妇女常用的长效避孕工具,其位置下移常可导致带器妊娠。IUD异位包括嵌顿及异位子宫外,不仅可造成取器困难及失败,偶可合并脏器损伤,且还可引起出血及疼痛。IUD的定位诊断甚为重要,现将IUD移位和异位的定义、IUD的定位诊断方法、临床意义、优缺点及选择综述如下。 IUD的正常位置、移位和异位的定义 一、IUD正常位置 应位于子宫腔底部中央,节育器的上缘距子宫底内膜层     

宫内节育品的定位诊断

宫内节育器(IUD)是我国妇女常用的长效避孕工具,其位置下移常可导致带器妊娠。IUD异位包括嵌顿及异位子宫外,不仅可造成取器困难及失败,偶可合并脏器损伤,且还可引起出血及疼痛。IUD的定位诊断甚为重要,现将IUD移位和异位的定义、IUD的定位诊断方法、临床意义、优缺点及选择综述如下。 IUD的正常位置、移位和异位的定义 一、IUD正常位置 应位于子宫腔底部中央,节育器的上缘距子宫底内膜层     

两种宫内节育器用于临床避孕效果的探讨

目的探讨两种活性宫内节育器的避孕效果和副作用的比较,IN型吉妮宫内节育器和带铜V200宫内节育器,临床各取300例随访观察一年。结果使用一年时间IN型吉妮IUD和带铜IUD的有效避孕率分别为98.6%和96.3%,无明显差异;其白带增多、脱落率、出血率均P<0.01,副作用<0.05,有明显差别。结论吉妮IUD比V200IUD避孕率高,具有安全性大、副作用少的特点。     

人工流产即时放置3种宫内节育器12个月临床效果观察

目的:观察Tcu380A、宫型200、活性γ型3种宫内节育器(IUD)人工流产即时放置的临床效果。方法:选择在医院门诊就诊、符合研究标准、自愿参加研究的人工流产妇女150例为观察对象,随即分为3组各50例,采用生存分析软件进行分析。结果:12个月随访率为93.33%,无1例人工流产术并发症发生。Tcu380A脱落终止率为4.21/每百妇女年,宫型200和活性Γ型为0,3组比较差异无统计学意义(P>0.05);宫型200、γ型活性两组因症取出率分别为4.00和2.00/每百妇女年,高于Tcu380A组,3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:人工流产即时放置宫内节育器不增加子宫穿孔、盆腔感染等并发症发生。Tcu380A、宫型200、活性γ型3种IUD安全、有效,适宜人工流产后即时放置。     

宫内节育器异位47例分析

目的:探讨宫内节育器异位(IUD)发生的相关因素、诊治和预防措施。方法:对天津市中心妇产科医院47例宫内节育器异位病历资料进行回顾性分析、总结。结果:导致宫内节育器异位的47例中,来自基层医院放置者38例,占80.34%。哺乳期放置者23例,占48.94%,瘢痕子宫26例,占55.32%。"T"形环14例,金属麻花环15例。结论:为避免宫内节育器异位的发生,必须加强对基层医院医生的技术培训,对于哺乳期、剖宫产后以及人工流产后等具有高危因素置器者,操作应加倍小心。节育器嵌顿于肌层者可经阴道试取或在B超引导下宫腔镜取器,对于异位于盆腔者,尽量采用腹腔镜取器方法。     

IUD取出原因和相关影响因素分析

目的:研究分析宫内节育器(IUD)取出的原因以及相关影响因素。方法:选取我站于2010年3月到2013年8月收治的130例IUD患者,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果:两组患者的年龄以及上环年限对比差异显著,对比有统计学意义(P<0.05),但两组患者的孕次对比无明显差异,对比无统计学意义(P>0.05),两组患者取环中金属圆环所占比例最高,病理取环组患者的T型环和宫型环所占比例明显高于生理取环组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:病理取环的患者多为年龄小、上环年限短,病理取环的类型主要为宫型环、T型环以及剖宫产,生理取环的类型主要为金属圆环。     

花式IUD与GT300型含铜宫形IUD应用效果对比观察

目的:观察放置花式宫内节育器(HCu280IUD)与GT300型含铜宫形(GT300)IUD的临床使用效果。方法:分别放置HCu280和GT300IUD各500例,于放置后6,12和24个月进行随访,比较两种IUD的脱落率、带器妊娠率、续用率及各种副反应发生率。结果:HCu280与GT300IUD续用率均大于80%,带器妊娠率、因症取出率、脱落率和续用率差异均无统计学意义(P>0.05);HCu280组大部分副反应发生率低于GT300型组(P<0.01)。结论:HCu280和GT300型IUD均安全有效,HCu280IUD的副反应更少一些。     

超声引导下IUD置入术的前瞻性研究

目的探讨超声引导下宫内节育器(IUD)植入术的临床效果。方法将在中山市服务中心放置IUD的妇女随机分为观察组和对照组,观察组在超声引导下实施IUD置入术,对照组不应用超声引导,随访观察临床效果。结果观察组总异位率为1.00%,对照组为15.00%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总脱落率为9.00%,对照组为21.00,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下宫内节育器(IUD)植入术能明显地减少异位及脱落率,值得应用。     

吉妮宫内节育器避孕效果观察

[目的]探讨吉妮宫内节育器(IUD)对频繁脱落妇女的使用效果和副作用。[方法]选择有多次脱落并要求放置宫内节育器的育龄妇女576例,随机分为观察组和对照组,观察组放置吉妮宫内节育器,对照组放元宫型宫内节育器,并于放置后6个月、18个月进行随访。[结果]18个月末观察组带器妊娠1.6%,脱落率1.6%,因症取出率2.6%;对照组带器妊娠率3.3%,脱落率9.3%,因症取出率3.3%。两组对比脱落率差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]吉妮宫内节育器脱落率低,避孕的安全性和可接受性好,尤其适用于宫腔大、宫口松、反复脱落者。     

宫内节育器取出困难相关因素分析

目的：分析宫内节育器（IUD）取出困难的相关因素。方法：选择1960例取器妇女临床资料,分析取器年龄、有无人工流产史和妇科疾病史、IUD类型、放置年限、B超检查结果、置器和取器时机、IUD嵌顿、子宫位置与取器困难的关系。结果：取器困难组年龄高于取器容易组;采用金属单环或无尾丝IUD的取器困难比例增加;取器困难者放置IUD年限较长;围绝经期发生取器困难的比例较高,嵌顿可能是造成取器困难的重要原因;子宫后位组取器困难的比例高于子宫前位或中位组;Logistic回归分析表明,IUD无尾丝[2．985（1．555,5．714）]、IUD放置年限[1．042（1．008,1．078）]、取器时机[3．310（2．171,5．045）]、IUD嵌顿[77．078（40．631,146．220）]、子宫后位[2．212（1．358,3．602）],是取器困难的独立相关因素。结论：IUD嵌顿是取出IUD困难的主要危险因素;围绝经期妇女应尽早取器;放置IUD时应选用带有尾丝、非金属单环IUD;取IUD时要注意子宫位置,尤其是前倾或后倾明显者。     

腹腔镜2孔法用于宫内节育器异位取出的临床观察

宫内节育器（IUD）异位是指由于各种原因在放置IUD后,IUD不同程度嵌顿在子宫壁或穿过子宫壁进入腹腔,是IUD放置术较为严重的并发症,会给带器者带来身心危害,所以对该并发症的补救措施就显得尤为重要。近年来由于腹腔镜技术的普及,腹腔镜在IUD异位的诊断和处理中发挥了重要作用。笔者于2003年3月-2008年8月采用2孔法对诊断为IUD异位者进行了腹腔镜下取出术,收到了良好效果,现报告如下。     

宫腔镜下68例异位节育器取出术及监护方法探讨

<正> 宫内节育器(IUD)是一种安全、高效、简便的避孕方法。异位IUD如尾丝迷失、IUD断裂、残留、嵌顿以及穿入或穿出子宫外,导致取出IUD困难。宫腔镜下取异位IUD提供了新的方法,手术时间短、出血少、痛苦轻,提高了手术的安全性、可靠性。