肝硬化患者血清一氧化氮和肿瘤坏死因子与肝纤维化的关系

肝硬化的主要病理改变是纤维化,肝纤维化形成过程中影响因素很多,如免疫功能紊乱,内毒素血症等,其中比较明确的是肿瘤坏死因子(ＴＮＦ)[1]。新近发现,ＴＮＦ可促使一氧化氮(ＮＯ)的产生[2],同时ＮＯ可加重肝脏的损害[3]。ＮＯ是否与肝纤维化有关尚不清楚,为此,本文通过检测肝硬化患者血清中ＴＮＦα,ＮＯ和Ⅲ型前胶原(ＰＣⅢ)来分析它们之间的关系。1　对象与方法1.1　对象　肝硬化患者35例均经本院消化科住院确诊。男26例,女9例,平均年龄48(31～65)岁,对照组为体检正常的志愿者30例,男19例,女11例,平均年龄39岁。酒精性肝硬化及药物性肝硬…     

肿瘤坏死因子水平与肝硬化及肝损伤的关系

肿瘤坏死因子（TNFa）是一种主要由单核细胞产生的细胞因子，适量时有抗病毒及免疫调节作用，过量时可直接损伤肝细胞，并与其他淋巴因子共同参与慢性肝病的免疫过程。作者检测46例肝炎后肝硬化病人周围血TNFa含量，目的是观察肝硬化中TNFa水平及其与肝损伤的关系。l对象与方法1．1检测对象正常组4O例，男24例，女16例．平均年龄38．3岁，均为献血员。肝炎后肝硬化组46例，男32例，女14例，平均年龄42．5岁。依据病史、体征、乙肝病毒标志物、生化及影像学等诊断，符合1995年全国病毒性肝炎学会修订的病毒性肝炎防治方案中肝炎后肝硬化…     

急诊哮喘一氧化氮、肿瘤坏死因子含量测定及意义

目的　测定哮喘患者血浆及豚鼠哮喘模型血浆、肺组织NO及TNF -α的含量 ,观察豚鼠哮喘模型给予皮质激素地塞米松治疗后及L -NAME干预后NO及TNF -α的含量变化 ,了解NO及TNF -α在哮喘发病中的作用 ,探讨其相互关系。方法　采用镉还原法测定血浆、肺组织NO代谢产物 ,应用放免法测定TNF -α含量。结果　哮喘患者血浆及豚鼠哮喘模型血浆、肺组织NO及TNF -α含量均显著高于对照组 (P <0 0 1) ,豚鼠哮喘模型给予皮质激素及L -NAME干预后NO及TNF -α的含量显著低于哮喘模型组 (P <0 0 1)。结论　NO及TNF -α在哮喘发病中起重要作用 ,哮喘患者血浆及豚鼠哮喘模型血浆、肺组织中NO的升高可能与TNF -α产生增多有关。豚鼠哮喘模型应用皮质激素后NO及TNF -α降低表明皮质激素可抑制哮喘时TNF -α生成 ,进而阻止在其刺激下NO的生成与释放。应用NOS抑制剂L -NAME后TNF -α含量亦降低至接近对照组水平 ,提示L -NAME可能抑制过度的TNF -α的生成 ,进而减轻TNF -α诱导的一系列炎症反应。     

充血性心力衰竭患者血浆一氧化氮和肿瘤坏死因子含量变化及其意义

目的：探讨充血性心力衰竭（CHF）患者血浆一氧化氮和肿瘤坏死因子（TNF）含量变化及其意义。方法：检测68例充血性心力衰竭患者血浆一氧化氮和TNF含量,选择30例健康体检者作对照组。结果：CHF患者血浆一氧化氮和TNF水平明显高于对照组（P＜0．01）,且心力衰竭程度越重,血浆一氧化氮与TNF水平越高。结论：血浆一氧化氮和TNF增高是CHF病理生理特征之一;一氧化氮与TNF增高可作为判断心功能级别的一个重要指标。     

内毒素血症中降钙素基因相关肽对肿瘤坏死因子所致血流动力学改变的影响

探讨在内毒素血症和内毒素休克时肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）影响血流动力学的效应是否与降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）的释放和作用有关。将５６只ＳＤ大白鼠随机分成４组，每组１４只。各组分别经中心静脉注射生理盐水（对照组）、内毒素（实验１组），重组ＴＮＦ（实验２组）和抗ＴＮＦ单抗（ＣＢ０００６）＋内毒素（实验３组）。１小时后测定各组动物的血浆ＣＧＲＰ含量，并测量血流动力学指标。结果：与对照组相比较，各实验组动物的血浆ＣＧＲＰ含量分别增加约７．１倍、６．７倍和５．５倍（Ｐ值均＜０．０１），与此同时各实验组动物平均动脉压（ＭＡＰ）分别显著降低４０．０％、３０．８％和２５．９％，心输出量（ＣＯ）亦分别减少约２０．０％、２８．３％和１５．１％（Ｐ值均＜０．０１）。与对照组动物的总末梢血管阻力（ＴＰＲ）相比，实验１组和３组的动物分别显著降低约２５．９％和１６．３％（Ｐ值均＜０．０１）。结论：内毒素血症时ＣＧＲＰ在ＴＮＦ所致血流动力学改变过程中具有一定的作用     

非创伤性股骨头坏死患者体内一氧化氮和肿瘤坏死因子的特征性变化

目的:研究一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNFα)在非创伤性股骨头坏死(nontraumaticosteonecrosisoffemoralhead,NONFH)病变中的作用。方法:采用ELISA双抗夹心法测定了非创伤性股骨头坏死早期组(塌陷前期)、晚期组(塌陷后期)患者血清中NO、TNFα的含量变化,并与年龄相匹配的健康人相比较。结果:非创伤性股骨头坏死患者血清中NO和TNFα含量均较对照组显著升高(t=2.127,P<0.05)且随病情加重,塌陷后期组血清中NO和TNFα含量较塌陷前期升高,差异有显著性意义(t=2.238,P<0.05)。结论:①TNFα和NO等炎症递质参与了NONFH的发病过程。②骨坏死发生过程中早期NO的升高可能有利于骨细胞修复,而晚期NO的显著升高则加速了病情发展。     

婴幼儿哮喘与一氧化氮、肿瘤坏死因子—α的相关研究

一氧化氮 (nitric oxide,NO)既是信息分子 ,又是杀伤分子 ,在多种疾病的发生、发展中起重要作用。肿瘤坏死因子 -α(tumornecrosis factor,TNF-α)作为最重要的炎症介质 ,与机体炎症、免疫反应密切相关。我们检测 30例婴幼儿哮喘急性发作期和缓解期血清 NO、TNF- α的水平 ,以探讨 NO、TNF- α在婴幼儿哮喘发病中的作用。1　对象与方法1.1　对象　观察组为我院 1999年 2月至 2 0 0 0年 4月住院患儿 ,均符合婴幼儿哮喘诊断标准 [1 ] ;男 18例 ,女 12例 ,年龄 11个月至 3岁。住院前 4周未用糖皮质激素。对照组为 17例正常儿童 ,男 10例 …     

儿童频复发性肾病血肿瘤坏死因子、一氧化氮改变的临床意义

目的 观察频复发性肾病(FRNS)患儿肿瘤坏死因子(TNF—α)、一氟化氯(NO)浓度的变化及意义。方法 FRNS复发期患儿30例作为实验A组，FRNS缓解期患儿30例作为实验B组；选取正常儿童30例作为对照组。对照组和实验组分别在清晨时抽取静脉血，TNF—α采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法；NO采用酶法。结果 FRNS患儿复发期血浆TNF—α、血清NO分别显著高于缓解期(P＜0．01)和对照组(P＜0．01)。FRNS患儿TNF—α、NO浓度和复发程度呈正相关。结论 TNF—α、NO的含量高低可反映FRNS患儿的复发趋势，其含量趋高复发程度趋高。     

肿瘤坏死因子水平与肝硬化及肝损伤的关系

以MTT法测定了46例肝硬化及40例正常对照周围血肿瘤坏死因子水平,旨在了解肝硬化TNFα水平及其与肝损伤的关系。结果肝硬化组TNFα水平(34.38±10.28u/ml/ml)与正常对照组(20.30±3.24u/ml)比较有统计学意义(P<0.001);资料还表明TNFα水平与AST/ALT及血清胆红素浓度有正相关关系(分别是r=0.632,P<0.001和r_s=0.683,P<0.001)。提示肝硬化TNFα浓度异常升高,并可能在肝细胞损伤的发病机制中起一定的作用。     

急性胰腺炎患者血清肿瘤坏死因子、内皮素、一氧化氮水平变化的研究

急性胰腺炎 ( acute pancreatitis,AP)是临床常见的急性病症之一 ,由多种原因分别或同时作用引起。目前胰腺发生急性炎症的原因 ,除梗阻、反流学说外 ,认为与内皮细胞损伤 ,大量细胞因子炎性介质的失控性释放有关。为了探讨细胞因子、炎性介质与AP的关系 ,我们对本组 AP患者治疗前后的血清肿瘤坏死因子( TNF)、内皮素 ( ET)、一氧化氮 ( NO)水平进行测定 ,分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料　所有患者均系 1997年 10月至 1999年 12月间住院患者 ,共 2 4例 ,其中男 11例 ,女 13例 ,年龄 4 4～ 70岁 ,平均年龄 5 7岁。AP的诊断符合…     

非创伤性股骨头坏死患者体内一氧化氮和肿瘤坏死因子的特征性变化

目的：研究一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNFα)在非创伤性股骨头坏死（nontraumatic osteonecrosis of femoral head，NONFH)病变中的作用。方法：采用ELISA双抗夹心法测定了非创伤性股骨头坏死早期组(塌陷前期)、晚期组(塌陷后期)患者血清中NO、TNFα的含量变化，并与年龄相匹配的健康人相比较。结果：非创伤性股骨头坏死患者血清中NO和TNFα含量均较对照组显著升高(t=2．127，P&;lt;0.05)且随病情加重，塌陷后期组血清中NO和TNFα含量较塌陷前期升高，差异有显著性意义(t=2．238．P&;lt;0.05)。结论：①TNFα和NO等炎症递质参与了NONFH的发病过程。②骨坏死发生过程中早期NO的升高可能有利于骨细胞修复，而晚期：NO的显著升高则加速了病情发展。     

辛伐他汀对急性冠脉综合征患者肿瘤坏死因子及一氧化氮含量的影响

目的: 探讨辛伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血清肿瘤坏死因子- α(TNF -α)及一氧化氮(NO)含量变化的影响。方法: 采用双盲法将55例急性冠状动脉综合征患者随机分为辛伐他汀组(n=27例)和常规治疗组(n=28例),分别于治疗前及治疗后3周行血清TNF- α及NO检测。结果:①辛伐他汀组治疗后与治疗前比较,血清TNF α明显降低,NO显著升高(P<0 .01);②常规组治疗前后,血清TNF- α、NO变化不明显(P>0 .05)。结论: 辛伐他汀可降低急性冠脉综合征患者血TNF- α水平,升高NO水平,具有稳定粥样斑块和保护血管内皮的作用。     

糖尿病合并高血压患者血内皮素、一氧化氮、肿瘤坏死因子变化的临床意义

为观察糖尿病 (ＤＭ)合并高血压患者内皮素 (ＥＴ)、一氧化氮 (ＮＯ)、肿瘤坏死因子 -α (ＴＮＦ -α)的变化 ,本文对 10 9例糖尿病患者以上三项的测定 ,以了解ＥＴ、ＮＯ、ＴＮＦ -α与糖尿病并发高血压的关系 ,现报道如下 :1　对象和方法1 1　对象　 10 9例糖尿病患者均为 1999～2 0 0 0年我院收治的住院患者。均按ＷＨＯ诊断标准诊断及分型。其中男 6 5例 ,女 4 4例 ,年龄 6 6 8± 6 4 0岁 ,均为 2型糖尿病患者。其中单纯糖尿病者5 5例 ,男 33例 ,女 2 2例 ,平均年龄6 8 78土 8 0 3岁 ;糖尿病合并高血压者(按ＷＨＯ高血压诊断标准诊断 …     

肝硬化腹水患者肿瘤坏死因子和白细胞介素6水平的研究

目的：探讨肿瘤坏死因子(TNF-a)和白细胞介素6(IL-6)在肝硬化腹水发病和转归等方面的作用。方法：用双抗体夹心法和IL-6反应细胞株CESS测定法分别检测肝硬化腹水45例患者血浆或腹水中TNF-α和IL-6水平。结果：患者腹水中IL-6水平显著高于其血浆水平(P＜0．001)，合并自发性腹膜炎(SBP)时，增高更明显(P＜0．05，P＜0．001)。结论：TNF-α和IL-6在肝硬化腹水的发病机理、诊疗和转归中有重要价值和临床意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病患者血浆肿瘤坏死因子与一氧化氮的检测及临床意义

目的：探讨血浆肿瘤坏死因子（TNF－α）和一氧化氮（NO）在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中的水平变化及其临床意义。方法：应用放射免疫法、硝酸还原法动态监测36例HIE患儿急性期（HIE初入院时,第1天,第3天）和恢复期（8－10d)以及20例正常新生儿血浆TNF－α和NO的水平变化。结果：HIE初入院时TNF－α含量最高,与正常对照组比较差异有极显著意义（P＜0．01）;第1天、第3天仍持续较高水平,与正常对照组比较差异均有显著意义;（均P＜0．05）;恢复期TNF－α组和对照组比较差异无显著意义（P＞0．05）。HIE患儿急性期TNF－α;轻度组与中度组比较有显著意义（P＜0．05）,与重度组比较差异有极显著意义（P＜0．01）;中度组与重度组比较差异有极显著意义（P＜0．01）。HIE患儿入院第1天NO含量最高,与正常对照组比较差异有极显著意义（P＜0．01）,而初入院时和第3天的NO浓度与正常对照组比较差异均有显著意义（均P＜0．05）;恢复期中NO含量与正常对照组比较差异无显著意义（P＞0．05）。HIE患儿急性期NO;轻度组与中度组比较差异有显著意义（P＜0．05）,与重度组比较差异有极显著意义（P＜0．01）;中度组与重度组比较差异有极显著意义（P＜0．01）。结论：TNF－α和NO均参与了HIE的病理过程。TNF－α对血管内皮细胞的损伤可能为HIE患者中血浆NO大量生成的原因之一。     

肺原性心脏病急性加重期一氧化氮及肿瘤坏死因子的研究

目的：探讨一氧化氮（ＮＯ）和肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）在肺原性心脏病（肺心病）发病中的作用和意义。方法：分别用镀铜镉还原法和放射免疫分析法测定３０例肺心病急性期患者治疗前后血清ＮＯ及ＴＮＦ含量。结果：肺心病急性期患者血清ＮＯ和ＴＮＦ水平均较缓解期（治疗后）及正常人组显著增高（ＮＯ－２／ＮＯ－３分别为：１３８．５±５６．７μｍｏｌ／Ｌ与７７．４±４８．６μｍｏｌ／Ｌ及３４．６±１７．８μｍｏｌ／Ｌ之比）；合并呼衰组血清ＮＯ和ＴＮＦ水平较非呼衰组均明显增高（ＮＯ－２／ＮＯ－３为１８７．６±７３．５μｍｏｌ／Ｌ比１２２．４±４２．６μｍｏｌ／Ｌ），心衰组患者血清ＮＯ和ＴＮＦ水平较无心衰组亦显著增高（ＮＯ－２／ＮＯ－３为１９８．４±６７．４μｍｏｌ／Ｌ与１４２．６±５７．８μｍｏｌ／Ｌ比；血清ＴＮＦ含量与ＮＯ含量呈显著正相关（ｒ＝０．５７，Ｐ＜０．００５），动脉血氧分压与ＴＮＦ水平呈明显负相关（ｒ＝０．６４，Ｐ＜０．００１）。结论：ＮＯ和ＴＮＦ是参与肺心病发病过程的重要因子，监测血清ＮＯ及ＴＮＦ水平可作为反映肺心病病情变化，指导临床治疗的参考指标。     

肝硬化患者甲状腺体积、甲状腺激素改变与血流动力学变化的关系

目的　评估肝硬化患者甲状腺体积、甲状腺激素的变化与其血流动力学改变的关系。方法　对 45例肝硬化患者及健康人 13例 ,分别测量甲状腺体积、甲状腺下动脉的阻力指数 (RI)和搏动指数 (PI) ,血清FT3 、FT4、TSH浓度 ;同时测量门静脉内径、血流速度、血流量以及肝动脉、肾动脉和脾动脉RI。结果　在肝硬化ChildC级患者中 ,甲状腺体积增大 (P<0 .0 5 ) ,FT3 降低 (P <0 .0 5 ) ,TSH和FT4各组间无明显差别 ;肝硬化患者PI、RI升高 (PI :1.0 1± 0 .15vs 0 .81±0 .11;RI :0 .62± 0 .0 5vs 0 .5 3± 0 .0 4;P <0 .0 1) ,并与FT3 负相关 (P <0 .0 5 ) ,与肝、脾、肾动脉RI呈正相关 (P <0 .0 1)。结论　甲状腺激素与肝硬化患者的血流动力学改变有关 ,其中FT3 减低可能起重要作用。     

原发性肾小球肾炎病理改变和肿瘤坏死因子的关系

肿瘤坏死因子(TNF_α)是由单核巨噬细胞产生的一种细胞因子,它不仅对人与动物的多种肿瘤细胞有细胞毒和细胞静止作用,而且是机体炎症和免疫的重要调节因子。近年来,国外许多实验研究证实,TNF_α可以刺     

乳腺癌患者一氧化氮、肿瘤坏死因子—α水平变化特点及临床意义

目的：探讨乳腺癌患者一氧化氮（NO）、肿瘤坏死因子－α（TNF－α）水平变化特点及临床意义。方法：利用硝酸还原酶法对47例乳腺癌患者进行血清NO测定,利用双抗体夹心ELISA法进行TNF－α的测定。结果：乳腺癌患者血清NO水平显著高于正常对照组及乳腺小叶增生组（P＜0．01）;血浆TNF－α水平亦显著高于正常对照组及乳腺小时增生组（P＜0．01）;乳腺小叶增生组NO、TNF－α水平与对照组组相比无显著差别（P＞0．05）。结论：检测结果提示NO参与了抗肿瘤免疫,并可能由TNF－α所诱导。检测NO、TNF－α水平有利于乳腺癌的鉴别诊断,对乳腺癌的检测、随访和预后评估有帮助。