双侧上尿路结石并发急性肾功能不全病人的治疗与护理

总结了45例双侧上尿路结石引起急性肾功能不全病人的护理,认为在急性肾功能不全的少尿期、多尿期、恢复期不同时期予以针对性的知识宣教及护理措施,对提高上尿路结石所致的急性梗阻性肾衰竭的救治率、减少并发症、有效恢复肾脏功能起重要作用.     

双侧上尿路结石梗阻至肾功能不全14例误诊分析

双侧上尿路结石梗阻造成肾功能不全 ,发展至尿毒症晚期时 ,临床表现复杂多变 ,容易误诊。我院 1980年～ 2 0 0 0年共收治双侧上尿路结石梗阻致肾功能不全 97例 ,其中 14例先后有过数次误诊。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 14例中 ,男 11例 ,女 3例 ;年龄2 1～ 4 9岁 ,平均 31 4岁。双肾结石 4例 ,双输尿管结石 4例 ,双肾结石、1侧输尿管结石 2例 ,双输尿管结石、1侧肾结石 1例 ,1侧肾结石、对侧输尿管结石 3例。血肌酐 16 8～ 884 μｍｏｌ/Ｌ 7例 ,885～ 176 8μｍｏｌ/Ｌ 5例 ,>176 8μｍｏｌ/Ｌ2例。1 2　临床表现　血…     

肾功能不全患者围术期处理

如何维护围术期肾功能不全患者仅存的肾功能 ,减少和避免一切加重肾功能损害因素 ,改善肾脏有效灌注 ,防止围术期急性肾功能衰竭发生 ,是降低这类病人围术期死亡率的重要措施 ,现总结 9例肾功能不全患者进行手术的临床资料 ,以探讨其防治方法。1　资料与方法1 .1　一般资料　自 1 998年 1月至 1 999年 1 0月 ,术前肾功能检查、资料完整的肾功能不全患者 9例 ,男 7例 ,女 2例 ,5例患高血压 ,平均年龄 4 8.9岁。1 .2　病种及手术　 4例进行择期胃大部手术 ,1例妊娠晚期进行中止妊娠 ,3例急症行胆囊切除术 ,1例行膀胱部分切除术。1 .3　辅助检…     

高血压并发肾功能不全的降压药物选择

近年研究表明,高血压可加重肾功能损害,合理降压可降低原发性高血压致肾功能不全的发生率,延缓肾功能不全的进展。原发性高血压并发肾功能不全或各种肾脏病所继发的高,血压临床上甚为常见。此时降压药物的选择,既应达到满意降压效果,又不能对肾功能产生不良影响。 一、利尿剂 噻嗪类利尿剂在肌酐清除率<30ml/分时降压无效。长期应用可引起低血钾、低血容量、高血糖、脂质代谢紊乱等不良反应,并降低肾小球滤过率,使肾功能恶化,因此不宜选用。保钾利尿剂亦应慎用,如需     

脑出血并发肾功能不全136例分析

肾功能不全是脑出血常见的严重并发症,常使病情恶化,导致死亡。我院１９９５年１月～１９９８年７月收治脑出血４４８例,其中并发肾功能不全１３６例,发生率３０４％,报道如下。１临床资料１１诊断依据脑出血的诊断标准,按全国第２次脑血管病学术会议制订的标准...     

双侧上尿路结石致梗阻性急性肾功能衰竭的护理

双侧上尿路结石所致梗阻性急性肾功能衰竭是泌尿外科常见急症，自１９９３年１月￣１９９７年１月我院共收治该类病人２５例，本文回顾性地总结了２５例患者的临床护理，认为针对患者的病情特点采取细致有效的护理措施，可以最大限度地减少患者并发症的发生，促使患者早日康复。     

肾病综合症并发肾功能不全45例分析

报告原发性肾病综合征(NS)并发肾功能不全45例，观察结果39例(86．7％)为可逆性肾功能不全，6例为不可逆性肾功能不全(13．3％)对症支持基础上糖皮质激素应用对病情改善有较大意义。     

慢性肾功能不全并发低钠血症（附22例分析）

慢性肾功能不全(CRF)并发低钠血症较常见,但低钠血症加重肾功能的损害以及纠正低钠血症对改善肾功能的作用常被忽视.本文对96例CRF住院病人(非透析治疗)并发低钠血症的22例作一浅析.     

一例重型颅脑外伤并发肾功能不全患者的护理

引言: 颅脑外伤是神经外科常见急症之一,颅脑外伤患者是急性肾损伤或急性肾功能衰竭的高危人群,发病率约为1.5%～18.1%.既往研究显示,年龄、格拉斯哥评分（GCS）、低血容量、高血压史、糖尿病史、感染、使用肾毒性药物等是脑外伤患者并发肾功能损伤的重要因素。我科收治一名重型颅脑外伤患者,患者在术后出现急性肾功能衰竭,经过精心治疗全面护理,该患者病情稳定,转入康复治疗。现将护理过程整理如下,为相似病例提供借鉴。     

心脏瓣膜置换术后并发急性肾功能不全的护理

目的总结心脏瓣膜置换术后并发急性肾功能不全的护理措施和方法。方法我院10例心脏瓣膜置换术患者术后并发急性肾功能不全,给予相应的护理措施。结果 10例急性肾功能不全患者中治愈7例,死亡3例。其中l例死于心跳骤停;2例死于多脏器功能衰竭。结论心脏瓣膜置换术后并发急性肾功能不全较为常见,加强术后护理和全面、准确的病情观察及判断可以有效降低瓣膜置换术后急性肾功能不全的发生率和死亡率,促进患者康复。     

慢性心力衰竭并发肾功能不全72例临床分析

目的观察分析慢性心力衰竭并发肾功能不全住院患者的临床治疗效果。方法回顾性分析本院2006年1月至20091年12月间收治的72例慢性心力衰竭并发肾功能不全住院患者,对其进行心功能分级,取Ⅲ级、Ⅳ级的患者进行分组,分别观察比较其治疗前后各项指标的变化。结果心功能Ⅳ级并发肾功能不全的患者预后明显比心功能Ⅲ级并发肾功能不全患者差,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肾功能不全与心力衰竭的预后密切相关,心力衰竭并发肾功能不全患者治疗时要合理选择适当的药物,全面综合性治疗,在药物的应用过程中需要预见可能出现的不良反应,在纠正心力衰竭的同时要积极监测和保护肾功能。     

恙虫病并发急性肾功能不全的护理

恙虫病是由恙虫病立克次体（又名东方立克次体）引起的急性自然疫源性传染病。鼠类为主要传染源,恙虫幼虫（恙螨）为传播媒介。临床上以高热、皮疹、焦痂和淋巴结肿大为特征。恙虫病在我国呈广泛分布,大部分省份都曾有病例报告。我国恙虫病疫情在80年代末期达到高峰,年报告约2500例。1989年后不再列为法定报告传染病。     

上尿路结石致急性肾功能衰竭的处理

目的探讨上尿路结石致急性肾功能衰竭的处理方法。方法分析40例上尿路结石致急性肾功能衰竭患者的临床资料,根据不同病情分别行膀胱镜逆行插管、输尿管镜下碎石、开放取石、肾造瘘和血液透析处理。结果全部患者术后血尿素氮、肌酐进行性下降。肾功能恢复正常30例,肾功能处于代偿期7例,尿毒症3例。结论上尿路结石致急性肾功能衰竭,应尽快明确诊断,尽早采取适当方法解除梗阻,阻止肾功能进一步损害,从而获得良好的效果。     

22例双侧上尿路结石致肾后性肾功能衰竭的紧急处理

双侧上尿路结石引起无尿或少尿,是泌尿外科急症之一,需及时诊断治疗,若延误治疗可致肾后性肾功能衰竭,甚至危及生命。199O年1月～1998年10月,我们抢救22例双侧上尿路结石引起的急性肾后性肾功能衰竭患者,并取得较好的效果,报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组男16例,女6例;年龄1～64岁,平均376岁,其中2例为先天性孤立肾。就诊时无尿或少尿19例,无尿或少尿时间少于10天者11例,10～30天者8例,大于30天者3例。血肌醉250～1558．5μmol／L,平均495．5μmol／L。腹部X线平片中19例为阳性结石,3例为阴性结石。1．2检查方法本…     

心脏手术与急性肾功能不全

目的　分析心脏手术后急性肾功能不全的原因 ,提出围手术期的处理要点。方法　对 13 45例心脏手术后发生肾功能不全的 2 82例的临床资料进行分析 ,其中轻度肾功能不全 189例 ,中度 69例 ,重度 14例 ,极重度 10例。结果　总的肾功能不全的发生率 2 0 97% (2 82 /13 45 ) ,总住院死亡率 3 712 % (4 2 /13 45 ) ,2 82例肾功能不全患者住院死亡 2 4例(8 5 1% ) ,术前伴发病、心功能分级、手术种类和心肺转流时间与术后肾功能不全的发生率有显著差异。结论　心脏手术后肾功能不全的发生和轻重程度 ,与术前伴发病、心功能分级、手术种类和心肺转流时间有密切关系。轻度、中度肾功能不全以强心、利尿、扩血管、保护肾功能为主 ,中度和重度肾功能不全者以腹膜透析为主 ,部分重度和极重度肾功能不全者以血液透析治疗为主     

心脏瓣膜置换术后并发急性肾功能不全的观察及护理

总结10例心脏瓣膜置换术后并发急性肾功能不全的观察及护理。心脏瓣膜置换术后加强血压、心排量及肾功能监测,以利于早期发现急性肾功能不全。对患者做好胸腔引流护理、呼吸道护理、肾脏透析治疗护理,重视心理护理。10例心脏瓣膜置换术后并发急性肾功能不全患者均早期发现,治愈8例,死亡2例。     

早期肾功能不全与心血管疾病

心血管疾病（CVD）作为威胁人类健康的重要疾病，其传统的危险因素如高血压、糖尿病、高脂血症等已被广泛认识，近年来肾功能不全与心血管疾病之间的关系逐渐引起人们重视。有报道称，终末期肾衰竭患者心血管事件的发生率显著增加，死于心血管疾病的终末期肾衰竭患者约占50．0％，是正常人群的30倍。而轻度肾功能不全也已被认为是心血管疾病的一个独立危险因素，两者的相关性在无其他心血管高危因素的人群中也得到证实。现就早期肾功能不全与心血管疾病的关系和发病机制综述如下。     

冠状动脉搭桥术后并发肾功能不全营养治疗1例

患者,男,47岁,因突发心前区疼痛2周,伴胸闷、憋气及大汗,于2011年10月25日由外院转入我院。患者18日前在外院因急性心肌梗死行冠状动脉支架植入术,术后恢复顺利回家休养,于术后4天再次突发心前区疼痛,伴胸闷、憋气,较前发作严重,再次入院;冠状动脉造影检查:支架近端完全闭塞,给予球囊扩张,但支架内仍见血栓影。患者既往有脑梗     

双侧上尿路结石的一期手术处理

目的 探讨双侧上尿路结石一期手术的方式和疗效。方法 对152例双侧上尿路结石病人一期气压弹道碎石或／和开放手术治疗。结果 151例治愈或好转出院，死亡1例，为术后尿毒症加重所致。结论 双侧上尿路结石一期手术具有能最大限度地保护肾功能、缩短住院时间、避免再次手术、减少医疗费用等优点。     

上尿路结石致急性梗阻性肾功能不全92例分析

目的 探讨上尿路结石致急性梗阻性肾功能不全的诊治方法.方法 对92例上尿路结石致急性梗阻性肾功能不全患者的临床资料进行总结分析.结果 92例患者相关处理后获得较好疗效,肾功能大部分得到明显改善.结论 对于上尿路结石致急性梗阻性肾功能不全患者,选择适当的治疗方法,可获得良好的疗效.