山东省3所医院医生收入和业余医疗服务收入的分析

为了了解医生目前的收入水平和业余医疗服务收入方面的情况，我们对山东省一、二、三级公立医院各1所的所有临床医生进行了有关收入和收入结构的问卷调查、结果表明：公立医院的医生在医院获得的正式劳务报酬不高；从事业余医疗服务收入能够提高医生收入水平；业余医疗服务对医生的职称、工作年限等要求较高。在今后的卫生改革中，必须重视医疗服务定价中医生的技术劳务价值，提高医院总支出中人员经费、工资总额所占的比例，制定医生兼职政策，规范、管理医生业余医疗服务活动。     

对医院医疗服务收入分析体系的探讨

医疗服务收入是医院收入的主要来源，本文结合上海市第六人民医院现行医疗服务收入分析体系，分析影响医院医疗服务收入变动的各种因素，以利于医院管理层进行有效管理决策，从而提高医院综合效益。     

上海市不同等级医院医疗服务收入结构评价

现行医疗服务成本消耗的补偿是由财政补助、医疗收费、药品加成收入等组成的复合形式，调整医院的收入结构降低药品收入占总收入的比重，适度提高医疗服务的收费标准，对优化医院的收入结构，控制医疗费用具有重要的作用。     

应用回归模型预测2001年我院住院医疗服务收入

为了促进医疗卫生事业有计划、按比例、协调地高速发展,就要对未来进行预测。为此,我们对我院1994～2000年的住院人次数与住院医疗服务费收入进行统计,应用回归模型预测2001年住院医疗服务费收入。     

业余医疗服务亟待加强管理

一、业余医疗服务出现的一些新情况和新问题一是少数业余医疗服务影响了医院的正常工作。医院的正常工作和业余服务是一对矛盾,处理得当,业余服务可促进正常工作的进行,反之就影响正常工作的开展。有的医院单纯考虑医院和医务人员的     

在医疗监督中遇到一些问题及其处理的办法

在医疗监督处理中,我们常常碰到一些问题,是这样处理的。现就4个案例报告如下。案例1:无证行医者失踪,对正在输液的患者,监督员该怎么办?2004年4月26日下午,我们接到举报,在柳州市北雀路有一无证行医点,我们赶到现场,见一患者在输液,问其医生呢?他说医生见我们走过来马上走了,去向不明,我们找不到医生便将药品器械装箱扣走,让患者继续输液。事后有监督员提出,我们查处无证行医却又让其违法的治疗行为在继续,且医生又不在,药械也全扣走了,如果发生输液反应我们是否有责任?笔者认为,我们对本案的处理欠妥,本案事后虽未接到发生不良后果的报告,但在输液过程中发生输液反应的可能性是有的,本案如果真的发生了不良后果应当说我们监督员是有责任的,即便无不良后果发生,液体输完后让患者自行拔针也是欠妥的,故应当认真对待和妥善处理。在日常的医疗监督工作中,遇到类似情况,监督员应在查扣药械前将针拔掉,并观察10余分钟无不良反应后,请其到就近的医疗机构继续诊治,若遇重病人,则应请120急救人员前来处理,以避免监督员的处理不当导致不良后果的发生。案例2:非医疗机构医师正在普通房间里给人做手术,监督员此时是否应当进入调查取证?2004年10月13日...     

医疗质量管理办法

正中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会令第10号《医疗质量管理办法》已于2016年7月26日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过,现予公布,自2016年11月1日起施行。主任:李斌2016年9月25日     

基于DRGs数据的中医医院住院医疗服务收入占比影响因素分析△

目的：研究影响住院病例医疗服务收入占比达标率的因素。方法：选取2021年1月-6月在某医院住院的患者病历,以全市同类医院DRG组平均水平作为目标值,通过logistic回归分析内外科住院病例医疗服务收入占比达标的影响因素。结果：外科病例医疗服务收入占比达标率为33.56%,内科病例达标率为31.92%。影响达标率的因素有年龄、住院天数、DRG权重、耗材费用达标情况、医技费用达标情况、药品费用达标情况、是否手术/介入、中医非药物治疗费、手术介入费。外科科室控制耗材费用（OR：6.97（5.18,9.38）,P < 0.01）、内科科室控制医技费用（OR：5.29（4.36,6.42）,P < 0.01）将有助于病例医疗服务收入占比达标。结论：外科科室应加强耗材使用管理,管控成本;内科科室应规范检查检验行为,降低例均费用。作为中医医院,应发挥中医药特色优势,鼓励开展中医非药物治疗。基于DRG的标杆比较法具有一定客观性和可推广性。     

医疗收入科目的设置应适应改革的需要

新的《医院财务制度》和《医院会计制度》自从1998年颁布实施来 ,国家出台了不少医疗卫生体制改革的文件和配套措施 ,行政事业单位的一般预算支出科目也作了重大调整。笔者最近从住院一日清和调整医疗服务价格两件事 ,深感医疗收入科目已不再适应医疗卫生体制改革的需要 ,有必要进行调整。一、医疗收入科目和住院一日清医疗收入科目对医院来说是其开展医疗服务所产生的收入的分类和细化 ,而对于患者来说却是支出的分类和细化 ,两者具体反映在医疗收费收据上。医院通过收费收据的汇总并分析可以得出医疗收入的构成 ,患者通过医疗收费收据 ,可…     

首都医院开展业余劳务单项奖的管理办法

为了调动医院职工社会主义建设积极性与创造性,加强医院医疗、教学、科研和后勤工作建设,鼓励职工在完成医院规定任务的基础上,利用业余时间为社会主义建设和为病人服务多贡献力量,特设立业余劳务单项奖。一、单项奖的范围与条件单项奖范围包括医疗、教学、科研、后勤各方面,特别鼓励有利于病人的诊断与治疗,有利于加快医院建设速度,有利于为医院创造物质与精神财富,有利于为四化多作贡献。     

建议增设“辅助医疗费用”一级科目

新《医院财务制度》第四章“支出及成本费用管理”第十九条指出 :间接费用 ,即不能直接计入医疗支出或药品支出的管理费用 ,包括医院行政管理部门和后勤部门发生的各项支出 ,以及职工教育费、咨询诉讼费、坏账准备、科研费、报刊杂志费、租赁费、无形资产摊销、利息支出、银行手续费、汇兑损益等。间接费用按医疗科室和药品部门的人员比例进行分摊 ,并按支出明细项目逐项进行分配。作者认为 :《医院财务制度》中对管理费用归集的内容太广、太笼统。管理费用的涵义是 ,用来归集和分配为组织和管理生产而发生的各项费用 ,也就是说 ,管理费用的…     

有偿服务收入指标的制定模式

<正> 有偿服务收入指标作为当前卫生防疫机构目标管理内容之一,几乎所有的卫生防疫站都在采用,然而,以往收入指标的制定一般采用行政命令的方式强行下达,或者有一定的依据,但很不充分,往往在下一步的运作中出现较多矛盾。如何制定一个较为合理的收入指标,以调动和发挥单位内部的主观能动性,则是一个需要不断探讨和完善的课题。     

苏联医疗费用的支付办法

在苏联,所有种类的医疗服务都免费,但是药品费只是对住院者、战场伤员、未满周岁的婴儿、癌症患者、精神病患者、急救处理者等免费。对门诊轻度患者是按医生开出的处方在药房自费购买药品,这种凭医生的处方购买药品时,有三分之一的药品价格均低于成本价。但对结核病、传染病、糖尿病人的药品以及价格较高的抗生素等在门诊时也是免费提供的。从1985年11月起,对退休的工人、职员、集体农庄庄员中的低退休金领取者,持有医     

控制医疗费用增长的办法

1980年,Enthoven写了一本新书,书名:《卫生计划:对医疗费用急剧增长的唯一实际的解决办法》。在这本书里,作者认为,让消费者在互相竞争的医疗保健服务提供者之中进行选择,是解决医疗费用增长问题的最好方法。每年,由各家各户在互相竞争的保险公司或卫保健组织中挑选一个,参加保险。这些保险机构有的费用高,有的费用低,如果某一家庭选择了一家费用高的公司,就要每月支付比较     

院前医疗急救管理办法

第一章总则第一条为加强院前医疗急救管理,规范院前医疗急救行为,提高院前医疗急救服务水平,促进院前医疗急救事业发展,根据（《执业医师法》《医疗机构管理条例》《护士条例》等法律法规,制定本办法。     

中国人民解放军医疗设备档案管理办法

第一章 总则第一条为了加强军队医疗卫生单位医疗设备档案工作建设,规范医疗设备档案的管理,充分发挥医疗设备档案的作用,根据有关规定,制定本办法。第二条本办法所称的医疗设备档案是指医疗设备出厂时随机携带的原始文件资料和在购置、安装调试、使用、维修过程中形成的文件资料,是医疗设备使用、管理、维修的依据。第三条医疗设备档案是军队医药卫生档案的重要组成部分,应贯彻集中统一管理的原则,确保医疗设备档案的完整、系统和安全。第四条本办法适用于各级医学院校、医院、疗养院、军事医学研究所,部队团以上单位的医院、卫生队、门诊部(以下简称基层医疗卫生单位)。其它医疗卫生单位可参照执行。     

谈医疗仪器设备管理办法

<正>医疗仪器设备的管理不仅是一般的采购供应和维修工作,而是对仪器设备本身的技术管理.医疗设备已逐步发展成为一门综合性的科学化管理专业.     

基层医疗单位处理人工流产后闭经和月经过少的办法

我院自1995～1997年共做人工流产手术476例,其中发现人工流产闭经和月经过少共13例。人工流产手术后闭经的诊断,即人工流产手术后闭经3个月以上,排除怀孕。月经过少,即人工流产术后月经量比术前减少1/2以上。