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1.
目的 探讨利用二维斑点追踪技术评价子痫前期患者左心房功能变化的临床应用价值。 方法 纳入就诊空军军医大学唐都医院的子痫前期患者33例,另选取年龄及孕周匹配的35例正常妊娠孕妇作为健康对照组。采用Esaote彩色多普勒超声诊断仪Mylab twice测量常规超声指标,将原始数据以Archive原格式导入机器进行左房应变分析。 结果 子痫前期患者左室舒张末期内径(LVEDD)(P<0.05)、左房容积指数(LAVI)(P<0.01)、舒张早期二尖瓣血流速度(E峰) (P<0.05)、舒张早期二尖瓣环运动速度( e’)及舒张早期二尖瓣血流速度/舒张早期二尖瓣环运动速度比值(E/ e’)(P<0.01)较健康对照组显著增大,而左室收缩末期内径、射血分数、E/A比值(舒张早期二尖瓣血流速度/舒张晚期二尖瓣血流速度)无显著差异。子痫前期患者左房应变的储备功能、通道功能、泵功能较健康对照组显著减低,差异具有显著性[储备功能:(54±18)% vs. (76±21) %,P<0.01;通道功能:(26±19)% vs. (39±19 )%,P<0.05;泵功能:(28±11)% vs. (37±19) %,P<0.05]。 结论 二维斑点追踪技术能够早期评估子痫前期患者左房应变的储备功能、通道功能、泵功能,对左心房功能变化的评价具有重要临床应用价值。  相似文献   

2.
目的探讨超声心动图分层应变技术检测左室射血分数正常左室壁肥厚的原发性高血压病人左心室收缩功能的应用价值。方法选取左室壁肥厚的原发性高血压病人40例为高血压组,健康志愿者28名为对照组。应用分层应变技术测量两组左心室整体收缩期纵向峰值应变及左心室基底段、中段、心尖段的心内膜层、中层及心外膜层心肌收缩期纵向峰值应变,比较两组之间的差异。结果与对照组比较,高血压组收缩压、舒张压、左心房收缩末内径、左心室舒张末内径、室间隔舒张末厚度、左室相对室壁厚度、左室质量指数、二尖瓣口舒张早期血流速度/二尖瓣环舒张早期运动峰值速度(E/e′)升高,差异均有统计学意义(P0.05),年龄、体质指数比较差异无统计学意义(P0.05)。二维分层应变参数比较,两组心肌各层纵向应变均呈梯度特征,即心内膜层心肌中层心外膜层。与对照组比较,高血压组左心室心肌总体纵向应变心外膜层、心肌中层、心内膜层纵向应变减低(P0.05);高血压组基底段三层心肌纵向均减低(P0.05);中段心外膜层、心肌中层、心内膜层纵向应变减低(P0.05);心尖段心内膜层、心肌中层、心外膜层纵向应变均减低(P0.05)。结论分层应变技术可定量分层评价高血压心肌肥厚病人左室心肌的整体及局部收缩功能,具有一定的临床应用价值。  相似文献   

3.
目的对比观察传统Tei指数和校正Tei指数对高血压患者左心室功能的评价。方法初诊为高血压未经抗高血压治疗的67例患者根据左心室重量指数分为两组,无心肌肥厚组(A组)32例,心肌肥厚组(B组)35例,另选24例健康体检者为对照组。所有入选者均进行超声心动图、二尖瓣血流频谱和组织多普勒超声显像检查,根据相应公式计算Tei指数和校正Tei指数。结果左心室射血分数在3组间无显著性差异,心肌收缩峰值速度在3组间虽然无显著性差异,但B组较对照组升高明显。二尖瓣瓣尖水平E峰血流速度、E峰血流速度/A峰血流速度以及心肌运动频谱舒张早期峰值速度和舒张早期峰值速度/舒张晚期峰值速度在A、B两组患者显著降低,尤其以B组明显。结论校正Tei指数同传统Tei指数一样能够灵敏准确地评价高血压患者左心室的整体功能,并与传统Tei指数具有很高的相关性。  相似文献   

4.
目的探讨血浆氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与非梗阻性肥厚型心肌病(HNCM)患者左心室舒张功能的关系。方法选择46例HNCM患者,20名健康体检者作为对照组,电化学发光法检测两组血浆NT-proBNP水平,超声心动图、组织多普勒显像(TDI)检测室间隔厚度、射血分数和反映左心室舒张功能的参数。结果HNCM组患者平均NT-proBNP血浆水平明显高于对照组(P<0.001);NT-proBNP血浆水平与以下左心室舒张功能参数均呈正相关:二尖瓣室间隔侧舒张早期最大运动速度e(r=0.74,P<0.001)、e与二尖瓣室间隔侧舒张晚期最大运动速度a比值e/a(r=0.69,P<0.001)、心房收缩开始至左室流出道内心室收缩期前流速开始的间期A-Ar(r=0.63,P=0.029)、Tei指数(r=0.63,P<0.001)、肺静脉频谱收缩期肺静脉血流速度S与舒张期肺静脉血流速度D的比值S/D(r=0.62,P<0.001)、等容舒张时间(IVRT)(r=0.56,P<0.001)、二尖瓣血流频谱舒张早期充盈峰值速度E(r=0.54,P<0.001)、a(r=0.53,P<0.001)、二尖瓣血流频谱舒张晚期充盈峰值流速A(r=0.36,P=0.02)、E/A(r=0.47,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,e/a、S/D是NT-proBNP血浆水平的独立影响因素。结论NT-proBNP血浆水平与超声心动图左心室舒张功能参数间存在明显的正相关性,可以作为评价HNCM患者左心室舒张功能不全的客观指标。  相似文献   

5.
目的:应用斑点追踪应变率成像技术评价阵发性孤立心房颤动(lone atrial fibriuation,LAF)患者心动周期中不同时相的左心房功能。方法:对入选的40例阵发性LAF患者(病例组)和23例正常人(对照组)进行超声心动图检查,运用传统超声测量左心房前后径(LAD),舒张早期二尖瓣瓣口峰值血流速度E峰,舒张晚期二尖瓣瓣口峰值血流速度A峰;肺静脉收缩期峰值流速S峰,肺静脉舒张期峰值流速D峰,心房收缩期肺静脉反向血流峰值流速Ar峰,二尖瓣环房间隔侧的多普勒组织运动速度。运用二维应变率成像(2D-SRI)技术获取左心房长轴方向整体应变率曲线,分别测量左心室收缩期左心房峰值应变率(SRs)、左心室舒张早期左心房峰值应变率(SRe)和左心室舒张晚期左心房峰值应变率(SRa)。结果:与对照组比较,病例组左心房前后径(LAD)增大,差异有统计学意义(P<0.05);二尖瓣瓣口的血流速度增高,差异无统计学意义(P>0.05),肺静脉的血流速度增高,差异有统计学意义(P<0.05),二尖瓣环房间隔侧的多普勒组织运动速度增大,差别没有统计学意义(P>0.05);左心房整体长轴方向心动周期中不同时相的应变率值减低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阵发性LAF患者心动周期中不同时相左心房长轴方向整体应变率均减低,左心房的存储、传导及收缩功能均受损;二维斑点追踪应变率成像技术可以定量评价左心房的时相功能。  相似文献   

6.
目的探讨血清Catestatin、Salusin-α水平与妊娠期高血压疾病患者左心室功能下降的相关性。方法选取2016年5月至2018年8月收治的妊娠期高血压患者216例为研究对象。分为妊娠期高血压组(n=84),轻度子痫前期组(n=75),重度子痫前期组(n=57);选取同期健康孕妇100人作为对照组。比较各组间基本资料、左心室舒张功能、血清Catestatin、Salusin-α水平,并进行Pearson相关性和Logistic回归分析。结果重度子痫前期组体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压高于轻度子痫前期组、妊娠期高血压组及对照组(P0.05)。重度子痫前期组二尖瓣前向血流A峰、A峰的速度时间积分(AVTI)高于轻度子痫前期组、妊娠期高血压组及对照组,二尖瓣前向血流E峰、E峰的速度时间积分(EVTI)、E/A低于轻度子痫前期组、妊娠高血压组及对照组(P0.05)。重度子痫前期组Catestatin、Salusin-α低于轻度子痫前期组、妊娠期高血压组及对照组(P0.05),脑钠尿肽高于轻度子痫前期组、妊娠期高血压组及对照组(P0.05)。Pearson相关分析显示,Catestatin、Salusin-α与妊娠期高血压疾病患者A峰、AVTI呈负相关(r=-0.642、-0.678;-0.630、-0.655,均P0.05),与E峰、EVTI、E/A呈正相关(r=0.563、0.651、0.712;0.602、0.637、0.703,P0.05)。Logistic回归分析显示,收缩压、舒张压、脑钠尿肽、Catestatin、Salusin-α是妊娠期高血压和子痫前期患者左心室舒张功能变化的独立影响因素[OR(95%CI) 1.042(1.020~1.065),1.053(1.019~1.089),1.063(1.022~1.105),1.650(1.109~2.457),1.726(1.142~2.611)]。结论血清Catestatin、Salusin-α水平与妊娠期高血压和子痫前期严重程度相关,可能与左心室功能损伤有关。  相似文献   

7.
王亚非  刘圣义  公维云 《心脏杂志》2002,14(3):217-218,220
目的 :探讨冠心病心电图 P/ P- R段比值与多普勒左室舒张功能参数的相关性及其意义。方法 :研究对象为 5 2例冠心病患者 ,心电图测量 P/ P- R比值。采用多普勒超声心动图测量舒张功能指标 ,包括 E波加速时间 (ACCT)、E波减速时间 (DECT)、E峰值速度 (E)、A峰值速度 (A)、E/ A比值、E波流速积分 (ETVI)、1/ 3舒张期流速积分(TVI1/ 3)、全舒张期流速积分 (TOTAL TVI)以及 E波充盈分数 (RFF)进行了统计分析。结果 :P/ P- R段比值与二尖瓣血流频谱流速及流速积分相关良好 ,冠心病 P/ P- R段比值增大 ,流速及流速积分参数减低 ,对比有显著或非常显著差异 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1)。结论 :P/ P- R段比值测量简单易行 ,可靠性较强 ,对评价冠心病左室舒张功能有一定的应用价值  相似文献   

8.
庄蓓 《山东医药》2006,46(23):31-32
采用定量组织速度成像(QTVI)技术对66例扩张型心肌病患者(DCM组)和32例健康成年人(对照组)的二尖瓣环运动速度进行测量,分别在心尖四腔、心尖二腔和心尖长轴切面上测量二尖瓣环后间隔、侧壁、前壁、下壁、前间隔和后壁的收缩期运动峰值速度(VS)、舒张早期运动峰值速度(VE)及VE与舒张晚期峰值速度(VA)的比值(VE/VA)。结果与对照组相比,QTVI可敏感地定量显示出DCM组VS、VE、VA显著下降;QTVI收缩和舒张速度指标之间、收缩速度与左室射血分数之间存在高度相关性。对照组VE/VA比值的平均值与二尖瓣血流频谱E/A比值之间存在相关性.而DCM组两者间无相关性。提示QTVI可实时、准确地反映左室心肌舒缩运动状况,为进一步了解局部及整体心肌功能提供更多信息。  相似文献   

9.
类风湿关节炎患者合并左心室舒张功能不全的临床研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:评估我国类风湿关节炎患者中合并左心室舒张性心功能不全的发病情况.方法:随机选取76例类风湿关节炎患者(组)及65例正常对照组,采用多普勒超声检测左心室舒张功能,分析两组指标之间的差异,病程与左心室舒张功能之间的关系.结果:左心室舒张功能指标比较:类风湿关节炎组与正常对照组比较,二尖瓣口血流频谱舒张晚期峰速、二尖瓣口血流频谱舒张早期峰速/二尖瓣环运动频谱舒张早期峰速、E波减速时间3项指标升高,差异均有统计学意义(P<0.05);而二尖瓣口血流频谱舒张早期和舒张晚期峰值比、二尖瓣环运动频谱舒张早期和舒张晚期峰速比、二尖瓣环运动频谱舒张早期峰速类风湿关节炎组与正常对照组比较下降,差异均有统计学意义(P<0.05).相关性分析发现类风湿关节炎组患者的二尖瓣环运动频谱舒张早期峰速和病程呈负相关(r=-0.5936,P<0.01).结论:类风湿关节炎患者中有较高的左心室的舒张功能不全发生率;病程与左心室舒张功能(二尖瓣环运动频谱舒张早期峰速)之间存在负相关.  相似文献   

10.
目的 研究急性前壁心肌梗死患者心电图P波参数与超声心动图左心室舒张功能参数之间的相关性.方法 应用超声心动图对86例初次发生急性前壁心肌梗死的患者进行检查,测量左心室舒张早期充盈峰值流速、左心房收缩期充盈峰值流速和两者比值及其他常见超声心动图参数.所有入选患者记录12导联同步体表心电图并测算P波参数.结果 86例患者中有21例(24.4%)发生房颤.房颤患者P波最大宽度、P波离散度、左心室舒张早期充盈峰值流速和左心室舒张早期充盈峰值流速与左心房收缩期充盈峰值流速比值分别为(103±10)ms,(36±7)ms,(77±12)cm/s,1.71±0.66;均明显高于非房颤患者.所有患者P离散度和左心室舒张早期充盈峰值流速与左心房收缩期充盈峰值流速比值呈正相关(r=0.47,P<0.001).结论 P波离散度作为一个简便无创的心电指标不仅可以预测房颤的发生.而且可以评估急性前壁心肌梗死患者的左心室舒张功能,有助于舒张性心力衰竭的早期干预是一个很有临床应用价值的参考数值.  相似文献   

11.
急性心肌梗死后左心室收缩功能的定量组织速度成像分析   总被引:1,自引:2,他引:1  
目的:应用定量组织速度成像技术(QTVI)测定急性前壁心肌梗死(MI)后不同时段左室的收缩功能,评价再灌注治疗对急性前壁MI患者左室收缩功能的短期影响。方法:对60例初次急性前壁MI患者[心梗后再灌注治疗28例,未再灌注治疗(未再通)32例]和年龄匹配的健康人25例应用QTVI技术分别测量二尖瓣环的收缩期峰值运动速度,计算平均峰值速度(Sa)。通过Simpson方法测定并计算左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)。急性前壁MI患者分别于发病后第2、4、12周进行上述测量。比较分析再灌注治疗对急性心肌梗死(AMI)患者左室收缩功能的短期影响。结果:Sa与LVEF呈显著正相关(r=0.76);AMI患者发病后第2、4、12周的Sa、LVEF、FS均低于对照组(P<0.01);再灌注组的Sa、LVEF、FS均显著优于未再通组(P<0.05-<0.01)。结论:QTVI测量二尖瓣环峰值运动速度能很好地反映左室整体收缩功能;及时有效的再灌注治疗可明显改善左室收缩功能。  相似文献   

12.
目的 探讨定量组织速度成像(QTVI)技术在评价原发性高血压(EH)患者左室心肌组织运动中的价值.方法 采用QTVI技术获取40例健康查体者(对照组)和60例EH患者(EH组)心尖四腔、心尖两腔、心尖长轴图像,测定左室各壁基底部、中间都、心尖部三个节段收缩期峰值速度(Vs)、舒张早期峰值速度(Ve)、舒张晚期峰值速度(Va)值,并计算Ve/Va.结果 EH组左室各壁Vs、Ve值均显著低于对照组(P<0.05);除左室后壁及下壁心尖部Ve/Va外,其余各壁Ve/Va均明显低于对照组(P<0.05).结论 QTVI能敏感、准确、无创性检测心肌受损情况,此有助于对EH患者病情进行判断和分析.  相似文献   

13.
目的探讨高血压患者不同左室构型改变与左心舒张功能的关系。方法应用超声心动图和定量组织速度成像技术检测109例原发性高血压患者和26例对照组左心结构及舒张功能各项指标。按照Ganau分类法将高血压患者左室构型分为正常左室构型(A)、向心性重构(B)、向心性肥厚(C)、离心性肥大(D)4种构型,并与对照组(N)比较,对各项指标进行单因素方差分析。结果高血压B、C、D组等容舒张时间(IVRT)延长,后间隔基底段(PS Bas)[N:(84.8±23.4),B:(118.9±34.6),C:(133.1±34.6),D:(161.9±62.5)ms,P<0.05];等容舒张期峰值速度(VIR)B、C组和A组的多数节段高于对照组;对照组16.3%节段出现等容舒张期正向波,83.7%为负向波,高血压组64%节段出现等容舒张期正向波,36%为负向波;快速充盈期心肌沿长轴的峰值速度(Ve)高血压组均低于对照组;B、C两组Ve/Va减低。高血压组左房径均大于对照组,B、C、D组逐渐增大。二尖瓣口血流频谱B、C两组VE/VA<1,而在D组VE/VA>1。结论不同左心室构型高血压患者的左心舒张功能均有减低。应用QTVI能够检出二尖瓣血流频谱VE/VA正常的舒张功能异常,并能检测出等容舒张期局部心肌的异常活动,较频谱多普勒更加敏感。  相似文献   

14.
目的探讨定量组织速度成像(QTVI)技术评价冠心病患者冠状动脉病变的价值。方法选择经冠脉造影诊断为冠心病的患者41例,根据冠脉造影结果将所有患者左心室各节段分为无病变、轻度病变、中度病变和严重病变节段4组,应用组织多普勒定量组织速度成像技术,测定所有患者在静息和潘生丁负荷状态下左心室各节段室壁运动变化,并与冠脉造影所得的结果相比较。结果冠脉病变节段的平均收缩期运动速度(Vs)较正常节段减低,舒张早期充盈速率(Ve)和舒张晚期充盈速率(Vs)比值<1,节段心肌等容舒张时间(RIVRT)延长。结合潘生丁负荷试验可使这些变化更明显,以冠脉造影结果为标准,其判断血管病变敏感性为93.7%,特异性为86.4%。结论定量组织速度成像技术检测左心室各节段心肌功能变化,可用来评价冠心病患者冠状动脉病变,结合潘生丁负荷试验,可提高判断的敏感性和特异性。  相似文献   

15.
目的:观察急性前壁心肌梗死患者心肌速度(V)、应变率(SR)的变化特点,探讨定量组织速度成像(QTVI)及应变率成像(SRI)技术定量评价急性心肌梗死(AMI)患者的左室局部梗死心肌功能的临床应用价值。方法:应用QTVI及SRI对20例AMI患者和30例正常人左室前壁及前间壁节段纵向收缩期(S)、舒张早期(E)及房缩期(A)的峰值速度(VS、VE、VA)、峰值应变率(SRS、SRE、SRA)进行测定,并以冠脉造影结果为标准进行对比分析。结果:VS:AMI组心梗室壁的不同水平均较正常对照组显著性减低;VE:除前间隔的心尖水平外,心梗室壁较正常对照组显著性减低;VA:前壁的不同水平及前间隔的心尖水平AMI组较对照组显著性减低;SRS、SRE:AMI组不同水平左室心梗室壁较对照组显著性减低;SRA:前壁的不同水平及前间隔的基底水平AMI组较对照组显著性减低(分别P<0.01和P<0.05)。结论:QTVI及SRI技术是临床无创、定量评价急性心肌梗死局部心肌功能的有效方法。  相似文献   

16.
目的 应用定量组织速度成像 (QTVI)技术评价急性心肌梗死 (AMI)病人支架术对左室心肌各节段舒缩功能的影响。方法 用QTVI技术获取 2 0例正常人和 2 4例急性前壁心肌梗死病人左室心尖 3个长轴切面6个室壁各节段心肌长轴方向的同步运动曲线 ,测量 12个节段心内膜下心肌的VS、VE和VA。结果 正常和缺血状态下 ,长轴方向主要的心肌运动速度从基底向心尖都明显减低。AMI支架术后 3d与术前比较 ,各部位的VS、VE都无显著差异 ;目测评分正常且冠脉造影回旋支有病变的患者 ,心尖四腔观基底段和中间段的VS显著降低。术后 3个月与术前比较 ,运动恢复节段的VS、VE都有明显升高 ,运动未恢复节段的VS无显著差异 ,而VE有升高趋势且差异显著。结论 QTVI技术能同步定量定位分析左室局部心肌功能 ,判断室壁运动较目测评分法更准确 ;冠脉内支架植入术能明显改善远期左室局部心肌功能 ,尤以舒张功能改善显著  相似文献   

17.
目的 以左心室舒张末压(LVEDP)为标准,探讨速度向量成像(VVI)与定量组织速度成像(QTVI)技术各参数在评价左心室舒张功能中的应用价值.方法 51例接受心导管检查的患者纳入研究.介入诊疗前,使用超声心动图测量二尖瓣舒张早期血流速度(E峰)、舒张晚期血流速度(A峰)、E/A比值、左室射血分数;应用VVI及QTVI分别测算二尖瓣环舒张早期平均峰值运动速度(Em),计算E/Em值.介入术中,使用猪尾导管测量LVEDP.结果 VVI及QTVI测算的E/Em均与LVEDP旱良好的线性相关,相关系数分别为:r=0.808,P<0.01及r=0.692,P<0.01;两相关系数比较,前者高于后者(Z=2.246,P=0.025).VVI及QTVI测算的Em均与LVEDP呈良好的负相关,相关系数分别为:r=-0.740,P<0.01及r=-0.567,P<0.01;两相关系数比较,前者高于后者(Z=2.595,P=0.009).常规二维超声心动图测定的E/A值和LVEDP相关性差(r=0.117,P=0.415).结论 VVI作为一种新的超卢诊断新技术,在评价左心室舒张功能上优越于QTVI.E/Em及Em均可用于评价左心室舒张功能,前者与LVEDP相关性较高,但二者差异尚无统计学意义(P>0.05).  相似文献   

18.
利用时间-速度积分评价心肌梗死患者局部心肌收缩功能   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:利用超声时间-速度积分评价三支病变的心肌梗死患者左心室局部心肌的收缩功能.方法:超声测量30例心肌梗死(心肌梗死组)患者和30例无心脏疾患的人(对照组)不同壁的不同节段(瓣环、基底段、中间段、心尖段)的最大时间-速度积分(TVImax)和各二尖瓣环最大下移距离(D).结果:心肌梗死组患者各节段TVImax和各二尖瓣环最大下移距离均较对照组明显减低;有的节段时间-速度积分曲线出现双峰,提示收缩后收缩.心肌梗死组各二尖瓣环平均TVImax、最大下移距离与左心室射血分数相关系数分别为r=0.66、0.63,P均<0.001;TVImax和最大下移距离的相关系数为r=0.83,P<0.001.结论:三支病变的心肌梗死患者局部收缩功能明显减低,TVImax和最大下移距离是评价局部收缩功能的良好指标.  相似文献   

19.
To assess the left ventricle regional systolic and diastolic function, left ventricle geometry and left venticle sphericity indexes in patients with dilated cardiomyopathy (DCM) by quantitative tissue velocity imaging (QTVI). Methods Thirty normal subjects and 52 DCM patients underwent QTVI and colour Doppler flow imaging study in order to measure the left ventricular regional function along left ventricle apical long-axis view and the left ventricle geometry. Peak tissue velocities of left venticle regional muscular tissue during systole ( Vs), systolic acceleration ( a), early diastole(Ve) and left atrium contraction(Va) along left venticle apical long axis view were measured. The indexes of left ventricular regional systolic and diastolic function were mearsured at the same time. The left ventricle geometry shape was reflected from the systolic and diastolic sphericity index (Sis and Sid), the left ventricular ejection fraction (LVEF) and D wave / A wave (PVd/PVa) of pulmonary veins flowing spectrum reflected the global left ventricular systolic and diastolic function. The Vs, Ve, Va, a, PVd/PVa ratio, LVEF, Sis, Sid and their correlations between normal subjects and patients with DCM were compared and analyzed. Results Vs, Ve, Va, a, PVd/PVa, Sis and Sid in patients with DCM were lower than those in normal persons. There were significant relations between Sis and a ( r = 0. 6142, P 〈 0. 05), Ve/Va and Sid ( r = 0. 6271, P 〈 0. 05 ). Conclusions QTVI offer a newer method which has a higher sensitivity and accuracy in evaluating the left venticle regional systolic and diastolic function in DCM patients. There was significant relation between regional cardiac function and left venticle sphericity. ( S Chin J Cardiol 2009; 10(1) : 9 -14)  相似文献   

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