舒鼻灵喷剂治疗慢性鼻炎及变应性鼻炎60例

2005年8月～2006年1月我院耳鼻喉科使用舒鼻灵喷剂治疗慢性鼻炎及变应性鼻炎患者共60例，疗效显著。现将治疗结果报告如下。     

中药醒鼻凝胶滴剂治疗小儿变应性鼻炎50例疗效观察

目的探讨小儿变应性鼻炎的发病机制及中药治疗的作用机理。方法选择100例变应性鼻炎患儿随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予醒鼻凝胶滴剂治疗,对照组给予布地奈德鼻喷剂治疗,疗程均为4周。结果治疗前2组尿白三烯E4(leukotriene E4,LTE4)水平明显升高(P0.01);治疗后2组尿LTE4水平却明显低于治疗前(P0.01);而2组间比较无显著性差异(P0.05);治疗2周后2组症状和体征疗效评定无显著性差异(P0.05),但在治疗4周后治疗组症状和体征疗效评定显著高于对照组(P0.05)。结论变应性鼻炎患儿的尿LTE4水平明显升高,白三烯(leukotrienes,LTs)参与了变应性鼻炎的炎症反应;醒鼻凝胶滴剂对症状和体征的改善程度较布地奈德鼻喷剂稳定而持久。     

丙酮酸钠/生理盐水鼻喷剂治疗轻中度变应性鼻炎疗效观察

目的观察丙酮酸钠/生理盐水鼻喷剂治疗轻中度变应性鼻炎的疗效。方法将77例轻中度变应性鼻炎患者随机分为2组,试验组42例给予鼻喷丙酮酸钠/生理盐水鼻喷剂治疗14 d,对照组35例给予鼻喷生理盐水治疗14 d,观察2组治疗前后症状评分、体征评分、视觉模拟量表(VAS)评分及生活质量评分变化情况,统计2组症状改善情况。结果治疗后试验组症状评分、体征评分、VAS评分及生活质量评分均明显低于治疗前及对照组(P均<0.05);对照组上述评分有降低趋势,但与治疗前比较差异无统计学意义(P均>0.05)。试验组总有效率为66.7%(28/42),对照组总有效率为37.1%(13/35),试验组明显高于对照组(P<0.05);2组均未发生不良反应。结论丙酮酸钠/生理盐水鼻喷剂可有效改善变应性鼻炎患者症状,且起效快,安全性高,是轻中度变应性鼻炎理想的非药物治疗方法。     

辅舒良鼻喷剂与西替利嗪治疗变应性鼻炎的疗效比较

目的:比较辅舒良鼻喷剂与西替利嗪治疗变应性鼻炎的疗效.方法:2007年1月-2008年7月我院收治变应性鼻炎患者96例均分为两组.治疗组辅舒良鼻喷剂每日早晨喷鼻1次,每侧鼻孔各2喷;对照组口服两替利嗪10mg,1次/d.2组均连续治疗4周.结果: 两组患者症状体征的改善率明显,总有效率分别为95.8%和93.8%,两组总有效率不存在显著性差异(P>0.05);但西替利嗪治疗的复发率及不良反应发生率高于辅舒良鼻喷剂治疗组,差异具有显著性(P<0.05).结论:辅舒良鼻喷剂较西替利嗪是药物治疗变应性鼻炎的更好选择,值得临床广泛应用.     

针刺蝶腭神经节配合内舒拿鼻喷剂治疗变应性鼻炎43例

目的：研究针刺蝶腭神经节配合内舒拿鼻喷剂治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法：选取2018年1月到2021年1月86例变应性鼻炎患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组各43例,对照组采用内舒拿鼻喷剂治疗,观察组在对照组治疗的基础上配合应用针刺蝶腭神经节治疗,比较两组患者的临床疗效。结果：治疗后,观察组患者鼻炎主要症状评分、过敏性鼻炎生活质量测评量表（RQLQ）评分明显低于对照组（P<0.05）;观察组和对照组疗效分别为95.35%和79.07%,观察组疗效明显优于对照组（P<0.05）;治疗后,观察组患者血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素6(IL-6)水平明显低于对照组（P<0.05）,白细胞介素10(IL-10)水平明显高于对照组（P<0.05）。结论：针刺蝶腭神经节配合内舒拿鼻喷剂用于治疗变应性鼻炎的疗效显著,有利于改善患者血清学指标,且无明显不良反应,有临床应用价值。     

少阳枢机针法治疗变应性鼻炎临床研究

目的：观察少阳枢机针法治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法：将70例变应性鼻炎患者随机分为两组，对照组口服氯雷他定片+布地奈德鼻喷剂，观察组在对照组基础上接受少阳枢机针法治疗，每周2次，疗程4周。观察两组治疗后及随访3个月的疗效；比较两组治疗前后鼻症状量表(TNSS)评分和鼻结膜炎生活质量问卷(RQLQ)评分变化。结果：治疗后及随访3个月，两组TNSS评分均有明显改善(P<0.05),其中观察组评分改善更明显，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组RQLQ评分均显著降低(P<0.05),随访3个月，观察组评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后及随访3个月，两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05),观察组显效率较对照组高(P<0.05)。结论：少阳枢机针法治疗变应性鼻炎，近期疗效与西医综合治疗相当，对鼻部症状有明显的缓解作用，提高患者生活质量，且远期疗效更佳。     

清肺散治疗常年性变应性鼻炎(燥红质)临床观察

目的探讨清肺散治疗常年性变应性鼻炎(燥红质)的临床疗效及对生活质量的影响。方法将120例常年性变应性鼻炎(燥红质)患者随机分在治疗组(60例)和对照组(60例),前者采用清肺散治疗,后者以西替利嗪口服,加用盐酸氮卓斯汀鼻喷剂喷鼻,疗程2周,观察治疗后2组的临床疗效。结果治疗组总有效率为88.3%,对照组总有效率为70%,治疗组的总体疗效优于对照组(P<0.05)。其中治疗组在改善鼻塞和下鼻甲肿胀这2个方面优于对照组(P<0.05)。结论清肺散治疗变应性鼻炎患者疗效明显,进一步证实了肺热是变应性鼻炎的病理机制之一。     

少阳枢机针法治疗变应性鼻炎的临床观察

【目的】 观察少阳枢机针法治疗变应性鼻炎的临床疗效。【方法】 将70例变应性鼻炎患者随机分为两组,对照组口服氯雷他定片+布地奈德鼻喷剂,观察组在对照组基础上接受少阳枢机针法治疗。两组均治疗4周,治疗后随访3个月。比较两组治疗后及随访3个月后的疗效；观察两组治疗前后鼻症状量表(TNSS)评分和鼻结膜炎生活质量问卷(RQLQ)评分变化。【结果】 治疗后及随访3个月,两组TNSS评分均明显改善(P<0.05),且观察组评分改善更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组RQLQ评分均明显降低(P<0.05),随访3个月,观察组RQLQ评分较对照组降低更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后及随访3个月,两组总疗效无显著差异(P>0.05),观察组显效率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】 少阳枢机针法治疗变应性鼻炎,近期疗效与西医综合治疗相当,能显著减轻鼻部症状,提高患者生活质量,且远期疗效更佳。     

督脉灸治疗变应性鼻炎28例临床观察

目的:观察督脉灸治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法:将60例变应性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采用督脉灸治疗,对照组采用盐酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗,疗程均为4周.分别于治疗前后进行症状体征评分、鼻部总症状评分(Uni-VAS)及各鼻部症状评分(Multi-VAS),比较2组的综合疗效.结果:总有效率治疗...     

辛夷苍耳子散联合西替利嗪治疗变应性鼻炎临床观察

目的:探讨辛夷苍耳子散联合西替利嗪治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:将100例变应性鼻炎患者随机排序,均分为两组,偶数序号入西替利嗪组(以西替利嗪治疗)作为对照;奇数序号入联合组(以辛夷苍耳子散加减+西替利嗪治疗)。观察两组治疗前后的鼻部症状、体征及血清和鼻分泌物中lgE、P物质的变化;并进行疗效比较。结果:联合组治疗前后总1gE的改变差异有统计学意义(P<0.01),对照组差异无显著性;变联合组治疗前后总1gE的改变差异有统计学意义(P<0.01),对照组差异无显著性。两组的疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:辛夷苍耳子散+西替利嗪治疗变应性鼻炎比单用西替利嗪能显著缓解临床症状;中西医结合为变应性鼻炎提供了一条新途径。     

鼻炎宁颗粒辅助治疗变应性鼻炎的临床观察

目的:观察鼻炎宁颗粒用于治疗中重度持续性变应性鼻炎的疗效、对生活质量影响及其安全性。方法:入选的中重度持续性变应性鼻炎患者177例,按就诊的先后次序随机分为A组、B组和C组。A组治疗采用布地奈德鼻喷雾剂喷鼻。B组为布地奈德鼻喷雾剂喷鼻,同时冲服鼻炎宁颗粒。C组为布地奈德鼻喷雾剂喷鼻,同时口服盐酸西替利嗪片。治疗结束后对3组疗效、治疗前后生活质量改善情况及不良反应进行分析比较。结果:治疗1周后A、B、C组有效率分别为47%、67%、74%,A组有效率分别与B、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组有效率与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后A组、B组、C组有效率分别为60%、79%、82%,A组有效率分别与B、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组有效率与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗前后总体生活质量评分差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后总体生活质量评分比较,A组与B、C组差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者治疗过程中均未出现严重不良事件。A、B、C组不良反应发生率分别为13.3%、15.3%、22.4%,未见鼻炎宁颗粒相关不良反应发生。结论:鼻炎宁颗粒治疗中重度持续性变应性鼻炎有一定的疗效,与布地奈德鼻喷剂联合应用时其作用与盐酸西替利嗪片相当,且不良反应少。     

清开消炎方及其组方药物对慢性鼻炎大鼠的药效学研究

目的:探讨清开消炎方及其组方药物对慢性鼻炎大鼠的治疗作用.方法:将2批SD大鼠分别按体重随机分为空白组10只,造模组70只.采用NO2或SO2染毒26 d并肌注苯甲酸雌二醇7d建立肺气虚型慢性鼻炎模型.造模成功后分为模型组、鼻炎康组(410 mg·kg-1)、藿胆丸组(2 000 mg·kg-1)、清开消炎方组(46.6 mg·kg -)、广藿香油组(13.3 mg·kg-1)、猪去氧胆酸组(33.3 mg·kg-1),分别ig蒸馏水或相应药物30 d,选用鼻部症状、鼻分泌物及血清嗜酸性粒细胞(EOS)、血清总IgE、鼻黏膜形态组织学等5个评价指标,考察清开消炎方及其组方药物对上述2种慢性鼻炎模型的作用.结果:与空白组比较,2种模型组大鼠鼻部症状评分及鼻分泌物EOS计数均有所增加、鼻黏膜萎缩变薄,与正常组相比具有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05).给药4周后,对于SO2造模组大鼠,清开消炎方及其组方药物可明显改善其鼻部症状及鼻黏膜厚度、降低鼻黏膜及血清EOS(P＜0.01或P＜0.05),其中清开消炎方组行为学评分下降至(2.10±0.32)分,鼻分泌物EOS数减少为(11.8±4.52)个,鼻黏膜厚度为(0.239±0.04) mm;对于NO2造模组,亦可有效缓解鼻部症状、降低鼻黏膜EOS浸润(P＜0.01或P＜0.05),并具有缓解其他相应症状的趋势,其中清开消炎方组行为学评分下降至(5.80±2.35)分,鼻分泌物EOS数减少为(35.6±8.07)个,鼻黏膜厚度为(0.290±0.04)mm.其组方药物均可显著改善慢性鼻炎大鼠鼻部症状、减少鼻分泌物EOS数量(P＜0.01或P＜0.05).以上结果均具有统计学意义.结论:清开消炎方能有效缓解慢性鼻炎大鼠鼻部症状,对鼻分泌物EOS及鼻黏膜厚度的影响优于组方药物,具有一定的治疗作用.     

玉屏风颗粒对过敏性鼻炎患者通气功能及炎性反应的影响

目的:探讨玉屏风颗粒联合常规西药治疗过敏性鼻炎的疗效及对患者通气功能及炎性反应的影响。方法:选取2016年5月至2018年3月新乡医学院第一附属医院诊治的过敏性鼻炎患者86例,按照治疗方法的不同将患者分为对照组(单独应用常规西药治疗)和观察组(常规西药治疗+玉屏风颗粒),每组43例。比较2组患者治疗效果、临床症状改善时间、治疗前后患者通气功能及炎性反应指标的变化。结果:观察组患者近期疗效总有效率为81.4%(35/43),对照组为74.4%(32/43),P0.05;观察组患者远期疗效总有效率为65.1%(28/43)高于对照组的41.9%(18/43),P0.05;观察组患者临床症状(鼻痒、鼻塞、流涕、喷嚏)改善时间明显短于对照组,P0.05;2组患者治疗前通气功能及炎性反应指标比较,差异无统计学意义,P0.05;治疗后,观察组患者最大呼气流速(PEF)明显高于对照组,PEF昼夜变异率明显低于对照组,P0.05;观察组患者治疗后炎性反应因子白细胞介素-12(IL-12)高于对照组,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白E(Ig E)及白细胞介素-4(IL-4)均低于对照组,P0.05。结论:玉屏风颗粒联合常规西药治疗过敏性鼻炎可提高患者远期疗效,改善患者鼻塞、流涕等症状,有效改善患者通气功能及炎性反应因子,值得临床应用。     

通窍鼻炎颗粒联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎临床研究

目的:观察通窍鼻炎颗粒联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:选取104例过敏性鼻炎患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例。对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,观察组在此基础上增加通窍鼻炎颗粒温开水冲服。对比2组临床疗效,比较2组治疗前后的症状积分、体征积分、鼻黏膜纤毛传输时间(MTT)、鼻黏膜纤毛清除率(MCR)。结果:总有效率观察组94.23%,对照组82.69%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组喷嚏、流涕、鼻堵、鼻痒积分均较治疗前降低,观察组以上4项症状积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组体征积分均较治疗前降低,观察组体征积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组MTT均较治疗前缩短,MCR均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组MTT短于对照组,MCR低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通窍鼻炎颗粒联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎,可以减轻患者的症状体征,提升治疗效果。     

“肺鼻同治、祛风化痰”法治疗风热犯鼻证过敏性鼻炎临床疗效观察

目的:通过临床实验研究,观察“肺鼻同治、祛风化痰”法治疗风热犯鼻证过敏性鼻炎的临床疗效,为进一步推广应用奠定临床基础。方法:选取2016年1月至2017年12月中国中医科学院广安门医院南区门诊收治的过敏性鼻炎风热犯鼻证患者76例,脱落剔除病例4例,其余患者采用随机对照的方法分为观察组(n=35)和对照组(n=37),观察组以“麻杏石甘合辛夷汤方”为治疗药物,1剂/d。对照组为西医常规治疗,开瑞坦口服或加曲安奈德鼻喷雾剂,1次/d。治疗周期2周。分别于治疗前、后,进行鼻症状、体征、鼻内镜积分评估。结果:2组治疗后,鼻症状、体征均较前有一定改善,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),以观察组为优。临床疗效比较上,治疗后观察组有效率91.43%,优于对照组72.97%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),以观察组疗效最好。随访半年,观察组有效率65.71%,明显优于对照组27.03%。结论:“肺鼻同治、祛风化痰”法能够有效治疗风热犯鼻证过敏性鼻炎,并且在改善症状及临床疗效上可能更加持久和稳定,有较好的临床推广应用价值。     

温肺健脾汤治疗中-重度持续性变应性鼻炎(肺气虚寒证)的临床观察

目的:观察温肺健脾汤治疗中-重度持续性变应性鼻炎(AR)(肺气虚寒证)的疗效及对鼻腔分泌物P物质(SP和外周血促炎因子的影响。方法:将156例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各78例。对照组采用布地奈德鼻喷雾剂,喷鼻,2次/d;口服盐酸西替利嗪片,10 mg·d^-1。观察组采用温肺健脾汤内服,1剂/d。两组疗程均为连续治疗4周。进行治疗前后4个鼻部症状(鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕)和2个眼部症状(眼痒、流泪)评分,进行治疗前后鼻腔体征评分和鼻气道阻力测量,进行治疗前后鼻结膜炎生命质量调查问卷(RQLQ)评分;检测治疗前后鼻腔分泌物SP水平,并进行嗜酸性粒细胞(EOS)计数,检测治疗前后外周血免疫球蛋白E(IgE),白细胞介素-4(IL-4),IL-5,IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:经秩和检验,观察组临床疗效优于对照组(Z=2.073,P<0.05);治疗后观察组患者鼻部症状鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕,眼部症状眼痒、流泪及主观症状总分和鼻腔体征评分均低于对照组(P<0.05);观察组RQLQ量表除睡眠和情感外,其他维度评分和总分均低于对照组(P<0.05);观察组EOS计数低于对照组(P<0.05),IgE和SP水平均低于对照组(P<0.05);观察组外周血IL-4,IL-5,IL-6和TNF-α水平均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组鼻阻力下降(P<0.05),并低于对照组(P<0.05)。结论:温肺健脾汤治疗肺气虚寒型中-重度持续性AR患者,可明显减轻患者的主观症状,改善体征,提高患者的生活质量,并能抑制促炎因子表达,减轻过敏反应,从而起到对AR的治疗作用。     

推拿按揉法加背俞穴埋线治疗变应性鼻炎临床研究

目的:探讨推拿按揉法加背俞穴埋线治疗变应性鼻炎的临床效果。方法:选取2017年6月~2019年5月收治的变应性鼻炎患者88例,随机分为对照组和观察组各44例,均给予服用枸地氯雷他定,观察组在此基础上给予推拿按揉法加双侧背俞穴埋线治疗,比较两组临床疗效、治疗前后鼻部症状和体征积分,IgE、TNF-α、IL-4、IL-12水平及临床复发率。结果:观察组总有效率为93.18%,高于对照组的79.55%(P<0.05);观察组鼻部症状体征积分改善程度优于对照组(P<0.05);观察组IgE、TNF-α、IL-4、IL-12水平改善程度优于对照组(P<0.05);观察组复发率为4.70%,低于对照组的41.19%(P<0.05)。结论:推拿按揉法加背俞穴埋线治疗变应性鼻炎可显著减轻临床症状和体征,改善患者炎性因子水平,并有助于降低复发率。     

电针对变应性鼻炎患者免疫功能的影响观察

目的:分析电针治疗变应性鼻炎的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法:将本院2009年1月至2013年4月75例常年性变应性鼻炎患者纳入研究,并根据治疗方案分为常规组37例及电针组38例,所有患者尽量避免接触过敏原,常规组患者接受常规曲安奈德鼻喷剂法,1次/d,患者接受与对照组相同的常规治疗方法,同时接受电针迎香穴、鼻通穴、印堂穴、攒竹穴、足三里穴治疗,2组均连续治疗1年,比较治疗前后患者鼻部症状评分、T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白Ig A、Ig G、Ig M的变化。结果:1)经过治疗后对照组临床总有效率为72.97%,电针组临床总有效率为92.11%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),电针组优于对照组。针对临床症状评分方面,2组治疗后临床症状平均均有所下降,其中电针组下降的趋势更为明显;2)与治疗前比较,2组患者治疗后的CD4、CD4/CD8和NK细胞均显著升高,CD8细胞表达显著降低(P0.01);2组患者治疗后相比,电针治疗组患者的CD4、CD4/CD8和NK细胞显著高于对照组,但是CD8细胞显著低于对照组(P0.01);3)与治疗前比较,2组治疗后患者的Ig A、Ig G、Ig M表达水平均明显降低(P0.05);2组患者治疗后相比,电针组的Ig A、Ig G、Ig M表达水平明显低于对照组(P0.05)。结论:电针能有效治疗变应性鼻炎的机制,与改善患者T细胞亚群及NK细胞以及体液免疫水平,提高机体免疫力相关。     

针刺蝶腭神经节结合脐贴治疗变应性鼻炎临床研究

目的:分析针刺蝶腭神经节结合脐贴治疗变应性鼻炎的疗效.方法:选取132例变应性鼻炎患者,随机分为观察组与对照组各66例.对照组口服氯雷他定片,急性发作期加用糠酸莫米松鼻喷雾剂;观察组在对照组基础上接受针刺蝶腭神经节结合脐贴治疗.治疗前后评价测定患者鼻炎症状量表(TNSS)分数和鼻炎伴随症状量表(TNNSS)评分、血清免...