螺旋CT薄层扫描高分辨重建技术在颅底骨折的应用研究

目的探讨螺旋CT薄层扫描高分辨重建技术对诊断颅底骨折的诊断价值,为临床选择治疗方案提供指导。方法对120例临床怀疑颅底骨折脑外伤患者,除进行常规颅脑CT扫描外,又针对其颅底进行高分辨率CT扫描。结果120脑外伤患者颅底高分辨CT扫描发现颅底骨折91例276处,其中线样骨折99处,粉碎性骨折177处;而常规CT扫描仅发现颅底骨折65例163处,其中线样骨折62处,粉碎性骨折101处;薄层扫描对中颅窝、前颅窝极不易直径显示骨折的部位也可清晰显示,同时可清晰显示出筛窦、蝶窦、及乳突气房内积液情况,常规CT扫描和薄层扫描两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对颅脑外伤患者进行CT检查时,增加颅底薄层高分辨扫描,能提高颅底骨折的检出率,减少漏诊。为临床的诊断和治疗提供了可靠依据。     

颅底及颜面骨折的CT高分辨薄层扫描和快速容积扫描的临床价值

目的探讨薄层高分辨CT扫描和快速容积扫描在颅底颜面骨折中的价值。方法通过57例不同部位颅底、颜面骨折的薄层高分辨CT表现,结合文献进行分析。结果单纯颅底骨折13例,单纯鼻骨骨折10例,单纯眼眶骨折7例,单纯颧骨骨折4例,复合性骨折24例。高分辨薄层CT扫描图像均清晰现实骨折线的类型状态。结论薄层高分辨扫描及容积扫描3D图像是显示和诊断颅底等不规则骨骨折不可缺少及有效的方法。     

薄层高分辨螺旋CT扫描对颅底骨折的诊断价值

目的探讨颅底薄层高分辨螺旋CT扫描对颅底骨折的应用价值。方法对53例CT常规平扫可疑颅底骨折或临床怀疑颅底骨折的患者,加颅底薄层高分辨扫描。结果53例患者中薄层高分辨螺旋扫描检出颅底骨折41例,常规平扫检出8例,两者比较有显著性差异(P<0.001)。结论CT薄层高分辨重建降低部分容积效应,提高空间分辨力及骨质与周围结构(含气间隙和软组织)对比,利于颅底骨折显示。     

高分辨率CT对外伤性鼻窦积液及颅底骨折的诊断价值

目的通过高分辨率CT扫描技术提高对颅底骨折及外伤性鼻窦积液的诊断准确性。方法对临床可疑颅底骨折的132例脑外伤患者除常规CT扫描外，还对其颅底进行薄层扫描，并进行高分辨率重建。结果 132例患者84例显示明确骨折线，70例显示鼻窦积液，其中55例鼻窦积液同时合并骨折征明，15例鼻窦积液未显示骨折征象，通过临床及鼻腔镜排除外伤性积液，属鼻窦腔炎性积液，结论常规CT虽较X线平片显像好，但难以显示细微结构，高分辨率CT扫描技术的临床应用，提高了图像的空间分辨率，使骨质细微结构清晰显示，能够明显提高颅底骨折的诊断正确率。     

CT薄层高分辨重建技术诊断颅底骨折的应用研究

目的 探讨CT薄层高分辨重建技术在颅底骨折诊断中的应用价值。方法 对经过筛选的32例可疑颅底骨折患者进行CT常规及薄层高分辨重建技术检查，并对其诊断结果进行分析、比较。结果 32例外伤患者的常规CT裣查中有24例怀疑有颅底骨折（75％），但不能确诊，而通过薄层高分辨重建技术检查，24例均可确诊为颅底骨折（100％）。薄层高分辨图像可清晰显示骨折线，并有多幅图像支持诊断。结论 CT薄层高分辨重建技术对诊断颅底骨折具有优越性，为临床治疗和法医学鉴定提供直接依据。     

多层螺旋CT后重组技术对检出颅底复杂骨折的价值

目的 探讨多层螺旋CT后重组技术对颅底复杂骨折检出的价值.方法 对38 例颅底骨折患者的螺旋CT原始图像在工作站上进行后处理(MPR、MIP、VR、SSD),所得重组图像经2 位有经验的放射科医师进行阅读.结果 38 例颅底骨折累及颅底多骨及多个孔道,MPR横、冠、矢三个平面重组图像结合可显示所有骨折及受累孔道,4种不同重组方法之间对颅底骨折及累及颅底孔道显示率的差异均具有显著统计学意义(χ2分别为64.740及75.198,P=0.000),MPR对颅底骨折及孔道累及显示最佳.结论 MSCT MPR技术可较准确地显示颅底骨折,辅以MIP、VR及SSD技术对颅底骨折的显示效果可达到最佳.     

多层螺旋CT联合薄层高分辨重建诊断颅底骨折55例

目的：评价多层螺旋CT（M SCT）常规扫描结合薄层连续性高分辨重建诊断颅底骨折的应用价值。方法：对55例颅底骨折患者,先进行M SCT常规扫描（层厚、层距5～10 mm）,再对可疑颅底骨折者行薄层连续性高分辨重建观察（层厚、层距0.625～1.25 mm）。结果：颅底骨折常规CT扫描确诊18例,薄层连续性高分辨重建55例全部诊断,骨折部位有颞骨乳突、额骨眶板、筛骨水平板、蝶骨翼突、枕骨斜坡等,其中单发骨折31例,多发骨折24例。结论：M SCT常规扫描结合薄层连续性高分辨重建能够明显提高颅底骨折检出率,对临床急救诊断有直观、可靠的应用价值。     

鼻骨创伤性骨折螺旋CT三维成像技术探讨

目的评价鼻骨创伤性骨折螺旋CT扫描三维成像的表现。方法使用SomatomBalance1s螺旋CT机对47例X线照片诊断不明确的新鲜或陈旧创伤性鼻骨折的病人,使用薄层螺旋扫描,取得大量有效容积数据。通过三维重建SSD、MPR、MIP成像,立体及多轴面显示鼻骨形态和骨折内容,取得清楚直观的影像诊断。结果47例病人中SSD显示骨折47例,其中单纯线状骨折19例,粉碎性骨折16例,凹陷骨折6例,合并副鼻窦积血8例,正常6例。纠正了3例假阳性和6例诊断骨折类型不准确。结论螺旋CT扫描三维重建图像技术能使横断面图像快速、准确、多样化处理成为直观图像,更准确显示鼻骨创作性骨折的形态及范围。对传统X光照片所得信息有了更高层次的补充,提高了影像诊断水平。     

螺旋CT在踝关节及跗骨骨折中的应用价值

目的探讨螺旋CT在踝关节及跗骨骨折中的应用价值。方法收集分析43例踝关节及跗骨骨折,所有病例均行普通x线摄影和螺旋CT薄层扫描,35例螺旋CT扫描后选择性应用表面遮盖显示（SSD）和多平面重组（MPR）等图像后处理技术进行图像重建。结果在43例骨折病例中,28例（65．1％）普通x线检查报告为阳性的病例经螺旋CT扫描又发现其他部位骨折,15例（34．9％）普通x线检查报告为阴性的病例经螺旋CT确诊为阳性;螺旋CT上骨折线表现为长度、宽度、走行及数量不同的线状低密度影,对粉碎性和撕脱性骨折病例再行SSD和MPR图像重建,进一步明确骨折线的空间走向和碎骨片的形状、大小及空间位置。结论螺旋CT薄层扫描结合图像后处理技术,在踝关节及跗骨骨折中有非常重要的应用价值。     

多排螺旋CT与图像后处理技术在外伤骨折中的诊断价值

目的探讨10排螺旋CT(10-MSCT)对外伤骨折的诊断价值及治疗的指导意义。方法对23例骨关节创伤病例X线平片检查后,应用10-MSCT扫描,在工作站上运用多平面重建(MPR)、三维重建(3D)等技术进行图像后处理,并对其进行诊断和分析。结果 5例X线平片显示局部骨皮质模糊或骨结构不清的病例,多排螺旋CT扫描后确诊骨折;2例X线平片诊断骨折可疑病例,MSCT扫描后排除骨折;4例X线平片未见明显骨折的病例,多排螺旋CT扫描后运用MPR、3D图像后处理技术后诊断为骨折;12例X线平片诊断为粉碎性骨折的病例,多排螺旋CT扫描后运用MPR、3D技术能从多方向显示各个骨折线的形态、方向、走形,撕脱、游离骨片的形态、大小以及骨折的移位、成角。结论 10-MSCT结合多种图像后处理技术可提高外伤骨折诊断的准确性,多排螺旋CT重建能清楚显示传统X线摄片所不能直接显示的骨折,对于术前的骨折分类、治疗方案的制定和手术路径的选择有一定的指导意义。