有机磷农药中毒致室速一例

患者男,33岁,于1988年2月21日以急性有机磷农药(1059)中毒急诊入院。既往体健。体检:体温37℃,脉搏80次/分,呼吸16次/分,可闻及浓烈之大蒜味,血压88/64mmHg。谵语,面色灰暗,皮肤及四肢温冷,两肺布满湿罗音,心率80次/分,律     

有机磷农药中毒致扭转痉挛1例

患者 ,男 ,2 6岁 ,因自服敌敌畏 10 0ｍ1　 3ｈ入院 ,来诊时呼吸心跳停止 ,经心肺复苏 5ｍｉｎ心跳恢复窦性心律 ,气管插管气囊辅助呼吸及洗胃后收住院。即往体健。查体 :Ｔ36 2℃ ,Ｐ14 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ8次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ14 /8ｋＰａ。浅昏迷状态。全身皮肤干燥 ,双瞳孔等大等圆 ,直径 0 35ｃｍ ,光反应迟钝。心肺腹无特殊。四肢肌力肌张力正常。双侧病理征 (一 )。入院后给予解毒、促排、换血、抗生素 ,支持等治疗 ,病情逐渐好转 ,于入院ｄ5神志转清。入院ｄ7出现颈部、躯干、四肢及骨盆剧烈而不随意的扭转。颅脑ＭＲＩ:双侧壳核及放射…     

有机磷中毒致尖端扭转型室速18例治疗体会

观察利多卡因、硫酸镁、多巴胺及氯化钾治疗有机磷中毒时低血甲、低血镁导致的尖端扭转型室速的疗效。静滴利多卡因 1～ 4mg/分 ,多巴胺 8～ 10 μg/ (kg·min) ,硫酸镁 10～ 2 0mg静注 ,并补氯化钾纠正低血钾。结果治疗后 18例病人均逐渐恢复窦性心律。结果提示利多卡因、硫酸镁、多巴胺及氯化钾合用可以有效治疗有机磷中毒时低血钾、低血镁引起的尖端扭转型室速。     

博落回中毒致多形性扭转型室速

<正> 患者女,18岁,学生,因右拇指挫伤瘀血,将博落回1g 溶于白酒10ml中,口服后自觉头晕,恶心,相隔12小时又服一次,半小时后头晕加重,呕吐,反复晕厥,抽搐,尿失禁.于1983年8月23日住院.     

息斯敏致扭转型室速1例

息斯敏致扭转型室速１例鲍维真北京冶金医院（１０００２９）关键词息斯敏；血钾；扭转型室速１病例报告患者女，６２岁，主因＂反复晕厥１０天＂于１９９４年４月１日来急诊。１０天前患者做家务活时，突然面色苍白、意识丧失，晕厥跌倒在地，无抽搐及大小便失禁，按压人...     

康泰克中毒致扭转型室速1例

患者女性,30岁,因自服康泰克胶囊14片(中美天津史克制药有限公司制造),半小时后感头晕、恶心来院急诊。既往健康,无心脏病史,1年前心电图检查正常。体检:BP 14/10 kPa,P86次/分,神志清楚。心浊音界正常范围,心率92次/分,频发早搏,未闻杂音。两肺听诊正常。肝脾肋下未及.无神经系统阳性体征。即洗胃,半小时后心电监护发现频发多源性室性早博及频发房性早博,并出现扭转型室速。测血钾3.85 mmol/L、钠136.0mmol/L。钙4.4mmol/L、镁0.84 mmol/L,肝、肾功能正常范围,胸片正常。12小时后测定血清酶,GOT 72 IU/L,LDH 113 IU/L,CPK 330 IU/L。     

川乌致尖端扭转型室速1例

患者男性，１８岁，因“关节炎”在私人诊所予中药川乌治疗，服药不久后觉心悸、胸闷、头晕、乏力、大汗、四肢麻木，予阿托品治疗，无效，于晚上８时３０分到我院急诊，测BP１１／７kPa，即收住院治疗，治疗过程中出现休克、心跳骤停，急性肺水肿，心电监护仪上反复出现单一型     

奎尼丁致尖端扭转型室速及防治

<正> 近年来,抗心律失常药物的致心律失常作用越来越受到重视,特别是尖端扭转型室性心动过速(Tdp)常常危及生命。随着药物的不断开发和普遍应用,发现有许多药物可引起Tdp,奎尼丁尤为常见,奎尼丁除颤时诱发Tdp病势凶险,死亡率高。本文结合3例病人及国内外有关文献资料报道如下。一、病例介绍例1 女,38岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全,发生心房纤颤3个月,因心功能Ⅲ级而入院。经用强心、利尿等治疗,     

有机磷农药中毒致精神障碍1例

典型病例 患者,男,30岁,因服甲胺磷后出现头晕、恶心、呕吐、流涎7小时于2008年3月12日入院。患者因与家人发生口角于7小时前口服甲胺磷农药15ml,6小时前出现头晕、恶心、呕吐、流涎。无烦躁不安、抽搐。由家属送我科,体格检查,体温36．5℃,脉搏60次／分,呼吸22次／分,BP110／70mmHg,神清,呼气大蒜味,全身多汗,双瞳孔缩小,无肌纤纹颤动,     

有机磷农药中毒致呼吸衰竭的护理

呼吸衰竭是急性有机磷中毒经治疗，急性胆碱能危象消失后，迟发性周围神经病变出现之前的一组以呼吸肌无力为突出表现的并发症。患者突出表现为呼吸困难、呼吸浅快无力，以呼吸肌麻痹为主的肌无力危象。呼吸衰竭病情凶险，已成为急性有机磷中毒的重要死亡原因之一。本文就呼吸衰竭的护理体会报告如下。     

情绪激动致扭转型室速1例报告

病例,女性,52岁,农民。因情绪激动后发作短阵黑朦至晕厥四年,此次发作3h,晕厥二次入院。患者平素健康,无心悸、气促史。四年前与孩子争吵后头晕,胸闷,黑腺,不省人事,抽搐及大小便失禁约十数分钟。醒后在医院检查心电图正常。七个月前曾发作一次,较轻。     

施太可致尖端扭转型室速一例

患者女 ,80岁。因心悸 3月伴发热、咳嗽半天 ,诊断为上呼吸道感染、老年性退行性心脏瓣膜病、房颤入院。入院前一天 ,因受凉出现畏寒、发热、咳嗽、咽痛。 3月前曾因眩晕、心悸、胸闷、下肢肿 ,经心电图检查证实快速型房颤 ,心脏彩超示左右心房增大、左心室舒张功能减退 ,主动脉瓣、二尖瓣及三尖瓣轻度反流、部分钙化 ,肺动脉压5 .45ｋＰａ( 41ｍｍＨｇ)。起病后坚持服用地高辛、丹参、蚓激酶等 ,房颤未能转复。入院检查 :Ｔ 38.7℃、Ｐ 87次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 2 3/ 12ｋＰａ ( 173/90ｍｍＨｇ) ,咽红 ,心界向左扩大 ,心律不…     

氯喹致尖端扭转型室速一例报告

李×× 女 59岁。住院号19865因反复短阵抽搐38小时于1980年9月1日23时30分入院。患者因隔日寒热5日,拟诊疟疾,于1980年8日31日清晨自服氯喹1.0克,服后1小时余,突然晕倒,不省人事,二便失禁,被他人发现后送我院,在门诊观察38小时期间,先后七次突发四肢抽搐,面色苍白,心跳、呼吸停止。每次均经心外按摩,人工呼吸复苏。病后食欲尚可,无呕吐,腹泻,二便正常,既往无心脏病史及昏迷抽搐史。 体查:体温37.2℃,脉搏96次/分,呼吸26次/分,血压110/70毫米汞柱,嗜睡状态,瞳孔等大同圆,对光反射存在,颈软,心界不扩大,心率96次/分,律齐,第一心音稍低,心尖部闻及二级吹风样柔和收缩期杂音,两肺呼吸音清淅,未闻及罗音,腹软,     

息斯敏中毒致尖端扭转型室速一例

患者,女,23岁,1995年6月18日下午4时误服息斯敏20mg,自觉头晕、乏力,于晚10时急诊入院。体检:T36.5℃,P76次/分,R16次/分,BP13/9KPa,神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,口唇无紫绀,颈     

1例急性重度有机磷中毒致尖端扭转型室速的急救与护理

急性有机磷农药中毒是基层医院的常见急症。近年来,有机磷农药中毒引起猝死的病例报道不断增加,有机磷农药对心肌的损伤越来越引起人们的重视。大多数有机磷农药对心肌有直接损害作用,使心肌去极和复极时间不一致,Q-T间期延长,造成心肌折返,导致严重心律失常[1]。尖端扭转型室速是Q-T间期延长伴发的一种特殊类型的心律失常,发病急,病情危重,极易导致晕厥和室颤,是发生心脏性猝死的主要原因[2]。我院于2012年8月1日收治1例急性重度有机磷中毒致尖端扭转型室速患者,经积极抢救治疗,患者恢复良好,痊愈出院。现将急救护理体会报告如下。     

有机磷农药中毒致双下肢瘫痪2例

例 1　男患 ,32岁。自服甲拌磷约 5 0 ｇ,15分钟后来我院就诊。入院时出现典型有机磷农药中毒症状 ,如 :大汗、流涎、面色苍白、双侧瞳孔缩小 ,肺部可闻及湿性罗音及肌肉震颤等 ,但未出现昏迷。入院后检查 :胆碱脂酶为 8Ｕ(比色法 ) ,经洗胃、导泻 ,常规使用解磷注射液解磷定、