综合性护理对肛瘘患者术后疼痛及尿潴留的效果研究

分析综合性护理干预在改善肛瘘患者术后疼痛及尿潴留中的作用效果。将临床98例肛瘘患者按手术先后顺序分为观察组(50例)和对照组(48例)。观察组患者在常规护理的基础上给予综合性护理干预措施,对照组给予常规护理,比较两组患者的术后疼痛情况和尿潴留情况(首次排尿时间、尿路刺激征情况等)。观察组在术后各阶段的疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组首次排尿时间短于对照组,尿潴留发生率、尿路刺激征发生率、导尿术发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。对肛瘘术后患者实施更加全面的综合性护理干预措施,可以在一定程度上减轻患者术后疼痛感和尿潴留的发生,对提高患者的生活质量有重要意义。     

综合护理干预对肛瘘手术患者术后自理能力及康复情况的影响

目的探讨综合护理干预对肛瘘手术患者术后康复情况及自理能力的影响效果。方法选取112例肛痿手术患者随机均分为试验组和对照组,分别采用综合性护理干预、常规性护理干预,对比2组患者术后康复情况及自理能力。结果试验组自我责任感、概念及健康知识水平等自我护理能力评分高于对照组(P0.05);试验组尿路刺激征、导尿、尿潴留发生率低于对照组,术后前3 d所测VAS评分低于对照组,排尿时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);试验组护理满意度高于对照组且住院时间短于对照组(P0.05)。结论对肛瘘手术患者实施综合护理干预,可降低术后尿潴留发生率,有效减轻术后疼痛,改善康复情况,提升患者自理能力和对护理工作的满意度。     

综合性护理措施用于肛瘘患者对其术后自理能力及康复情况的影响

目的分析综合性护理措施对肛瘘患者术后自理能力及康复情况的影响。方法选取该院2014年12月至2015年12月收治的94例肛瘘患者并将其按数字表法分为对照组和观察组,每组47例患者。对照组患者术后采用一般的护理方法,观察组患者术后采用综合性护理措施。对比两组患者的护理后自理能力、疼痛情况、排尿情况及住院时间。结果观察组护理干预后自我护理能力总分为(113.25±19.63)分,明显高于对照组护理后自我护理能力总分(95.41±18.23)分,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后术后24、48、72h的VAS评分明显低于对照组护理后24、48、72h的VAS评分(P0.05);但术后6h的VAS评分两组间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组护理干预后出现尿潴留、尿路刺激征、导尿的患者明显少于对照组,且观察组住院时间(11.95±2.63)d明显少于对照组住院时间(15.96±3.01)d,差异有统计学意义(P0.05)。结论肛瘘患者术后采用综合性护理措施效果显著,可以有效地提高患者的自理能力,减轻疼痛,减少尿潴留、尿路刺激征及导尿的发生,明显缩短患者的住院时间,加快患者康复。     

循证健康教育在防治肛瘘术后并发症中的应用

目的:观察循证健康教育对肛瘘切开挂线术后患者防治疼痛、便秘、尿潴留等并发症的影响,并与常规健康教育比较,旨在为肛瘘术后寻求更好的健康教育方法。方法:将70例符合纳入标准的肛瘘术后患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组采用常规健康教育,观察组按照循证医学的原则采用循证健康教育;评估两组术后疼痛程度及护理服务满意度,并记录患者住院期间并发症发生情况。结果:观察组术后第7天疼痛程度轻于对照组(P 0. 01),住院期间并发症发生率低于对照组(P 0. 05),出院时对住院期间护理服务满意度高于对照组(P 0. 01)。结论:循证健康教育可有效缓解肛瘘术后患者疼痛程度,降低并发症发生率,有利于提高患者对住院期间护理服务的满意度。     

疼痛护理干预对肱骨髁上骨折患者术后疼痛及舒适度的影响

目的：探讨疼痛护理干预在肱骨髁上骨折患者术后护理中的应用效果。方法将80例肱骨髁上骨折患者随机分为观察组和的对照组,对照组术后给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予疼痛护理干预,比较两组的术后疼痛、舒适度及康复情况。结果观察组术后24 h、48 h、72 h时的疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组的康复积极性高于对照组,并发症少于的对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。观察组术后在恐惧、疼痛、睡眠障碍等舒适度方面的评分低于对照组,肘关节功能的优良率高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论疼痛护理干预有利于减少肱骨髁上折患者术后疼痛,提高患者舒适度,促进术后早日康复。     

外科护理临床路径化管理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用

目的：在腹腔镜胆囊切除术患者中应用优质护理临床路径化管理模式,观察其实施效果。方法选择本科住院的134例腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为两组,对照组70例,采用常规的整体护理模式;观察组64例,采用优质护理临床路径化管理模式。观察比较两组患者术后的相关知识知晓率、入院日及术后48 h焦虑评分、术后48 h疼痛评分及对护理工作的满意度。结果两组患者胆囊炎相关知识的知晓率,出院日观察组高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0?05）;观察组患者对护理服务满意度高于对照组,且差异有统计学意义（ P＜0?05）;观察组和对照组患者术后48 h焦虑评分差异有统计学意义（ P＜0．05）;组内比较,两组患者入院日和术后48 h焦虑评分差异均有统计学意义（ P＜0．05）;观察组术后48 h疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术患者实施优质护理临床路径化管理,能规范护理工作,提高患者健康知识知晓率和自我护理能力,有利于提高患者对护理服务的满意率和促进护理质量的整体提升,值得推广。     

疼痛护理干预对肛瘘手术患者术后创面疼痛及恢复的影响

目的探讨疼痛护理干预对肛瘘手术患者术后创面疼痛及恢复的影响。方法选取我院2016年12月至2017年6月收治的92例肛瘘手术患者为研究对象,采用随机区组设计的方法等分为观察组和对照组。对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上实施疼痛护理干预,比较两组患者术后疼痛、恢复情况及护理满意度。结果观察组术后出现疼痛的时间晚于对照组,术后24,48 h的疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后排便异常率低于对照组,住院时间短于对照组,切口愈合时间短于对照组,护理满意情况高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论疼痛护理干预可降低患者术后创面疼痛,推动其恢复健康,提升对护理工作的满意度。     

综合护理干预对肛瘘手术患者术后自理能力及康复情况的影响

目的 探讨分析综合护理干预对肛瘘手术患者术后自理能力及康复情况的影响.方法 选取该院2013年2月～2015年5月期间收治的112例肛瘘手术患者,并随机均分为试验组和对照组,其中对照组患者采用常规护理方式进行术后护理干预,而试验组患者则实施综合性护理干预措施,临床观察比较两组患者术后的自理能力和康复情况.结果 对照组患者在自我概念和健康知识水平以及自我责任感等自我护理能力的得分均显著低于试验组患者,两组患者数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者在术后的前3 d内所测得的VAS评分均明显低于对照组患者,试验组患者的首次排尿时间均明显短于对照组患者,且试验组患者的导尿率和尿潴留发生率以及尿路刺激征发生率等均显著低于对照组患者,对照组患者的住院时间明显较试验组患者长,且试验组患者的护理满意度高于对照组患者,两组患者的数据比较差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论 实施综合护理干预对肛瘘手术患者术后的自理能力以及康复情况都起到较好的临床效果,能够大幅度降低患者的术后疼痛以及尿潴留发生率,同时还显著提高了患者对护理工作的满意度,值得在临床上推广运用.     

授权教育对复杂性肛瘘术后患者疼痛程度与排便功能的影响

目的探讨授权教育对复杂性肛瘘术后患者疼痛程度及排便功能的影响。方法选取我院2016年10月至2018年10月收治的82例复杂性肛瘘择期手术治疗患者作为研究对象,将其随机等分为研究组和对照组,对照组给予常规护理,研究组给予授权教育护理。比较两组患者疼痛程度、疼痛消失时间及术后1个月排便功能及自我效能感评分。结果研究组患者疼痛程度轻于对照组,疼痛消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);研究组排便功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);研究组自我效能感评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论授权教育可提高复杂性肛瘘患者的自我效能感,缓解其术后疼痛,缩短疼痛持续时间,有助于恢复正常排便功能。     

聚焦式护理模式在预防宫颈癌术后尿潴留患者中的应用

目的探讨聚焦式护理模式在预防宫颈癌术后尿潴留患者中的应用效果。方法选取我院2016年2月至2017年8月采用聚焦式护理模式预防尿潴留的100例宫颈癌手术患者作为观察组,选取2015年1月至2016年7月收治的采用常规护理的100例宫颈癌手术患者为对照组。比较两组术后自主排尿的恢复时间、导尿管留置时间、残余尿量、膀胱功能情况以及尿潴留的发生率等。结果观察组的自主排尿的恢复时间、导尿管留置时间短于对照组,残余尿量少于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组的膀胱功能恢复情况好于对照组,拔出导尿管时疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组的尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论聚焦式护理模式能够减少宫颈癌的术后尿潴留,促进患者膀胱功能的恢复。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。