食道心房调搏终止室上速

资料与方法 SVT20例，男13例，女7例，年龄15～48岁，发作持续时间最长10h，最短1h。发病最长时间12年，最短半年。均有心悸，胸闷、憋气、呼吸困难、出汗，头昏，面色苍白，血压测不起等症状。心电图诊断：SVT。经使用迷走神经刺激方法、药物西地兰、甲氧胺等药治疗不能控制症状者。     

食道心房调搏在射频消融治疗室上性心动过速中的应用

10例室上性心动过速患者射频消融手术前后均分别作食道心房调搏检查,结果表明:术前检查可对病例初步筛选,利于手术方法选择,节约手术时间;术后可对手术疗效作出客观评价.     

食道心房调搏对阵发性室上性心动过速的诊断价值

目的了解食道心房调搏检查对阵发性室上性心动过速的意义及对射频消融手术的指导作用。方法采用苏州东方电子仪器厂产PES-4型多功能心脏电生理诊疗仪检查40例患者。结果 40例RSVT患者中AVN-RT者16例,其中2例误诊为RAVRT;AVRT者23例。本组射频消融成功率为97.5%。结论食道心房调搏对射频导管消融术前的预定位有着较高的参考价值,对射频导管消融术根治RSVT筛选患者具有重要意义。     

食道心房调搏在诊断室上性心动过速中的临床应用

食道心房调搏 (ＴＥＡＰ)是我国目前开展较为广泛 ,且属无创性的临床电生理检查 ,可用于窦房结功能检测、阵发性室上速的诱发和终止、旁道电生理检查和心房起搏救治扭转性室速等 ,在一定范围内可代替有创伤性心电生理检查 ,该法设备简单、操作简便、易于掌握、安全可靠、易被患者接受。我们应用于临床特别是在诊断确定室上速病例中 ,我们严格掌握诊断标准 ,应用正确的操作方法 ,为临床诊断室上速类型提供了极大的帮助。资料与方法　受检对象有心悸、胸闷、气促或晕厥等症状 ,其中男 34例 ,女 2 3例 ,平均年龄 39± 10 (9～ 6 6 )岁 ,冠心病 …     

美托洛尔用于食道心房调搏测窦房结恢复时间的探讨

以静注用美托洛尔与阿托品混合液作为新一代植物神经阻滞剂，经食道心房调搏测定了１８例病态窦房结综合征患者的窦房结恢复时间，并与４０例对照组比较。结果：病窦组用新阻滞剂前后ＳＮＲＴ差异不明显；对照组Ｂ用新阻滞后ＳＮＲＴ明显缩短；用新阻滞剂后病窦组ＳＮＲＴ延长者８９．０％；对照组ＳＮＲＴ正常者９５．０％。未见药物副作用。     

经食道心房调搏测定房室传导功能

基于目前基层医院开展心内电生理检查术尚有困难，我们采用了经食道心房调搏术估价房室传导功能情况，现分析如下。     

食道心房调搏终止妊娠期阵发性室上性心动过速临床观察

目的：探讨床旁经食道心房调搏终止妊娠期阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效及安全性。方法观察本院2005年1月~2012年12月住院及急诊采用食道心房调搏治疗的27例妊娠期合并PSVT患者的有效率及安全性。结果27例患者全部予食道心房调搏成功复律,母、胎安全,无明显的不良反应。结论食道心房调搏终止妊娠期PSVT高效、安全、无毒副作用,值得推广应用。     

心得安食道心房调搏超声心动图在急性心肌梗塞早期的应用

以冠状动脉造影结果为标准，对６０例无并发症的急性心肌梗塞患者，在心肌梗塞后３～５天内行心得安食道心房调搏超声心动图，并与食道心房调博超声心动图、心得安食道心房调搏心电图试验作对照，以评价其检测多支冠脉血管病变的价值。结果，心得安食道心房调搏超声心动图的敏感性为８７％、特异性为９３％、准确性为９３％；而食道心房调搏超声心动图及心得安食道心房调搏心电图的敏感性、特异性、准确性分别为９３％、８３％、８５％及７０％、８３％、８０％。试验中未发现严重不良反应。说明心得安食道心房调搏超声心动图试验可安全地用于首次无并发症的心肌梗塞患者，预测新的缺血事件发生，筛选高危病人，以便采取有效的预防及治疗措施。     

心得安食道心房调搏超声心动图复合试验对冠心病诊断价值的评价

以冠状动脉造影为标准，对４３例冠脉狭窄≥５０％的冠心病人与１７例冠脉狭窄〈５０％或腔径正常的临床可疑冠心病人作为“正常”对照，用心得安食道心房调搏超声心动图（ＴＲＡＳ－ＰｒｏｐＥｃｈｏ）食道心房调搏超声心动图（ＴＲＡＳ－Ｅｃｈｏ）和心得安食道心调搏心电图（ＴＲＡＳ－Ｐｒｏｐ－ＥＣＧ）试验对冠心病的诊断价值进行评价，发现ＴＲＡＳ－Ｐｒｏｐ－Ｅｃｈｏ的敏感性为９３％，特异性为９４．１％，准确性为９７．     

食道心房调搏治疗阵发性室上速中意外心律失常有关因素探讨

经食道民房起搏（ＴＥＡＰ）治疗阵发性室上速（ＰＳＶＴ）患者２４９例，发生意外心律失常４１例，其中房颤１５例，室性心律失常１５例，这两种心律失常在ＰＳＶＴ心室率≥１８０次／分组，ＰＳＶＴ持续时间≥３小时组，ＴＥＡＰ频率≥３００次／分组发生率均分别高地对照组。另发生窦性停搏，结性逸搏１１例，其发生率在ＰＳＶＴ持续时间≥３小时组显著高于对照组。本文对这些意义心律失常发生有关因素及正确防范作了讨论。     

食道心房调搏心脏负荷试验与冠状动脉造影对照研究

目的 用冠状动脉造影(CAG)对比食道心房调搏心脏负荷试验(TEAP)评价TEAP对冠心病的诊断价值.方法 78例行选择性冠状动脉造影术检查的患者.均在CAG术前进行TEAP,比较TEAP与CAG检查阳性率,并观察CAG显示冠状动脉病变、狭窄情况.结果 TEAP检查阳性率79.4%,CAG检查阳性率87.2%,两者之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 食道心房调搏心脏负荷试验是目前用于临床评价冠心病的一种可靠、较为安全的无创伤性检查方法,因其存在一定的假阳性及假阴性,判断该试验结果时必须综合考虑.     

经食道心房调搏诱发急性心肌缺血对QT离散度的影响

选择２０例冠心病患者进行经食道心房调搏试验，并以１０例年龄相匹配健康人作对照，目的是了解心肌缺血对ＱＴ离散度的影响。结果，调搏前两组ＥＣＧ参数无明显差异；调搏终结时患者组均诱发缺血性ＳＴ Ｔ改变，ＱＴ离散度和校正ＱＴ离散度均较对照组显著延长（Ｐ＜００１），亦明显长于调搏前。结果提示，心肌缺血可增大心脏复极不均一性，食道心房调搏前后常规ＥＣＧ导联间ＱＴ改变可作为甄别高危心律失常患者的方法之一     

普罗帕酮与食道心房调搏终止阵发性室上性心动过速疗效比较

目的 探讨食道心房调搏(TEAP)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的效果及安全性,并与普罗帕酮相比较.方法 将92例PSVT随机分为TEAP组(A组)及普罗帕酮静脉注射组(B组),每组46例,A组采用心脏电生理刺激仪行TEAPB组给予静注普罗帕酮.结果 转复成功率TEAP组显著高于普罗帕酮组(95.6%比63%,P＜0.01),普罗帕酮组出现窦性心动过缓、窦性停搏、房室阻滞、低血压等副作用.结论 TEAP治疗PSVT疗效明显优于普罗帕酮且安全,值得推广应用.     

经食道心房调搏测定窦房结恢复时间及其与阿托品试验对比研究的初步报告

本文对11例以窦性心动过缓为主要表现的病人进行了窦房结恢复时间(SNRT)的测定,并与阿托品试验结果进行对比分析,试图对窦房结恢复时间和阿托品试验在诊断病窦中的应用价值,给予恰当的评价。 1 对象和方法 11例均因心动过缓就诊,其中4例临床诊断为病窦,7例为单纯窦性心动过缓。使用PES—A型食道调搏仪,采取郭继鸿的方法测定SNRT和校正窦房结恢复时间(SNRTc),并于静注阿托品1mg后重复测定SNRT和SNRTc。     

食管心房调搏在基层医院的应用

目的　通过食管心房调搏进行无创性的心脏电生理检查。方法　采用国产心脏电生理诊疗仪行食管心房调搏术。结果　 3 1例中检出窦房结功能低下 3例 ,检出房室结双径路 8例、房道 7例 ,终止药物治疗无效的室上性心动过速 4例。结论　食管 15房调搏术具有肯定的临床应用价值 ,特别适宜于基层医院推广应用。     

中指同身寸与胫骨长度关系的研究

目的 研究中指同身寸与胫骨长度的关系,为骨科临床治疗提供基础资料。方法 选择80名健康青年为研究对象,其中男生39名,设为男生组;女生41名,设为女生组。使用游标卡尺测量中指同身寸长度,并且采用X线检测方法测量相应胫骨的长度,分析中指同身寸与胫骨长度的关系。结果 男生组的中指同身寸为(22.64±0.89) mm、胫骨长度为(398.24±17.43) mm,女生组分别为(20.57±0.85) mm、(362.17±16.25) mm,差异均有统计学意义(P<0.05);胫骨长度与中指同身寸的比值在16.8～18.4之间,平均(17.60±0.72),其中男生组为(17.59±0.72),女生组为(17.60±0.71),差异无统计学意义(P> 0.05);由同身寸长推算胫骨长度的回归方程为y=a+bx,根据相关系数判断,中指同身寸与胫骨长度有显著的直线回归相关关系(P<0.05)。结论 青年的中指同身寸与胫骨长度具有明显的直线回归关系,可以根据中指同身寸推算胫骨长度,这有利于针灸和骨科内固定的精准定位。     

食道心房调搏亚速递减刺激终止室上性心动过速的研究

目的:探讨经食道心房调搏亚速递减刺激终止室上性心动过速的价值.方法:病例选择1999-2008年急诊入院的室上性心动过速的患者69例,对其进行100次/rain起S1S1递减刺激,心电图证实被心房夺获后立即停止刺激,观察疗效.结果:69例患者,67被亚速递减刺激终止室上速发作,终止率97.1%.结论:经食道心房调搏亚速递减刺激可有效地终止室上性心动过速,可作为急诊终止室上速发作的一个有效方法.