自拟促孕汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕的临床研究

目的：观察自拟促孕汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效。方法：采用自拟促孕汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕30例作为治疗组,另以单一口服克罗米芬治疗的30例为对照组,比较两组治疗后的子宫内膜厚度、多卵泡与LUFS、OHSS的发生情况,以及妊娠率的差异。结果：治疗组在提高子宫内膜厚度方面优于对照组（P〈0.05）;治疗组的生化与临床妊娠率均高于对照组（分别为P〈0.05及P〈O.01）;两组的多卵泡与LUFS发生无明显差异（P〉0.05）;两组均无OHSS发生。结论：自拟促孕汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕具有较好疗效,值得临床推广使用。     

补肾活血汤治疗子宫内膜异位症不孕的临床观察

目的 观察补肾活血汤治疗子宫内膜异位症不孕的临床效果.方法 本院2010年3月～2011年9月收治120例子宫内膜异位症不孕患者,随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60),观察组给予补肾活血汤联合孕三烯酮治疗,对照组给予孕三烯酮治疗,比较两组的疗效.结果 观察组患者的疗效、1年正常妊娠率以及最大卵泡直径、成熟卵泡个数和内膜囊肿体积均显著优于对照组(P＜0.05).结论 补肾活血汤治疗子宫内膜异位症不孕疗效显著,值得临床推广应用.     

子宫内膜异位症合并不孕患者卵泡液中ENA-78的意义

目的 探讨子宫内膜异位症合并不孕患者卵泡液中上皮中性粒细胞活化肽-78(ENA-78)的表达及临床意义.方法 选择子宫内膜异位症合并不孕患者36例作为研究组,输卵管因素不孕患者46例作为对照组.采用酶联免疫吸附法测定2组患者卵泡液中ENA-78水平,并随访体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的结局.结果 研究组患者卵泡液水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组获卵数、受精率均小于对照组获卵数,差异有统计学意义(P＜0.05);2组胚胎种植率、妊娠率、流产率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 子宫内膜异位症合并不孕患者卵泡液中ENA-78水平较输卵管因素不孕患者升高,其高水平的ENA-78可能是子宫内膜异位症患者卵母细胞质量下降、受精能力受损的原因之一.     

调经促孕丸联合氯米芬治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕的疗效观察

目的探究调经促孕丸联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕的临床疗效。方法选取2014年6月—2017年3月到商南县中医医院接受治疗的肥胖型多囊卵巢综合症患者102例为研究对象,按随机数表法分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组从月经周期第5天开始口服枸橼酸氯米芬胶囊,50 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上从月经周期第5天开始口服调经促孕丸,5 g/次,2次/d。1个月为1个疗程,两组患者均连续治疗3个疗程。观察和比较两组的排卵率、妊娠率、妊娠早期流产率、激素水平和子宫内膜厚度。结果治疗后,对照组和治疗组排卵率分别为71%、92%,妊娠率分别为69%、91%,妊娠早期流产率分别为10%、2%,两组排卵率、妊娠率、妊娠早期流产率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、LH/FSH水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些激素水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组子宫内膜厚度均显著减少,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组子宫内膜厚度明显小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论调经促孕丸联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕具有较好的临床疗效,能降低FSH、LH水平,改善子宫内膜厚度,提高排卵率和妊娠率,降低妊娠早期流产率,具有一定的临床推广应用价值。     

不同时相应用克罗米酚治疗排卵障碍性不孕疗效探讨

目的探讨不同时相应用克罗米酚治疗排卵障碍性不孕,观察其效果的差异。方法选择排卵障碍性不孕患者共60例随机分两组。实验组在月经周期的第一天开始服用克罗米酚胶囊,50mg.d-1,共用5d;对照组于月经周期第五天开始用药,50mg.d-1,共用5d;若未妊娠,下一周期同法治疗.观察两组的排卵前卵泡数量、最大卵泡直径、子宫内膜厚度、排卵率、受孕率。结果平均卵泡数量(直径大于14mm的卵泡个数)实验组少于对照组,最大卵泡直径,实验组小于对照组,差异有显著性;子宫内膜厚度,实验组大于对照组,差异有显著性;排卵率实验组与对照组差异无显著性;妊娠率,实验组大于对照组,差异有显著性.结论在月经周期的早期即第一天至第五天应用克罗米酚治疗排卵障碍性不孕,可获得较高的妊娠率。     

苍附导痰汤联合克罗米芬治疗痰湿体质排卵障碍性不孕的临床研究

目的 分析苍附导痰汤联合克罗米芬治疗痰湿体质排卵障碍性不孕的临床疗效.方法 回顾性分析108例痰湿体质排卵障碍性不孕患者的临床资料,根据是否采取苍附导痰汤联合克罗米芬治疗进行分组;对照组采取克罗米芬治疗,观察组采取苍附导痰汤联合克罗米芬治疗;综合评价患者的临床疗效,并作对比分析.结果 治疗后,观察组患者的优势卵泡直径、子宫内膜厚度均大于对照组,体重指数下降大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组基础体温复常率、排卵率、妊娠率均大于对照组,经x2检验,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为85.71%,大于对照组的71.15%,经x2检验,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 苍附导痰汤联合克罗米芬可协同提高对痰湿体质排卵障碍性不孕的临床疗效,促进卵泡发育、子宫内膜增生,对于提高排卵率、妊娠率具有积极作用.     

妇科再造胶囊联合克罗米芬治疗无排卵性不孕的临床观察

目的观察妇科再造胶囊联合克罗米芬治疗无排卵性不孕的临床疗效。方法将52例无排卵性不孕患者随机分为治疗组26例(妇科再造胶囊联合克罗米芬),对照组26例(单用克罗米芬)。比较两组患者卵泡发育、排卵率、妊娠率及其排卵前子宫内膜厚度。结果治疗组卵泡发育较好,排卵前子宫内膜厚度较厚,排卵率和妊娠率也较高。两组结果比较经统计学检查,差异有显著性意义(P<0.05)。结论妇科再造胶囊联合克罗米芬治疗无排卵性不孕优于单纯应用克罗米芬。     

加味助孕汤联合补肾化瘀方对排卵障碍性不孕患者子宫内膜厚度变化及妊娠率的影响

目的:探究加味助孕汤联合补肾化瘀方对排卵障碍性不孕患者子宫内膜厚度变化及妊娠率的影响.方法:选取2015年7月～2016年7月汝阳县妇幼保健院排卵障碍性不孕患者96例,随机抽签方式分组,各48例.对照组采用补肾化瘀方+枸橼酸氯米芬胶囊治疗.观察组于对照组基础上加服加味助孕汤治疗.观察比较两组治疗1个月、2个月及3个月后子宫内膜厚度、治疗效果、妊娠率情况.结果:治疗2个月及3个月子宫内膜厚度观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗总有效率为91.67％(44/48),高于对照组的72.92％(35/48),差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠率70.83％(34/48)高于对照组的47.92％(23/48),差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味助孕汤联合补肾化瘀方治疗排卵障碍性不孕临床疗效显著,能显著改善症状,增加子宫内膜厚度,提高妊娠率.     

中西药联合治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效观察

目的观察中西药联合治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法将210例不孕症患者随机分为研究组126例和对照组84例。研究组用中西药联合治疗,对照组单纯予两药治疗。观察2组排卵、妊娠情况及卵泡大小和子宫内膜厚度。结果2组排卯率差异无统计学意义（P〉0．05）;研究组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。排卵期2组卵泡均大于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）,2组间卵泡差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组排卵期子宫内膜厚度大于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西药联合治疗排卵障碍性不孕,诱导排卵效果好,同时能提高子宫内膜容受性,提高妊娠率,有效降低西药的不良反应,值得临床推广应用。     

自拟促卵泡汤联合克罗米芬治疗卵泡发育不良性不孕的临床观察

目的探讨自拟促卵泡汤联合克罗米芬治疗卵泡发育不良性不孕的临床疗效。方法选取2012年6月至2014年1月我院妇科门诊治疗的卵泡发育不良性不孕患者80例,将患者随机分为两组,观察组和对照组,每组各40例,观察组患者给予口服中药自拟促卵泡汤联合克罗米芬治疗,对照组患者单纯给予克罗米芬口服治疗,观察两组的临床治疗效果、B超监测优势卵泡发育率、每个月经周期卵泡成熟个数、子宫内膜厚度等情况。结果观察组的临床治疗有效率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组的优势卵泡发育率、每个月经周期卵泡成熟个数、子宫内膜厚度明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论自拟促卵泡汤联合克罗米芬治疗卵泡发育不良性不孕效果满意,能够较好的促进卵泡发育,增加子宫内膜厚度,以达到受孕的目的。     

中西医结合治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征所致不孕症的效果

目的 探究采用中西医结合治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征所致不孕症临床疗效观察.方法 选择2011年10月至2016年1月来本院治疗的多囊卵巢综合征所致不孕症患者176例,随机分为对照组和观察组,各88例.对照组采用来曲唑治疗,观察组使用补肾调经汤联合来曲唑进行治疗.观察两组患者的临床治疗效果,内分泌激素人绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇(E2)及孕酮激素(P)水平变化、计算并比较两组排卵率、妊振率、早期流产率以及不良反应发生情况比较.结果 观察组的临床治疗疗效68.2％高于对照组44.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组的HCG、E2及P激素水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗3个月后,两组的HCG、E2及P激素水平与治疗前均有所升高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组HCG、E2及P激素水平高于对照组,观察组的排卵率和受孕率明显高于对照组,早期流产率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中西医结合治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征所致不孕症可提高临床效果,改善患者激素水平,提高患者排卵率和妊娠率,降低流产率和不良反应发生率,值得在临床上推广及应用.     

他莫昔芬对氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征促排卵作用研究

目的 探讨氯米芬（CC）联合他莫昔芬（tamoxifen）对CC抵抗的多囊卵巢综合征（PCOS）患者的促排卵效果.方法 将100例CC抵抗患者随机分为治疗组（A组）和对照组（B组）.A组患者在月经第3～7天口服CG 100 mg/d,同时在月经周期的第3～7天口服他莫昔芬40 mg/d;B组CC的应用同A组.月经第8 d开始监测卵泡发育情况.当有1个卵泡直径≥18 rmm或2个卵泡直径≥17 mm时,肌注hCG1 0 000 IU,36 h后性生活.观察两组注射hCG日成熟卵泡数和子宫内膜厚度、促排卵天数、月经周期第22天孕酮水平、排卵率和妊娠率.结果 A组注射hCG日的成熟卵泡数、子宫内膜厚度、月经第21 d血清中孕酮水平以及排卵率和妊娠率与B组相比差异均有统计学意义（P＜0.05～P＜0.01）;促排卵天数组间无统计学意义（P＞0.05）.结论 对CC抵抗的PCOS患者,他莫昔芬可以促进排卵,改善CC对子宫内膜的抗雌激素效应,增加子宫内膜厚度,提高排卵率和妊娠率.     

不同促排卵方案在多囊卵巢综合征患者中应用对比研究

目的研究不同促排卵方案治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法选取120例多囊卵巢综合征患者,随机分为两组,各60例,对照组给予GnRH激动剂长方案治疗,观察组给予GnRH拮抗剂治疗,对比两组患者临床疗效。结果观察组患者Gn剂量、HCG日LH水平、E2水平以及周期取消率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组在获卵数、MII卵泡数、临床妊娠率、胚胎种植率、流产率及OHSS发生率等情况与对照组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用GnRH-A方案进行促排卵治疗多囊卵巢综合征疗效显著,有效减少Gn用量,降低周期取消率及OHSS发生率。     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕27例临床效果观察

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）伴不孕患者达英-35（炔雌醇环丙孕酮）联合二甲双胍预治疗前后内分泌的改变、随后的促排卵效果及妊娠率的变化。方法将47例确诊为PCOS伴不孕的患者随机分为实验组和对照组。实验组给予达英-35联合二甲双胍预治疗3～6个周期后再促排卵治疗。对照组完善各项检查后直接促排卵治疗。对比实验组治疗前后基础卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、LH／FSH值、稳态模型的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、B超下窦卵泡计数（AFC）变化情况，并统计其排卵率及妊娠率；对比实验组和对照组的排卵率和妊娠率。结果实验组治疗后临床症状明显改善，经量较前增多，痤疮不同程度改善，激素水平LH、T、LH／FSH，以及HOMA-IR、AFC治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05），均降到接近正常范围。实验组周期排卵率、妊娠率均显著高于对照组。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论达英-35联合二甲双胍治疗PCOS能明显改善症状，调整激素水平，提高对促排卵药物的敏感性，增加妊娠率，是治疗多囊卵巢综合征较为理想的方法。     

活血祛瘀法治疗非特异性附睾炎致少精子症的临床研究

目的探讨中药活血祛瘀法治疗非特异性附睾炎致少精子症的临床应用及疗效。方法将57例非特异性附睾炎致不育患者随机分为中药治疗组30例和对照组27例,中药组应用活血祛瘀、软坚散结的方剂治疗,对照组采用头孢呋肟酯治疗。结果中药组总有效率为867%,5例配偶怀孕生育,占17%;对照组总有效率为567%,怀孕例数为1例,占4%。两组间差异均有显著意义(P<001)。结论该治疗方法具有软化附睾结节,疏通附睾管的作用,可使少精子症得以改善。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效及对患者生育功能的影响分析

目的 分析子宫内膜异位症患者采用腹腔镜手术与药物疗法联合治疗的疗效,并观察其对患者生育功能造成的影响.方法 收集本科室接收的患子宫内膜异位症患者80例,随机分成两组:参照组40例,单行腹腔镜手术治疗;研究组40例,在参照组的基础上加用孕三烯酮辅助治疗;评估治疗后患者的疗效及观察患者治疗后的生育状况.结果 观察组患者在术中出血量和住院时间均明显少于对照组(均P＜ 0.05),而在其他三项指标的比较中差异无统计学意义(均P＞ 0.05);研究组患者治疗总有效率为92.5％,明显高于参照组的75.0％ (P＜0.05);在卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)和糖类抗原125(CA125)三项指标的比较中,两组患者治疗前差异均无统计学意义(均P＞0.05),而治疗后均得到明显改善(均P＜ 0.05),且研究组改善程度明显高于参照组(P＜0.05);研究组病灶无复发,明显低于参照组的12.5％(P＜0.05);两组患者并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组患者在术后生育功能恢复时间明显短于参照组,研究组患者妊娠率为27.5％,参照组为7.5％,两组比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 子宫内膜异位症患者采用腹腔镜手术与药物疗法联合治疗疗效显著,且可促进患者生育功能的恢复,减少复发.     

补肾杀虫汤对男性解脲支原体感染患者顶体酶活性的影响

目的 研究补肾杀虫汤对男性解脲支原体感染患者精子顶体酶活性的影响.方法 选择门诊确诊解脲支原体感染患者93例,通过"补肾杀虫汤"治疗,观察治疗后精子顶体酶活性的变化情况.结果 治愈46例,有效28例,总有效率为79.56%,设为有效组.有效组顶体酶活性由治疗前的(12.97±7.46)(IU/106 上升至(21.3±...     

改良式腹腔镜卵巢打孔术结合中药育坤调周汤治疗难治性多囊卵巢综合征的临床研究

目的观察改良式腹腔镜卵巢打孔术结合中药育坤调周汤治疗难治性多囊卵巢综合征（PCOS）的临床效果。方法将108例PCOS腹腔镜手术患者,随机均分为A、B、C组。A组选择改良式腹腔镜卵巢打孔术,B组选择改良式腹腔镜卵巢打孔术后加西药克罗米芬促排卵治疗,C组选择改良式腹腔镜卵巢打孔术后加育坤调周汤中药治疗。观察3组患者内分泌激素的检测指标,包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、睾酮（T）及排卯、妊娠情况。结果A、B、C组患者术后LH和T水平与术前相比明显下降,差异有统计学意义（P〈0．01）;FSH水平术前术后相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。术后B、C组LH和T水平与A组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,但B、C两组间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。C组排卵率与B组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;C组妊娠率与B组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜手术结合育坤调周汤能显著降低患者的LH和T水平,其对患者LH和T水平的调节能力与腹腔镜手术加克罗米芬方法相当,但高于单一的腹腔镜卵巢打孔术。腹腔镜手术结合育坤调周汤在难治性PCOS的治疗中具有较大优势,可在临床实践中推广应用。     

手指健智操治疗老年轻度认知功能障碍的效果

目的 探讨手指健智操对老年轻度认知功能障碍患者的临床疗效及其对脑血流的影响.方法 将120例老年轻度认知功能障碍患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各60例.对照组予银杏叶片治疗,观察组在对照组的基础上予手指健智操辅助治疗,进行1年随访观察.采用经颅内多普勒(TCD)检查脑血流异常情况;采用简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力评定量表(ADL)进行认知功能量化评价.结果 观察组总有效率为78.33％,而对照组为58.33％,提示观察组疗效明显优于单纯常规药物治疗对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).同时,观察组患者MMSE与ADL均低于对照组,且其较治疗前改善差值亦明显优于对照组(P＜0.05).再者,观察组患者1年后TCD存在1项或以上异常的有31例(31/60,51.67％),明显优于对照组53例(53/60, 88.33％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 手指健智操能够有效地辅助治疗CMI患者.通过改善其脑代谢功能,减缓遗忘型损害的发生与发展,具有安神益智的功效,方法简便,值得推广.     

多囊卵巢综合征115例治疗效果观察

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)的临床诊断和治疗方法。方法将PCOS患者115例随机分为治疗组58例和对照组57例。2组均给予促排卵、改善激素水平、手术等治疗,治疗组并配合膈下逐瘀汤中药治疗。治疗后比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率为87.9%高于对照组的70.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论促排卵、调节激素水平、手术等配合膈下逐瘀汤治疗PCOS疗效显著,值得临床推广应用。