大连市34起甲型肝炎暴发疫情流行病学特点及因素分析

目的了解大连市甲型肝炎暴发疫情的流行现状和流行病学特征，探索其流行规律和预防措施。方法采用描述性流行病学方法，对大连市1984—2007年间发生的34起暴发疫情进行回顾性的分析。结果1984—2007年，大连市共发生34起甲肝暴发疫情，暴发原因以经水传播为主，共有19起，占55．88％，日常生活接触传播占有一定比例，占26．47％；疫点分布主要以学校、乡镇街道、外资企业（独资和合资）及工厂为主，分别发生12起、10起和9起，占暴发疫情总数的35．29％、29．41％和26．47％；年龄分布以15～40岁年龄段为主，职业分布涉及学生、外企员工、犯人及幼儿。结论大连市甲肝暴发疫情流行强度较大；发生原因发生变化，经水传播途径所占的比例大幅度下降，而生活接触为传播途径所占的比例则大幅度上升；高发年龄有后移趋势；高发人群发生转移，流动人口发病比例增加。采取以免疫预防为主的综合性防制策略，控制甲肝暴发疫情发生是今后甲肝防制工作的主要任务。     

云南省2004—2021年学校传染病暴发疫情事件流行特征

目的 分析2004—2021年云南省学校传染病暴发疫情事件的流行病学特征，为科学有效应对突发事件提供科学依据。方法 收集国家突发公共卫生事件信息管理系统及现场流行病学调查中云南省2004—2021年学校传染病突发公共卫生事件数据资料，采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果 2004—2021年云南省共报告学校传染病突发公共卫生事件1 806起，报告级别主要为一般事件（90.25%），共波及人口2 183 493人，报告病例数94 643例，死亡13例；传播途径主要以呼吸道传染病为主；报告位居前3位的病种分别是水痘（588起）、流感（300起）、手足口病（267起），占总报告事件数64.0%；事件分布在全省121个县区，集中发生在3—6月和9月—次年1月，主要为水痘暴发疫情，水痘疫情持续时间为19 d。事件发生场所为托幼机构和小学最多（1 386起）；疫情发现时间的中位数为7 d(4～13 d)。结论 呼吸道传染病是云南省学校传染病突发公共卫生事件的主要类型，托幼机构和小学是防控重点，及早报告并开展处置有利于控制事件扩散范围和减少危害；同时规范疫情处置工作，在疫情高峰期加强学校传染病的...     

华南地区某部近十几年肠道传染病发病情况调查分析

目的研究华南地区某部队肠道传染病发病规律，探讨肠道传染病发病因素。方法对上报军区疾控中心的肠道传染病疫情报卡、肠道传染病住院病人的病案首页、肠道传染病疫情处理的调查报告等资料整理统计后作分析。结果1991年12月-2003年12月共报告了3610例肠道传染病，主要是以细菌性痢疾（32．40％）、甲肝（26．81％）、伤寒（14．34％）、感染性腹泻（7．34％）为主，肠道传染病占传染病总数的40．13％。在1991年12月-2003年12月期间处理肠道传染病疫情15起，其中水型暴发9起，食物型暴发6起。结论肠道传染病流行季节发生变化，提示新发肠道传染病的出现应引起重视；防治措施是供水系统要科学改造，饮食、饮水制度要落实。加强卫生指导和监测。     

贵州省1999-2007年伤寒副伤寒流行特征分析

目的了解贵州省伤寒副伤寒发病规律,掌握流行趋势,为制订伤寒副伤寒防治对策提供科学依据。方法对贵州省1999～2007年伤寒副伤寒疫情资料及部分实验室检测资料作描述性流行病学分析。结果1999-2007年共报告伤寒副伤寒103419例,年均发病率30.79/10万,年均病死率0.09%,总体发病呈下降趋势,2007年发病率为全国发病率的4.38倍。报告伤寒病例占73.54%。年均发病率最高地区为黔西南州,其次是贵阳市和安顺市。全年均可发病,5～9月发病占62.30%。男女病例之比为1.28∶1,5～55岁发病占88.31%。农民发病占33.43%,学生占25.53%。伤寒副伤寒暴发疫情423起,报告病例20214例占19.55%,暴发疫情呈逐年减少趋势;暴发地点多在贫困农村、学校和城郊结合部;水型暴发起数占50.57%,食物型18.39%。流行菌型79.87%为甲型副伤寒沙门菌,伤寒19.31%。伤寒沙门菌对奈啶酸、复方新诺明、氨苄西林、庆大霉素、头孢噻吩及四环素等药物的耐药率分别为26.44%、11.49%、8.05%、4.6%、2.3%及1.15%;甲型副伤寒沙门菌对多种抗菌素敏感,对奈啶酸、复方新诺明及头孢噻吩的耐药率分别为93.18%、2.27%及1.62%;丙型副伤寒沙门菌呈多重耐药。结论全省伤寒副伤寒发病率明显降低,部分地区发病率仍较高,伤寒副伤寒沙门菌耐药日益严重,流行形势依然严峻,流行菌型及药敏监测势在必行,采取以切断传播途径为主导的综合控制措施,保证"洁净的饮用水、卫生的食物和有效的健康教育"等最基础和重要的措施落在实处,才能从根本上遏制伤寒副伤寒流行或暴发。     

一起甲型副伤寒暴发疫情调查分析

目的罗城县是甲型副伤寒老疫区,探讨该县甲型副伤寒暴发流行疫情的流行病学特点和流行原因,为今后防治对策提供科学依据。方法采用现场流行病学调查分析方法。结果本次疫情确诊病例120例,主要分布在县城区3所中学,以内宿生为主,占病例总数的70.83%(85/120),3所中学内宿生罹患率:罗城高中1.83%,罗城中学1.96%,民族中学2.73%;病例集中分布在10~19岁年龄段;此次疫情较为复杂,其中3所学校疫情由自备水和生活接触2种传播途径共同作用引起;由于干预措施得力,疫情迅速扑灭。结论建立科学有效的预防控制技术体系对预防和控制伤寒、副伤寒疫情的暴发有重要意义,开展常规疫情监测,加强对市政供水单位的管理,关注学校的自备水源卫生和饮食卫生管理对防止学校副伤寒的暴发流行十分重要。     

一起甲型副伤寒暴发的调查分析

目的通过对爆发疫情分析，了解本起副伤寒疫情暴发原因，为今后防治伤寒副伤寒提供参考。方法采用现场流行病学调查方法，对发生疫情地进行调查。结果调查显示疫情爆发主要原因：一是居住地卫生条件差，屋内苍蝇密度高，为副伤寒暴发流行提供传播媒介；二是炊事人员上岗前未进行健康检查，是疫情暴发的臆患传染源；三是水源周围有污染源和不良的饮生水习惯是副伤寒经水传播的途径之一。结论加强农民工传染病预防知识和食品卫生知识的宣传教育，加大农民工食堂的卫生监督和饮用水的监测、监督管理工作，严格执行饮食从业人员健康检查制度，是做好农民工传染病特别是肠道传染病防制的重要措施。     

一起小学生流行性腮腺炎暴发疫情的调查

目的：通过调查分析某镇中心小学一起流行性腮腺炎（以下简称流腮）的暴发疫情,探讨流腮的流行特征和预防控制措施。方法：描述流腮病人的时间、地区、人群分布情况,分析实施预防控制措施的效果。结果：发病起始于2008年4月5日,2008年4月7日和20日出现2个发病高峰,4月28日以后未发生新病例;575名学生中共发生54例,罹患率为9．4％;发病数最多的班级罹患率为22．6％,占发病总数的22．2％;发病学生中男30例,占55．6％;女24例,占44．4％;年龄分布均为6～12岁;采取以晨检、隔离治疗传染源为主的综合防治措施后疫情迅速得到了控制。结论：根据流腮的流行规律,及时采取综合防治措施可以有效控制腮腺炎在学校的暴发流行。     

深圳市龙岗镇1993～1999年霍乱流行病学调查

目的 探讨深圳市龙岗镇霍乱流行因素和特征，为霍乱预防控制提供依据。方法 对龙岗镇1993－1999年霍乱流行疫情资料和防治措施进行回顾性分析。结果 龙岗镇1993－1999年共有72例霍乱感染个案（患43例、带菌29例），年平均发病率为5.98/10万，期间发生3宗较大规模的霍乱暴发疫情，1993－1994年及1999年为龙岗镇发病高峰年。病人和带菌分布在该镇主干道旁的3个行政时，青壮年占91.7%，全外为外来暂住、流动人口检出菌株76株（75株小川型、1株0139型）。结论 近年来龙岗镇的霍乱疫情范围扩大：主要是水型传播；今后仍有可能出现大疫情；霍乱防治的关键是领导重视、健全的疫情报告网、及时采取有效防制措施。     

一起学校流行性腮腺炎暴发的流行病学调查分析

目的：分析学校流行性腮腺炎的流行规律、流行特征及其影响因素，为制定防治对策提供依据。方法：对本次疫情所有病例进行个案调查，根据临床症状和体征结合流行病学史进行诊断。结果：本次暴发疫情病例共计142例，罹患率为11．18％；1月5日达到第一次流行高峰，1月21日又出现一个小的高峰；发病最多的班级为5（2）班，发病数25例，占全部发病的17．61％；发病年龄集中在7—12岁年龄段，以10岁组最多，占全部病例的30．28％；70．42％的病例没有接种史，所有病例均有接触史。临床表现主要有发热、腮腺肿痛（100％）。结论：加强学校传染病疫情报告管理和搞好学生流行性腮腺炎疫苗的接种工作是控制学校流行性腮腺炎暴发的关键措施。     

甲型副伤寒暴发疫情流行因素的病例对照研究

目的查明一起甲型副伤寒暴发疫情的流行因素,以制定有效的防治措施,控制副伤寒的扩散蔓延.方法采用1:2配比的病例对照研究方法,共调查112例甲型副伤寒患者和224例对照,计算比值比(OR),及OR的95%可信限.结果单因素分析结果显示,饮用生井水的OR值为17.98,病例组和对照组相比差异有显著性(χ2=79.79,P＜0.001).饮用生水是引起此次甲型副伤寒暴发疫情的流行因素.结论饮用井水为此次甲型副伤寒暴发的相关因素.有关部门应加强学校的饮用水卫生管理,开展学校饮用水甲型副伤寒杆菌的监测,保证学生喝上符合卫生标准的饮用水,防止学校肠道传染病暴发疫情.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。