无创双水平正压通气在老年慢性阻塞性肺疾病中的应用

目的探讨无创双水平正压通气技术(bi-level positive airway pressure ventilation,BiPAP)在老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭中的疗效。方法将50例老年COPD合并呼吸衰竭患者分为通气组和对照组,比较两组患者的临床治疗效果。结果通气组BiPAP治疗后pH、PaO2较治疗前及对照组治疗后显著提高,PaCO2等则显著下降。结论 BiPAP是治疗COPD合并Ⅱ型呼衰患者较好的治疗方法。     

无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭昏迷患者的临床疗效观察

目的 分析无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭昏迷患者的临床治疗作用.方法 44例COPD合并呼吸衰竭昏迷患者随机分为一般常规治疗组(22例)和BiPAP呼吸机治疗组(22例).监测治疗前、治疗后8 h及48 h患者意识状态、动脉血气、呼吸、心率及并发症的发生情况.结果 常规治疗组治疗48h后PaO2有显著上升(P＜0.05);但意识状态、pH值、PaC02改善不明显;BiPAP呼吸机治疗组治疗48 h后意识状态、动脉血pH值、Pa02、PaC02、呼吸、心率均有明显改善,且优于常规治疗组(P均＜0.05).结论 无创正压通气能明显改善COPD并呼吸衰竭昏迷患者的呼吸衰竭及并发症.     

无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭的护理体会

目的:探讨(鼻)面罩无创呼吸机辅助通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼衰的治疗作用。方法:22例COPD急性加重合并呼衰患者应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,记录通气治疗前后血气变化。结果:治疗后pH、PaCO2、SaO2明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗COPD合并呼衰可提高PaO2,降低PaCO2,改善肺功能。     

早期应用BiPAP呼吸机治疗COPD急性期并Ⅱ型呼衰的观察

目的观察早期应用BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法 80例COPD急性加重期并Ⅱ型呼衰患者随机分为:对照组40例,采用常规综合治疗方法;治疗组40例,在常规综合治疗的基础上,早期应用BiPAP治疗,并比较治疗前、治疗后2、24h两组患者同期呼吸频率、心率和动脉血气的变化。结果治疗组呼吸频率、心率、PaO2、PaCO2、pH值较治疗前明显改善(P<0.05),与对照比较,有明显的统计学差异(P<0.05或0.01)。结论 BiPAP呼吸机是治疗COPDⅡ型呼吸衰竭的有效方法,对于COPD急性加重合并呼吸衰竭的病人疗效显著,早期、合理应用合理使用可以取得良好的效果,值得临床推广应用。     

BIPAP用于治疗COPD合并Ⅱ型呼衰中的疗效评估

目的 探讨BiPAP在治疗COPD合并Ⅱ型呼衰中的疗效。方法 将42例慢性阻肺急性加重期合并Ⅱ型呼衰的患者,随机分为2组治疗组（BIPAP＋常规治疗）和对照组（常规治疗）,比较治疗前及治疗3天后动脉血气及呼吸频率、心率改变,观察两组的治疗效果。结果 治疗组BiPAP治疗后动脉血气分析中的Pao2、paco2、pH较治疗前明显改善（P＜0.05）,与对照组比较,差异有显著性（P＜0.05）,呼吸频率、心率改变也较对照组明显（P＜0.05）。结论 BiPAP通气能显著降低COPD合并Ⅱ型呼衰患者的PaCO2,改善缺O2,疗效确切。     

急诊应用双水平气道正压(BiPAP)通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值

目的:探讨急诊应用双水平气道正压(BiPAP)通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的价值。方法:对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗同时,应用双水平气道正压(BiPAP)通气治疗,观察治疗前及治疗后2～6h和24 h患者血气分析,并观察患者生命体征变化。结果:BiPAP通气后,动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、pH、呼吸频率、心率均明显改善,血压无明显变化。结论:急诊应用BiPAP通气是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭抢救的一种有效手段。     

家庭型BiPAP呼吸机配合四肢运动训练对COPD合并呼衰患者生存质量及肺功能的影响

目的探讨应用家庭双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机治疗配合四肢运动训练对COPD合并呼衰患者生存质量及肺功能的影响。方法对49例COPD合并呼衰患者施行家庭BiPAP呼吸机治疗,并配合四肢运动训练,随访1年。采用圣.乔治呼吸问卷,分别于治疗前和治疗满3个月、6个月及1年时评价其生活质量,并比较治疗前后肺功能指标。结果 COPD合并呼衰患者使用家庭BiPAP呼吸机并配合四肢运动训练治后,圣.乔治问卷三部分评分和总分值均降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后FEV1、FEV1%预计值无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论家用BiPAP呼吸机配合四肢运动训练可改善COPD合并呼衰患者的症状,提高患者生活质量,延缓肺功能进一步损害。     

BiPAP通气联合呼吸兴奋剂治疗COPD合并肺性脑病的临床研究

目的 探讨无创双水平呼吸道正压通气(BiPAP)联合呼吸兴奋剂在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病中的应用价值.方法 80例COPD合并肺性脑病患者随机分为观察组与对照组各40例,观察组给予常规治疗与BiPAP通气联合呼吸兴奋剂治疗,对照组仅给予常规治疗与BiPAP通气,对比2组患者治疗效果.结果 观察组无创通气时间及住院时间显著短于对照组(P均＜0.01),气管插管率显著低于对照组(P＜0.05),2组住院期间病死率比较无统计学差异(P＞0.05).治疗后2、24、72 h观察组GCS评分均显著高于对照组(P均＜0.01),同时观察组治疗后2h时的GCS评分即已显著高于治疗前(P＜0.0l),而对照组则在治疗24 h时才高于治疗前(P＜0.01).结论 BiPAP联合呼吸兴奋剂治疗COPD合并肺性脑病疗效确切,值得推广.     

BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的探讨双水平气道正压无创通气（BiPAP）对慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗价值。方法将46例COPD合并Ⅱ型呼衰患者分成通气组和对照组,对照组给予常规抗感染、解痉平喘、激素、吸氧等综合治疗,通气组除了常规治疗外,还给予无创机械通气（BiPAP）治疗,两组分别在治疗前、治疗4h和24h作血气分析检查,并对两组的pH值、SaO2、PaO2、PaCO2的变化,以及临床症状改善情况做一比较。结果46例患者均能配合治疗,取得了较为满意的临床疗效。通气组治疗后患者的症状和体征以及血气分析中pH值、SaO2、PaO2、PaCO2较治疗前均明显改善,其改善幅度明显优于对照组。结论双水平气道正压无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著。因此,对于临床稳定、仍需长期机械通气的呼吸衰竭患者,使用BiPAP无创呼吸机通气是可选择的方法。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸衰竭患者的危险因素分析

目的寻找能够预测无创通气疗效的常用指标,建立无创通气预后的预测模型。方法选取120例慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者接受BiPAP呼吸机治疗。按照治疗效果患者分为无创通气成功组和无创通气失败组。以临床上常用的各项生理学指标为基础,对无创通气治疗成功和失败的患者进行Logistic多元回归分析,寻找无创通气失败的高危因素,并建立能预测无创通气预后的Logistic回归方程。结果多因素逐步Logistic回归分析显示接受治疗前的APACHEⅡ评分(OR值=2.300)和动脉血pH值(OR值=2.919)具有统计学意义,并得出Logistic回归方程:Logit(P)=145.620 0.833APⅡ-22.905pH。结论接受治疗前的APACHEⅡ评分和动脉血pH值是无创通气预后的独立危险因素。     

BiPAP呼吸机通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的:观察BiPAP无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗作用。方法:在常规治疗基础上,应用BiPAP呼吸机对15例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者进行无创通气治疗,观察治疗前后的动脉血气变化及临床变化。结果:经BiPAP治疗后,15例患者中有12例患者明显好转,有效率80%。结论:BiPAP无创通气治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效较好。     

双水平气道正压无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效分析

目的:探讨双水平气道正压无创通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效。方法:60例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者均采用BiPAP呼吸机辅助通气,且选择适宜的口鼻或鼻面罩,可提高成功率。记录通气治疗前后的呼吸频率、心率、PH值、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压变化。结果:60例患者经BiPAP呼吸机治疗3天后,患者呼吸频率、心率、PH值、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)且意识状态均有不同程度改善。结论:BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著。     

BiPAP呼吸机治疗COPD合并II型呼吸衰竭62例临床研究

目的:探讨(鼻)面罩双水平气道正压通气(BiPAP)治疗在慢性阻塞性肺部疾病(COPD)合并II型呼吸衰竭有无肯定疗效。方法:62例COPD合并呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,记录通气治疗前及通气治疗2~4h、24h后患者的血气分析、心率、呼吸频率。结果:治疗前、治疗后2~4h、治疗后24h氧分压、二氧化碳分压、心率、呼吸频率比较有显著差异(P<0.05)。结论:应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗COPD合并II型呼吸衰竭临床上有肯定疗效。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭34例临床分析

目的：观察双水平无创正压通气对慢性阻塞性肺病（COPD）并发呼吸衰竭患者的治疗作用。方法：选择34例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗的同时,用双水平正压呼吸机（BiPAP）进行无创通气治疗,观察治疗前、后的临床及动脉血气变化。结果：28例患者经机械通气治疗后意识恢复正常,血氧饱和度（SaO2）逐渐升高,二氧化碳分压（PaCO2）明显下降（P〈0．05）;2例放弃治疗,4例死亡。结论：BiPAP对COPD并呼吸衰竭疗效肯定,无严重不良反应。     

双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺病并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的总结双水平正压通气（BiPAP）对于慢性阻塞性肺病并Ⅱ型呼衰病例的治疗效果。方法47例慢性阻塞性肺病并Ⅱ型呼衰病例分为BiPAP治疗组及一般治疗组,对比分析患者血气特点、预后。结果治疗3h后治疗组与对照组均有改善,治疗组优于对照组,治疗组气管插管率、住院时间低于对照组。结论BiPAP治疗能够较快改善病人呼吸状态,利于改善病人预后,     

双水平气道在治疗慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸衰竭时的应用

目的评价双水平气道正压(BiPAP)鼻/面罩式无创通气在慢性阻塞性肺病(COPD)并发呼吸衰竭急性加重期治疗中的作用。方法观察62例COPD并发呼吸衰竭急性加重期患者,应用BiPAP鼻/面罩式无创通气前、后血气、呼吸和心率的变化。结果62例患者经无创通气好转出院54例(87·1%),无创通气4h及无创通气治疗结束时较通气前的血气和体征明显改善(P<0·05),另外8例病情恶化改为有创通气后好转。结论BiPAP无创通气可有效治疗COPD并发呼吸衰竭的急性加重期患者,减少有创通气的应用。     

双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效观察与护理

目的探讨双水平气道正压(BiPAP)通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效及护理。方法选取均给予常规治疗的120例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为二组,其中治疗组60例,同时采用BiPAP通气治疗。观察二组患者治疗前后动脉血气(ABG)指标变化以及病死率。结果治疗组住院病死率下降,血气指标改善,与对照组比较差异有统计学意义。结论 BiPAP通气是治疗COPD合并呼吸衰竭的有效方法,及时合理有效的护理对患者的治疗是重要的。     

BiPAP呼吸机治疗COPD呼吸衰竭的疗效观察

应用ＢｉＰＡＰ呼吸机治疗ＣＯＰＤ呼吸衰竭病人２３例，证明该机能有效地提高ＰａＯ２，同时降低ＰａＣＯ２，临床疗效较传统控制性氧法治疗ＣＯＰＤ呼吸衰竭好。     

双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭21例

目的探讨双水平正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并发型呼吸衰竭的治疗作用。方法比较分析45例COPD并发呼吸衰竭患者经常规标准治疗(对照组24例)和加用双水平正压通气治疗组(治疗组21例)的临床疗效。结果BiPAP治疗后2h、1d、2d的PO2、PCO2较治疗前明显改善(P<0.05),症状也较对照组改善明显(P<0.05)。结论双水平正压通气能明显改善型呼吸衰竭患者的低氧血症和高碳酸血症,并发症少,疗效优于常规治疗组。     

无创通气治疗COPD呼吸衰竭并意识改变患者的临床观察

目的 :观察BiPAP无创通气治疗慢阻肺 (COPD)呼吸衰竭并意识障碍患者的临床疗效。方法 :对 38例COPD呼吸衰竭伴意识障碍患者进行经面罩通气治疗。结果 :通气前后患者血气分析及临床症状明显改善PH值升高 (P <0 .0 5 )PaCO2 水平降低 (P <0 .0 5 )PaO2 水平升高 ,病人意识改善。结论 :BiPAP可有效改善严重CO2 潴留改善病人神智从而减少气管插管