同侧小腿内侧逆行岛状皮瓣修复足前部毁损伤六例

临床资料１９９６年阴一１９９７年５月共收治６例足前部毁损伤。男４例，女２例；年龄７－３０岁，平均２８．２岁。致伤原因：汽车辗压伤５例，机器绞伤１例。于伤后２／Ｊ'时内人院。治疗方法：急诊清创，创面行同侧小腿内侧逆行岛状皮瓣修复，皮瓣下置双腔引流管，术后无菌盐水持续冲洗引流。供皮区创面行全厚层腹部皮片移植打包加压包扎，２周拆除打包，３－４周拔出双腔冲洗引流管。治疗结果：随访６－２２个月，皮瓣完全成活，外形良好，足底皮瓣有不同程度的类足底样角化，耐磨，无一例发生溃疡，有效地保持了足弓的完整性，避免了…     

十二指肠损伤15例

临床资料本组男１３例，女２例；年龄４～５４岁。开放伤１例，闭合伤１４例。受伤至手术６小时～６天。伤及球部１例，降部８例，横部４例，升部２例。并存多脏器伤１２例，合并创伤失血性休克１０例。术前未明确诊断１４例，剖腹术中仍漏诊２例。术中见肠壁伤口０．２ｃ...     

臀部皮瓣修复儿童足跟部皮肤缺损的临床应用

臀部皮瓣修复儿童足跟部皮肤缺损的临床应用温术民儿童足跟部皮肤缺损修复难度较大。近年来，笔者试用臀部皮瓣修复，取得了较好的效果。临床资料本组共６例，男４例，女２例；年龄６～１４岁。足跟部软组织缺损致跟骨外露２例，足跟部软组织缺损，跟骨外露合并跟腱外露４...     

14例肛管直肠损伤的诊治

临床资料本组男１０例，女４例；年龄６～４９岁。受伤至手术时间＜６小时８例，６～１２小时３例，＞２４小时３例。损伤原因：坠落跌倒于尖锐物上戳伤３例，车祸伤２例，刀刺伤２例，枪伤、牛角挑伤各１例，医源性损伤５例。损伤部位：盆底腹膜返折上直肠伤６例，返折下...     

20例连枷胸抢救治疗

２０例连枷胸抢救治疗章浩吴良材临床资料本组２０例，男１６例，女４例；年龄１８～６１岁．伤因：车祸伤１１例，坠落伤４例，重物压伤２例，钝器击伤３例．合并后肋和／或肋骨角多根多段双重骨折１４例，前肋双重骨折６例．其中双侧肋骨骨折４例，多于６根骨折７例，４...     

胸部带蒂皮瓣修复手指皮肤撕脱伤94例

我院自１９８３～１９９３年应用胸三角区带蒂皮瓣Ⅰ期修复手指皮肤撕脱伤９４例，取得较满意的疗效。现报告如下。临床资料男４４例，女５０例；最大年龄６０岁，最小１２岁。损伤原因：均为机械性撕脱伤。伤面最大面积７ｃｍ×５ｃｍ，最小２ｃｍ×３ｃｍ。９４例中共计...     

48例脑外伤并四肢骨折脱位的处理

４８例脑外伤并四肢骨折脱位的处理何明科褚兵临床资料（１）一般资料：男３２例，女１６例；年龄４～４８岁．受伤原因：车祸伤３６例，矿井坍塌砸伤９例，人为机械伤３例．伤后入院时间：伤后３小时内入院４０例，６小时内入院４例，２４小时内入院２例，不详２例．（２...     

脊柱损伤的CT诊断(附80例分析)

目的：探讨脊柱损伤的ＣＴ 诊断。材料与方法：脊柱损伤８０ 例，其中颈椎６ 例，胸椎１８ 例，腰椎５０ 例，另６ 例为胸１２、腰１ 同时受损。均用ＳＣＴ４５００ ＴＥ ＣＴ 机扫描。结果：（１） 骨折：单纯屈曲压缩型２２ 例，爆裂型３８ 例，安全带型４ 例，骨折脱位型６ 例，其它型１０ 例。（２） 并发症：椎管内血肿４ 例，椎旁血肿２５ 例，椎间盘脱出１０ 例，其它８ 例。结论：ＣＴ 可全面了解骨折程度、范围及细微改变；准确显示椎管变形狭窄程度及范围；准确判断脊柱稳定性；了解是否有并发症。对脊柱序列观察，对脊髓受压、受损的判定有一定局限性。     

胸椎无骨折脱位型脊髓损伤

报告１２例胸椎无骨折脱位型脊髓损伤。男８例，女４例，２．５－１１岁７例，２３－２５岁５例。伤因：绞伤１例，辗压伤８例，坠落伤２例，砸伤１例。１０例伤后立即瘫痪，２例伤后２－３天延迟瘫痪。瘫痪特点：弛缓性，大小便失禁。Ｘ线及ＣＴ照片胸椎无骨折脱位；ＭＲＩ：损伤平面早期脊髓水肿，晚期伤段以下脊髓普遍变细，脊髓选择性血管造影脊髓前动脉不显影。术中检查见胸６－８以下脊髓普遍变细，脊髓占椎管１／３，脊髓苍白     

外伤性气颅9例

外伤性气颅，亦称颅内积气。我院自１９８８年４月至１９９０年１２月收治９例，均为男性，年龄平均２５．７岁。车祸伤２例，跌坠伤１例，砸伤４例，锐器伤２例。伤后脑脊液耳漏６例，鼻漏２例，合并颅神经损伤者６例，Ｘ片发现颅内骨折者５例。９例均经颅脑ＣＴ扫描确诊...     

598例胸外伤的治疗

１９８１年６月～１９９７年７月，我院共收治胸外伤５９８例。现报告如下。临床资料１．性别与年龄：男４９９例，女９９例；年龄３～７６岁，平均３５．４岁。１０岁以下２７例，１１～２０岁７５例，２１～４０岁２３２例，４０岁以上２６４例。２．受伤原因：车祸伤４...     

胸脐皮瓣修复足部脱套伤的临床应用

目的探讨胸脐皮瓣移植修复足部脱套伤的临床效果。方法对31例足脱套伤患者采用胸脐皮瓣游离移植修复创面,男性18例,女性13例;年龄15～50岁,平均35岁。创面面积16cm×6cm～28cm×12cm。结果移植皮瓣全部成活,3例皮瓣臃肿,需再次手术整形。其余病例外观和足部功能恢复满意。结论胸脐皮瓣为腹壁下动脉供血,血运丰富,血管解剖恒定,血管蒂长,可切取面积大且易于切取,适宜修复足脱套伤,尤其适用于有部分足底皮肤缺损者。     

小儿延迟性脾破裂12例

１９７０～１９９６年我院收治小儿闭合性脾破裂１０９例，其中延迟性脾破裂１２例，占１１％。现就其诊治体会报告如下。临床资料本组男９例，女３例；年龄１～３岁２例，３～７岁４例，７～１５岁６例。致伤原因：高处坠落伤３例，骑自行车摔伤３例，交通事故伤４例，踢...     

手指脱套伤25例修复体会

我们切取保留真皮下血管网的费拉托夫皮管，修复单指脱会伤25例，除1例有轻度感染经换药痊愈外，其余均获一期愈合。现报告如下。临床资料本组均为单指脱套伤。其中男11例，女14例；年龄16～52岁，平均23岁。拇指9例，食指6例，中指2例，环指3例，小指5例。致伤原因：塑料机伤8例，皮带伤7例，打麦机伤5例，搅拌机伤3例，和面机伤2例。伴肌腱伤6例；伴指骨骨折4例。讨论1．皮瓣的切取方法我们将皮瓣远端z／3～3／4的脂肪组织剪除，保留真皮下血管网，近蒂部约1／4～1／3的组织保留较多脂肪，待断蒂时再进一步剪除该蒂部多余脂肪，从而保留手…     

小腿内侧皮瓣修复四肢创伤六例

自１９９０年以来，共行小腿内侧皮瓣修复四肢创伤６例，其中游离皮瓣４例，逆行岛状皮瓣２例，全部成活。报告如下。临床资料本组男６例，游离皮瓣４例，逆行岛状皮瓣２例，最大面积１８ｃｍ×８ｃｍ，最小８ｃｍ×８ｃｍ。修复前臂创伤２例，手部创伤１例，足部创伤３例...     

Moyamoya病的MRI和MRA诊断(附15例报告)

探讨ＭＲＩ和ＭＲＡ对Ｍｏｙａｍｏｙａ病的诊断价值。材料与方法；１５例Ｍｏｙａｍｏｙａ病患者中男６例，女９例。年龄４－４９岁２０岁以下者１１例。应用 Ｓｉｅｍｅｒｎｓ １．０Ｔ超导型ＭＲ系统行ＳＥ序列ＭＲＩ和三维时间飞跃法ＭＲＡ。均有ＳＥ序列Ｔ１Ｗ１和Ｔ２ＷＩ，１４例有３Ｄ－ＴＯＦ ＭＲＡ，１例有ＤＳＡ，６例有平扫ＣＴ。     

皮肤缺损116例真皮下血管网皮瓣修复

1984年我们开展了暴露真皮下血管网的带蒂皮瓣，近年来已被广泛地用于烧伤整形及皮肤撕脱伤的修复，效果满意。临床资料一、一般情况本组116例中，男73例，女43例。年龄3个月～78岁。血管瘤切除10例，瘢痕切除56例，皮肤撕脱伤50例，116例中用轴型皮瓣修复16例。皮瓣的最大面积为30cm×18cm；最小面积为3cm×2cm。任意型皮瓣的长宽比例：四肢可达3：1以上；面、颈、肩、胸区可达5；1；在鼻居沟、耳后区最大可达7：l。修复部位：头面部25例，颌颈部10例，四肢sl例。断蒂时间，一般在5～则即可断蒂，当有其它原因影响皮瓣愈合时，可延长至2～3…     

18例小儿创伤性胰腺炎的诊断与治疗

临床资料本组男１２例，女６例；年龄３～１４岁。均为腹部闭合性损伤。致伤原因：车祸伤１２例，坠落伤３例，羊角顶伤２例，木棒击伤１例。受伤距就诊时间１～５０小时，其中１２例在伤后２４小时内。临床表现：腹痛１８例，恶心呕吐１５例，发热６例，腹胀４例，左上腹...     

介入治疗闭合性脾破裂21例

１９８９～１９９５年我院共收治２１例闭合性脾破裂患者，采用经股动脉插管造影行部分脾栓塞介入治疗，疗效满意。临床资料１．一般资料：本组２１例，男１５例，女６例；年龄１５～７２岁。交通事故伤１２例，坠落伤５例，挤压伤４例。伤后就诊时间２小时内者９例，２～...     

对冲性颅脑损伤CT及脑电地形图与临床分析

临床资料男２９例，女１１例；年龄１２～７１岁，平均４２．１岁。受伤原因：车祸伤２３例，坠落伤９例，打击伤４例，跌伤４例。着力部位均位于颞顶后及枕部。伤后无原发性昏迷６例，有中间清醒期２２例，持续昏迷１２例。就诊时ＧＣＳ３～８分１１例，９～１２分１２例...