中药制剂对糖尿病肾病尿白蛋白排泄率的影响

糖尿病肾病目前仍以胰岛素治疗为主。但长期使用胰岛素，可导致血液粘稠度增高及心血管并发症增加，对糖尿病肾病的远期预后不利。我们应用黄芪注射液和川芎嚷注射液治疗糖尿病肾病59例，并观察治疗前后尿白蛋白排泄率等有关指标的变化，旨在探讨中药制剂对糖尿病肾病的治疗效果和作用机理，现报告如下。     

地灵丹对糖尿病肾病尿微量白蛋白排泄率及内皮素的影响

目的 观察地灵丹对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率（UAER）及内皮素的影响。方法 选NIDDM，UAER：20－200μg/min 93例，分3组进行治疗，疗程8周。观察治疗前后空腹血糖、UAER、内皮素、右臂肱动脉血压。结果 治疗后地灵丹组、开搏通组及对照组空腹血糖均明显下降；治疗后地灵丹组和开搏通组血压、UAER、内皮素下降显著，对照组与治疗前没有差别，地灵丹组与开搏通组下降值无差别，与对照组比较差别显著。结论 地灵丹有确切的保护肾功能、改善血管内皮细胞功能等作用。     

尿微量白蛋白排泄率在糖尿病肾损伤的早期应用

糖尿病是一种慢性、内分泌性疾病，发病率非常高，在我国最常见的是非胰岛素依赖型糖尿病，即Ⅱ型糖尿病，为观察糖尿病至糖尿病肾病过程中的肾功能损伤，我们利用放射免疫方法测定了35例Ⅱ型糖尿病患者和12例Ⅱ型糖尿病肾病患者24小时尿微量白蛋白排泄率，观察其变化。     

肾虚型糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄变化规律的研究

目的：探讨肾虚型糖尿病肾病患者24h尿白蛋白排泄(24hUAE)变化规律。方法：对糖尿病肾病患者87例进行了中医辨证；利用放免法测定糖尿痛肾病患者24hUAE。结果：发现糖尿病肾病患者以肾虚为主，其中非肾虚组23例、肾气虚组26例、肾阴虚组20例、肾阳虚组18例；非肾虚组糖尿病肾病患者24hUAE最低，其他肾气虚组、肾阳虚组、肾阴虚组则依次增加。结论：24hUAE与糖尿病肾病患者肾虚证的发生发展密切相关，这提示24hUAE可为糖尿病肾病中医诊治提供客观依据。     

肾虚型糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄变化规律的研究

目的:探讨肾虚型糖尿病肾病患者24h尿白蛋白排泄(24hUAE)变化规律.方法:对糖尿病肾病患者87例进行了中医辨证;利用放免法测定糖尿病肾病患者24h UAE.结果:发现糖尿病肾病患者以肾虚为主,其中非肾虚组23例、肾气虚组26例、肾阴虚组20例、肾阳虚组18例;非肾虚组糖尿病肾病患者24hUAE最低,其他肾气虚组、肾阳虚组、肾阴虚组则依次增加.结论:24h UAE与糖尿病肾病患者肾虚证的发生发展密切相关,这提示24h UAE可为糖尿病肾病中医诊治提供客观依据.     

黄芪注射液对早期糖尿病肾病微量白蛋白排泄率的影响

糖尿病肾病(DN)为糖尿病常见并发症,早期干预治疗对其预后有重要影响,通过降低血糖、调节饮食等基础治疗,其尿微量白蛋白排泄率能明显下降已得到公认。笔者在此基础上,加用大剂量黄芪注射液,观察该药对早期DN尿微量白蛋白排泄率(UAER)的影响。1　资料与方法观察对象:77例病人均为UAER在20～200μg/min的早期DN患者,其中男32例,女45例;年龄20～70岁,平均48.5岁;病程0～5年;型糖尿病12例,型糖尿病65例。77例病人随机分为观察组和对照组,均采用降血糖及饮食等基础治疗,血压高者降血压,感染者抗感染。观察组42例加用黄芪注射液(成都九泓药…     

糖肾合剂对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率及内皮素-1和一氧化氮的影响

目的观察糖肾合剂对早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)及血浆一氧化氮(NO)和血浆内皮素-1(ET-1)的影响。方法76例早期DN患者随机分为对照组和治疗组各38例,2组继续原有降糖治疗,血压高者予硝苯地平缓释片降压。在此基础上,治疗组应用糖肾合剂治疗,对照组则应用洛丁新治疗。30日为1个疗程,连用3个疗程,观察2组UAER及NO和ET-1变化。结果2组治疗后UAER、ET-1均明显下降(P<0.01,P<0.05);治疗后2组比较无显著性差异(P>0.05);治疗组治疗后NO水平明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05);对照组治疗后NO水平虽有下降,但与治疗前比较无显著性差异(P>0.05);治疗后2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论糖肾合剂可明显降低早期DN患者UAER、ET-1和NO水平,其降低早期DN患者UAER的机理与其降低ET-1、NO水平有关。     

2型糖尿病肾病患者血清脂蛋白水平与尿白蛋白排泄率临床分析

目的：观察分析2型糖尿病患者血清脂蛋白（Lp（a））的浓度水平与患者24h尿白蛋白排泄率（UAER）水平的相关性,探讨Lp（a）浓度水平的检测对2型糖尿病肾病早期诊疗的意义。方法：选择135例2型糖尿病患者作为研究对象,根据UAER水平随机分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组,并选取50例健康人士作为正常对照组。检测对比分析Lp（a）与UAER水平。结果：糖尿病组的Lp（a）浓度水平明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组的Lp（a）浓度水平明显高于正常白蛋白尿组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,且随2型糖尿病肾病患者病情的进展,Lp（a）浓度水平会相应升高,患者的Lp（a）水平与UAER水平呈正相关（P〈0.01）。结论：2型糖尿病肾病患者Lp（a）浓度水平与其病情的进展呈明显正相关性,Lp（a）水平检测对早期2型糖尿病肾病的诊断和及时治疗有着重要意义。     

肾虚型糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄变化规律的研究

目的：探讨肾虚型糖尿病肾病患者24小时尿白蛋白排泄(24h UAE)变化规律。方法：对87例糖尿病肾病患者进行了中医辨证；利用放免法测定糖尿病肾病患者24h UAE。结果：发现糖尿病肾病患者以肾虚为主，其中非肾虚组23例、肾气虚组26例、肾阴虚组20例、肾阳虚组18例；非肾虚组糖尿病肾病患者24h UAE最低，其他肾气虚组、肾阳虚组、肾阴虚组则依次增加。结论：24h UAE与糖尿病肾病患者肾虚证的发生发展密切相关，这提示24h UAE可为糖尿病肾病中医诊治提供客观依据。     

糖肾宁片对早期糖尿病肾病24小时尿蛋白排泄率的影响

糖尿病肾病是糖尿病常见慢性并发症之一，其早期主要表现为尿蛋白排泄率增加，患者可无任何症状和体征。本研究通过观察自拟糖肾宁片对早期糖尿病肾病24小时尿蛋白排泄率(UAER)的影响，发现糖肾宁片对早期糖尿病肾病有明显的治疗作用。     

止消通脉宁对实验性糖尿病大鼠尿白蛋白排泄率的影响

研究中药复方止消通脉宁对实验性糖尿病大鼠尿白蛋白排泄率的影响。采用链脲佐菌素(Streptozoein，STZ)腹腔注射建立实验性糖尿病模型，分为正常对照组、模型组、中药(大、中、小剂量)组和西药组，并用放免方法测定大鼠尿白蛋白，观察止消通脉宁对各组大鼠尿白蛋白排泄率的影响。结果：止消通脉宁能够明显降低糖尿病大鼠尿白蛋白的排泄率，与西药洛丁新比有相近疗效，对糖尿病大鼠肾脏有一定的保护作用。     

尿白蛋白排泄率与糖尿病中医症状关系的临床研究

目的:研究尿白蛋白排泄率与糖尿病患者中医症状的关系,为中医糖尿病的诊断治疗提供一种可量化的方法。方法:测取入选患者的尿白蛋白排泄率和中医证候得分并进行统计分析。结果:糖尿病中医症状表现越严重,尿白蛋白排泄率越高。结论:尿白蛋白排泄率与糖尿病中医证候之间存在固有的联系,可以为中医糖尿病的诊断治疗提供一种可量化的方法,传统的中医证候的科学性可以被现代医学证实。     

莪黄糖肾合剂对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率及内皮素-1和一氧化氮的影响

目的 观察莪黄糖肾合剂对早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)及血浆内皮素-1(ET-1)和血浆一氧化氮(NO)的影响.方法 将98例早期DN患者随机分为2组,在继续降糖治疗基础上,治疗组49例给予莪黄糖肾合剂治疗,对照组49例予贝那普利片(洛汀新)治疗,观察UAER、ET-1及NO水平变化.结果 2组治疗后UAER、ET-1均明显下降(P＜0.05),2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组NO水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后NO水平虽有下降,但与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 莪黄糖肾合剂可明显降低早期DN患者UAER、ET-1和NO水平,降低早期DN患者UAER的机制与其降低ET-1、NO水平有关.     

脾肾阳虚型糖尿病肾病患者脑利钠肽、尿白蛋白排泄率的相关性探讨

目的探讨脾肾阳虚型糖尿病肾病患者脑利钠肽（BNP）和尿白蛋白排泄率（UAER）的相关性,为脾肾阳虚型糖尿病肾病的中医证型提供客观依据。方法将入选的60例糖尿病肾病患者进行中医辨证分型,分为脾肾阳虚组30例与肝肾阴虚组30例两组,并和20例健康对照组相比,分别测定血BNP、UAER值并进行比较。结果脾肾阳虚组BNP、UAER值明显高于肝肾阴虚组和健康对照组（P〈0.01）;经直线相关性分析,BNP与UAER之间存在正相关（P〈0.01）。结论 BNP、UAER可以作为评价脾肾阳虚型糖尿病肾病患者的客观性指标。     

丹蛭降糖胶囊对早期糖尿病肾病患者血NF-κB和尿白蛋白排泄率的影响

目的：观察丹蛭降糖胶囊对早期糖尿病肾病（EDN）患者外周血单个核细胞中核转录因子（NF-κB）和血清MCP-1,TGF-β1 等炎症指标及尿白蛋白排泄率（UAER）的影响,探讨丹蛭降糖胶囊对EDN 抗炎作用及肾保护的可能机制。方法：以导入期后符合纳入标准的72 例EDN 患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组。2 组均采用以缬沙坦为基础的西医综合治疗方案,治疗组在此基础上加用丹蛭降糖胶囊,2 组疗程均为8 周。观察治疗前后MCP-1,NF-κB,TGF-β1 及UAER 的变化。结果：MCP-1,NF-κB 及TGF-β1 与UAER 呈显著正相关（P＜0.05 或P＜0.01）,与治疗前比较,对照组与治疗组治疗后MCP-1,NF-κB,TGF-β1 及UAER 均明显下降（P＜0.05）,与对照组比较,治疗组治疗后MCP-1,NF-κB,TGF-β1 及UAER 均明显降低（P＜0.05 或P＜0.01）。结论：丹蛭降糖胶囊可降低尿白蛋白排泄率,延缓肾脏损伤,从而下调患者血MCP-1,NF-κB 及TGF-β1 的水平,阻断炎症介质的表达,抑制炎症反应,改善EDN 微炎症状态,可能是其保护肾脏功能的重要机制之一。     

糖肾康胶囊对糖尿病肾病Ⅲ期尿微量白蛋白的影响

[目的]观察糖肾康胶囊治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效及对尿微量白蛋白、血脂的影响。[方法]将糖尿病肾病Ⅲ期患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组予现代医学常规治疗,降糖、降压。治疗组在对照组治疗的基础上,予中药糖肾康胶囊口服。6周为1个疗程,2个疗程后观察疗效。观察2组患者的尿微量白蛋白、血胆固醇、甘油三酯等指标的情况。[结果]治疗组治疗前后尿微量白蛋白及血胆固醇、甘油三酯分别比较,均有显著下降(P0.05),且明显优于对照组(P0.05)。[结论]糖肾康胶囊治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效肯定,其能够改善患者血液循环,减少尿微量白蛋白的排出,表明糖肾康胶囊对尿微量白蛋白影响显著,对糖尿病肾病早期治疗具有重要意义。     

肾复康对阿霉素肾病大鼠的影响

目的：观察肾复康与强的松合用对大鼠肾病模型的影响。方法：5．5mg/kg阿霉素静脉注射制备肾病模型，检测用药前后动物尿蛋白量、肾功能与肾脏组织形态结构的变化。结果：肾复康与强的松合用可减少阿霉素肾病模型大鼠尿蛋白量。降低血清尿素氮与肌酐水平及尿IgG含量与NAG活性；并能改善肾脏组织病变程度，使肾重指数及肾小球直径下降，其作用较单用强的松的作用强。结论：肾复康与强的松合用治疗阿霉素肾病有明显作用。     

温阳利水法对糖尿病肾病临床期患者脑利钠肽和尿白蛋白排泄率的影响

目的:探讨温阳利水中药对糖尿病肾病临床期患者脑利钠肽(BNP)和尿白蛋白排泄率(UAER)的影响.方法:将50例糖尿病肾病临床期患者随机分为治疗组28例、对照组22例,所有病例均予以西医常规治疗(ACEI、ARB、利尿剂等),治疗组在对照组治疗基础上加用温阳利水中药治疗,疗程均两个月,观察两组各项指标变化.结果:治疗组治疗后与治疗前比较,UAER和BNP均有显著性差异(P＜0.01),与对照组治疗后比较亦有显著性差异(P＜0.05).结论:温阳利水法治疗糖尿病肾病临床期可明显降低血浆BNP浓度,减少尿蛋白,缓解临床症状,是一种较好的治疗方法.     

糖复明颗粒对糖尿病视网膜病变尿白蛋白排泄率影响的研究

目的 观察糖复明颗粒对非增殖期糖尿病视网膜病变（DR）患者尿白蛋白排泄率（UAER）的影响.方法 非增殖期糖尿病视网膜病变120例240只眼,分为2组.治疗组60例120只眼,予口服糖复明颗粒,对照组60例120只眼,予口服羟苯磺酸钙,于治疗前及治疗第3、6个月时检测2组患者UAER并进行比较.结果 治疗组治疗前UAER正常率48.3％,治疗3个月和6个月后UAER正常率分别为56.7％和58.3％,均好于治疗前（P＜0.05）.对照组治疗前UAER正常率为46.6％,治疗3个月和6个月后UAER正常率分别为48.3％和43.4％,与治疗前比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 糖复明颗粒能降低DR患者的UAER,从而改善肾功能,降低糖尿病视网膜病变由非增殖期发展为增殖期的风险.