头孢他啶致精神障碍1例报告

1临床资料患者,男,71岁,因"咳嗽,气促6d"入院,既往有慢性支气管炎病史12年。入院时查体:BP120/80mmHg,神志清楚,唇红,呼吸平稳,双肺呼吸音低,闻及散在哮鸣音,右下肺少许湿啰音,HR82bpm,律齐,肝脾未扪及,双下肢不肿。胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,Blood-Rt:WBC12.2×109/L,DN84.3%,肝肾功能、血生化指标、心电图均正常。临床诊断:1慢性支气管炎急性发作期;2肺部感染。入院后给予头孢他啶静脉注射2.0bid抗感染,辅以静脉注射盐酸氨溴索、氨茶碱化痰平喘治疗。     

静脉滴注头孢他啶致发热1例

头孢他啶为第三代头孢菌素 ,主要适用于敏感革兰阴性杆菌 (尤其铜绿假单胞菌 )所致的多种感染。由于对某些厌氧菌亦具有一定的抗菌活性 ,且对大多数β-内酰胺酶高度稳定 ,头孢他啶在临床应用日益广泛。笔者发现头孢他啶致发热 1例 ,现报道如下。患女 ,36岁 ,因宫外孕在该院与阑尾切除术一并手术 (原患慢性阑尾炎 ) ;术后给予头孢他啶 (新天欣 ,批号 0 2 1 0 0 4 ,广州天心药业股份有限公司 ) 2 .0 g,加入 5 0 .0 g· L-1葡萄糖氯化钠注射液 (医院自制 ) 2 5 0m L中 ,静脉滴注 ,每日 1次 ,甲硝唑注射液 2 5 0 m L,静脉滴注 ,一日 2次。用药…     

头孢他啶致终末期肾衰病人精神障碍8例

头孢他啶属于β-内酰胺类抗生素,是高效低毒的第三代头孢菌素类,其抗菌效果肯定,副作用较少,在临床应用广泛[1].我科在2004年1月～2004年5月应用过程中有8例出现精神障碍,均发生于终末期肾衰透析治疗的病人,现报告如下:     

头孢他啶致终末期肾衰患者精神障碍2例

头孢他啶因肾毒性小而在肾病患者中应用较为普遍.本文报道2例透析患者在治疗过程中出现的神经系统不良反应,供临床对类似患者治疗时借鉴.     

头孢他啶注射液致视物模糊1例

1病例患者女，65岁，2008-05-20因双侧声带麻痹入院进行手术治疗。术前检查一般状态良好，无明显的器质性病变；手术过程顺利，术后各项生命体征平稳；继往无药物过敏史及眼部疾病史。为预防感染，术后给予头孢他啶30g加（9．0mg／mL）氯化钠注射液150mL,b．id，静滴。至第5次静滴该药约30min，患者自诉：突感视物模糊及口唇、四肢麻木。     

药物致精神障碍不良反应61例分析

目的：了解药物引起精神障碍的情况。方法：对1993～2002年医药期刊中61例药物致精神障碍的不良反应病例，按药物种类、性别、年龄、发生时间进行分类和分析。对其发生机制进行了初步分析。结果：共有30种药物引起精神障碍，其中抗感染药物最多(15种，34例)。61例中男性病例多于女性，无年龄显著差异，其发生时间多发生于24小时后(60．65％)。且不良反应的出现，不受给药途径的影响。结论：建议医师用药过程中，结合病情注意观察，合理用药，减少不良反应的发生。     

注射用头孢他啶致过敏性休克1例

患者，男。51岁。因咽喉疼痛来常州市戚墅堰区人民医院门诊就医。经门诊诊断为急性咽炎。患者既往无药物过敏史，2个月前曾因上呼吸道感染用过头孢他啶（江苏扬子江药业集团，批号：07030101），无不良反应。当日予静滴5％葡萄糖250mL＋头孢他啶4．0g（山东罗欣药业股份公司，批号：0705206），输液约5min后，     

头孢他啶致白细胞升高1例

1临床资料患者46岁女性,因间断咳嗽、咳痰1年余,加重伴气喘10余天,意识模糊2 d于2011年12月31日入我院重症医学科。入院查体:T36.5℃P112次/min R22次/min BP142/65 mmHg,SpO284%,发育正常,营养中等,意识模糊,查体欠合作。双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。耳鼻未见异常。     

头孢他啶致精神躁狂1例

患者 ,男 ,63岁 ,入院时全身乏力 ,腰部酸痛 ,尿频 ,尿急 ,尿痛 1周 ,经诊断为急性肾盂肾炎。入院后给予头孢他啶注射液(商品名 :复达欣 ,葛兰素威康中国有限公司 ,批号 :0 4 2 0 0 0 ) 1.0g加入 0 .9%氯化钠注射液 15 0mL中 ,静脉滴注 ,bid ;0 .2 %环丙沙星 10 0mL ,静脉滴注 ,bid。入院 7d后 ,发现患者出现精神亢奋、情绪急躁、躁动不安等异常症状。询问病史 ,并无精神方面病史 ,因头孢他啶应用时间较长 ,考虑为头孢他啶所致 ,遂停药。第 2天情绪明显好转 ,第 3天上述症状消失。头孢他啶致精神躁狂1例@王东辉$山东省胜利油田中心医院药剂科!东营257034头孢他啶;;精神躁狂;;不良反应     

去痛片致精神障碍1例

患者男 ,2 1岁 ,战士 ,反复依赖去痛片 1年余。患者自述一年前部队生活压抑 ,常感恐惧、焦虑、头痛 ,在团卫生队服用去痛片 2～ 3片 /日 ,一周后自觉不良心境改善 ,遂在地方药店购买去痛片 ,长期服用 ,现日食量 1 2片 /日。撤药、减药后感周身不适、烦躁不安、畏寒、发热、四肢关节酸痛、头痛、失眠等戒断症状 ,严重时出现意识障碍、四肢抽搐。而入我院。体格检查 :生命体征平稳 ,心、肺听诊无异常 ,剑突下压痛。神经系统未见异常。精神检查 :憔悴貌、苍白面容 ,仪态不整、缄默状态、情感淡漠、表情呆板、无妄想、幻觉。实验室检查 :血象 :…     

糖皮质激素诱发精神障碍2例

1　病例报告例 1.患者 ,男 ,2 8岁。因蚊虫叮咬服用街头所购不明药物后出现全身皮疹 ,畏寒高热 ,头痛就诊。既往体健 ,无精神病史及精神病家族史。查体见全身红色丘疹 ,以面部及躯干为多 ,诊断为药物过敏反应。予氢化可的松 2 0 0ｍｇ每日静脉滴注 ,3ｄ后皮疹明显消退。但患者出现失眠 ,烦躁不安 ,谵语 ,幻觉。请精神科医师会诊认为是糖皮质激素诱发的精神障碍 ,转精神病院继续治疗后痊愈。例 2 .患者 ,男 ,68岁。无精神病史及精神病家族史。垂体瘤术后继发肾上腺皮质功能减退 ,口服强的松每日 15ｍｇ病情稳定。因患者自行停药后出现呕吐、…     

阿托品过量致精神障碍1例

1　病例介绍患者 ,女 ,2 3岁 ,因服甲胺磷农药后 ,意识不清 ,呼之不应 ,肢体轻微抽动 ,伴小便失禁 ,急送某医院。查血胆碱酯酶 0 .3 ,确诊为甲胺磷农药中毒。给予阿托品静脉推注直至阿托品化后 ,予阿托品 1ｍｇ ,ｉｍ ,ｑ 2ｈ ,维持治疗 2ｄ。患者意识恢复 ,能进行正常交谈 ,血胆碱酯酶 0 .8,第 3天阿托品减量至 1ｍｇ ,ｉｍ ,ｑ 3ｈ。第 4天上午突然出现四肢抽搐 ,两眼上翻 ,无大小便失禁 ,3 0ｓ后自行缓解 ,逐渐出现胡言乱语 ,喃喃自语 ,时有躁动 ,烦躁 ,哭泣 ,失眠 ,拟甲胺磷农药中毒所致精神障碍转我院。入院体检 :面色潮红 ,皮肤干燥 ,…     

头孢他啶不良反应2例

头孢他啶为第三代头孢菌素类抗生素,对多数革兰阴性菌和阳性菌有较好的作用。其不良反应除常见呕吐、恶心、头痛等。在我院临床应用中出现了2例较严重的其他反应。现报告如下。1病例介绍1.1过敏性休克患者男,56岁。因慢性支气管炎急性发作收入院,给予氨苄西林、阿米卡星等抗炎治疗。3d后,患者体温37.5℃～38.5℃,白细胞:18.5×109/L,N:80,L:16.3%。改用头孢他啶注射液静脉滴注(批号:04092701)2gbid,滴速30滴/min,5min后出现头晕,胸闷,四肢麻木,口吐白沫,血压,脉博测不到,立即停止滴注。给予吸氧4L/min,同时地塞米松5mg静脉推注。肾上腺素0…     

头孢他啶致口唇牙龈麻木1例

1临床资料患者,女,71岁,因“劳累后心前区疼痛、阵发性胸痛3天”于2017年8月7日入院。患者既往有类风湿性关节炎病史40年,现偶有四肢关节疼痛,疼痛时服用非甾体消炎药可好转(具体药物不详);冠心病病史11年,现有活动后心前区疼痛症状,未规律服用药物;否认食物、药物过敏史。入院查体:体温36.8℃,呼吸频率23次/min,心率77次/min,血压135/so mmHg,体质量指数:25.24kg·m^-2。     

哌拉西林他唑巴坦钠致一过性精神障碍1例

<正>1病历资料患者,男,34岁,体重86 kg,因"怕热、多汗、心悸1年余,加重1周"于2018年11月9日入院,入院诊断为弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症、上呼吸道感染。患者入院当日体温38.8℃,肝功能:谷丙转氨酶24 U·L~(-1),谷草转氨酶75 U·L~(-1)↑,谷氨酰转肽酶73 U·L~(-1)。血常规:白细胞总数12.56×10~9 L~(-1)↑,中性粒细胞计数9.00×10~9 L~(-1)↑,中性粒细胞%71.9%,C反应蛋白71.5 mg·L~(-1)↑,降钙素原7.53 ng·mL~(-1)↑。细菌手工检查:乙型流感病毒阳性。入院后甲状腺机能亢进症继续院外治疗     

头孢他啶致严重凝血酶时间延长1例

1 病例资料患者,男,69岁,身高164 cm,体质量54.5 kg.因反复腹胀、乏力6月,反复尿黄4月余于2021年3月13日入住中国人民解放军联勤保障部队第九一○医院肝病中心.5月前于外院诊断梗阻性黄疸:壶腹部肿瘤,局麻下行经皮肝穿刺胆道置管引流术,2021年2月27日拔除PTC管.入院查体:体温36.4...     

头孢他啶致中枢神经系统不良反应1例病例分析

目的:探讨头孢他啶在口腔手术术后抗感染不良反应发生的原因、机理和处置办法。方法:对1例口腔疾患患者术后输注头孢他啶后发生中枢神经系统不良反应进行分析。结果:头孢他啶不良反应发生后需及时处理,首先停药后给予对症治疗,临床药师对医师及患者进行药物不良反应的指导、教育可以起到举足轻重的作用。结论:头孢他啶致中枢神经系统不良反应较少发生,临床药师在进行临床查房过程中需注意观察,及时发现头孢他啶及其他药物不良反应发生并积极采取对症治疗。