深静脉穿刺术在重度失血性休克病人急救中的应用

目的探讨深静脉穿刺术在重度失血性休克病人急救中的临床应用，为抢救急性重度失血性休克病人提供更为有效手段。方法38例重度失血性休克手术病人入手术室前均已做外周静脉穿刺，套管针28例，静脉切开10例，入手术室后，采用深静脉穿刺术．其中颈内静脉穿刺28例，锁骨下静脉穿刺10例。结果深静脉穿刺成功率高，能迅速地补充有效循环血量，同时能及时测量中心静脉压，为重度失血性休克病人的抢救提供了科学的依据。结论深静脉穿刺术的应用是重度失血性休克手术病人建立可靠静脉通道的有效手段。     

颈外静脉穿刺术的体会

静脉采血及输液一般病人均采取四肢静脉穿刺，但当遇到上消化道出血、休克、肥胖儿、婴幼儿重度脱水等患者时，因周围血液循环衰竭，导致静脉充盈度下降，弹性差，造成静脉穿刺难度大，但患者又急需输血、输液进行抢救治疗，此时，如能熟练地掌握颈外静脉穿刺术，则能较快地给病人开辟静脉通道，及时给予相应治疗，为尽快挽救病人赢得了时间，现将临床应用体会介绍如下：     

介绍一种简易制作的管腔内静脉牵开器

临床上当病人休克、大出血或严重脱水，需要迅速补液输血而静脉穿刺未获成功时，往往需要静脉切开。但由于休克时病人通常出现静脉萎缩、变瘪和直径变小、给静脉插管带来了困难。为此我们制作了一种简易的静脉牵开器来解决这一问题。１用料和制作取一根１８号注射针头，用...     

浅谈静脉注射及静脉滴入的护理体会

静脉注射是临床给药的重要途径之一，也是护理工作中的一项基本操作技术，其技术如何，直接关系到提高医疗护理质量，改进服务态度的问题。及时打开静脉给药通道，对挽救病人生命，减轻病人痛苦，有着重要的作用和意义。特别对肥胖、休克、浮肿、小儿等病人，提高静脉穿刺成功率是十分关键的。现将近二十九年护理工作中笔者在静脉穿刺及静脉滴入术中摸出了一定的经验，作如下介绍：     

休克病人静脉穿刺的技巧

目的介绍一种给休克病人进行静脉穿刺的简单、易行穿刺成功率高的静脉穿刺法。方法护理人员必须了解休克时血管变化的特点，选择合适的血管，护士之间互相协作，积极有效地控制自己的情绪，端正态度，结果静脉穿刺成功30例，失败5例。穿刺成功率85．7％。结论护士应灵活掌握穿刺技巧，可提高静脉穿刺成功率，做到一次性静脉穿刺成功，减少患者多次反复穿刺失败常带来的痛苦，为及时抢救病患者赢得宝贵时间。     

新输液法在抢救失血性休克病人输液中的应用

随着医学科学的发展 ,医疗设备不断更新 ,在我院静脉输液中已经应用静脉套管针 ,特别在抢救失血性休克病人快速输血、输液中得到广泛应用 ,为抢救病人赢得了宝贵时间。由于失血性休克病人 ,血容量不足 ,静脉充盈不好 ,塌陷 ,给静脉套管针静脉穿刺置管带来困难 ,失去了抢救病人的宝贵时间。我院近期对 16例失血性休克病人采用切开皮肤 ,显露大隐静脉 ,直视下 ,用静脉套管针大隐静脉穿刺置管快速输血、输液 ,为抢救病人赢得了宝贵时间 ,取得满意效果。1　临床资料本组病人 16例 ,其中男性 12例 ,女性 4例 ,年龄最大 6 5岁 ,最小 18岁 ,均为失…     

大面积烧伤病人静脉穿刺的体会

大面积烧伤病人,早期渗出较多、血容量不足,中后期多伴有感染,因此,能否及时做好静脉穿刺,对纠正烧伤后休克及控制感染有重要意义。但由于烧伤病人全身皮肤大部分烧伤,给静脉穿刺造成很大困难,穿刺成功率很低。我们在临床上,根据病情,采取了以下方法,提高了穿刺成功率,减少了静脉切开的次数,减轻了病人的痛苦。现将静脉穿刺的方法介绍如下。     

股静脉留置导管术在临床中的应用

临床上有些病人由于水肿、休克、化疗及血管硬化等因素 ,给静脉穿刺带来一定困难 ,我们在临床采用股静脉留置导管术 ,不仅减轻了患者的痛苦 ,而且能及时准确地静脉输液及给药 ,减轻了护理工作量 ,也大大提高了危重病人抢救的成功率 ,收到了满意的效果。现将 87例内科病人采用股     

创伤性,失血性休克患者静脉穿刺的探讨

严重创伤性、失血性休克患者在手术前需要快速、足量地补充液体,以增加有效循环血量,保证手术抢救顺利进行,需及时静脉穿刺。而休克病人的外周血管壁萎缩、扁平,弹性差,呈硬索状,浅静脉塌陷不易看清,给静脉穿刺带来困难。近年来我院收治创伤性、失血性休克318例,采用热敷法选择大隐静脉和桡静脉穿刺,获得良好效果,现将体会报告如下。     

股静脉穿刺置管术在抢救休克病人中的应用

休克是一种常见的临床急症。不论何种类型的休克抢救的首要措施是尽快地建立一条通畅的静脉通路，以便及时地输血、补液和应用药物。因此，能否尽快地建立一条通畅的静脉通路就成为决定病人能否抢救成功的首要因素。1998—2002年间，作者在抢救休克病人时采用股静脉穿刺置管术快速建立静脉通路，取得了良好的效果，现报告如下。     

危重病人急救时一次性套管针新应用

一次性静脉套管针作为一项新的护理技术已广泛应用于临床，特别在危重病人急救中更显重要。如患神经系统疾病病人常神志不清、躁动不安，休克病人循环衰竭、血管不充盈，给静脉穿刺带来困难；搬运转送病人一不小心就会导致针头移位脱出，造成液体外渗，不仅影响了用药造成了血管损伤，且增加了护理工作量。套管针的应用大大提高了抢救质量及工作效率。在危重病人急救需同时抽血、输液时，将套管针与一次性真空采血针的试管针部分连接，先抽静脉血后进行静脉输液，更显现出其节省操作时间、减少穿刺次数、减轻病人痛苦的独特优势。     

老年病人手背浅静脉穿刺方法的探讨

静脉穿刺是抢救病人的重要给药途径之一。静脉穿刺技术水平的高低直接影响急诊、危重病人的成功率和临床疗效。尤其是在我科，病人年龄大，各组织器官机能减退，大多数病人都有不同程度的动脉硬化，血管壁增厚、管腔狭窄、血管弹性差，皮肤组织松弛。加之，病人住院时间长。因此，减轻病人痛苦，提高静脉输液穿刺成功率显得更为重要。笔者在10多年的工作实践中，对手背浅静脉穿刺方法作了一些探讨。静脉穿刺是临床应用最广泛、最基本的护理技术操作之一，也是临床诊疗方法之一。现报告如下。     

休克病人静脉穿刺新方法探讨

[目的]探讨为休克病人快速建立静脉通道的新方法,从而为抢救休克病人赢得时间.[方法]将入选的346例病人随机分成两组,实验组176例,对照组170例,实验组按照新方法进行静脉穿刺,而对照组仅给予一般常规穿刺方法建立静脉通道.[结果]两组之间性别、年龄、休克程度等一般临床资料差异无统计学意义,采用新方法穿刺组穿刺成功率为96.59%(170例);采用常规穿刺方法穿刺成功率为88.7%(150例).经过统计学分析有统计学意义(P＜0.05).[结论]新的静脉穿刺方法可以有效提高穿刺成功率,从而为抢救赢得时间.     

建立失血性休克病人套管针静脉通路的技巧

失血性休克病人由于失血过多，血管充盈度极差，皮肤湿冷无弹性，用套管针穿刺有一定难度，现介绍一种二次穿刺法。采用常规方法用5．5号头皮针穿刺表浅静脉成功后不解止血带，打开调节器让液体输入10ml左右，从穿刺点到止血带间的浅静脉充盈，在此段静脉上用套管针穿刺。因为失血性休克的病人肘正中静脉压降低，二次穿刺选择的浅静脉压也降低，在不解止血带的情况下输入少量的液体，给二次穿刺创造了条件，在此项二次穿刺过程中，止血带结扎的距离距穿刺点20cm以上，否则套管针穿刺时消毒面积不够。在行二次穿刺时首选贵要静脉，因为贵要静脉起始于手背静脉网经桡侧入肱静脉，易选择体位和穿刺部位，如果受外伤限制，可选择大隐静脉或头静脉。虽然经过二次穿刺才能建立套管针静脉通路，但缩短了急救时间，提高了穿刺成功率。     

失血性休克病人术中静脉穿刺采血方法的改进

对失血性休克的病人术中静脉穿刺采血有一定困难,有时可因反复静脉穿刺采血失败,病人术中得不到及时的输血,而延误病人的抢救时机,严重者可危及病人的生命。为了使失血性休克病人术中静脉穿刺采血尽快成功,为抢救休克的病人赢得时     

休克病人静脉穿刺新方法探讨

[目的]探讨为休克病人快速建立静脉通道的新方法,从而为抢救休克病人赢得时间.[方法]将入选的346例病人随机分成两组,实验组176例,对照组170例,实验组按照新方法进行静脉穿刺,而对照组仅给予一般常规穿刺方法建立静脉通道.[结果]两组之间性别、年龄、休克程度等一般临床资料差异无统计学意义,采用新方法穿刺组穿刺成功率为96.59%(170例);采用常规穿刺方法穿刺成功率为88.7%(150例).经过统计学分析有统计学意义(P＜0.05).[结论]新的静脉穿刺方法可以有效提高穿刺成功率,从而为抢救赢得时间.     

浅表静脉穿刺方法的改进

静脉穿刺是临床护理工作中最基本的护理操作技术之一，也是临床治疗、抢救病人时给药方法的主要途径。一次性静脉穿刺成功，有助于及时抢救和治疗，减少对血管的损伤。因此，静脉穿刺技术水平的高低直接影响急诊、重危病人抢救的成功率和临床疗效，静脉穿刺成功率的提高，不仅能保证治疗药物及时有效的应用，而且还减少了病人的痛苦。     

输入液体直接用于静脉留置针封管的护理体会

静脉留置针的逐渐普及，既减轻了护士的工作量，提高了工作效率，同时避免了闪反复多次静脉穿刺给病人造成的痛苦和心理压力，提高了临床护理质量和病人对护理工作的满意程度，静脉留置针输液有利于临床用药和紧急抢救。在临床工作中，凡需连续输液数天，或静脉穿刺困难、病情危重、不合作等病人，为避免反复穿刺，延长保留时间，均可使用静脉留置针。     

几种难穿刺静脉的处理方法

静脉输液在临床治疗中占有很重要的地位，是常用的临床操作和重要的给药方法之一。特别是在紧急抢救病人中的地位更为突出。为了提高静脉穿刺的成功率，尽快建立起静脉通道，给抢救赢得时间，减少病人痛苦，现将几种难穿刺静脉的处理方法介绍如下，仅供参考。     

几种难穿刺静脉的处理方法体会

静脉输液在临床治疗中有很重要的地位，是常用的临床操作和重要的给药方法之一。特别是在急救患者中更为突出，如大出血休克，消耗性疾病患者的抢救时，由于静脉失去了原有的充盈和弹性，在静脉穿刺时不易成功。医生为此着急，护士更是心急如焚。为了提高静脉穿刺的成功率，尽快建立一条静脉通道，给抢救赢得时问，减少患者的痛苦，现将几种静脉穿刺的处理方法体会如下。