血清AFP、β-HCG、CA-125、CEA、SA联合检测对卵巢恶性肿瘤诊断意义的探讨

目的：探讨AFP、β－HCG、CA－125、CEA、SA单项及联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值。方法：182例卵巢恶性肿瘤患者RIA、IRMA、分光光度计比色测出AFP、β－HCG、CA-125、CEA、SA血清中的含量。结果：恶性生殖细胞瘤AFP、β－HCG血清含量高于恶性上皮细胞瘤及性索－间质细胞瘤（P＜0．01）；恶性上皮细胞瘤CA－125高于恶性生殖细胞瘤及性索－间质细胞瘤（P＜0．01）；恶性卵巢肿瘤各细胞类型CEA、SA无显著性（P＞0．05）；CA－125Ⅲ、Ⅳ期阳性率（97．7％）高于Ⅰ期、Ⅱ期（63．5％）；5项指标联合检测阳性率87．6％，AFP、β－HCG、CA－125联合检测阳性率84．9％；CA－125对浆液性囊腺癌、低分化腺癌敏感性接近100％。结论：AFP、β－HCG、CA－125联合检测卵巢恶性肿瘤有较高敏感性、特异性和准确性。CEA、SA阳性率、特异性较低。     

CA125、AFP及HCG—β联合检测在卵巢癌诊断中临床意义（附54例分析）

目的：探讨CA125、AFP及HCG－β联合检测对卵巢癌诊断价值。方法：54例卵巢 免疫放射法测定血清CA125、以放射免疫法测定血清AFP和HCB-β。结果：CA125、AFP和HCB-β检测总阳性率为90．07％,其中卵巢癌CA125、AFP和HCB-β阳性率分别是66．6％、12．96％和11．11％。CA125在卵巢浆液性腺癌、内胚窦癌阳性率分别为96．29％和75％,5例卵巢癌术后CA125阳性均已复发。内胚窦癌AFP阳性率为505,内胚窦癌及浆液性腺癌HCB-β阳性率分别为25％、11．11％。结论CA125对卵巢浆液性腺癌、子宫内膜样癌及内胚窦癌具有较高的诊断价值和预示预后的意义。AFP和HCB-β对内胚窦癌具有特异性诊断意义。CA125、AFP和HCB-β联合检测可提高卵巢癌的检出率。     

肿瘤标记物联合检测对CA125阴性卵巢癌预后判断的价值

目的探讨肿瘤标记物联合检测对CA125阴性上皮性卵巢癌预后判断的价值。方法采用放射免疫法,检测68例CA125阴性卵巢癌患者中血清CA125、CA199、CA724、AFP、HCG-β、TAM含量,采用酶联免疫法,检测血清CEA水平。免疫组织化学法检测肿瘤组织中CA125表达水平。结果在CA125免疫组织化学CA125阴性卵巢癌中,Ⅱ型(P=0.04)及Ⅲ-Ⅳ期(P<0.01)患者比例降低。复发病例中,CA125敏感性为66.7%(12/18),曲线下面积为0.81。CA199、CEA联合检测能够提高CA125对肿瘤复发的预测效率。联合检测CA724、AFP、β-HCG、TAM不能提高预测价值。结论血清CA125阴性卵巢上皮癌的随访,应结合CA125免疫组织化学结果,免疫组织化学CA125阳性患者可联合检测CA125、CA199、CEA等肿瘤标记物。     

血清CA125、CA19-9、CEA及SCC水平在子宫内膜癌患者中的诊断意义

目的：探讨血清CA125、CA19－9、CEA及SCC联合测定在子宫内膜癌患者中的诊断及对病情评估的意义。方法：测定107例子宫内膜癌患术前血清CA125、CA19－9、CEA及SCC水平，分析不同临床期别与4项标志物之间的关系。结果：4例肿瘤标志物中以血清CA125在子宫内膜患者中阳性率最高，达30．3％，联合测定阳性率升高，以CA125、CA19－9及CEA联合为最佳，阳性率可提高到48．5％，随着患者临床期别的增高，各项肿瘤标志物的中位数值及阳性率有升高趋势，Ⅱ-Ⅳ期患者显著高于Ⅰ期患者，血清CA125和（或）CA19－9≥40U/ml者，有50．3％的可能临床期别已达Ⅲ期。结论：子宫内膜癌患者术前联合测定CA125、CA19－9、CEA及SCC可协助正确诊断，有利于子解病情程度，制定合适的治疗方案。     

CA125联合 CA19－9、CEA、CA72－4检测在上皮性卵巢癌诊断中的意义

目的：阐明联合检测糖类抗原（CA125、CA19－9、CA72－4）与癌胚抗原（CEA）在上皮性卵巢癌中的诊断意义。方法：对81例上皮性卵巢癌患者,81例良性卵巢肿瘤患者以及作为对照的80例健康体检者血清中的 CA125、CA19－9、CA72－4与 CEA 进行检测。采用 ROC 曲线及 AUC、Logistic 回归分析评估上述血清标记物对上皮性卵巢癌的诊断意义。结果：卵巢癌患者血清肿瘤标记物 CA125、CA19－9、CA72－4的水平与阳性率明显高于良性卵巢肿瘤以及对照组健康体检者（P ＜0．05）。ROC 曲线显示 CA125、CA19－9、CEA 与CA72－4曲线下面积分别为0．904±0．025、0．670±0．042、0．497±0．046 and 0．821±0．033。联合检测上述肿瘤标记物显示最高的敏感性（91．4％）与较好的特异性（83．9％）。与其他单一肿瘤标记物相比,CA125显示最高的敏感性与较好的特异性。结论：联合检测 CA125、CA19－9、CEA 与 CA72－4可以提高上皮性卵巢癌早期诊断的敏感性与准确性。     

血清sIL-2R和CA125水平对卵巢恶性肿瘤临床诊断意义的探讨

分别采用ELISA和RIA对36例卵巢恶性肿瘤、34例妇科良性肿瘤患者及31例正常女性献血员血清可溶性白细胞介素-2受体（sIL－2R）和CA125水平进行检测。结果：术前卵巢恶性肿瘤患者血清SIL－2R和CA125水平均明显高于良性及正常对照组（P<0.01）。血清sIL－2R检测恶性肿瘤的敏感性为77．8％，特异性为76.5％。血清CA125的敏感性为83．3％，特异性为73．5％。其中，对卵巢上皮癌敏感性为90．4％。联合检测卵巢恶性肿瘤患者血清sIL－2R和CA125的敏感性为57．4％，特异性为94．7％。提示：术前单项血清sIL－2R或CA125不能作为诊断和筛选卵巢恶性肿瘤的依据，联合检测血清sIL－2R或CA125可明显提高特异性，降低假阳性率，有助于临床手术方式的制定和以后治疗成功的可能性。     

多肿瘤标志物蛋白芯片在卵巢癌诊断中的应用

目的：探讨多肿瘤标志物蛋白芯片技术对卵巢癌诊断的应用价值。方法：应用多肿瘤标志物蛋白芯片技术测定66例卵巢癌患者,64例妇科良性病患者和144例健康女性的血清12项肿瘤标志物（CA19-9、NSE、CEA、CA242、CA125、CA153、AFP、Ferritin、f-PSA、PSA、β-HCG、HGH）的水平,并评价蛋白芯片的诊断价值。结果：卵巢癌组的血清CA19-9、CEA、CA242、Ferritin、AFP、CA125和CA153水平显著高于妇科良性病组和健康对照组（P〈0．01）。卵巢癌组CA125、Ferritin、CA19-9、CEA、CA242和CA153单项指标的阳性率依次分别为68．2％、31．8％、30．3％、22．7％、19．7％和19．7％,与妇科良性病组和健康组比较有显著性差异（P〈0．001）。蛋白芯片12项指标联合检测的阳性率显著高于任何单项标志物（P〈0．001）。蛋白芯片检测中CA125＋CA19-9二项和CA125＋CA19-9＋CEA三项联合检测的诊断敏感性和准确性明显高于其CA125单项指标。蛋白芯片12项指标联合检测的诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为87．9％、93．3％、92．0％、80．6％和96．0％。与其CA125单项指标比较,诊断敏感性和准确性分别从68．2％和90．5％增加到87．9％和92．0％。结论：应用蛋白芯片技术联合检测肿瘤标志物有效提高诊断敏感性和准确性,对卵巢癌的辅助诊断具有重要临床应用价值。     

血清CA19—9联合CA125检测在卵巢肿瘤中的应用价值

目的：探讨单独检测血清CA19－9值及结合CA125检测值在卵巢肿瘤中的应用价值。方法：采用ELISA法,检测206例卵巢包块（其中恶性肿瘤48例,良性包块158例）手术前血清CA19－9及CA125值,并对部分恶性肿瘤患者术后进行连续动态监测、随访。结果：恶性肿瘤组血清CA19－9及CA125检测的敏感性、特殊性分别为83．3％、71．5％;而联合CA19－9与CA125,对卵巢恶性肿瘤的敏感性可达91．6％。恶性肿瘤患者术后连续监测CA19－9及CA125值显示,两者升高则预后极差;两者维持在正常范围则预后好。结论：CA19－9的检测可作为CA125的补充,提高诊断的敏感性;同时对术后病情监测也有较大意义。     

血清甲胎蛋白、癌胚抗原、CA1 2 5水平在卵巢肿瘤中的应用

目的：评价AFP、CEA、CA125在卵巢癌诊断和监测中的应用价值。方法：应用化学发光免疫方法检测47例正常妇女,62例卵巢良性肿瘤,12例卵巢巧克力囊肿,41例卵巢恶性肿瘤患者血清AFP、CEA、CA125值并进行比较分析。结果：卵巢恶性肿瘤患者AFP、CEA、CA125阳性率分别为9．7％、26．8％和82．9％,显著高于卵巢良性肿瘤和正常妇女。在绝大多数正常妇女和卵巢良性肿瘤中,AFP、CEA、CA125在参考值范围内,卵巢巧克力囊肿CA125有一定程度升高。在卵巢恶性肿瘤中,晚期患者血清CA125浓度和阳性率都显著高于早期患者。结论：AFP、CEA、CA125联合应用对于卵巢癌的诊断和监别诊断及提高总的异常检出率具有价值。