美敦力(Driver)钴铬合金冠状动脉支架评估

Driver注册研究是一个前瞻性、随机和多中心研究,评估Driver钴铬合金支架的临床安全和有效性。本注册研究包括298名缺血性心脏病患者,每位患者均有一支需要经皮支架术的自身冠状动脉(冠脉)原发或再狭窄未经支架治疗的病变。患者在美国23个中心入组,首101名患者安排在支架置入后     

Driver冠状动脉内支架的临床应用

目的评估Driver冠状动脉内支架的临床应用效果。方法回顾性分析49例接受Driver冠状动脉内支架置入术患者的即刻疗效和临床随访结果。结果49例患者根据ACC/AHA分型,A-B1型病变25处,B2-C型病变29处。全部支架成功置入。1例术后TIMI血流2级。平均随访6～9月,无心源性死亡和心肌梗死,2例行冠状动脉造影复查,未显示支架内再狭窄。结论Driver冠状动脉内支架可安全有效地应用于冠心病的介入治疗。     

CLASS研究--钴合金冠状动脉支架(Driver)治疗稳定和不稳定型心绞痛的临床和造影分析

1.目的:该项前瞻、非随机、单组、多中心研究的目的是了解美敦力Driver钴合金支架治疗单个原发自身冠状动脉病变的有效性和安全性。2.病例分布:患者有稳定或不稳定心绞痛或功能试验阳性的临床证据,择期行单支冠状动脉的经皮冠状动脉成形术者都被考虑入组。适合的病变为短于13mm     

钴合金应用于冠状动脉支架的优势

Driver冠状动脉(冠脉)支架的上市标志着首次将钴合金应用于模块式设计(Modular Stent Design)的支架.本文比较钴合金与316L不锈钢的化学成分,并讨论钴合金的物理特性,这些特性使之成为冠脉支架的理想材料.     

国产Firebird药物涂层支架与裸支架在急性心肌梗死患者中的对比研究

目的:通过对比研究的方法评价国产Firebird药物涂层支架与Driver裸支架在急性心肌梗死患者中应用的安全性和有效性。方法:将诊断为急性ST段抬高型心肌梗死(且发病在12h以内)的患者分为2组,接受Firebird药物涂层支架治疗(Firebird组)者36例,接受Driver裸支架治疗(Driver组)者40例。观察2组住院期间和6个月随访期间的心血管事件及支架内再狭窄的发生情况。结果:住院期间2组均无急性、亚急性血栓形成及心绞痛事件发生;Firebird组6个月随访无心绞痛复发事件,9例复查冠状动脉造影未见支架内再狭窄;Driv-er组6例于随访期复发心绞痛,行冠状动脉造影显示支架内再狭窄,再次置入Firebird药物涂层支架,另有7例于术后6个月复查冠状动脉造影未见明显支架内再狭窄。结论:国产Firebird药物涂层支架在急性心肌梗死患者中应用具有较好的安全性和有效性。     

紫外辅助激光冠脉成形术对含血栓冠脉病变的作用

本文研究的目的是分析对含有血栓的冠脉病变进行紫外辅助激光冠脉成形术的成功率。既往的资料证实:冠脉内血栓的存在增加冠脉球囊血管成形术不良预后的危险性,而紫外辅助激光血管成形术对冠脉内血栓者的安全性和有效性的影响未知。     

国产雷帕霉素洗脱支架在急性ST段抬高型心肌梗死中的应用

目的:评价国产雷帕霉素支架在急性ST段抬高型心肌梗死中应用的安全性和有效性,并观察其近、中期临床疗效. 方法:将147例急性ST段抬高型心肌梗死、发病12h以内在我院接受急诊介入治疗的患者随机分为2组,分别植入国产药物支架(Firebird支架组,n=78)和金属裸支架(Driver支架组,n=69).2组年龄、性别、发病时间、病变特征等基础临床情况无显著差异.78支罪犯血管植入Firebird支架83枚,69支罪犯血管植入Driver支架72枚.比较2组住院期和1年随访期的临床转归. 结果:2组所用支架长度、内径、术中扩张峰值压力及操作时间无明显差异;术后患者达TIMI 3级血流的比例相似.住院期间手术成功率无统计学差异(93%对95 %,P>0.05).1年随访期内Firebird组与Driver组造影随访率分别为53%和49 %,Driver支架组再狭窄率高于Firebird组(24%对2.5%,P<0.05),2组均未发生支架内血栓及心源性死亡. 结论:国产药物支架对急性ST段抬高型心肌梗死有较好的安全性和临床近、中期疗效.     

川崎病急性期冠脉直径变化能预示其狭窄的发生率

该研究目的在于阐明川崎病（KD）后遗的冠脉狭窄的发生率和急性期冠脉（包括左、右冠脉及其分又段）的扩张病变退缩的发生率。明确提示其病变严重的程度及有助于对疾病的长期治疗。     

两个标准化cNDA差减文库的构建

目的 构建2个标准化cDNA差减文库,方法 以淡色库蚊对溴氰菊酯抗药性品系为Tester、敏感性品系为Driver,进行正向抑制性差减杂交;以敏感吕系为Tester、抗性品系为Driver,进行反向抑制性差减杂交,分别将获取的2组抑制性差减杂交产物克隆入质粒表达载体（Pin-Point^TMXa-1TVector),并以PCR扩增鉴定插入片段。结果 获得2个标准化cDAN差减文库,其中抗性相关基因（抗性品系高表达或特异表达）文库含523个重组子,敏感相关基因（敏感品系高表达或特异表达）文库含286个重组子,插入片段大小平均约360bp。结论 所建的2个差减文库适合做进一步研究。     

冠脉内支架在冠脉病变中的应用价值

目的:本文通过对21例冠心病患者冠脉内支架植入的研究,探讨支架在冠脉病变治疗中的应用价值.     

单核细胞计数与高密度脂蛋白比值预测冠脉病变的研究

目的 研究单核细胞计数与高密度脂蛋白比值(MHR)与冠脉病变范围和Gensini评分的关系,并探讨MHR预测冠脉病变的价值.方法 选择蚌埠市第一人民医院经冠脉造影确诊为冠脉病变(冠脉病变50％及以上)的患者165例,根据冠脉造影结果分为A组(56例,单支病变者)、B组(54例,2支病变者)、C组(55例,左主干病变或3...     

临床评价Driver冠状动脉支架:101例患者亚组结果

美敦力AVEDriver冠状动脉支架系统是第一代以钴为基础的合金制造的环状支架。研究中使用支架长度包括9、12和 18mm。支架直径包括 3 0、3 5和 4 0mm。这个在美国IDE登记的研究的主要目的是评价美敦力AVEDriver冠状动脉支架系统用于治疗单一新生和再狭窄(非支架内 )冠状动脉病变的安全性和有效性。该研究是前瞻性、多中心、非随机研究。入选患者 2 98名 ,分布在 2 3个美国临床中心。研究白皮书报告了 16个中心 10 1名造影亚组患者 180天的结果。整个患者人数的2 70天随访过程正在进行中。 10 1名患者的基础人口统计学特征如下 :　　　 …     

左冠脉主干狭窄30例临床分析

目的：左冠状动脉主干病变是冠脉病变的一种特殊类型,它的新法诊断,治疗是目前临床研究的热点。方法：本研究对照分析30例冠脉造影证实有左冠脉主干狭窄的病人的ECG和核心素心肌显像资料。结果：左冠脉主干病变的ECG,ECT检出率分别为70％,86．67％,CABG手术5年生态率100％,结论：可利用ECG筛选冠脉主干狭窄病人,左冠脉主干狭窄病人应首选冠脉搭桥术（CABG）,其次为PTCA和内科保守治疗。     

国产雷帕霉素洗脱支架在急性ST段抬高型心肌梗死中的应用

目的：评价国产雷帕霉素支架在急性ST段抬高型心肌梗死中应用的安全性和有效性,并观察其近、中期临床疗效。方法：将147例急性ST段抬高型心肌梗死、发病12h以内在我院接受急诊介入治疗的患者随机分为2组,分别植入国产药物支架（Firebird支架组,n=78）和金属裸支架（Driver支架组,n=69）。2组年龄、性别、发病时间、病变特征等基础临床情况无显著差异。78支罪犯血管植入Firebird支架83枚,69支罪犯血管植入Driver支架72枚。比较2组住院期和1年随访期的临床转归。结果：2组所用支架长度、内径、术中扩张峰值压力及操作时间无明显差异;术后患者达TIMI3级血流的比例相似。住院期间手术成功率无统计学差异（93％对95％,P〉0．05）。1年随访期内Firebird组与Driver组造影随访率分别为539,6和49％,Driver支架组再狭窄率高于Firebird组（24％对2．5％,P〈0．05）,2组均未发生支架内血栓及心源性死亡。结论：国产药物支架对急性ST段抬高型心肌梗死有较好的安全性和临床近、中期疗效。     

血管痉挛性心绞痛(VSA)病人冠状动脉张力的意义

众所周知冠(状动)脉痉挛可致静息性心绞痛的原因,然而,冠脉痉挛的原因尚不清楚。本文目的是观察无显著器质性狭窄(给予硝酸酯后狭窄<40%)的冠脉对麦角新碱和硝酸酯的反应,并研究 VSA 病人冠脉张力的意义。     

血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉慢血流现象的相关性分析

目的：探讨血浆同型半胱氨酸（ Hcy）水平与冠状动脉（冠脉）慢血流现象的相关性。方法研究对象为116例因胸痛就诊的患者，冠脉造影检查均未发现冠脉狭窄，提示为冠脉慢血流56例（慢血流组），冠脉无慢血流者60例（对照组）。测定两组血浆Hcy水平，分析其与冠脉慢血流的相关性。结果慢血流组血浆Hcy水平明显高于对照组（ P＜0．05）。结论血浆Hcy水平与冠脉慢血流现象有关，其可能为冠脉慢血流的早期表现；本研究可为进一步明确冠脉慢血流的发生机制提供依据。     

冠状动脉病变与血浆尿酸水平的关系

目的：探讨冠脉病变程度与血尿酸水平的关系及意义。方法：对象228例住院病人均为冠脉造影患，采集空腹静脉血检测生化及尿酸指标，将冠脉病变程度分层研究，并对照比较。结果：冠脉造影正常与异常血尿酸含量有极显性差异，随着血尿酸水平增高，冠脉病变程度加重。结论：冠脉病变程度与血尿酸水平有明显的关系。     

冠心病患者NLR与冠脉斑块稳定性的相关性

目的:研究冠心病患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与冠脉斑块稳定性的相关性.方法:我院确诊为冠脉左前降支狭窄的冠心病患者200例被均分为不稳定型心绞痛(UAP)组和稳定型心绞痛(SAP)组.观察比较两组一般临床资料、NLR、冠脉斑块CT值、冠脉斑块类型,分析NLR与冠脉斑块CT值的相关性.结果:与SAP组比较,UA...     

糖耐量受损与冠状动脉病变相关性的研究

目的:探讨糖耐量受损与冠状动脉(冠脉)病变程度的相关性.方法:回顾分析524例拟诊冠心病(CHD)并行冠脉造影患者的临床资料,冠脉造影病变程度以诊断是否CHD、冠脉病变支数和冠脉病变Gensini总积分三方面确定;根据口服葡萄糖耐量试验2 h血浆葡萄糖(2 h PG)水平将所有研究对象分为3组:第1组,2 h PG＜7...     

冠脉综合征行介入治疗的护理

目的总结冠脉综合征患者介入治疗(PCI)的护理体会。方法对选择符合研究条件的冠脉综合征患者按年龄随机分为实验组与对照组。对两组患者采取相同的护理措施。结果两组患者的术后并发症无显著差异。结论冠脉介入治疗是治疗高龄冠脉综合征患者的有效方法,加强围手术期的观察和护理,对提高手术成功率,减少并发症具有重要意义。