阿托伐他汀对冠脉介入治疗后血清hs—CRP和PPARγ的影响

【目的】4g讨阿托伐他汀对冠脉介入治疗（PCI）术后血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）和单核细胞过氧化物酶增殖体激活型受体γ（PPARγ）的影响。【方法】接受PCI的98例急性冠状动脉综合征（ACS）患者,随机分为治疗组和对照组;分别给予阿托伐他汀钙片40mg（49例）和10mg（49例）每晚口服。于术前及术后24h,10d测定血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）和单核细胞过氧化物酶增殖体激活型受体γ（PPARγ）水平。酶联免疫吸附法：（ELSA）检测：hs－CRP与PPARγ。【结果】①两组hs－CRP水平术后24h升高（均P〈0．01）,术后10d低于术后24h（均P〈0．01）,治疗组下降更显著,恢复到术前水平。②两组PPARγ水平术后24h升高（均P〈0．01）,术后10d进一步升高（均P〈0．01）,治疗组明高于对照组（P〈0．01）。③两组hs－CRP／PPAR7比值术后24h升高（均P〈0．01）,术后10d下降（均P〈0．01）,治疗组较对照组下降更显著（P〈0．01）。【结论】ACS患者PCI使用大剂量阿托伐他汀能促进hsCRP、hs—CRP／PPARγ下降和PPARγ水平升高。     

水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝病的实验研究

目的：观察水飞蓟宾干预对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）大鼠肝脏组织过氧化物酶体增殖物激活受体（PPARs）基因及其下游基因表达、线粒体膜流动性的影响,探讨水飞蓟宾防治NAFLD的可能机制。方法：采用高脂饮食建立NAFLD大鼠模型,分为模型组、罗格列酮组、水飞蓟宾组,并以正常大鼠为空白对照组。6周后用荧光偏振法检测肝脏线粒体膜流动性的变化,RT—PCR法检测大鼠血清PPAR-α、PPAR—γ及其下游基因包括长链酰基辅酶A脱氢酶（LCAD）、脂酰辅酶A氧化酶（AOX）和细胞色素P450A1酶（CYP450A1）、脂联素、脂联素受体（AdipoR）、抵抗素mRNA水平的表达,观察各组上述指标的差异。结果：模型组大鼠肝组织可见弥漫性肝细胞大泡或小泡性的脂肪变性,部分伴肝细胞坏死和炎性细胞浸润,罗格列酮组与水飞蓟宾组肝组织可见少量小泡性脂肪变性,未见明显肝细胞坏死和炎性细胞浸润。模型组大鼠肝细胞线粒体微黏度明显高于空白对照组（P〈0．01）;罗格列酮组及水飞蓟宾组大鼠肝细胞线粒体微黏度低于模型组（P〈0．05或0．01）,水飞蓟宾组明显低于罗格列酮组（P〈0．05）。与空白对照组比较,模型组PPAR-γ、AOX、CYP450A1、PPAR-γ、脂联素、AdipoR mRNA表达水平明显下降,抵抗素表达水平升高。罗格列酮组PPAR-γ、PPAR-α、脂联素mRNA表达水平明显高于模型组（P均〈0．01或0．05）;水飞蓟宾组PPAR-α、AOX、CYP450A1,PPAR-γ、脂联素mRNA表达水平均比模型组上升（P〈0．05）,且抵抗素mRNA表达水平比模型组下降（P〈0．05）。结论：水飞蓟宾可以有效防治NAFLD,其机制可能与稳定并维持适当的肝脏线粒体膜流动性,减轻肝脏脂质过氧化以及改善胰岛素抵抗有关。     

辛伐他汀与曲美他嗪联合治疗不稳定型心绞痛疗效观察

【目的】探讨辛伐他汀与曲美他嗪联合治疗不稳定型心绞痛（UA）的临床疗效。【方法】将120例UA随机分成两组，对照组常规治疗，治疗组在常规治疗基础上口服辛伐他汀40mg，1次／d；曲美他嗪20mg，3次／d，观察治疗后心绞痛缓解、心电图改善、血脂变化及不良反应。【结果】治疗组的总有效率明显高于对照组（P〈0．05），治疗组治疗后TC、LDL-C较治疗前明显降低（P〈0．01），HDL-C较治疗前明显升高（P〈0．01），而对照组治疗后TC、LDL-C高于治疗组，HDL-C低于治疗组（P〈0．05）。【结论】辛伐他汀与曲美他嗪联合治疗UA安全有效，能显著降低血脂，心绞痛临床缓解，心电图明显改善。     

MODS大鼠外周血单个核细胞内核因子-κB和过氧化物酶体增殖物激活受体-γ的表达

目的探讨多器官功能障碍综合征（MODS）大鼠外周血单个核细胞（PBMC）内核因子-κB（NF—κB）和过氧化物酶体增殖物激活受体-γ（PPARγ）的表达及相互关系。方法健康雄性SD大鼠40只，随机分为四组（每组10只），正常对照组，脂多糖（LPS）刺激组，罗格列酮（ROSI）预处理组，选择性拮抗剂2-氯-5-硝基苯胺（GW9662）预处理组。免疫细胞化学法检测PBMC内PPARγ、NF—κB p65的表达活性，并进行图像分析。结果（1）在正常组大鼠PBMC内NF-κB p65、PPARγ表达均较少。LPS刺激组NF—κB p65表达与正常组比较显著增加（P〈0．01）；PPARγ表达稍有增高，与正常组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。ROSI组NF-κB p65表达与LPS刺激组比较显著降低（P〈0．01）；PPARγ表达与LPS刺激组比较显著增加（P〈0．01）。GW9662组NF—κB p65表达与LPS刺激组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；PPARγ表达显著降低，与正常组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）相关分析结果表明，PBMC内NF-κB和PPARγ活性变化在LPS刺激组、ROSI组、GW9662组呈显著负相关（LPS刺激组：r=-0．916，P〈0．01；ROSI组：r=-0．605，P〈0．05；GW9662组：r=-0．961，P〈0．01）。在正常对照组无明显相关性（r=0．185，P〉0．05）。结论PPA脚可能是通过抑制NF—κB的活性而对MODS大鼠起保护作用。     

动脉粥样硬化家兔VCAM-1表达及黄精多糖对其表达的影响

【目的】探讨实验性动脉粥样硬化家兔主动脉血管细胞粘附分子（VCAM-1）表达及黄精多糖时其表达的调节作用。【方法】纯种新西兰大白兔30只．随机分为正常对照组、高脂模型组和黄精多糖组,各组按不同饲料喂养8周。实验前、实验第4周及第8周末采用酶法测定血清脂质含量;实验第8周末处死动物．取各组降主动脉进行免疫组化染色观察其VCAM-1的表达。【结果】实验前各组血清脂质含量无显著性差异（P〉0．05）。实验第4周,高脂模型组及黄精多糖组血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和脂蛋白（a）含量显著高于正常时照组（P〈0．01）。实验第8周,黄精多糖组血清脂质各指标显著低于实验第4周及高脂模型组（P〈0．01）;高脂模型组主动脉VCAM-1阳性细胞面积显著大于时照组（p〈0．01）．而黄精多糖组VCAM-1阳性细胞面积明显低于高脂模型组（P〈0．05）。【结论】动脉粥样硬化家兔主动脉VCAM-1表达增加．黄精多糖除降低血脂外．还可抑制VCAM-1的高表达。     

吡格列酮对高脂血症大鼠主动脉NF-κB和内皮细胞凋亡的影响

【目的】探讨吡格列酮对高脂血症大鼠主动脉核因子-κB表达和内皮细胞凋亡的影响。【方法】30只SD大鼠随机分为对照组（n=10只）、高脂饮食组（n=20只）,12周后再将高脂饮食组随机分为模型组（n=10只）和吡格列酮组（n=10只）,干预4周后,检测各组甘油三酯（TG）、总胆固醇（Tc）、血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,HE染色光镜观察主动脉病理形态学改变,免疫组织化学法检测主动脉NF-κBp65表达水平,TUNEL染色观察主动脉内膜细胞凋亡情况,计算细胞凋亡指数。【结果】高脂饮食组喂养12周后,血脂TG、TC、LDL-C明显升高;给药4周后,与模型组比较,吡格列酮组TG、TC、LDL-C水平明显降低,HDL-C水平显著升高（P〈0．01）。与对照组相比,模型组主动脉NF-κBp65蛋白表达明显增高（P〈0．01）;与模型组相比,吡格列酮组主动脉NF-κBp65蛋白表达明显降低（P〈0．01）,且吡格列酮组主动脉内膜内皮细胞凋亡指数较模型组显著降低（P〈0．01）,可减轻高脂饮食诱导的早期动脉粥样硬化病变。【结果】吡格列酮可改善高脂血症大鼠血脂水平,调节NF-κBp65蛋白表达,减少主动脉内皮细胞凋亡,从而保护血管内皮细胞,发挥抗动脉粥样硬化作用。     

维拉帕米对糖尿病大鼠造影剂肾损害的保护作用及其机制

【目的】探讨维拉帕米对糖尿病大鼠造影剂肾损害的保护作用应其作用机理。【方法】将50只Wistar大鼠随机分为正常鼠组（N），正常鼠造影剂组（NH），糖尿病鼠组（DM）。糖尿病鼠造影剂组（CM）和糖尿病鼠应用维拉帕米后造影组（T）。检测造影后各组血肌酐（Scr）。内生肌酐清除率（Ccr）。尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）。并检测肾组织内皮素-1（ET-1）含量。同时留取肾脏作PAS染色并作病理形态学分析。【结果】与CM组相比，T组Scr下降（P〈0．05）。Ccr明显上升（P〈0．01）。尿NAG下降（P〈0．05），肾皮质ET-1含量T组较CM组下降（P〈0．05）。病理形态学发现T组肾组织损害特别是肾小管变性坏死较CM组减轻。【结论】维拉帕米能减轻糖尿病造影剂肾损害．其作用与其减轻糖尿病造影剂肾损害中ET-1参与的肾缺血再灌注损伤后引起的细胞内钙超载有关。     

阿托伐他汀联合丹香清脂颗粒治疗混合型高脂血症疗效观察

【目的】探讨中药丹香清脂颗粒与阿托伐他汀钙联合应用对混合型高脂血症的疗效。【方法】60例混合型高脂血症患者随机分为A、B两组,A组联合服用丹香清脂颗粒与阿托伐他汀钙,B组仅服用阿托伐他汀钙。服药前及服药后30d检验空腹血清总胆固醇（CH0）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,以及相关的肝脏转氨酶及磷酸肌酸酶。【结果】A、B两组均能明显降低血清CHO、LDL-C,组间无明显差异（P〉0．05）而对TG疗效A组明显优于B组（P〈0．001）。【结论】阿托伐他汀联合丹香清脂颗粒能安全有效地纠正混合型脂质紊乱。     

长托宁加阿托品救治急性有机磷农药中毒分析

【目的】观察长托宁结合阿托品治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）的效果。【方法】将AOPP患者随机分为长托宁治疗组（A组）、长托宁结合阿托品治疗组（B组）及阿托品治疗组（C组）,将其疗效与副作用进行对比。【结果】A组和B组较C组患者神志清醒时间、胆碱脂酶恢复时间、患者治愈时间缩短,用药次数减少,均有显著性差异（P〈0．01）。B组较C组神志清醒更快（P〈0．05）。C组心动过速发生率明显较其他两组高（P〈0．01）。【结论】长托宁加阿托品治疗急性有机磷农药中毒疗效确切。     

PPAR-γ在兔动脉粥样硬化模型中的表达及替米沙坦的干预作用

目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体-γ（peroxisome proliferator-activated receptor-γ,PPAR-γ）在兔动脉粥样硬化模型中的表达，以及替米沙坦的干预作用。方法 32只雄性日本大耳白兔随机分为高脂饮食组（A组）、高脂饮食＋替米沙坦组（B组）、高脂饮食＋氯沙坦（c组）和正常饮食组（D组）四组，每组8只。各组分别在喂养16周末时处死，称重，免疫组化法检测PPAR-γ，全自动生化分析仪检测血脂的表达水平。结果 PPAR-γ的表达水平A、B组分别与C、D有显著差异（P〈0．01）。B组PPAR-γ表达与A组元显著差异（P〉0．05）。B组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）和甘油三酯（TG）水平与A、C、D组差异显著（P〈0．01）；C组和A组差异元显著性（P〉0．05）。体重B、D组分别与A、C组有显著差异（P〈0．01）。结论 PPAR-γ在动脉粥样硬化模型中表达增高受多因素调节；替米沙坦具有较氯沙坦更强的抗动脉粥样硬化作用，可能和上调PPAR-γ表达的作用有关。     

急性冠脉综合征患者血清抵抗素和脂联素水平的研究

【目的】研究急性冠脉综合征（ACS）患者血清抵抗素和脂联素水平的变化及其病理生理意义。【方法】酶联免疫法测定76例ACS患者的血清抵抗素、脂联素及超敏C反应蛋白水平,其中急性心肌梗死组46例,不稳定性心绞痛组30例,并选取24例健康体检者为正常对照组。【结果】与正常对照组相比,ACS患者血清抵抗素、超敏C反应蛋白水平升高（均P〈0．01）,脂联素水平降低（P〈0．01）;另外与不稳定性心绞痛组相比较,急性心肌梗死组血清抵抗素（P〈0．05）、超敏C反应蛋白（P〈0．01）和脂联素（P〈0．01）水平差异均有统计学意义。在各指标之间的相关性分析中,血清抵抗素与超敏C反应蛋白（r=0．536,P〈0．01）呈正相关,脂联素与超敏C反应蛋白（r=-0．446,P〈0．01）呈负相关。[结论]ACS患者血清抵抗素水平升高,脂联素水平降低,与超敏C反应蛋白具有相关性,提示了脂肪细胞分泌的血清抵抗素和脂联素与动脉粥样硬化的形成和ACS的发病有关。     

结核病合并慢性乙肝患者TNF—α、IFN-γ、IL-12变化及意义

【目的】研究结核病合并慢性乙肝患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、γ干扰素（IFN-γ）及白细胞介素-12（IL-12）水平的变化及意义。【方法】肺结核并HBsAg阳性患者21例（A组）,单纯肺结核患者30例（B组）,健康对照组30例（C组）。应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定三组血清中TNF-α、IFN-γ、IL-12浓度水平。【结果】A组和B组TNF-α水平均高于C组（P〈0．01）;但A组T组和B组之间TNF-α水平差异无显著性（P〉0．05）;B组IFN-γ、IL-12水平均低于C组（P〈0．05）;而A组IFN-γ、IL-12水平均低于B组（P〈0．05）。【结论】在结核病合并慢性乙肝患者的体内,可能存在着显著的Th1细胞免疫应答减弱。     

辛伐他汀对2型糖尿病合并肾病葡萄糖代谢的影响

【目的】探讨辛伐他汀治疗对2型糖尿病（T2DM）合并肾病患者的糖代谢影响。【方法】选取本医院60名T2DM合并肾病患者进行辛伐他汀治疗3个月。比较治疗前后空腹血糖（FBG）、C肽、糖化血红蛋白（HbA1c）,C反应蛋白（CRP）、空腹胰岛素（FINs）水平、胰岛素敏感指数（ISI）、胰岛素／葡萄糖比率（IGR）、HOMA—IR、脂联素（ANP）以及游离脂肪酸水平等变化,以评价辛伐他汀对T2DM病合并肾病患者的治疗效果。【结果】在辛伐他汀治疗3个月后的葡萄糖耐量试验（0GTT）中,各时点血糖水平较治疗前均显著下降（P〈0．05）,而胰岛素与C肽在0min和30rain时较治疗前显著下降（P〈0．05）。在辛伐他汀治疗后,对比治疗前,FBG、HbA1c、CRP、血糖曲线下面积（AUC）、胰岛素AUC、FINS、ISI、游离脂肪酸（FFA）以及HO-MA—IR均显著下降（P〈0．05）,尿白蛋白排泄率（UAER）也明显下降（P〈0．01）,但是C肽AUC（P〈0．05）以及APN（P〈0．01）均显著上升,而IGR及校正胰岛素反应（CIR）无显著变化（P〉0．05）。【结论】辛伐他汀治疗可以显著降低血糖,提高患者对胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗,从而改善T2DM合并肾病患者的糖代谢。     

急性胰腺炎患者血清瘦素、NO变化的临床意义

【目的】探讨急性胰腺炎（AP）患者血清瘦素和一氧化氮（NO）变化的临床意义。【方法】采用放射免疫法测定48例AP患者急性期和恢复期的血清瘦素水平,同时采用硝酸还原酶法检测NO水平。【结果】AP急性期组血清瘦素及NO水平显著高于AP恢复期组及正常对照组（P均〈0．001）,AP恢复期组血清瘦素及NO水平与正常对照组比较无明显差异（P均〉0．05）;AP患者血清瘦素与体重指数呈正相关（γ=0．685,P〈0．01）;与脂肪含量呈正相关（γ=0．456,P〈0．01）;与血清NO水平呈正相关（γ=0．474,P〈0．01）。【结论】血清瘦素和NO与AP的病情发展、转归有密切关系;瘦素对AP的保护作用与NO密切相关。     

还原型谷胱甘肽联合脂必妥治疗脂肪肝的临床观察

目的 探讨还原型谷胱甘肽（GSH）联合脂必妥治疗高脂血症性脂肪肝的疗效。方法 将84例高脂血症性脂肪肝患者随机分为治疗组（GSH＋脂必妥）和对照组（复方丹参注射液＋护肝片），观察两组治疗前后症状、血脂、肝功能及肝脏B超影像学改变。结果 经治疗后治疗组总有效率优于对照组（P〈0．05）；患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和谷氨酰转肽酶（GGT）均明显降低，优于对照组（P〈0．05或0．01）；总胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）较治疗前明显降低（P〈0．01），与对照组比较差异有非常显著性（P〈0．01）；同时肝B超影像学总有效率也优于对照组（P〈0．05）。结论 GSH联合脂必妥治疗高脂血症性脂肪肝效果良好，未发现副作用。     

尿液γ-谷氨酰转移酶的检测在鉴别肾病与泌尿系感染中的价值

【目的】探讨尿中γ-谷氨酰基转移酶（GGT）的检测在肾病中的意义。【方法】用连续监测法在AU-640全自动生化分析仪测定正常对照组、肝胆疾病组、肾小球肾炎组及尿路感染组患者尿中的GGT活性。【结果】正常对照组尿液GGT活性高于血液，有显著性差异（P〈0.01）。肝胆疾病组血清GGT升高而尿液此酶与对照组相比无差异（P〉0．05）。肾小球肾炎组尿GGT活性明显高于对照组（P〈0．01），也明显高于尿路感染组，而血清中GGT值与对照组无差异（P〉0．05）。尿路感染组血、尿GGT，与对照组相比无统计学意义（P〉0．05）。肾小球肾炎组阳性数为47例，阳性率为90．4％，尿路感染组阳性数为2例，阳性率为3．6％。肾小肾炎组阳性率明显高于尿路感染组。【结论】测定尿液中GGT的活性有利于肾病和尿路感染的鉴别。     

Survivin、bcl-2在乳腺癌组织中的表达及其意义

【目的】探讨survivin、bcl-2在乳腺癌组织中的表达及其意义。【方法】用免疫组化法,检测乳腺癌组36例、乳腺癌前病变组43例（其中乳腺不典型增生21例,乳腺单纯性增生22例）,正常乳腺组20例的survivin和bcl-2蛋白表达的强度,并进行定量计分分析。【结果】乳腺癌组、乳腺癌前病变组、正常乳腺组的survivin蛋白表达阳性率分别为：61．11％、37．21％和10．00％,其间比较差异有显著性（P〈0．05）;survivin蛋白表达分值分别为1．03±1．05、0．50±0．74和0．25±0．55,其阳性率及计分值随乳腺组织恶性程度加重而增加（P〈0．05）。bcl-2蛋白表达阳性率分别为：47．22％、27．91％和15．00％,bcl-2蛋白表达分值分别为：0．80±1．01、0．41±0．69和0．20±0．52,随乳腺组织恶性程度加重而阳性表达率和分值也随之增加（P〈0．05）;但乳腺癌组survivin蛋白表达与bcl-2蛋白表达间无相关性（rs为0．308）（P〉0．05）。【结论】乳腺组织survivin和bcl-2蛋白的过度表达预示着组织恶变。     

双虎清肝颗粒对四氯化碳诱发肝纤维化大鼠TGF-β1-smads信号通路的干预作用及肝脏组织学的影响

【目的】探讨双虎清肝颗粒对四氯化碳诱发肝纤维化大鼠TGF-β1-smads信号通路的干预作用及肝脏组织学的影响。【方法]Sprague-Dawley大鼠60只,分为正常对照组（A组）、模型组（B组）、双虎清肝颗粒小、中、大剂量组（C1,c2,c3组）、水飞蓟素对照组（D组）。除A组外,均经皮下注射四氯化碳8周,后各治疗组给予不同剂量双虎清肝颗粒8周,D组予水飞蓟素8周,ELISA法检测大鼠血液TGF-13l,免疫组化检测smad3及smad7在肝组织内的表达及定位,肝组织作常规HE及Masson染色,观察脂肪变、炎症及纤维化程度。【结果】TGF-β1：与B组比较C1、C2、C3、D组（P〈O．05）,A组（P〈O．01）。smad3：与B组比较C1、C2、C3、D组（P〈0．05）,A组（P〈0．01）。Smad7：与B组比较C1、C2、c3、D组（P〉0．05）,A组P〈0．01。组织学：A组无异常;B组明显的纤维化和脂肪变性表现;C1、c2、c3、D组：不同程度的纤维化和脂肪变表现,从C1开始至C3程度逐渐减轻,D组和C3组接近。各组大鼠肝纤维化病变半定量：与B组比较,各组大鼠（P〈O．05）。【结论】双虎清肝颗粒能够通过抑制TGF-β1,及smad3的生成而显著改善四氯化碳所诱发的肝纤维化大鼠肝脏组织学的变化并且有量效关系。     

MODS 患者外周血单个核细胞内 PPARγ与 NF －κB的表达和关系北大核心CSCD

目的：探讨多器官功能障碍综合征（ MODS）患者外周血单个核细胞（ PBMCs）中过氧化物酶体增殖物激活受体γ（ PPARγ）与核转录因子－κB （ NF－κB）的表达和关系。方法选择我院ICU和急诊科MODS患者60例,分为3组,每组20例,MODS 1组（ APACHEⅡ评分0-10分）,MODS 2组（ APACHEⅡ评分11-20分）,MODS 3组（ APACHEⅡ评分＞20分）及正常对照组（20例健康对照者）为研究对象。确诊后分别于1、3、6 d取静脉血,采用逆转录聚合酶链反应（ RT－PCR）检测PPARγ、NF－κB的表达与同期正常对照组进行比较分析。结果①正常组PBMCs中PPARγ、NF－κBp65表达量均较少。与正常组比较,MODS 1组PPARγ、NF－κBp65表达均明显增高,随治疗时间推移,PPARγ表达明显增高（ P＜0．05）;而NF－κBp65表达则明显降低（ P＜0．05）。 MODS 2组、MODS 3组PPARγ表达低于正常对照组,随着治疗时间增加,PPARγ明显下降（P＜0．05）;NF－κBp65表达高于正常对照组,随着治疗时间增加,NF－κBp65明显升高（P＜0．05）。②相关结果分析表明,PBMCs中PPARγ与NF－κBp65表达在MODS 1组、MODS 2组、MODS 3组呈负相关性（MODS 1组：r＝－0．726,P＜0．01;MODS 2组：r＝－0．736,P＜0．01;MODS 3组：r＝－0．721,P＜0．01）,在正常对照组无明显相关性（r＝0．183,P＞0．05）。结论PPARγ可能通过抑制NF－κB的表达对MODS患者起到保护作用,可作为MODS病情判断重要指标和治疗潜在靶点。     

依托咪酯复合小剂量芬太尼在人工流产术中的应用

【目的】探讨依托咪酯在人工流产术中的安全性。【方法】83例孕妇随机分为依托咪酯（ET组）和依托咪酯一小剂量芬太尼（FET组）,观察用药前后血压、心率、SpO2、手术情况、不良反应。【结果】在注药前后两组血压、心率、SpO2变化不明显（P〉0．05）,两组手术情况无差异,注药部位疼痛ET组多于FET组（P〈0．05）,注药后肌肉活动ET组多于FET组（P〈0．01）,术后子宫收缩痛ET组多于FET组（P〈0．01）。【结论】在无痛人工流产术中依托咪酯复合小剂量芬太尼较单纯依托咪酯镇痛更有效．副作用少。