动态血糖监测报警的相关因素分析及护理对策

动态血糖监测系统(CGMS)是一种连续监测糖尿病(DM)病人细胞间液葡萄糖浓度的新型仪器,对DM病人进行动态血糖监测,不仅能较快掌握其血糖谱变化规律,指导临床用药;而且能较好地控制过高的血糖值,避免低血糖发生,既可减少病人住院费用,又可缩短其平均住院日.熟练掌握CGMS操作程序、熟悉报警原因及正确处理报警是保证CGMS检查顺利进行并获得完整可靠的血糖变化数据的基础.现就报警的原因进行分析并提出护理对策.     

糖尿病患者动态血糖监测28例护理体会

我们对糖尿病（DM）患采用动态血糖监测系统（CGMS）进行血糖监测过程中的相关问题进行初步探讨，现报告如下。     

动态血糖监测系统在临床中的应用及护理体会

我科从2005年8月引进美国MiniMed公司动态血糖监测系统（CGMS），可收集糖尿病（DM）患者3d的血糖动态变化资料，监测血糖变化的特点和趋势．有利于治疗方案的调整和对患者的宣教工作。     

新近诊断2型糖尿病患者治疗前后血糖水平的动态变化

糖尿病严重的危害着人类的健康，如何有效预防、控制糖尿病的发生和发展已迫在眉睫，然而血糖监测又是糖尿病综合治疗的基石。糖尿病控制和并发症试验（DCCT）及英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）结果证实密切的血糖监测可延缓糖尿病慢性病发症发生及发展。近年来，动态血糖监测在糖尿病领域的临床应用受到关注。我们采用动态血糖监测系统（CGMS）对一组新近诊断2型糖尿病（T2DM）患者治疗前后均进行连续的血糖监测，目的在于能更详细的了解T2DM全天血糖漂移变化的特征，以期更有效的控制糖代谢紊乱。     

糖尿病病人行连续动态血糖监测的护理

对53例糖尿病病人行动态血糖监测系统（CGMS）监测,监测时正确操作CGMS,同时做好病人心理护理、健康指导等。结果53例动态血糖监测病人均顺利完成检查,得到了满意的血糖图谱,为糖尿病病人的诊断和治疗提供了科学的依据。     

动态血糖监测系统的临床应用与护理对策

动态血糖监测系统（CGMS）作为1种新的检测手段已被用于临床。这套感应系统每5min提供1次血糖测量值，持续3d，每天发出228个血糖测量值，在测量结束后根据监测结果，针对性制定治疗方案，取得较好的治疗效果。本院2006年3月-2007年5月先后为58例糖尿病（DM）患者使用CGMS，现将临床应用情况及护理总结如下。     

动态血糖监测系统在妊娠糖尿病治疗中的应用

[目的]探讨动态血糖监测系统在妊娠糖尿病病人中的应用效果。[方法]70例病人按照自愿的原则分为两组,对照组采用强生血糖仪监测手指血糖,观察组使用动态血糖监测系统（CGMS）监测血糖,观察两组病人血糖控制情况。[结果]两组病人血糖水平及高血糖、低血糖发生率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]CGMS对妊娠糖尿痛病人的血糖控制和指导胰岛素治疗方案的调整具有积极作用。     

老年病人动态血糖监测系统的临床应用及护理

目的 探讨动态血糖监测系统(CGMS)的方法及护理.方法 分析老年糖尿病(DM)患者动态血糖监测的操作管理方法,有针对性地做好心理护理,生活指导,疾病相关知识地教育,CGMS的管理.结果 103例老年DM患者,个人监测时间24～77 h,日常生活基本不受影响,所有患者均能顺利完成监测,无穿刺部位感染等不良反应.结论 老年患者行CGMS监测有很好的耐受性,规范的护理可以提高老年DM患者的生活质量.     

动态血糖监测研究2型糖尿病强化治疗中的血糖漂移

目的通过动态血糖监测系统（CGMS）研究2型糖尿病（T2DM）强化治疗过程中低血糖发生的特征。方法（1）将研究对象分为胰岛索治疗组、磺脲类治疗组和诺和龙治疗组；（2）用CGMS对66例T2DM患者于血糖稳定后进行72h血糖监测，其间监测指端血糖谱并输入CGMS以校正，根据血糖测定图谱观察各组低血糖发生的特征。并对每一患者抽血检测升糖相关激素，比较低血糖发生时与非低血糖时升糖相关激素的异同。结果（1）各组低血糖多于11：00—12：00，21：00一次日5：00发生，最多见于2：00。（2）餐后3h血糖较餐后2h可以更好地预测低血糖的发生。（3）发生低血糖时，升糖相关激素变化不明显。（4）磺脲类治疗组较胰岛索治疗组、诺和龙治疗组低血糖发生率明显升高。结论CGMS能及时准确地发现低血糖，了解低血糖的影响因素及低血糖后的反应，以指导临床治疗，制定针对性的治疗方案。     

新诊断2型糖尿病患者动态血糖监测结果分析

目的动态监测新诊断2型糖尿病（T2DM）患者血糖水平、波动趋势以及与日常生活的关系。方法采取动态血糖监测系统（CGMS）对24例新诊断未经干预治疗的T2DM患者进行连续72 h的血糖监测,患者记录生活日记。结果 CGMS所测的血糖值与指端血糖值呈显著正相关（r=0.94,P（0.01）。患者一天中血糖较高的时间段为早餐后及中、晚餐后1～5 h,下午2点至凌晨1点是血糖高峰最集中（57.5%）的时间段,而75.5%的血糖低谷值出现在凌晨2点至5点。血糖（7.8 mmol/L及11.1 mmol/L所占的时间百分比分别为93%和57%。食物、运动、生活事件影响血糖波动。结论动态血糖监测能较详细地显示新诊断T2DM患者血糖水平波动的特征,食物、运动、生活事件是影响血糖波动的主要因素,为拟定更为合理的个体化治疗方案提供临床依据,为糖尿病教育提供更形象、更具说服力的材料。     

应用动态血糖监测评估2型糖尿病的低血糖

目的评估2型糖尿病（T2DM）患者治疗中的低血糖、无症状低血糖。方法应用动态血糖监测系统（CGMS）监测1147例血糖控制稳定的T2DM患者血糖（BG）变化。结果2型糖尿病患者：低血糖发生率37．23％,其中无症状低血糖60．80％（697人次）,与病程呈指数曲线负相关。平均血糖（MBG）与低血糖发生率呈指数曲线负相关,与无症状低血糖发生率呈双曲线负相关。随着日内血糖差值逐渐增大,低血糖发生率呈等级增高。结论①2型糖尿病患者治疗中低血糖发生率高,MBG控制越低、日内BG波动越大,则低血糖、无症状低血糖发生率越高;（2）CGMS能及时准确发现无症状低血糖。     

动态血糖监测期间护理问题的研究

目的 评价采用动态血糖监测系统(CGMS)进行血糖监测期间,糖尿病(DM)和CGMS知识教育及加强护理观察的重要性.方法 对91例DM患者进行教育和护理指导,然后进行CGMS检查,观察血糖监测期间的不良反应和监测结果 的完整性.结果 患者行CGMS检查的耐受性良好,不良反应少.93.4%(85/91)的患者顺利完成CGMS检查并获得完整数据,初次检查故障发生率为6.6%(6/91),原因包括探头脱落,电信号弱,输入血糖值不及时,血糖记录器报警后未及时处理等.连续3dCGMS血糖曲线具有较好的重叠性.结论 加强DM以及CGMS知识的宣教和护理观察,有助于DM患者顺利完成CGMS检查,并且获得完整可靠的血糖变化数据.     

动态血糖监测期间护理问题的研究

目的评价采用动态血糖监测系统(CGMS)进行血糖监测期间,糖尿病(DM)和CGMS知识教育及加强护理观察的重要性。方法对91例DM患者进行教育和护理指导,然后进行CGMS检查,观察血糖监测期间的不良反应和监测结果的完整性。结果患者行CGMS检查的耐受性良好,不良反应少。93.4%(85/91)的患者顺利完成CGMS检查并获得完整数据,初次检查故障发生率为6.6%(6/91),原因包括探头脱落,电信号弱,输入血糖值不及时,血糖记录器报警后未及时处理等。连续3dCGMS血糖曲线具有较好的重叠性。结论加强DM以及CGMS知识的宣教和护理观察,有助于DM患者顺利完成CGMS检查,并且获得完整可靠的血糖变化数据。     

动态血糖监测系统在糖尿病中胃转流手术后病人的应用研究

[目的]评估动态血糖监测系统（CGMS）在糖尿病胃转流手术后病人中的临床应用价值。[方法]41例的糖尿病胃转流手术后病人,随机分为两组,实验组20例应用CGMS,对照纽21例采用每天6次对照糖监测,连续7d监测两组平均血糖、全天胰岛素用量、低血糖发生率、高血糖发生率情况。[结果]实验组血糖均值及全天胰岛素总量低于对照组（P〈0．05）,实验组低血糖发生率、高血糖发生率均低于对照组（P〈0．05）。[结论]与指尖血糖监测方法相比,糖尿病病人胃转流手术后应用CGMS是一种有效、安全的监测方法。     

CGMS与CSII联合强化治疗危重症老年2型糖尿病疗效观察

目的：对动态血糖监测系统（continuous glucose monitoringsystem，CGMS）与胰岛素泵持续皮下输注胰岛素（continuous subcutaneous insulininfusion，CSII）联合治疗危重症老年2型糖尿病（T2DM）（联合组）的效果进行观察，并与多次皮下注射胰岛素（multiple daily insulin injection，MDII）组进行比较。方法：合并危重症的老年T2DM患者39例，随机为联合组（n=19）及MDII组（n=20），比较两组每日使用胰岛素量、平均血糖漂移幅度（mean amplitude of glycemic excursions，MAGE）、血糖达标天数、低血糖发生率、多脏器功能不全综合征（MODs）发生率及死亡率的差异。结果：联合组胰岛素用量、低血糖发生率、血糖达标天数、MODs发生率低于MDII组（P〈0．01或P〈0．05）。结论：CGMS与CSII联合治疗相较于MDII，可以更平稳、迅速的控制危重症老年T2DM患者的血糖，降低其并发症发生率。     

应用Minimed动态血糖监测系统观察HbA1c〈7%的2型糖尿病患者动态血糖值

目的采用Medtronic Minimed动态血糖监测系统（CGMS）对80例使用降糖药物治疗的糖化血红蛋白（HbA1c）〈7%的2型糖尿病患者进行连续（72±3）h的血糖监测,了解其动态血糖波动状况。方法对80例HbA1c〈7%的2型糖尿病患者进行72 h连续动态血糖监测,分析其血糖谱。结果80例2型糖尿病患者均顺利完成动态血糖监测且耐受性良好。CGMS血糖值与自我血糖监测（SGMS）血糖值的相关性良好。80例患者全天有（56.2±11.7）%的时间在目标血糖范围内[（3.9-10.0）mmol/L],全天（18.1±7.7）%的时间出现血糖过高现象（≥13.9 mmol/L）,同时还发现了无症状低血糖。结论大多数HbA1c达标的2型糖尿病患者血糖实际控制并不理想,存在缺陷,而动态血糖监测能较详细地显示2型糖尿病患者血糖水平波动的特征,可为拟定更为合理的治疗方案提供临床依据。     

动态血糖监测在老年2型糖尿病中的应用与护理

目的：探讨动态血糖监测系统（CGMS）在老年糖尿病患者血糖监测过程中的护理。方法：用CGMS对35例老年糖尿病患者进行连续3d动态血糖监测，并由专人护理。结果：35例患者监测期间耐受良好，穿刺部位无感染，均获得完整的血糖变化信息。结论：护理人员掌握规范的操作方法，加强对患者相关知识的教育取得患者配合十分重要。     

糖尿病患者行连续动态血糖监测的护理

目的探讨对糖尿病患者实施连续动态血糖监测的护理方法，以提高专科护理水平。方法通过对46例应用动态血糖监测系统（CGMS）的糖尿病患者实施有效的护理措施，总结出连续动态血糖监测的综合护理要点。结果46例动态血糖监测患者均顺利完成检查，获得了满意的血糖图，为糖尿病的诊疗提供了科学的依据。结论正确操作CGMS、加强临床观察及对患者的心理护理、健康指导等措施是动态血糖监测成功的关键。     

动态血糖监测系统的临床应用及护理

对1980例持续使用Medtronic动态血糖监测系统（CGMS）3d的糖尿病病人进行综合护理和认真观察,为糖尿病病人拟定治疗方案提供了依据。     

糖尿病患者动态血糖监测28例护理体会

我们对糖尿病(DM)患者采用动态血糖监测系统(CGMS)进行血糖监测过程中的相关问题进行初步探讨,现报告如下.